從小到大，不管生什麼生病了總會有人說，吃阿莫西林。

為什麼什麼病都要吃阿莫西林啊？它所反映的是國內家庭用藥一個非常普遍的現象「抗生素濫用

而把阿莫西林當做消炎藥用的過程，就是一種「抗生素濫用」。

身體有病，就會有炎症，只要把炎症消下去，病就能好，這是大部分人對治療常見疾病的認識。

然而，炎症並不是特定的某種疾病名稱，而是很多疾病都具有的共同表現：紅、腫、熱、痛等。

引起炎症的原因有很多種，包括細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、外傷等。

抗生素可以對一些對抗生素敏感的細菌引發的炎症產生效果。但是，注意這裡，抗生素對病毒、真菌、過敏、外傷等引發的炎症無能為力。

換句話說，如果你的病症不是一些細菌引發的，而是病毒，真菌，過敏等引發的，那麼吃再多抗生素也沒有用。

這也是為什麼抗生素在醫藥學書籍裡統一被稱為「抗菌藥物」，而解釋抗生素藥理作用的英文單詞「anti-infection」，被翻譯為「抗感染作用」，不是「消炎作用」。

因為抗生素和消炎藥本來就是兩種東西，只是抗生素在特定場景下有消炎作用，並不是全職對抗炎症。

而真正對抗炎症的是「消炎藥」，它們才是能直接減輕你紅、腫、熱、痛等炎症表現的藥物。

甚至人自身都可以自行產生一些可的松激素類的「消炎藥」，像感冒等疾病引起的嗓子發炎，即使不用任何藥，好好休息幾天也會自愈，這就是人體自身分泌「消炎藥」的作用。

那回到問題本身，究竟哪些藥物是抗生素，哪些藥物是消炎藥呢？日常生活中怎麼區分呢？

最好的辦法自然是看說明書，如果看不懂，教你一個簡單的辦法：

一般藥名裡含有「黴素」「菌素」「沙星」字樣的，大多是抗生素（少數是化療藥）。

阿莫西林這類名字裡有「西林」的當然也不例外了，像阿莫西林、氨苄西林、苄卡西林、羧苄西林等，都屬於經典的「青黴素類」抗生素。

而消炎藥，一般有兩類：

一類是我們常說的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等；

另一類是消炎止痛藥，如布洛芬、阿司匹林等。

濫用抗生素不僅僅會延誤治療身體的病症，更重要的是，因為抗生素被濫用，會導致「超級細菌」的產生。

這種超級細菌有耐藥性，刀槍不入，很難被殺死，那麼這意味著人一但感染將可能無藥可醫。比如現在已經出現的超級細菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），就是因為青黴素濫用導致的。

超級細菌的出現會嚴重威脅人類的健康，相當於面對一些細菌的侵襲，醫療界將束手無策，一旦日常生活中大規模出現超級細菌，那人類的結果很可能是

但是很慶幸，這種情況，現在還沒有出現，全社會日益重視起抗生素濫用問題。醫療工作者也更加註重選擇合理使用抗生素，該用的時候必須用，不該用時，不要用

抗生素≠消炎藥 別再把抗生素當作"萬能消炎藥"!

在醫療資源緊缺的年代，包治百病的“消炎藥”是最受百姓“歡迎”的。很多人嫌去醫院看病麻煩，通常會選擇去藥店買點“消炎藥”吃，於是頭痛腦熱吃“消炎藥”，感冒咳嗽吃“消炎藥”，腹痛拉肚子吃“消炎藥”……“消炎藥”成為了最暢銷的一種藥。很多人感冒除了吃感冒藥外還會再吃點阿莫西林，因此阿莫西林也幾乎成了家庭小藥箱的標配，殊不知，這就叫“濫用抗生素”。亂吃阿莫西林，不但治不了感冒，還會損害健康。

“消炎藥”這個叫法誤導了不少人，尤其是與抗生素混著叫，多多少少加劇了抗生素濫用的現象。患者是不一定知道消炎藥與抗生素的區別，也不一定知道抗生素不能隨便用以及濫用的後果。要分清這些概念，我們先簡單介紹一下什麼是炎症，醫學上說的消炎藥有哪些？

什麼是炎症？

炎症不是特定的某種疾病的名稱，而是很多疾病都會表現出來的一個症狀，比如感冒後喉嚨發炎，細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、跌打損傷等都可以引發人體表現出紅、腫、熱、痛等炎症反應。是機體對感染、外來物質或其它原因所致損傷的一種應激反應,炎症反應有利於損傷的減輕和修復。

