谷丙轉氨酶屬於肝功能的一種，肝功能包括兩種轉氨酶，一種是谷丙轉氨酶，另一種是穀草轉氨酶。這兩個轉氨酶升高均代表著肝功能的破壞或是受損。

為什麼會出現谷丙轉氨酶升高呢？

在患者出現了谷丙轉氨酶升高時，就需要詢問患者之前是否有一些一如既往的情況，是否進食中藥，是否最近有服用一些感冒藥，或者是服用保健品，導致的一些肝損害。

可能還有部分的患者在服用降脂藥調整治療，那麼患者在服用這些降脂藥一個月左右，再複查肝功能的時候，有部分患者可能會出現轉氨酶的升高，如果轉氨酶升高不超過3倍，也就是3倍以內的，是可以繼續服用觀察的。如果說升高超過了3倍，那這個時候是需要停藥的。

另外，一些心臟疾病，如急性心梗、心肌炎、心力衰竭等，還有一些膽道疾病、膽囊炎、膽石症急性發作時，也可引起轉氨酶的升高。

一些非病理性的原因，比如劇烈運動、熬夜、飲酒、過於勞累和檢查前吃過油膩食物等，都可以引起轉氨酶強度增高。

當然，如果以上情況均沒有出現的話，那就需要進行另外的原因尋找了，可能需要做肝膽脾彩超，如果還是沒有明確的話，可能需要做進一步的肝穿等檢查了。

醫生，醫生，你幫我看看，我這體檢報告說轉氨酶高，是不是我的肝臟出了什麼問題？是有肝炎嗎？

我想這是每個人在體檢，在做肝功能檢查時候，都可能會遇到的一個普遍性問題，而且我們醫生被提問到回答這個問題的機率特別高，但是很多時候由於門診醫生時間有限，太忙，沒法跟大家解釋非常清楚，所以我覺得非常有必要今天在這裡跟大家一起聊一聊轉氨酶過高會給大家身體帶來什麼影響？

知己知彼，方能百戰百勝，我們先來了解下谷丙轉氨酶與我們平時說的轉氨酶，到底有什麼區別？

平時我們說查一查自己肝功能咋樣，看有沒有肝炎啥的，其實最最最重要的一個指標就是看這個轉氨酶，看它有沒有超過正常的範圍。

但是留心朋友都會發現，我們這個肝功能的檢查報告當中會出現兩個非常相似的“轉氨酶”

如圖：一個就是題主說的谷丙轉氨酶（ALT），另一個是穀草轉氨酶（AST）

那我們醫生平時說的到底指的是哪一個？其實很多情況下，我們醫生說的轉氨酶指的都是谷丙轉氨酶，過去它也被之為GPT，而它與我們的穀草轉氨酶，過去叫GOT，是有區別的。

這兩種轉氨酶，其實在我們人的身體各個器官搶，都有廣泛分佈，但是分佈量有區別。比如像谷丙轉氨酶，它就是主要存在於我們的肝臟；而穀草轉氨酶，則是在我們的心臟含量最多，其次才是我們的肝臟，並且同樣在肝臟裡面，這兩種轉氨酶分部情況也是不一樣的。

谷丙轉氨酶主要存在於我們肝臟肝細胞的細胞質中，也就是在細胞比較靠外地方；而穀草轉氨酶主要分佈於我們肝細胞裡面的線粒體當中，這就導致了在我們人體肝臟發生損傷時候，谷丙轉氨酶由於更靠近細胞外，因此入血速度要比穀草轉氨酶快。因此，對於肝臟發生輕微的炎症或者是突然出現的急性炎症，谷丙轉氨酶升高的幅度都要遠遠大於穀草。

相反，如果是得了肝硬化，晚期肝癌，那麼這個穀草轉氨酶就要比谷丙轉氨酶要大了，它們的比值ALT/AST，就要＜1了！

所以，教大家一個相對簡單判斷自己肝炎是在急性期還是屬於慢性肝炎，可以看兩種轉氨酶是不是偏高情況下，再看它們的比值ALT/AST，＞1一般是急性期；＜1則為慢性期！

