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  • 1 # 惠大夫在江湖

    血壓值分為兩個指標,收縮壓和舒張壓,也就是我們所稱的高壓和低壓。其實,不管哪個指標,超過診斷界限,都對身體健康有害,不管是高壓還是低壓。

    舉例說明,正常成人血壓值標準為140/90mmhg,如果高壓超過140,而低壓超過90都是可以考慮診斷為高血壓的。

    有研究資料表明,不管是高壓升高還是低壓升高,都對身體健康有所損害。對於不同人群來講,可能高血壓的表現不同,比如說一些老年人往往以高壓升高為主,而中青年呢,往往以低壓增高為主。

    而多數高血壓患者。高壓和低壓也同時升高,在降壓治療的時候要兼顧高壓和低壓的水平。

    需要注意的是,有的高血壓患者壓差較大,比如高壓很高,低壓很低,如180/80mmhg,這個時候在降壓的時候需要兼顧低壓的水平不能過低,因為過低的低壓水平對健康也有影響。

  • 2 # 急診科鮮醫生

    血壓分收縮壓及舒張壓,收縮壓是當人的心臟收縮時,心臟向心髒外泵血時,動脈血管內的壓力上升,在心臟收縮的中期,動脈內壓力最高,此時血液對血管內壁的壓力稱為收縮壓,亦稱高壓,正常人收縮壓≤120mmHg,收縮壓在130-139mmHg屬於高血壓前期,收縮壓≥140mmHg,即考慮血壓升高,存在高血壓的可能。舒張壓是當人的心臟舒張時,外周的血液向心髒內迴流,動脈血管彈性回縮時,產生的壓力稱為舒張壓,又叫低壓。心臟舒張時,主動脈壓下降,在心臟舒張末期動脈血壓處於最低值稱為舒張壓,成人正常的舒張壓為<80mmHg,舒張壓在80-89mmHg屬於高血壓前期,舒張壓≥90mmHg,即考慮血壓升高,存在高血壓的可能。

    血壓分高壓和低壓,在治療高血壓的時候通常兩者都需要兼顧,使收縮壓和舒張壓都達標。但是在高血壓人群中,存在一些特殊的高血壓情況,主要表現為老年人只是單純的收縮壓升高,低壓正常,而部分中青年人只是單純性舒張壓高,收縮壓正常。一個人單純收縮壓高,說明大動脈彈性低,動脈已經硬化,是心血管疾病的危險因素,它比收縮壓和舒張壓都高的高血壓患者還要嚴重,好發於老年人群。而單純舒張期高血壓,是由於交感神經活性升高,周圍血管阻力加大所致。一般認為,這是高血壓病的早期階段,單純舒張期高血壓在中青年的發生率較高,好發年齡為35~49歲。

    雖然目前強調高血壓的治療要兩者兼顧,但是從目前臨床上來看,大家對收縮壓的關注程度高於舒張壓,收縮壓越高發生腦出血等急性併發症的風險越高,對於有部分舒張壓治療不能達標者,建議首先控制收縮壓達標。

  • 3 # 健安生活

    血壓的高壓值和低壓值有什麼區別?

    高壓稱為收縮壓,是心臟向外泵血;低壓稱為舒張壓,心臟擴張向裡收血。血管能承受的正常壓差為40mmHg。

    血壓的判定需要綜合來看,高壓低壓都能反應心臟的功能。高壓和低壓異常能說明什麼問題?

    高壓值偏高:

    多見於老年人,是動脈管壁彈性下降造成的,動脈老化後血管彈性功能下降,收縮後回彈速度慢,導致高壓變高。

    老年人收縮壓過高可使用利尿劑或者地平類降壓藥。

    低壓值偏高:

    多見於青年人,當心率過快時,動脈流向外周的血流量變少,導致舒張壓增高。或是不良生活習慣引起的血液黏稠,血流變慢,影響了外周血管阻力。

    青年患者舒張壓過高可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類)或者血管緊張素II受體阻滯劑(沙坦類)降壓藥。

    高壓和低壓更重要?

    對於老年人來說,低壓偏高比高壓偏高更應該引起重視,低壓偏高對心臟的損害更大,可按醫囑合併使用減緩心率的洛爾類。

    對於青年人來說,低壓偏高是可逆轉的,改正不良生活習慣,適度運動控制體重,可避免高血壓的發生。

  • 4 # 李藥師談健康

    測量血壓時,我們往往會得出兩個數值,較高的一個是收縮壓,有時候我們又稱作高壓,較低的一個是舒張壓,我們又稱之為低壓。那麼,判斷血壓異常的風險,是高壓重要,還是低壓重要呢?今天就來和大家探討一下這個方面的問題。

    不管是高壓還是低壓,出現異常都值得引起重視

    我們先來看一下為什麼會出現收縮壓和舒張壓一高一低兩個血壓值。人體內的血壓經過心臟和動脈靜脈血管的血液迴圈系統進行不斷的迴圈往復,心臟收縮時,血液由心臟泵出,進入動脈血管,對血管壁產生一定的側壓力,這時候血管承受的壓力較高,稱之為收縮壓(高壓),當心髒舒張,血液迴流心臟的末期,已經進入動脈的血液仍然在繼續流動,這時候血管壁仍然受到一定的壓力作用,這個時候的血壓值稱之為舒張壓(低壓)。

