這麼說吧,高尿酸不一定會引發痛風,但是痛風一定是因為尿酸高引起的

高尿酸血癥的正常參考值：90～420μummol/L。

臨床意義：尿酸是體核心酸中嘌呤分解的最終產物。大部分經腎臟排出。當腎功能受損時，尿酸易瀦留於血中而導致血中含量升高。在腎臟病變早期，血中尿酸濃度常首先升高。所以此項指標有助於較早期的診斷腎臟的病變。尿酸含量升高：

（1）痛風症，尿酸含量可升高。

（2）急慢性腎小球腎炎，一般伴有血清尿酸增高。

（3）白血病，多發性骨髓瘤，紅細胞增多症或其它惡性腫瘤也可導致血尿酸升高。四氯化碳及鉛中毒等均可使血尿酸增高。

一般血尿酸不超過420mmoul/L，如果超過可以診斷為高尿酸血癥，是嘌呤代謝異常引起的可能，長期尿酸增高會沉積於關節，耳廓及腎臟，嚴重時會引起急性痛風發作，高尿酸血癥是心血管疾患高危因素，需要積極控制達標，你血尿酸增高，雖然沒有臨床不適，但我需要積極控制達標，尿酸增高與遺傳和不良生活方式有密切關係。

建議低嘌呤飲食，避免進食豆製品動物內臟和海鮮，火鍋類食物及啤酒，戒菸，適量有氧運動，必要時內分泌科進一步檢查確診藥物治療。

痛風西藥治療:

1、副作用小的止疼藥是戴芬，德中國產的一種止疼藥

2、短期見效但是副作用大的是秋水仙鹼，但是切忌過量

3、應急使用的是靜脈注射地塞米松，這個是特效，但是長期服用副作用大

痛風中藥治療:

菊苣梔子茶:

取10g菊苣，5g梔子，桑葉、葛根和百合各2g

一起煎煮飲水即可，網上有成品的更好，但是注意一定要選擇磨研成粉的袋泡茶更好吸收，一次沖泡一包即可，堅持飲用。

功效：①菊苣有清熱解毒，利尿消腫，健胃的功效。現代研究發現菊苣有效組分菊苣酸、菊苣根多酚有降低尿酸和三醯甘油的作用；②梔子清熱，瀉火，涼血，主治血痢、尿血、熱毒瘡瘍以及扭傷腫痛等。現代研究發現梔子含有梔子苷和西紅花苷，有降低尿酸的作用；③桑葉、葛根和百合，在臨床中常被用於痛風治療，尤其是百合，是痛風治療中醫辨證中常用藥物，對治療痛風效果好。

經過試驗,吸收好的患者一個月可以降100+的尿酸.

鏡或化學方法證明有尿酸鹽，高尿酸血癥是痛風，診斷標準有三項。苐一項：1病變反|復發作，2，單關節炎，3，關節發紅4，一天之內達到高峰的關節炎，5，茅蹠趾關節疼痛或腫脹，6，一側的蹠趾關節炎，7，一側的足跟關節炎，8，可疑痛風結石9，高尿血癥，兒，關節非對稱牲腫脹，11，無糜爛的骨皮質下囊泡刑成12，無菌關節積液。苐二項：關節液檢查有尿酸鹽結品。第三項，：痛風結節撿查用偏光顯徽或化學方法證明有尿酸鹽結晶注意！具備苐一項任何六條即可診斷。苐二項，茅三項均可確診。

腎功能檢查中哪一項長期偏高可能是痛風？

血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。單純的血尿酸增高而沒有痛風的症狀時，稱為高血尿素症，而出現痛風的關節等損害症狀時稱為痛風病。在正常人體內，每天都會有尿酸產生，同時也有等量尿酸排出體外，以保持平衡。產生高尿酸的根本原因與現代人生活壓力過大、熬夜加班、生活沒有規律有關。此外，長期嗜煙酗酒，也會造成體內酸鹼失衡，尿酸濃度增加，進而引發痛風。另外，進食高嘌呤食物(肉類、海鮮、動物內臟、濃的肉湯等)、飲酒(啤酒、白酒)以及劇烈的運動都可以使血尿酸增高。