瞭解了以上知識以後，我們就來看一下谷丙轉氨酶過高會給身體帶來什麼影響？

首先，要了解谷丙轉氨酶對我們身體的影響，我們就得清楚人的肝臟到底是幹什麼的，是吧？因為谷丙轉氨酶升高，我剛剛說過了，在我們肝功能發生損傷時候會出現。而我們的肝臟是我們人最大的，也是功能最複雜的器官，功能主要有：

第一參與糖、蛋白質、脂類等人體三大營養物質代謝；

第二是有物質代謝以及分泌膽汁等液體的分泌作用；

第三是像我們體內平時產生的毒素、代謝後產生廢物等也是透過我們肝臟排洩的，所以它還有排洩作用。

接著，我們說是不是隻要我們谷丙轉氨酶升高，就能說明肝臟有損傷，那麼上面提到的肝臟功能就會受到影響？

其實真沒有大家想的那麼簡單！

谷丙轉氨酶怎麼算升高？其實目前國際上都沒有嚴格定義，大家如果去不同的醫院查過肝功能，可能會發現同樣是谷丙轉氨酶，它的參考值，都有一些偏差，有的正常值設到了50U/L，而有的來到了40U/L，但大概都是在這個範圍內，我們醫生一般把超過正常值的2倍，認為是異常的，也就是說到了75或者80，基本上都認為轉氨酶異常！

那異常，一定就會對身體產生影響，代表身體有問題嗎？

也不是這樣的！大家要進行一個分析比較，怎麼比，教大家3點：

比較最近兩三個月，或者一年前自己的轉氨酶水平。如果之前才十幾，二十幾，結果這一次查七十幾，那肯定高了，短期內轉氨酶快速增高，是要注意的；看自己有沒有症狀，比如最近經常感覺到莫名其妙乏力、眼睛變黃等；要結合最近飲食習慣，生活規律以及服用藥物等情況來排查。因為熬夜、喝酒，或者是長期緊張工作，服用一些比如治療結核、降血脂等藥物，都可以引起我們的轉氨酶發生反應性增高，這時候就不能說是轉氨酶異常，這是需要排除的；

最後，我們說真確定轉氨酶過高，那就要注意了，進一步檢查是關鍵，比如要做乙肝五項，肝臟彩超等，排查一些肝臟實質性病變以及病毒性肝炎等。

像如果是本來就是乙肝患者，這時候轉氨酶突然增高，那麼有可能說明病毒活動頻繁、肝炎進展快，肝硬化、肝癌機率高；

像如果是一個正常人，突然轉氨酶異常升高，那很可能說明我們的肝臟出現了一些急性損傷，而輕微損傷往往轉氨酶升高幅度沒那麼大，但不代表它一定是得了病毒性肝炎，像有一些脂肪肝病人也會引起谷丙轉氨酶升高，都是需要我們做進一步檢查的，一定要重視，因為早期肝損傷往往是可逆的！

專業建議

谷丙轉氨酶，是我們年度體檢或者平時查肝功能非常重要的檢查指標，對於我們早期發現一些肝臟損傷，肝病有很好的篩查作用。但是它升高不代表一定是我們得了肝病，出現了病毒性肝炎。正常情況下，有時候我們的谷丙轉氨酶也會高，這是大家平時需要正確看待以及鑑別的。

但是一旦發現谷丙轉氨酶過高，一定要重視，因為肝臟是我們人體重要的器官，嚴重肝臟損傷會導致我們的很多肝臟功能出現問題，從而引發一系列代謝、分泌等方面問題。

谷丙轉氨酶主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。其檢測值是肝臟功能是否正常的一個重要指標。正常參考值為0～40U/L。一般情況下，轉氨酶高則預示肝臟有炎症，肝臟可能受到了損害，但轉氨酶高不一定都是肝炎。乙肝五項、丙肝抗體檢查才是確診是否患有肝炎的依據。於是，很多患者經常問，我沒有肝炎病史為什麼轉氨酶異常？這是因為，除了肝炎，其他疾病及非病理因素也都能引起轉氨酶增高。