    收縮壓和舒張壓,是反應不同階段,血管壁承受壓力的指標,對於心血管的健康風險評估都是很重要的指標,雖然從心血管風險評估、臨床研究資料等方面來看,收縮壓的升高,對於身體的健康危害更大,也更加的難以控制,但很多中青年朋友出現單純舒張壓高的情況,也不容忽視,這是身體給予的警示資訊,很多朋友對於單純低壓高不重視,沒幾年就會發展成收縮壓舒張壓都高的高血壓。而對於收縮壓、舒張壓都升高的情況,根據高血壓的嚴重程度,及時的給予生活幹預,合理的應用藥物控制,把高壓和低壓都控制好,才是減少高血壓引起健康危害的根本。

    不同人群,高壓低壓控制側重點各不同

    在很多中青年朋友身上,經常會出現低壓偏高,高壓並未超標的情況,比如血壓130/100的情況,對於這種情況,說明血壓已經開始偏離正常,應該引起足夠的重視。舒張壓的升高,說明我們的血管彈性還不錯,但由於某些因素的影響,出現了血流變慢、心跳加快等方面的問題,在這種情況下,多注意生活幹預,接觸焦慮、緊張情緒,保持低鹽清淡飲食,控制好血脂血糖指標,加強運動,保持良好作息,戒菸限酒,有針對性的改善這些方面,往往會對舒張壓有較好的改善作用。如果透過嚴格的生活自律,整體血壓都沒有大的改善,也可以考慮服用普利或沙坦類藥物,或倍他樂克等來控制舒張壓偏高的情況。

    而對於老年人朋友,特別是年齡較大的老年朋友,比如年齡超過75歲以上的情況,在這種時候,隨著身體的衰老,通常血管的彈性都比較差了,這種時候,舒張壓通常都不會有超標的情況了,這種情況下的高血壓患者,往往存在收縮壓高,舒張壓正常或偏低,壓差大的情況更為常見,在這種情況下,控制好收縮壓,就是非常重要的,也不必擔心服用降壓藥物,會導致舒張壓的進一步降低,只需要合理的應用藥物,將收縮壓控制下來就足夠了。老年性的高血壓問題,地平類藥物是很好的藥物,合理的聯合應用藥物,如沙坦或普利+利尿劑、或沙坦類或普利類+地平類藥物,地平類藥物+洛爾類藥物等,都是不錯的組合。

    綜上所述,對於血壓的控制來說,不管是低壓該是高壓高的問題,都值得引起重視,對於不同的高血壓人群,高血壓控制的目標各不相同,控制手段和用藥也有所區別,具體的用藥方案還請根據具體情況遵醫囑確定。

  • 5 # 藥師華子

    如果單論危險性,那麼血壓中的高壓升高要比低壓升高的後果更危險。因為高壓升高,往往意味著大動脈硬化的情況更嚴重,更容易發生心腦血管疾病。一般來說,單純的高壓升高是動脈本身發生病變,無法逆轉,而單純的低壓升高,動脈彈性正常,是可以逆轉的。

    一、血壓中的高壓與低壓

    1、高壓:我們平時所說的高壓又稱為收縮壓,指的是心臟收縮泵血的時候,血液對動脈血管的最大壓力。人體動脈血管在彈性正常時可以正常擴張,心臟可以輕鬆將血液泵出,血壓正常。但由於年齡、遺傳、飲食、肥胖等因素,動脈血管彈性會降低。這時心臟為了可以正常泵出血液,就需要加大收縮力,這時收縮壓就會上升了。

    過高的血壓會損傷血管內膜,導致血液中的脂質進入內膜中形成粥樣硬化,而硬化的血管會進一步加重血壓的升高。所以說動脈硬化與高血壓互為因果,不加控制會形成惡性迴圈。就會累及心、腦、腎、眼、血管等諸多器官發生問題。

    2、低壓:我們平時說的低壓又稱為舒張壓,指的是心臟在舒張期的時候,動脈血管對血液的最低壓力。在心臟收縮的時候,依靠心臟收縮的壓力推動血液流動,大動脈擴張容納血液。當心髒舒張的時候,主動脈瓣關閉防止血液迴流,大動脈彈性回縮推動血液繼續向前流動。

    精神緊張、肥胖、腎素水平過高等因素,會引起外周的小血管收縮。此時大動脈在心臟舒張期進行彈性回縮時,阻力就會增加,引起低壓升高。所以說低壓升高會導致舒張期時各器官供血下降,引起頭暈、心悸、胸悶等症狀。

    二、高血壓與心腦血管疾病

    收縮壓與舒張壓組成了推動我們人體血液持續向前的動力,一刻不停,迴圈不息。無論收縮壓升高或是舒張壓升高,對人體都會造成傷害。心臟:血壓升高會加重心臟負擔,引起心室肥厚、心臟擴大,繼而會出現心力衰竭。腎臟:會升高腎小球內壓力,損傷腎單位,造成腎衰竭。大腦:高血壓可致腦部小動脈痙攣,引起頭痛、頭脹,會引起腦出血和腦梗死。高血壓還會造成視網膜病變及動脈粥樣硬化。

