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  • 1 # 上海華少哥

    隔離種類按傳播途徑不同分以下幾種,並按要求實行相應的隔離措施。   (一) 嚴密隔離凡傳染性強,死亡率高的傳染病均需嚴密隔離,切斷其傳播途徑。適用於經飛沫、分泌物、排洩物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫、SARS(傳染性非典型性肺炎)等。其隔離措施為:   1.患者應住單間病室,通向走廊的門窗須關閉。室內物品力求簡單並耐消毒,室外掛有醒目標誌。禁止患者出病室,禁止探視患者。   2.接觸患者時,必須穿隔離衣、鞋,戴口罩、帽子,必要時戴手套。消毒措施務須嚴格。   3.室內空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒,1次/d。   4.患者的排洩物、分泌物須經嚴格消毒處理後方可排放。   (二)呼吸道隔離   呼吸道隔離主要用於防止透過空氣中的氣溶膠(飛沫)短距離傳播的感染性疾病,如流感、流腦、麻疹等。其隔離措施為:   1.同種患者可住一室。通向走廊的門窗關閉,防止病原體隨空氣向外傳播。   2.接觸患者時戴口罩,並保持口罩乾燥,必要時穿隔離衣。   3.保持室內空氣流通。用紫外線照射或過氧乙酸噴霧消毒,1次/d。   4.為患者準備痰杯,口鼻分泌物須經嚴格消毒處理後方可排放。   (三)腸道隔離   腸道隔離適用於由患者的糞便直接或間接汙染了食物或水源而傳播的疾病,如傷寒、細菌性痢疾、甲型肝炎等。其隔離措施為:   1.不同病種患者最好分室居住,如條件不允許時,也可同住一室,但必須做好床邊隔離,每一病床應加隔離標誌。患者之間禁止交換書報及用物槿互贈食品。   2.接觸不同病種的患者時,應更換隔離衣,消毒雙手。   3.病室應有防蠅裝置,保持無蠅、無蟑螂。   4.患者的食具、便器各自專用,嚴格消毒。剩下的食物或排洩物均應消毒處理後再排放。   (四)接觸隔離   接觸隔離適用於經體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病,如破傷風、氣性壞疽等。其隔離措施為:   1.患者應住單間病室,不接觸他人。   2.接觸患者時,須穿隔離衣,必要時戴手套。如手有破損,不宜護理此種患者。   3.凡患者接觸過的一切物品,如被單、衣物、換藥器械等均應先行滅菌處理,然後再行清潔、消毒、滅菌。   4.被患者傷口分泌物汙染的敷料應焚燒。   (五)血液一體液隔離   血液一體液隔離主要用於預防直接或間接接觸傳染性血液或體液傳播的感染性疾病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等。隔離措施為:   1.同種病原體感染者可同室隔離。   2.為防止血濺,應戴口罩及護目鏡。   3.若血液或體液可能汙染衣服時,需要穿隔離衣。   4.接觸血液或體液時應戴手套。   5.注意洗手,若手被血液、體液汙染或可能被汙染,應立即用消毒液洗手,接觸另一個患者前也應洗手。   6.被血液或體液汙染的物品,應裝入標記汙染袋,送出銷燬或消毒處理。   7.血液汙染的室內表面物品,立即用5.25%氯酸鈉溶液消毒(含有效5000~10000ppm)。   (六)昆蟲隔離   昆蟲隔離適用於由昆蟲傳播的疾病如乙型腦炎、瘧疾等。   病室應有蚊帳及其他防蚊設施。斑疹傷寒患者入院時,應經滅蝨處理後,才能住進同病種病室。   (七)保護性隔離   保護性隔離亦稱反向隔離。適用於抵抗力低或極易感染的患者,如嚴重燒傷患者、早產嬰兒、白血病及臟器移植患者等,隔離措施為:   1.患者住單間病室或隔離單元內。   2.接觸患者前,戴口罩、帽子,穿隔離衣(外面為清潔面,內面為汙染面)。   3.病室內空氣、地面、傢俱等均應嚴格消毒。   4.患呼吸道疾病或咽部帶病原菌者,避免接觸患者。禁止探視患者。

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