哪些疾病或原因能引起谷丙轉氨酶升高

1、如果在谷丙轉氨酶檢查前劇烈運動、熬夜、休息不好、過度勞累等，以及在谷丙轉氨酶檢查前一天飲酒，吃過於油膩的食物，或者檢查前沒有保持空腹8個小時，這些生理性原因都會引起谷丙轉氨酶升高。

2、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，在病情發作時會造成肝臟受損，引起谷丙轉氨酶升高。

3、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，也會導致谷丙轉氨酶升高。

4、服用了對肝臟有損害的藥物，也會導致肝臟損傷，引起谷丙轉氨酶升高。

5、酒精肝、脂肪肝等其它肝臟疾病也都會引起谷丙轉氨酶升高。

6、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉氨酶升高。

7、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，也會出現谷丙轉氨酶升高的情況。

8、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有谷丙轉氨酶升高的現象。

谷丙轉氨酶偏高對身體的危害及影響

谷丙轉氨酶偏高主要就是對患者肝臟的損害，導致肝細胞不斷損傷。同時谷丙轉氨酶偏高的危害就是對導致肝臟的代謝和解毒能力降低，從而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時的排出，又進一步加重肝臟的負擔。可以說這是一種惡性迴圈，如果不加阻止，其病情發展的後果是相當嚴重。但是它的升高說明了肝臟受到了損傷，肝臟損傷嚴重就對身體有危害了，主要表面以下幾個方面：

1、酒精肝引起的谷丙轉氨酶升高：大量飲酒的酒精肝患者可以導致轉氨酶一過性升高，對已受損的肝臟帶的的損害是十分嚴重的，肝臟的不斷受損有可能導致肝硬化的發生，出現肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴重併發症，危及生命。

2、如果是肝硬化、肝癌患者谷丙轉氨酶高的話，常提示病情正在惡化，如果不及時治療，可以危及患者的生命。

3、如果是病毒性肝炎引起谷丙轉氨酶高時常提示肝臟有炎症活動，並伴有肝損傷，需要進行相應的治療，否則會導致其代謝和解毒能力也在逐步降低，進而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時的排出，導致受傷的肝細胞進一步加速受損。

谷丙轉氨酶偏高怎麼辦？

1、保肝降酶

酒精肝的治療首先必須戒酒，積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。藥物治療要根據臨床症狀選擇相應的藥物。谷丙轉氨酶異常，一般採用保肝降酶藥物，以減輕對肝臟的損傷，臨床常用的葵花護肝片中其成分五味子含有五味子乙素，可以透過誘導肝細胞色素P450活性增強肝臟的解毒能力，並能增加肝細胞蛋白合成，促細胞修復和再生，從而達到降低血清轉氨酶，保肝護肝的作用。

2、補充維生素

機體營養狀態的改變與酒精性肝病的預後密切相關，尤其是對於長期飲酒和素有肝臟或者消化系統疾病的人而言，營養的供給對改善酒精性肝病效果顯著，前面提到的中成藥製劑葵花護肝片和維生素B，可以供給肝臟所需營養物質，維持肝臟正常代謝，修復肝損傷。

3、注意飲食

谷丙轉氨酶高的患者飲食上都可以多食用菌類食品，如木耳、蘑菇等，來提高免疫力。多食用高蛋白食物，能促進肝細胞的修復與再生。此還應注意新鮮蔬菜和水果的補充。

溫馨提示：當發現自己的轉氨酶過高的時候，不要盲目的吃降酶的藥物，建議再次進行相關檢查。

說到谷丙轉氨酶，對於一名檢驗科醫生來說是對普通的一項生化檢查指標了，我們每天都與其打交道，所以也是最熟悉該指標升高後會對身體什麼的影響！

什麼是谷丙轉氨酶？

簡單的說谷丙轉氨酶實際上就是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的一種“催化劑”。谷丙轉氨酶（ALT）主要存在於肝臟，除此之外心臟、肌肉組織中都會存在少量的谷丙轉氨酶。