    從對疾病的誘發因素來說,血壓越高,傷害越大。血壓中的收縮壓永遠高於舒張壓,所以收縮壓的升高對人的危害更大。收縮壓對心腦血管疾病的預警作用遠大於舒張壓,所以單論危險性與重要性,血壓中的收縮壓更重要一些。

    三、不同年齡的不同血壓特點

    老年性高血壓特點,為收縮壓升高,舒張壓降低。這是因為老年人動脈硬化嚴重,心臟泵血的時候,動脈擴張有限,所以心臟加大了收縮力。當心髒舒張時,因為動脈彈性減弱,擴張不足,回彈力就會不足,導致了舒張壓降低,脈壓之間的差值加大。

    所以說脈壓之間的差值越大,就意味著動脈硬化程度更嚴重。而動脈硬化是無法逆轉的,只能長期用藥控制。

    中青年高血壓特點,為舒張壓升高,收縮壓正常。這是因為中青年人的動脈彈性正常,心臟泵血的時候,大動脈系統可以正常的擴張,心臟受到的阻力不大。但是由於外周小動脈收縮,所以在舒張期大動脈回彈的時候,阻力加大,導致舒張壓上升,脈壓之間的差值變小。

    單純的舒張壓升高,多是因為精神緊張、肥胖或是遺傳因素造成。動脈沒有發生病變,彈性良好,經過治療可以逆轉。如果不加控制,就會逐漸發展為收縮壓與舒張壓都升高的經典高血壓,之後再發展為單純收縮期高血壓,預後不良。

  • 6 # 段醫生答疑線上

    我們都知道,血壓有兩個數值,一個比較高,稱為高壓(收縮壓),一個比較低,稱為低壓(舒張壓)。兩者都是反映血壓的情況,沒有孰輕孰重的問題,都很重要。高壓和低壓的產生原理:

    心臟的收縮、舒張交替進行,推動血液持續流動。血液在血管內流動時對血管壁的壓力,稱為血壓。當心髒收縮時,大量的血液進入動脈,此時血液對動脈壁的壓力最高,稱為收縮壓(俗稱 高壓)。心臟舒張時,此時血液對動脈壁的壓力低,此時的血壓稱為舒張壓 (俗稱低壓)。高壓和低壓的差為脈壓,正常為 30~40mmHg。

    高壓,或者低壓,都是判斷血壓是否正常的指標,只要其中一項升高,都是動脈硬化的危險因素。

    對於正常血壓和高血壓的範圍定義,高壓和低壓都得看。

    理想血壓:高壓<120mmHg,和低壓<80mmHg。高壓和低壓都得符合條件。

    正常血壓高值:高壓120~139mmHg,和/或低壓80~89mmHg。高壓和低壓只要一項符合條件,按照高的那一項判斷。

    高血壓:高壓≥140mmHg,和/或低壓≥90mmHg。高壓和低壓只要一項符合條件,按照高的那一項判斷。

    單純收縮期高血壓:高壓≥140mmHg,和低壓<90mmHg。多見於老年人。

    段醫生特別提醒:

    (1)高壓和低壓同等重要,只要一項高於正常範圍,那就是高血壓。

    (2)定期測血壓,才是早期發現、診斷高血壓的關鍵。

    (3)高血壓是一種"生活方式疾病",很多日常行為習慣是高血壓發生的危險因素,不去除就不能有效地預防和治療高血壓,比如酗酒、吸菸、飲食過鹹、運動少等。

  • 7 # 微盂縣weiyuxian12

    高血壓分為九種,有的高血壓吃什麼也不管用,原因就是相似性的高血壓,這種高血壓的起因就是”驚嚇”導致的,這也是中西醫界的人從未聽說過的一個說法。

  • 8 # 醫學莘

    血壓的高壓(收縮壓)和低壓(舒張壓)同等重要,無論是收縮壓升高,還是舒張壓升高,達到高血壓的診斷標準:收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg,都應診斷為高血壓。大部分患者朋友都有一個錯誤的觀點:收縮壓升高對我們身體的影響較大,舒張壓升高無所謂。曾經就有一個患者這樣說過:舒張壓高無所謂,不管它有多高,總沒有收縮壓那麼高。實則不然,舒張壓明顯升高以後,也會明顯增加缺血性心肌病、腦卒中、終末期腎病的發病風險。

    影響收縮壓高低的主要因素

    收縮壓是心臟在收縮時,血流對我們的大動脈側壁產生的壓力,它的高低主要與心臟每搏輸出量的多少、動脈管壁硬化有關。心臟每一次搏動,射出去的血液越多,收縮壓越高,反之,收縮壓則降低;動脈管壁硬化以後,動脈彈性減弱,收縮壓也會明顯升高,這種情況多見於老年人,所以,老年人高血壓大約60%-70%以收縮壓升高為主,舒張壓較低。