實際上，痛風是一種由於體內嘌呤代謝紊亂，導致嘌呤代謝廢物。尿酸在血液中激增併產生尿酸石沉澱，破壞人體的關節、臟器等組織引發痛風性關節炎、痛風性腎病及痛風性心臟病等疾病的惡疾。

痛風急性發作時，人體會做出應激反應，經過神經反射使腦垂體產生大量的促腎上腺皮質激素，而促腎上腺皮質激素又作用於腎上腺，使腎臟排洩尿酸的能力明顯增加，所以此時血尿酸pH值不高。另外，痛風患者在痛風急性發作時，為減少疼痛往往會使用一些降尿酸藥物，但是因為在使用過程中用量不規範，在用藥完後才檢查尿酸，因而此時尿酸濃度不高。

高尿酸不一定會痛風

說起高尿酸血癥，人們通常首先聯想到痛風。久而久之，不少人會把痛風與高尿酸血癥畫上等號，認為只有出現了痛風症狀才意味著患了高尿酸血癥。廣州市第一人民醫院腎內科主任醫師傅君舟對這種片面理解進行了糾正。

“一般只有當尿酸鹽在機體組織中沉積下來造成了損害，患者才出現痛風。臨床上將高尿酸血癥分為‘有症狀的高尿酸血癥’和‘無症狀的高尿酸血癥’。前者尿酸水平檢測超過正常值，並且高尿酸血癥對患者器官產生了一定損害，其中最常見的就是人們熟悉的痛風。而無症狀的高尿酸血癥患者的尿酸水平也超過正常值，但沒有尿酸鹽沉積在關節或軟組織裡，因此沒有痛風關節炎、痛風石、尿酸結石等表現。”

傅君舟補充說，事實上，超過80%的高尿酸血癥患者沒有臨床表現。“無論有無症狀，二者對人體的器官損害程度是一樣的，相對來說，‘無症狀的高尿酸血癥’更危險，就像是‘沉默殺手’，許多患者直到體檢抽血報告出來後，才發現自己血液中的尿酸值超標了。”

首先，要注意鑑別是不是高尿酸血癥

所謂高尿酸血癥，是指非同日兩次空腹血尿酸都超過420μmol/L，才能診斷為高尿酸血癥。

這裡要注意幾點：

空腹抽血，因為血尿酸水平受飲食影響很大。不能在同一天，兩次測定都超過420μmol/L才能肯定是高尿酸血癥。測定尿酸的方法要符合國家規定的要求。

高尿酸血癥分為原發性和繼發性，繼發性是指由其他疾病或藥物引起的，常見的有：各種急性或慢性腎臟疾病、腫瘤或藥物引起的高尿酸血癥等。

找出高尿酸血癥背後的疾病，針對高尿酸血癥的病因進行治療，會起到事半功倍的效果。

高尿酸血癥患者多同時伴有高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖和脂肪肝等，常存在多種心、腦、腎疾病危險因素，需同診同治，才能最大化地保護靶器官。

特別值得注意的是，腎臟是排洩尿酸的主要場所，高尿酸血癥與腎臟病可互為因果。

因此，一旦發現高尿酸血癥，就應儘早瞭解腎功能情況，並判斷高尿酸血癥和腎功能減退哪個是因，哪個是果。

目前的降尿酸藥物，主要分為抑制尿酸合成的藥物（非布司他、別嘌醇）和促進尿酸從腎臟排洩的藥物。

在選用降尿酸藥物時，首先應瞭解高尿酸血癥是屬於合成增多型或是腎臟排洩尿酸減少型。

其次，要看看腎臟功能，每天的尿酸排洩量，腎小管酸化功能以及有無腎結石等。

痛風發作時，關節疼痛明顯，但切勿不加選擇隨便吃止痛藥。

常用的止痛藥有三類：

①非甾體類抗炎藥：如西樂葆、扶他林等，這類藥物有時會引起蛋白尿和腎功能損害，腎臟病患者儘量不要選用。

②秋水仙鹼：毒性較大，如引起肝功能異常等，有時可引起嚴重的副反應。用這個藥以前務必瞭解一下腎功能，腎功能減退者儘量不要應用，或者只能小劑量、短期使用。