肝臟作為人體最大的消化器官、代謝器官、分泌器官，集多種功能一體的肝臟，不能沒有催化劑。這些催化劑就像肝臟健康的一張“晴雨表”，一旦除了問題就像會出現陰雨或者雨霧警告。實際上對於評估肝臟的指標除了谷丙轉氨酶外，還有穀草轉氨酶、γ-谷氨醯轉肽酶、鹼性磷酸酶、總蛋白、球蛋白、膽紅素等等，這些所謂的“催化劑”在肝臟內都是各司其職，當某個功能出現了問題，都會透過相應的指標體現出來。

什麼情況下會出現谷丙轉氨酶升高？

因為谷丙轉氨酶主要存在於肝臟，所以當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時會造成肝細胞的受損。轉氨酶便會釋放到血液裡，使血清轉氨酶升高。因此只要有1%的肝細胞壞死，便可使血中酶活性增高1倍。

正常情況下谷丙轉氨酶在0-40以內都是屬於正常，當然各種生化儀器的參考指標也有稍微區別，但是都不大。因此谷丙轉氨酶只要不是成倍升高的話問題都不是很大，因為要排除日常生活中一些微小的干擾。所以短期內出現轉氨酶升高的話先不要著急，你要做的應該是先好好調養一段時間後再去醫院複查一下，同時每年都上醫院複檢，這樣就能很穩定的知道自己的轉氨酶在某個穩定水平都是正常的了。

但是，谷丙轉氨酶升高就一定是肝臟出了問題嗎？

也不一定，雖然說谷丙轉氨酶是肝臟的特異性活化酶，但是其他器官組織也也存在少了的谷丙轉氨酶。所以單純的谷丙轉氨酶也並不一定是肝臟出了問題，實際臨床上要真正評價肝臟健康我們還要看穀草轉氨酶（AST）水平是否也出現了異常。只有兩種轉氨酶合併後，確定肝臟問題才會更加有把握。

而臨床上將谷丙和穀草合併後意義較大的還是要看兩者之間的比值，正常情況下ALT和AST之間的比值在0.8-1.5左右。如果超過這個範圍後提示肝臟有問題的可能性比較大。

一般來說穀草和谷丙比值在急性肝炎時小於1，在肝硬化時大於等於2，在肝癌時大於等於3。所以如果這兩個轉氨酶的比值越高，那麼一般提示病情就越重。

總結:谷丙轉氨酶常用來診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎等疾病。當然了其它引起谷丙轉氨酶異常的原因也有很多，比如營養不良、酗酒、心肌病、腦動脈粥樣硬化、腦血栓、骨骼肌疾病、傳染性單核細胞增多症和胰腺炎等都可能會出現谷丙轉氨酶升高。所以當出現單項升高時還要結合實際臨床表現和其他檢查指標來更進一步診斷！

谷丙轉氨酶是肝功檢查中一項重要指標，它的正常值是0——40單位每L，如果超過這個數值，就算谷丙轉氨酶升高了。

谷丙轉氨酶的升高分為生理性和病理性兩種。生理性的可見於劇烈運動，發燒，女性的週期性變化等也可引起升高，大部分都是一過性的。當然還有一部分人是服用某種藥物引起的谷丙轉氨酶的升高。

病理性的見於病毒性肝炎，酒精性脂肪肝，心肌梗塞，肝硬化等，但有時肝硬化患者，谷丙轉氨酶反而正常所以也不能完全依靠谷丙轉氨酶來判斷某種疾病。

谷丙轉氨酶大部分存在於肝臟種，肌肉，腎臟，心臟也有谷丙轉氨酶，谷丙轉氨酶的升高要提高警惕，如果持續升高，極易引發心腦血管疾病，肝細胞會受到嚴重破壞，所以一定要到醫院做詳細檢查。