    影響舒張壓高低的主要因素

    舒張壓是心臟在舒張時,殘留在大動脈的血流對動脈側壁產生的壓力,它的高低主要與心率的快慢、外周阻力的高低有關。心跳增快,舒張壓會明顯升高,多見於長期緊張或焦慮的患者,心率一直處於較高水平,導致舒張壓明顯升高;外周阻力增加,舒張壓也會明顯升高,多見於肥胖、缺乏運動、嗜好菸酒、長期熬夜、喜暴飲暴食的患者。

    收縮壓或舒張壓升高的治療

    老年性高血壓,主要表現為收縮壓升高,在改變生活方式的基礎上,藥物選擇以利尿劑、ACEI(沙坦)、ARB(普利)、CCB(地平)為主,不建議選擇β受體阻滯劑,如倍他樂克。

    青-中年高血壓,主要表現為舒張壓升高,以改變不良生活方式為主,如增加運動、控制體重、戒菸限酒、避免熬夜、規律作息、規律飲食等,經過數月的生活方式干預,舒張壓往往可恢復正常。如果是心率長期偏快的患者,在排除禁忌症以後,可使用β受體阻滯劑控制心率,可有效控制舒張壓的升高;其次,舒張壓升高的患者中,針對外周阻力升高的患者,ACEI或ARB也是不錯的選擇。

    綜上,高壓和低壓同等重要,無論是誰升高,明顯升高以後,都會造成心、腦、腎靶器官損害,增加心腦血管疾病發病風險。其中,影響收縮壓的因素主要為心臟每搏輸出量、動脈管壁硬化;影響舒張壓的因素主要為心率的快慢、外周阻力的高低。

    感謝閱讀!

  • 9 # 家有好醫趙博士

    血壓要綜合看:高壓也要看,低壓也要看,高壓與低壓的差值也要看!這些都重要!

    心臟在收縮的時候,會有大量的血液湧入動脈系統內,此時會形成一個動脈系統內較高的壓力值,這個就是測血壓結果中的高值:收縮壓;心臟在舒張的時候,血液不再從心腔往動脈系統中湧入,但是由於收縮期大量的血液在動脈內會引起動脈血管的擴張,而舒張期擴張的血管會因為彈性而回縮,從而繼續推動血液向動脈末端運動,這時血管內仍保有一定的壓力,但壓力值較低,這就是測血壓結果中的低值:舒張壓;而收縮壓減去舒張壓的差值,則被稱為:脈壓差。

    為什麼說血壓的高壓和低壓都要看呢?我們看看高血壓的診斷標準就知道了。

    高血壓的診斷和分級標準都是同時基於收縮壓和舒張壓來進行判斷的:如果舒張壓在正常範圍內,而僅僅是收縮壓升高,則被視為單純收縮期高血壓;而當收縮壓和舒張壓都高於正常值時,高血壓的分級是以收縮壓或舒張壓任一所達到的更高級別來定義的,舉個例子,一位患者的收縮壓145mmHg,屬於輕度高血壓水平內,但舒張壓103mmHg,屬於中度高血壓水平,那麼這位患者的高血壓診斷分級就是中度高血壓。因此,在測量血壓時,收縮壓和舒張壓都是很重要的。

    有人常聽說:脈壓差越小越好,脈壓差越小代表血管彈性越好。這在一定的條件下是有道理的,這個條件就是外周血管阻力正常且心率正常。因為,當外周血管阻力比較大時,舒張壓會上升,因而脈壓差減小;而當心率過快時,心臟的每次跳動沒有達到足夠的收縮時間和收縮強度,因而會出現脈壓差減小。

  • 10 # 婦產科女司機颯姐

    我們在看一個人的血壓的時候,不會單單隻看一個高壓或者一個低壓,會綜合來看這個人到底是不是高血壓。高壓就是我們平時所說的收縮壓,也就是心臟收縮時候測得的血液對於血管壁的最大壓力,而低壓也就是我們所說的舒張壓,是在心臟舒張的時候,測得的壓力。

    一個正常的血壓,就是高壓和低壓必須同時都在正常的標準範圍內,有一個超過了,這個血壓就不能算是正常的。所以,從這個意義上來說,高壓和低壓都重要。

    如果非要比出一個高低,那麼就對人體健康的影響上面來說,收縮壓升高的影響要比舒張壓大。目前有一些針對高血壓的研究證明,收縮壓的升高,會導致心腦血管疾病,腦出血,腦中風等風險上升,可以用來進行腦中風和心衰的預測指標。

    那麼是不是舒張壓的偏高就無關緊要了呢?並不是的。舒張壓的升高,也是會危害到我們的健康的,當舒張壓升高的時候,身體患上腦卒中,腎臟疾病,缺血性心肌病的風險也會跟著升高。

    所以,為了健康,我們要控制的血壓,並不僅僅是收縮壓和舒張壓。只有這兩個血壓都正常,身體的血壓才能正常。雖然收縮壓的影響相對來說更大一些,但是舒張壓也不可以忽視哦!

  • 11 # 天天聽健康

    【專業醫生為您做解答】

    說起高血壓可能很多人不以為然,資料顯示:每四個人不當中就有一個人血壓高,只是有不少人不知道自己有高血壓而已。而在高血壓人群中,又存在收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)都升高、只是收縮壓升高或是單純舒張壓升高不同的表現,它們之間有什麼區別?什麼樣的高血壓危害更大呢?