炎症本身不是疾病,它是一把“雙刃劍”,對機體的有益的“保護”也有有害的“損傷”。“保護”是指在炎症反應過程中,機體動員內在因素,使機體免遭致病因素的損害。“損傷”是指在炎症過程中,產生各種有害物質,如蛋白溶解酶、氧代謝產物等直接損傷組織。

由於引發疾病炎症反應的病因不同，致病過程不同，導致的症狀也就不同。炎症反應伴隨在多種疾病當中。如：面板軟組織感染、上（下）呼吸道感染、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、消化道潰瘍、肺部感染、炎性腸病、Ⅱ型糖尿病、動脈粥樣硬化、高脂血症、慢性心力衰竭、慢性腎衰、帕金森氏症、骨關節炎、婦科感染性疾病、泌尿系感染、某些腫瘤、腦血栓等疾病。

當機體產生炎症反應時，輕度保護性的炎症反應有助於機體恢復自愈，但是當炎症反應過強造成機體損傷時，我們就應該使用一些藥物來控制炎症反應以保護機體不受其損傷。

消炎藥和抗感染藥有何不同？

很多患者在日常生活中會誤認為“消炎藥”就是抗生素、抗菌藥、抗感染藥。但實際上，從嚴格意義上講消炎藥和抗感染藥是不同的兩類藥物。

據某項不完全統計，對抗感染藥及抗生素有所瞭解的患者僅佔調查總人數的48%。另一項調查顯示無指徵、預防性使用抗感染藥的患者佔30%-45%。更有甚者，不分病情，發現身體出現紅、腫、痛、熱的症狀就要使用“消炎藥”，而使用的所謂“消炎藥”到底是屬於抗感染藥還是抗炎藥，則知之甚少。

什麼是抗感染藥？

由細菌、病毒、支原體、衣原體等多種病原微生物所致的感染性疾病遍佈臨床各科，其中細菌性感染最為常見，因此抗菌藥物也就成為臨床最廣泛應用的藥物之一。凡是對細菌和其他微生物具有抑制和殺滅作用的藥物統稱抗感染藥。

抗感染藥物分為抗細菌、抗真菌、抗病毒、抗結核和抗寄生蟲藥物。抗細菌藥物包括抗生素和化學合成類抗菌藥,我們日常所說的抗生素是抗菌藥中的一個亞類，是某些微生物在代謝中產生的物質及其衍生物。

為什麼大家總將抗生素當消炎藥用？

微生物（如細菌，病毒等）入侵身體後，人體會透過炎症反應來對付它，這些入侵物會啟用機體的免疫細胞，然後體釋放出各種炎症因子，透過免疫因子來殺滅外來微生物，以及免疫細胞的吞噬作用，共同消滅外來微生物。但炎症反應也帶來了發燒、疼痛等症狀，也就是“紅、腫、熱、痛、功能障礙”各種症狀，人就會感覺各種不舒服或病態。一般情況下微生物被消滅了，炎症反應就會消退，不舒服的症狀也會跟著散去。

我們平時得病了最常見的原因是微生物感染，罪魁禍首就是細菌。因此有一種錯覺：使用抗生素，炎症消退了，發燒等不適症狀消失了，病也好了，所以抗生素被掛上了消炎藥的名稱。其實，消炎藥和抗生素並沒有什麼關聯，但是抗生素能透過殺滅細菌，也就是炎症反應的罪魁禍首，間接減少了炎症因子的釋放，從而改善了炎症反應。

此外，許多人容易誤認為發炎了就是細菌感染，其實並不是，抗生素是治療細菌感染的，而且只能對抗一部分細菌，對病毒、真菌、過敏、外傷等引發的炎症無能為力。換句話說，如果身體的炎症不是對抗生素敏感的細菌引發的，用了抗生素也起不到消炎的效果。比如感冒引起喉嚨發炎多數是病毒引起的。這個時候並不需要吃抗生素，病毒感染具有自限性，一般一週能自愈。

常見的抗生素有：青黴素類、各種頭孢（頭孢xx）、各種沙星（xx沙星）、大環內酯類、氨基糖苷類、糖肽類、多粘菌素類、碳青黴烯類、四環素類等等。每一類抗生素都有其特定的抗菌機制，每一種抗生素都有其獨特的藥理作用和藥效學特點。