對於谷丙轉氨酶偏高患者，平時要多吃蔬菜水果，多喝水，多運動，每天一杯牛奶，一個雞蛋，保持心情愉快。嚴重的話要服用保肝護肝的藥物。

首先丙谷轉氨酶在肝細胞中存在的最多，而且還存在於各種細胞中的，而正常的情況下這種轉氨酶是在正常範圍內的，而丙谷轉氨酶的連續升高超過一個月，可以作為診斷肝炎的主要指標之一。丙谷轉氨酶正常轉運是適量的釋放入血液中的，會引起血清酶活性增高，但是肝臟各種病變，尤其是急性肝炎及藥物中毒性肝壞死時丙谷轉氨酶會大量釋放，導致肝細胞中的丙谷轉氨酶濃度升高。而丙谷轉氨酶長期升高不降說明病情是比較嚴重的。丙谷轉氨酶除了肝炎及肝細胞毒性壞死導致升高以外，還有就是長期的營養不良、長期喝酒、心肌病、胰腺炎等病變和飲食習慣導致丙谷轉氨酶升高，而丙谷轉氨酶升高也會導致出現一些臨床症狀，會導致出現厭油膩、黃疸、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、肝區疼痛不適、乏力納差等症狀。所以丙谷轉氨酶高的需要清淡飲食、多吃蔬菜水果、進食一些營養價值高的食物，避免飲酒吸菸，進食一些辛辣刺激油膩食物，適當運動，但是不能劇烈運動，因為劇烈運動容易導致出現軟組織損傷使得轉氨酶升高。

不知道您這個谷丙轉氨酶過高，是高到什麼程度，我們臨床上有時見到的高達幾千的、甚至上萬的，才能算過高。

這些谷丙轉氨酶過高的狀況，肯定不單單是肝的問題，往往可能同時合併心臟、腎臟等其他臟器的功能損害，或者是特異體質的藥物性肝損害。

如果是屬於多臟器損害的情況，在這裡分析並給出建議，顯然是不合適，嚴重疾病要結合具體的情況來看。如果只是單純的肝病引起的轉氨酶升高，還要看凝血功能、膽紅素等有沒有問題。

以下，就通常情況下，谷丙轉氨酶升高對身體有沒有影響，也就是轉氨酶在20倍正常值下限內的升高，對身體的影響做一些分析：

我們通常把谷丙轉氨酶5倍正常值上限以內的升高，歸為肝功能輕度損害。肝功能輕度損害的情況下，反映的是少部分肝細胞的損害。轉氨酶升高，是因為損害的肝細胞裡面的酶逆出肝細胞膜，被血液吸收導致的。

這種輕度肝損害，反映的是肝臟的問題。酶本身在正常的人體都是存在的，不是額外產出的有害物質。輕度肝損害，轉氨酶升高，這個酶本身對人體是沒有什麼損害的。注意原發疾病的處理、保護肝功能、針對病因進行治療就可以了。

轉氨酶達到5~10倍正常值上限範圍的肝損害，稱為中度肝損害。中度肝損害往往可能不單單是轉氨酶的異常，還可能會有膽紅素和其他一系列指標的異常。這種情況，要針對病因進行及時的治療，比如需要抗病毒治療的時候，要抗病毒治療。

也要注意戒酒，使用一些損肝的藥物是要特別注意，要注意臥床休息。中度肝損害有可能對其他的臟器造成影響，但這種影響，也不是轉氨酶導致的，而是肝病引發的全身反應。

轉氨酶達到10倍正常值上限以上的，叫重度肝功能損害。重度肝功能損害，最先影響到的可能是腎臟，所以同時要查一下腎功能和凝血功能狀態，甲胎蛋白，彩超等檢查，以判斷目前的全身身體狀況，這種情況通常需要住院治療。