    先來了解一下人體血壓是如何調控的。血壓,簡單地說就是是血流流動過程中對血管產生的壓力,這種壓力受兩大類因素的影響。一是機體本身的組織器官所造成的,二是透過自身神經、激素等調節的結果。

    組織器官是主要是心臟和血管,心臟透過不斷地收縮與舒張將血液泵進血管,給了血流一定的壓力推動血液在全身迴圈,心臟收縮時血管會擴張緩衝壓力,此時血管所受到的壓力即為收縮壓;心臟舒張時血液迴流,血管所受壓力減小回彈,此時所受到的壓力即為舒張壓。

    正常情況下,心臟收縮與舒張時血液泵出與迴流處於動態平衡狀態,血管中的壓力維持在穩定的水平上,但當這種動態平衡被打破,比如心臟泵出的多、迴流的少,或是血管發生了動脈粥樣硬化,血管的彈性下降,一方面不能隨心臟血液泵出時壓力的升高而擴張,即會導致收縮壓的升高,同時血管回縮的能力下降,也導致了舒張壓的升高,這就是最經典的高血壓的表現。

    除此之外,機體還存在神經、激素調節血壓的機制,比如在遇到激烈的情緒變化時,機體交感神經興奮性增強、血管活性物質分泌增加,即可刺激血管收縮而導致血壓的升高,這種作用對舒張壓的作用會更強。

    由此可見,收縮壓比舒張壓更多地受組織器官病變的影響,這也是老年人動脈硬化較為嚴重,以收縮壓升高明顯多見,而中青年人由於工作生活壓力較大,以舒張升高更為明顯的原因。簡單地可以理解為收縮壓升高表明機體存在器質性病變,而舒張壓升高表明大多存在精神情緒的變化,很顯然收縮壓升高的危害要大於舒張壓升高。

    也正因如此,在高血壓發生的早期往往以舒張壓升高為初始表現,如果不加以干預控制,長期舒張壓升高會導致血管硬化的快速發生發展,導致收縮壓不斷升高,最終發生收縮壓與舒張壓同時升高的經典高血壓的發生。

    總之,無論是收縮壓還是舒張壓升高,都應當積極干預治療,特別是對老年人、高血壓、糖尿病等患者來說,嚴格控制收縮壓,對避免血管、器官等病變進一步發展起著重要作用。

    量後來瞭解一下《中國高血壓防治指南》中對高血壓的診斷標準:收縮壓大於140mmHg或舒張壓高於90mmHg。

  • 12 # 福爸聊營養

    中國有世界上最龐大的高血壓人群,每四個成年人就有一位高血壓患者。隨著大眾健康意識的提高,對於高血壓也越來越重視。但是血壓不是一個數值,而是由收縮壓和舒張壓兩個數值,老百姓習慣稱為高壓和低壓。有些高血壓患者只是收縮壓升高,有些則只是舒張壓升高,大部分高血壓患者是收縮壓和舒張壓同時升高。那麼收縮壓重要還是舒張壓重要呢?

    我們先來看看血壓為什麼會有收縮壓和舒張壓兩個數值。血壓就是血液對血管壁的壓力。心臟收縮的時候將血液泵入主動脈,動脈會擴張已緩衝壓力,這個壓力就是收縮壓。心臟舒張的時候,血壓下降回調,這個壓力就是舒張壓。在安靜的情況下,收縮壓的高低取決於動脈的彈性,舒張壓的高低取決於動脈的緊張程度。老年人動脈彈性下降,收縮壓往往比較高。單純舒張壓升高的高血壓,往往出現在工作壓力比較大的中青年身上。

    大部分人都認為收縮壓對健康的危害更大。確實,當收縮壓非常高的時候,可能會出現血管承受不了壓力破裂出血的情況,例如腦出血、主動脈夾層分離等。這些疾病發病突然,危及生命,給人的感覺就是收縮壓高危害更大。

    其實這是片面的理解。表面上血管破裂是收縮壓高引起的,其實是高血壓長期作用下動脈血管出現動脈粥樣硬化引起的。之所以很多人不重視高血壓,是因為高血壓本身沒有明顯症狀。高血壓的危害是損傷血管內膜,促進動脈粥樣硬化和小動脈病變,結果就是血管強度下降破裂出血,或者血管狹窄堵塞。嚴重的腦卒中(出血性和缺血性)、冠心病(心絞痛、心肌梗死)、高血壓腎病、心功能衰竭等等都是高血壓的長期後果。不管是收縮壓高還是舒張壓高,都會造成這些高血壓併發症,血壓越高,併發症出現的越早。

    因此,只要血壓高於正常值,不管是收縮壓還是舒張壓,哪怕只是高血壓臨界狀態,都需要加以重視,積極控制血壓,防患於未然。

  • 13 # 小鋆醫生

    首先講解一下血壓的產生過程:心臟收縮期的時候二尖瓣先關門,左心室開始收縮,主動脈瓣開啟,開啟後左心室開始射血,血液衝擊主動脈壁(注意這個時候就產生了收縮壓),同時血液流向外周。心臟舒張期的時候主動脈瓣關閉,主動脈瓣球囊擴張回縮,擠出血液(注意這個時候就產生了舒張壓),血液繼續流向外周。

