臨床症狀

1.皮疹好發於頸部、四肢伸側及腰氐部、國窩、外陰；

2.自覺劇癢，病程慢性，可反覆發作或遷延不愈；

3.常先有區域性瘙癢，經反覆搔抓摩擦後，區域性出現粟粒狀綠豆大小的圓形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡紅或淡褐色，稍有光澤，以後皮疹數量增多且融合成片，成為典型的苔蘚樣皮損，皮損大小形態不一，四周可有少量散在的扁平丘疹；

4.臨床上分為侷限型和播散型。前者多見。

5、本病初發時，僅有瘙癢感，而無原發皮損，由於搔抓及摩擦，面板逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分佈。因有陣發性劇癢，患者經常搔抓，丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔蘚樣變，表現為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變為暗褐色，乾燥、有細碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮損斑片的數目不定，可單發或泛發周身，大小不等，形狀不一。

6、神經性皮炎好發於頸部兩側、頸部、肘窩、膕窩、骶尾部、腕部、踝部，亦見於腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限於一處或幾處為侷限性神經性皮炎；若皮損分佈廣泛，甚至泛發於全身者，稱為泛發性神經性皮炎。

7、自覺症狀為陣發性劇癢，夜晚尤甚，影響睡眠。搔抓後引致血痕及血痂，嚴重者可繼發毛囊炎及淋巴炎。

8、本病為慢性經過，症狀時輕時重，治癒後容易復發。

碰到這種問題，我恨不得把我的專業書搬出來告訴你什麼是神經性皮炎？它的病因是什麼？它的發病機制是什麼？它的臨床症狀是什麼？它的病理特點是什麼？它鑑別診斷是什麼？它的治療是什麼？可是我不能，因為那是專業書而不是科普文章。

神經性皮炎，讓很多人特別的糾結，因為它特別癢，而且還不能夠根治，反反覆覆讓人很痛苦。為什麼神經性皮炎不能夠根治？主要的原因還是我們對這個病認識不透徹，而且因為反覆的搔抓，我們根本停不下來，再加上這種搔癢，導致我們精神上的煩惱，然後繼續搔抓，這樣的話，神經性皮炎一直就非常頑固，反而更不容易治癒。

作為面板科醫生我也曾經承受過神經性皮炎的煩惱。我的部位主要在眼瞼的部位和脖子上面，這兩個部位也是神經性皮炎的好發部位，出現明顯的紅斑、脫皮。因為稍有反覆的搔抓，使得區域性有所增厚，然而不癢不抓，癢起來又非常的癢，所以導致區域性的面板看起來很難看。面板科醫生主張使用激素類藥膏治療神經性皮炎，而我選擇了弱效的激素藥膏地奈德乳膏或者丁酸氫化可的松乳膏來治療神經性皮炎，一用就好，停藥沒幾天，因為騷癢又去抓又開始反覆。我覺得這跟我那段時間精神比較煩躁，工作和學習壓力比較大，睡眠質量不好都有很大的關係。過了一段時間以後，生活變得輕鬆起來，忙別的事情就忘記了神經性皮炎，竟然後來奇蹟般的好了。

神經性皮炎的患者多多少少有點神經質，經常控制不住自己的行為，然而瘙癢又會帶來更多的搔抓，使得區域性變得更加的肥厚，更加的瘙癢，形成搔癢-搔抓-瘙癢的惡性迴圈，所以讓這些神經性皮炎的患者擺脫搔癢以及搔癢所產生的不快樂，這些都是非常重要的。

神經性皮炎的治療以外用藥物治療為主，主要還是激素類的藥膏為主，可以輔助一些中藥裡的外用藥膏和一些潤膚保溼的潤膚霜，瘙癢嚴重的時候可以晚上口服一些抗組胺藥物。甚至在肥厚的皮疹，我們會區域性注射封閉激素類藥物。

神經皮炎症狀

神經性皮炎以20~40歲的青壯年多見，自覺陣發性劇烈瘙癢，夜間加重。皮損好發於頸項、肘部、腰部、眼瞼等部位。皮疹初期為成群粟粒至米粒大面板色、淡褐色或淡紅色圓形或多角形扁平丘疹，質地較為堅實帶光澤，表面可覆有糠皮狀薄鱗屑。病程長的可見丘疹漸漸融合、擴大，顏色暗褐色，皮脊增高，皮紋加深，相互交錯，呈菱形或多角形，幹粗肥厚，似皮革樣斑片，境界清楚。

區域性治療：新發皮損，可選用0.1%糠酸莫米松乳膏。眼睛周圍可用氫化可的松乳膏。對於分佈在肘部、骶部、膝部肥厚型皮損可用0.05%滷米松乳膏或0.1%曲安奈德乳膏，面積大於4平方釐米可以皮下注射潑尼松龍。

系統治療：瘙癢劇烈者可服用抗組胺藥，例如西替利嗪等。皮損泛發者可用雷公藤片。

建議：加強體質鍛鍊，合理飲食，多吃水果蔬菜，如有神經衰弱或腸胃功能失調應於糾正；避免過度搔抓、摩擦和熱水燙洗；避免飲酒、喝濃茶及食用辛辣食品。