總之，谷丙轉氨酶無論是過高還是輕度的身高，都反映的是肝功能遭到破壞，有針對性的處理是最關鍵的，其他的一些綜合處理措施包括臥床休息、支援治療也是很重要。

轉氨酶實際上是血清氨基轉移酶，是多種酶類的統稱，也是肝功能的重要指標，能反映出肝損傷的程度。檢查肝功能常用到的是谷丙轉氨酶（ALT）和穀草轉氨酶（AST）。這兩種酶主要存在於肝臟、心肌、骨骼肌及腎臟等的細胞內，但當這類細胞受損破裂時，轉氨酶就會進入到血液中，引起轉氨酶升高。

轉氨酶升高的常見病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝癌、脂肪肝、藥物、膽道疾病、心臟疾病等等。

轉氨酶過高會對身體造成以下影響：

1、影響胃腸功能

當谷丙轉氨酶明顯升高時，提示患者肝細胞或某些組織損傷、壞死，使得肝臟的合成功能受到阻礙，其代謝和解毒能力也在逐步降低，進而使得藥物代謝和身體毒素無法及時排出，導致受傷的肝細胞進一步加速損傷。轉氨酶升高會引起腸胃功能異常，從而出現食慾減退、厭油膩、噁心嘔吐等情況。

2、引起全身症狀

轉氨酶長期過高，會導致膽鹼脂酶降低，這時人體就會出現全身乏力、疲勞、思睡等症狀。

3、出現黃疸

膽結石或膽囊炎等膽道系統疾病引起的轉氨酶升高常伴隨膽紅素代謝異常，導致黃疸症狀出現。

4、引起肝損傷

若是病毒性肝炎引起轉氨酶偏高，此時轉氨酶升高常常提示肝臟有炎症活動，並伴有肝損傷，需要及早治療，否則，隨著病情加重，肝損傷會越來越嚴重。若考慮是藥物引起轉氨酶升高，需要詳細告知醫生自己服用的藥物種類、時間和劑量，在排除器質性病變後，可停藥或換藥觀察。

5、形成肝硬化/肝癌

酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎等引起轉氨酶升高，不進行治療的話，會導致肝臟不斷受損，肝功能將受到嚴重損害，繼而肝臟的生理機構遭到破壞，會導致逐漸出現肝纖維化、肝硬化、腹水、肝癌的危害。

6、引起併發症，危及生命

如果是肝硬化/肝癌引起轉氨酶偏高，可引起肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等併發症，若不及時治療可能危及患者的生命，因此，肝硬化和肝癌患者出現轉氨酶升高，不可掉以輕心，要及時治療。

遇到轉氨酶過高，切不可掉以輕心，需“明確病因，對症下藥，及時治療，保證療程”。

有沒有人知道谷丙轉氨酶過高會給身體帶來什麼影響？

最常見的谷丙轉氨酶升高是由肝病引起的，因此很多人會擔心自己肝臟有問題，但其實谷丙轉氨酶升高的可能因素有很多，不一定是肝臟異常。

谷丙轉氨酶升高不等於是肝病

一般而言，人的肝臟具有分泌、排洩等很多功能，轉氨酶作為肝臟檢查的其中一項指標，一定程度上能反映肝臟的健康，但這僅僅是其中某項指標，並不能作為唯一診斷依據來概括肝臟的整體情況，因為一些有心臟疾病、胰腺炎的患者也會有谷丙轉氨酶含量增高的症狀。

所以，單從谷丙轉氨酶增高是不能診斷肝病與否的，因為除了病理因素之外很多其他原因也能導致肝臟轉氨酶增高，如服用某些藥物、過度疲勞、飲酒過度等，如果是由於這些因素影響，只要注意避免，轉氨酶即可恢復正常。但如果沒有這些因素影響或注意後轉氨酶並沒有降低，則要積極查明原因，因為時間久了，肝臟的確可能發生器質性的改變。患者應遵循醫生的建議，不必過分擔心，定期做複查、體檢即可。