    假設二尖瓣關門沒關嚴實,血流將會倒回入左心房,這就影響了左心室射血的輸出量,容量負荷長期增加最終將導致左心室擴張,進而出現肺動脈高壓等表現。

    假設主動脈關閉不全,血流倒回入左心室,這時候會導致舒張壓的降低。

    簡而言之,心臟收縮產生收縮壓(高壓),心臟舒張產生舒張壓(低壓)。說這麼多,也是告訴大家,心臟各瓣膜以及各大血管彈性對於血壓有著重要的影響

    血壓的診斷標準不僅看高壓,還看低壓,高壓≥140mmHg和(或)低壓≥90mmHg都可以診斷為高血壓,單純高壓高的也叫做單純收縮期高血壓,所以從診斷標準來看無論高壓、低壓都很重要。

    單純收縮期高血壓常見於老年性患者,高壓高,低壓正常或偏低,同時脈壓差增大,大部分原因是高血壓引起的動脈血管彈性變差所致;低壓高常見於中青年患者,常由於高鹽飲食、肥胖、工作緊張壓力大等不良生活方式所致。前者由於是高血壓等疾病引發的動脈粥樣硬化,血管彈性變差、變脆,不容易恢復;後者如果能改善不良生活方式,因血管彈性相對較好,血壓容易恢復。從這個角度來看的話,高壓高相對來說危害更大,但給了我們相應的提示,穩定降壓、長期降壓才能儘量降低心腦血管的損害,延緩心室擴張、從而減少冠心病、心臟衰竭等疾病的發生。

  • 14 # 心血管徐醫生

    心臟發動機在整個做功過程當中有兩個時期來完成,包括收縮期和舒張期,這兩個時期相互協調完成了心臟搏動射血的過程,予以維持全身重要臟器的血液供應,這兩個時期所對應的血壓,我們稱之為收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓),應該說二者對我們同等重要。

    隨著人的年齡的增長,高壓呈一個逐步升高的趨勢,而低壓是呈一個逐步下降的趨勢,二者之間的差值是越來越大,稱之為脈壓增大。因此,如果非要說哪個更重要,應該說收縮期血壓(高壓)對人身體的影響呈一個顯著增加的趨勢,所以高壓更重要,低壓次之。

    下面徐醫生跟大家說說高壓/低壓升高降低所帶來的影響

    1. 高壓過高所致急性損傷

    高壓≥140mmHg,稱之為高血壓。如果患者高壓長期處於180mmHg以上,並伴有心、腦、腎等相應臟器的損傷,就會出現高血壓急症。高血壓急性損傷是發生嚴重心血管事件和重要臟器損傷的關鍵因素。例如急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腎功能損傷、主動脈夾層、腦溢血等,這些兇險的疾病均與高壓密切相關。

    2. 高壓過高所致慢性損傷

    高血壓患者在做心臟超聲檢查的時候,會在心臟超聲的結論中提示:高血壓性心臟病。這是由於長期血壓增高所導致的左心室被動性肥厚。與此相類似的問題,包括慢性腎臟的損傷,腦梗塞以及視網膜病變。高血壓慢性損傷往往是潛移默化對身體的影響,大家可能並沒有明顯的症狀,由此而導致重要的器官出現了不可逆損傷,尤其是是目前冠心病發病率呈逐步增高的趨勢,高血壓就是促進動脈粥樣硬化進展,導致心肌缺血的始動因子,因此,降低血壓,是維護和避免心血管併發症的重要措施。

    3. 高壓過低所致損傷

    當高壓低於90mmHg的時候,稱之為低血壓,長期低血壓就會導致重要臟器灌注不足,猶如我們住在6樓出現水壓不足,無法獲得水解壓的,而水是生活中必不可少的東西,生活會受到嚴重的影響,身體亦如此。

    身體的臟器如果長期存在灌注不足,就會出現繼發性功能障礙,人體當中對缺血最敏感的器官是腦部,如果腦部持續性缺血達6秒鐘,我們就會出現黑蒙暈厥的症狀。長期低血壓狀態還會給身體帶來疲乏無力,嗜睡,精神狀態欠佳等各種症狀和體徵。

    女性人群的高壓通常比正常數值要低,大約在90mmHg左右,甚至部分女性還低於這個水平,如果平時並沒有出現上述症狀,說明機體已經適應的低血壓狀態,臟器功能可以正常運轉,這種低血壓狀態是無需特殊處理的。我們重點需要關注的是,血壓突然下降所致出現的低血壓狀態,這需要高度的警惕情況。

    4.低壓的臨床意義

    低壓超過90mmHg,同樣也屬於高血壓病的範疇,需要進行積極藥物干預,避免長期高血壓對身體產生的急性及慢性損傷,但是這個發病的人群較高壓增高是明顯降低的。特別是隨著年齡的增加,老老年性高血壓的特點往往是以收縮壓增高,低壓降低為顯著特點,低壓增高的可能性進一步降低。

    此外,我們還需認識到:人體冠狀動脈的血液供應是由心臟舒張期血壓來完成供應,如果低壓過低就會對冠狀動脈的血供產生一定的影響,但是,人體在正常狀態情況下很少會出現低壓對冠狀動脈的影響,這個無需擔心。

    總之,人體的高壓和低壓對身體生命活動的維持都非常重要,大家平時都需注意。

  • 15 # 醫療工作者張

    什麼是高壓,什麼是低壓呢?