影響谷丙轉氨酶檢測結果的常見因素

谷丙轉氨酶（ALT）等轉氨酶升高至少有上百種常見原因，其中最常見的除各型病毒性肝炎、服用藥物、酒精過量、各種感染、某些系統性疾病如膽道疾病、心腎等重要臟器疾病外，近年發現某些代謝紊亂，如體質量指數(BMI)超標、脂類和糖代謝異常、胰島素抵抗以及肥胖、高脂血症、糖尿病(DM)等亦可出現輕至中度的ALT升高。許多非病理因素如不同性別、年齡、妊娠、生活條件、運動、晝夜節律變化、飲食、飲酒、吸菸甚至採血方式、標本採集、傳送與儲存等，亦直接或間接影響血清ALT等肝酶活性的檢測值。

影響ALT檢測的常見因素

生理因素

1. 性別與年齡因素

目前公認男性血清ALT水平普遍高於女性，但隨著年齡的增加，血清ALT水平呈下降趨勢，而女性隨著年齡的增加，血清ALT水平呈波浪狀變化。血漿ALT和穀草轉氨酶（AST）水平主要受遺傳因素的影響，而谷氨醯轉肽酶（GGT）則受環境因素(如飲酒)的影響更為明顯。兒童的ALT水平普遍低於成年人。

2. 妊娠與遺傳因素

由於妊娠期間胎盤能分泌某些酶類，如ALT、鹼性磷酸酶（AKP）、乳酸脫氫酶（LDH）等，使之在血清中活性增高，尤以妊娠後期更為明顯，多數呈短期波動性輕微異常，30%以上可自然恢復於妊娠過程中或生育之後。

3. 晝夜節律

一般認為其測值在24h之內可呈現10%-30%左右的生理波動，下午高於清晨，ALT活動的晝夜變化無臨床意義。

生活因素

1. 飲食與營養因素

不同食物或食譜對人體諸多生化指標的檢驗有重要影響。有研究發現，標準餐後，血中三醯甘油將上升50%，ALT活力增加20%，總膽紅素、無機磷、血糖水平增加15%，ALT及血鉀水平上升15%，總蛋白、白蛋白、尿素、尿酸等增加5%。ALT、AST、GGT三種酶水平除與年齡和BMI呈正相關外，午餐飲酒、過多進食泡麵(≥3次/周)，均會導致ALT升高。

2. 飲酒對檢測結果的影響

酒精攝入尤其過量攝入為普通健康人群中ALT升高的重要原因之一。長期飲酒者由於酒精對肝臟造成的長期不良刺激和毒理作用，血中ALT、AST將升高。男性、中年以上、吸菸、BMI偏高、長期飲酒尤其50g/d以上的高度白酒者ALT異常率明顯增多，而女性僅與BMI、吸菸和咖啡消費相關。脂肪在肝組織中的積累在早期可能僅僅為血清肝酶學指標的輕度升高。

3. 吸菸對檢測結果的影響

研究發現，吸菸超過20支/日，甚至每年超過20包，尼古丁的酶的誘導作用即能夠引起ALT水平的上升。

4. 運動對檢測結果的影響

體力運動、過量活動和疲勞時可能短暫升高ALT、AST。男性在調整潛在的混雜因素包括年齡、BMI、空腹血糖水平、飲食和鍛鍊習慣後差異依然明顯，認為肌肉減少症是男性轉氨酶升高的一個危險因素。

藥物對檢測結果的影響

肝素可引起ALT和AST的良性升高，但臨床無顯著肝損傷的表現。長期乙醯氨基酚的攝入者，ALT水平的升高為亞臨床肝病出現的最早期改變，因此國外已將ALT等肝酶指標上升作為止痛劑或嗜好品性肝病的重要風險評估指標。接受美沙酮者和免疫性血小板減少性紫癜治療藥埃曲波帕胺亦受到警示。