    平時大夥說的高壓就是收縮壓,當人的心臟收縮時,動脈內的壓力上升,心臟收縮的中期,動脈內壓力最高,此時血液對血管內壁的壓力稱為收縮壓,90<收縮壓≤130mmHg稱為正常。

    而低壓則是舒張壓,人的心臟舒張時,動脈血管彈性回縮,主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓處於最低值稱為舒張壓,成人正常的舒張壓為60~90mmHg。

  • 16 # 昌蘭

    不論高壓還是低壓其實都很重要。為什麼呢?因為你要看看高壓和低壓的壓差和是多少,一般他們的壓差相距在40應該是正常壓差,如果是小於40或是大於40,這樣就不太正常,壓差太大也不好,壓差太小也不好,相比你高壓140低壓有110這就是壓差太小,再比如140低壓只有60這就是壓差太大。

  • 17 # 郗金民新號

    略談,高血壓;中醫認為,高血壓病症,是因肝腎陰虛,而使肝陽肝旺,肝陽上亢造成。肝陽肝旺者,一般高壓偏高。肝陽上亢者,一般低壓偏高。低壓偏高者,說明體記憶體在的病患和併發性疾病因素較多,更容易發生如中風一類的心腦血管疾病。但是,從中醫治療來講,低壓偏高比高壓偏高,更容易治療。

  • 18 # 羅民教授

    高壓重要、低壓也主要!

    不管是高壓高、還是低壓高,都會被定義為高血壓!

    高壓——收縮壓:≥140確診高血壓,<120為健康值。

    低壓——舒張壓:≥90確診高血壓,<80為健康值。

    有什麼區別?

    1,高壓高

    多為高齡人群,原因在於動脈血管的老化,年紀大的人各項身體機能都會開始下降,體現到血管上,就是彈性的喪失,逐漸發生硬化,這樣血液在心臟收縮時,進入主動脈時會因為彈性變差,而出現血管承受不住,發生破裂的現象。

    由於此類患者的特殊性,多為動脈硬化的高齡患者,所以在治療時需要注意其他併發症,更需要搭配其他抗凝調脂類藥物,但一切的前提是醫囑而非擅自服藥,首選噻嗪類降壓藥。

    2,低壓高

    多為年輕人群,原因在於交感神經的紊亂,這些人平時的工作、生活壓力較大,更可能會因此而頻繁應酬,長期加班熬夜,如此發展的直接後果就是神經功能紊亂,導致血管痙攣,不僅會發展為多種心臟類疾病,更可能導致血脂、血糖升高。

    由於此類患者的特殊性,臨床上對其的風險重視度不高,多為保守治療,也就是控制飲食、適量運動、充足睡眠、樂觀情緒等,只有在藥物治療無效時,才需要考慮藥物治療,首選普利類或沙坦類降壓藥。

    人體非常奇妙,任何一個異常如果置之不理,都可能引發多種不良後果,與其將精力放在低壓和高壓哪個重要的問題上,不如杜絕一切不良習慣,預防高血壓的出現。

  • 19 # 李博士和你談健康

    正常血壓的維持對我們的健康非常重要,不管血壓過高或是過低都對健康不利,那麼血壓中的這兩個數值到底有什麼意義,哪一個更重要呢?

    一、血壓計數中的“高壓”和“低壓”是什麼意思?

    正常的血壓讀數有兩個數字,通常醫生會寫一個大點的數/一個小點的數,這個大點的數就是收縮壓,我們也可以叫它“高壓”,這個小點的數是“舒張壓”,我們也可以叫它“低壓”。

    收縮壓是我們的心室向外泵血時對我們的動脈壁產生的壓力,通常這時候動脈壁是緊張的,也可以把收縮看成一個心動力過程中動脈壁上最高的血壓;

    舒張壓是血液迴流到心臟時、血管比較“放鬆”時候的血壓,可以把它看成是一個心動週期中最低的血壓。

    血壓的高低還和動脈壁的彈性有關,彈性赿差,高壓和低壓間的壓差越大。

    二、“高壓”和“低壓”那個更重要?

    當然都重要啊!

    剛才還提到一個“脈壓差”,其實也一樣要引起重視。

    已經有研究發現,收縮壓升高是心臟病、腦血管病的高危因素,在中年人群中,收縮壓高比舒張壓高提示更多心臟病;收縮壓高與心腦血管病的發病率增高有直接關係。不過,現在更多的研究認為,舒張壓和收縮壓同樣重要,舒張壓升高同樣帶來心腦血管病風險。而且增大的脈壓差也有同樣的提示效果。研究認為,收縮壓升高增加死亡率,但現在發現,舒張壓升高也有這個風險。

    血壓升高是個健康風險,血壓過低同樣對健康不利,過低的舒張壓與正常血壓相比,提示更高的冠心病、心絞痛。因此降血壓時不要一味追求血壓低,應該在正常範圍內赿低越好。

    三、該如何正確關注血壓呢?

    關注血壓很容易,有一個血壓計就可以了,建議大家買質量靠譜的電子血壓計,就不需要再學著聽脈搏的聲音了,也免得聽得有誤。

    按我國的標準,正常血壓是收縮壓90-120mmHg之間;舒張壓在60-80mmHg之間;收縮壓達到120 ~ 139mmHg 和( 或) 舒張壓達到80 ~89為正常高值;超過140/90mmHg為高血壓;低於90/60mmHg為低血壓(兩個值任何一個不達標就可以診斷)。以上分類適用於18 歲以上任何年齡的成年人。

    相對年輕一點的成年人,更應該關注舒張壓,這時候多半和交感神經興奮性高有關;老年人不但要關注血壓值,同時也要關注脈壓差,降壓時也要注意脈壓差,不要把舒張壓降的過低,對心臟也不好。

    至於如何降壓,還是要從改善生活習慣和藥物兩方面入手,具體方法可以看我以前的問答和文章。

    哪種降壓藥好?對於個體來說,降壓效果好、副作用少就是好的降壓藥,哪一種適合自己就選哪種,不能一概而論。

    血壓高壓低壓都重要,量血壓時都要關注,同時也要關注脈壓差。

  • 20 # 王藥師心血管講堂

    血壓到底看高壓重要,還是看低壓主要?有什麼區別?

    在高血壓界一直有個爭論:一說血壓中的高壓高了更危險,更難治;另一說血壓中的低壓高了更危險,更難治。到底哪個說法是正確的呢?其實這兩種說法都不準確,應該是:低壓高了較難治,高壓高了更危險。

    收縮壓與舒張壓

    平時所說的高壓與低壓,正式的名字稱為收縮壓與舒張壓,與心臟的收縮期和舒張期相對應。心臟收縮射血時,大動脈會擴張容納血液,此時血液施加給動脈血管壁的最高壓力就是收縮壓。心臟舒張時,主動脈瓣關閉,動脈系統在自身彈性下回縮,擠壓血液繼續前行,此時動脈血管壁施加給血液的最低壓力值就是舒張壓。

    收縮壓升高更危險

    衰老、疾病、吸菸、肥胖等多種原因都可以改變動脈血管壁的結構和功能,引起動脈血管壁增厚及鈣化,彈性降低。當心髒收縮時大量血液湧入動脈,而動脈不能相應擴張膨脹容納血液,外周阻力加大,將會導致左心室增厚、心力衰竭等心功能受損疾病,嚴重者甚至會導致動脈破裂出血。

    而且人體收縮壓的壓力大於舒張壓,對身體血管和器官的影響也更大。過高的血壓會加速血管的硬化過程,血管硬化又會加重高血壓的病情,形成惡性迴圈。臨床中的研究資料表明,收縮壓升高的危險程度超過舒張壓的升高,發生腦卒中及病死的機率都要更大。

    舒張壓升高難治療

    發病原因:單純的舒張壓高主要多發於中青年人。不少年齡在50歲以下的中青年人收縮壓很正常,只在130毫米汞柱左右,但舒張壓卻能達到100毫米汞柱以上。這是因為很多中青年人壓力過大,工作勞累,身體肥胖,導致體內激素紊亂,腎素分泌增多,交感神經系統興奮,使全身的小動脈收縮。當心髒收縮射血的時候,中青年人的大動脈彈性較好,較容易擴張容納血液,所以收縮壓表現不高。但在心臟舒張時,大動脈回彈有力,但小動脈收縮,阻力增加,此時的舒張壓就會增加。單純舒張壓高如果不經控制,會轉為收縮壓升高,預後會很差。如果無法消除病因,僅靠藥物很難獲得滿意的療效。

    改善生活方式:中青年的舒張壓升高主要是因為壓力過大、缺乏運動、不健康的生活方式導致的,所以改善生活方式是治療的重點,做到規律作息,清淡飲食,加強運動,忌菸忌酒,消除緊張壓力,才能降低血壓。

    藥物治療:如果透過改善生活方式仍然難以降低舒張壓,就要考慮藥物治療。可以選擇β受體阻滯劑(洛爾類)藥物,在降低舒張壓的同時還可以降低因腎素水平高引起的心率加快。而ACEI(普利類)或ARB(沙坦類)藥物可以減輕動脈血管平滑肌張力,抑制血管重構,改善動脈彈性,降低舒張壓。

    一般來說,人體對收縮壓高的耐受性較好,多數人沒什麼感覺;而對舒張壓升高較敏感,容易有頭昏、胸悶的感覺。但無論是收縮壓升高還是舒張壓升高,都能造成人體器官的損害,所以應該好好控制血壓。高血壓的治療要以改善生活方式為基礎,在醫生指導下合理選用降壓藥。在用藥過程中發現問題,請及時聯絡醫生或藥師。

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