什麼是抗炎藥？

具有影響機體炎症反應機制，具有抗炎作用的藥物，我們稱之為抗炎藥，也就是人們通常所說的消炎藥。

臨床上通常把下面的兩類藥叫做抗炎藥，一類是激素（即甾體類抗炎藥），如：可的松、氫化可的松、地塞米松等；另一類是解熱鎮痛藥（即非甾體類抗炎藥），如：布洛芬、阿司匹林、安乃近、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、吡羅昔康，酮咯酸等。感冒藥裡的成分有很大一部分就是其這類解熱鎮痛藥，目的是減輕炎症反應帶來的症狀。但這兩類藥物和殺菌並沒有什麼關係，它們都是直接去對抗炎症的，也就是說能直接減輕你的紅、腫、熱、痛等表現。

對於免疫功能正常的人而言，可的松類激素是身體自行分泌的，所以，感冒引起的嗓子發炎，即使不用任何藥，好好休息幾天也會自愈，因為人體會給自己“消炎”。

對於免疫系統異常的人而言，有時為了控制炎症症狀會選用抗炎藥，但也會區分不同的炎症部位來選用不同的抗炎藥。比如過敏性鼻炎，常常選用激素類的鼻噴霧劑；而關節炎，則會選擇止痛類的布洛芬等口服藥。

所以抗生素是抗生素，抗炎藥是抗炎藥，別再混著叫“消炎藥”了，以免造成更多誤會。消炎只是改善炎症反應，而炎症有著多種因素造成，細菌感染只是其中一個原因而已。抗生素能殺滅細菌，而抗炎藥不能。我們應區分好抗生素與抗炎藥物的區別。

濫用抗生素的危害

抗生素在殺死致病細菌的同時也影響了正常細菌，不僅會造成耐藥性，還會導致細菌群失調，特別是孩子危害較大，因為他們的各個器官都沒有發育好，容易受到危害，例如氯黴素會導致骨髓抑制，引發白血病等血液病和灰嬰綜合徵。有的抗生素還嚴重損害人們尤其是兒童的肝腎功能。新黴素等型別的氨基糖苷類抗生素容易造成兒童耳聾和腎損傷。類似紅黴素型別的非氨基糖苷類抗生素也能引起耳聾。而濫用抗生素的最嚴重後果是產生“超級細菌”。

形象來說，就是一些細菌獲得了防禦一種或多種抗生素的盾牌，變得刀槍不入，它所對應的醫學詞彙是“多重耐藥細菌”。

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）就屬於這類“超級細菌”，它是伴隨著青黴素的廣泛使用而出現的。目前MRSA已經成為各國醫院內部感染的重要病原菌之一，住院的病人（尤其是重症監護室的病人）深受其害。

因此，如果大家還有事沒事隨便吃點阿莫西林，那麼抗生素濫用的情況永遠無法徹底改觀。可能在不久的將來，“超級細菌”就不止在醫院氾濫了。一旦日常環境中大規模出現超級細菌，任何一個人都可能成為犧牲品。

抗生素作為醫師處方藥，其使用是有嚴格且明確的指徵的，患者自己選用具有極大的不安全隱患，因此不適宜作為家庭常備藥儲存。當感到身體不適時，懷疑自己是出現了感染症狀，請務必及時去醫院就診，切勿自己隨意使用抗感染藥，以免造成嚴重的後果！

通俗的講：抗生素，就是消炎藥的一種！

抗生素，是西醫稱呼！

消炎藥，是民間俗稱！

（補充：去火藥，是中醫的稱呼！）

簡單區別方法：你看說明書，只要說是抗各種細菌、真菌、衣原體、支原體病菌，就是抗生素！

特別強調：

1）人體本身擁有強大的免疫力，越用抗生素，抵抗力越低！

2）所以，普通的感冒，一定不要隨便應用抗生素，因為，目前95%的流感是由病毒感染引起的，抗生素的作用機制是：透過阻止細菌細胞壁的合成來抗菌，最終導致細菌死亡的！

但是，病毒：壓根兒就沒有細胞壁，因此，對於任何病毒，目前所有的抗生素都是無效的！無一例外！

病毒性感冒患者，之所以後來好了，是因為自己的免疫力，正好在那一段兒時間提升上來了！

首先要明確的是消炎藥跟抗生素是兩類藥，但現實中經常被混起來在說，就讓很多人搞不清楚了。

抗炎藥

在說抗炎藥之前，應該要說一下什麼是炎症，炎症其實是一個很大的概念，有感染導致的炎症也有各種理化因素導致的炎症。

但是炎症都有4個特點就是紅腫熱痛，主要就是表現為發炎部位的紅腫熱痛。

最常見的消炎藥就是非甾體消炎藥了，例如阿司匹林、布洛芬、對乙醯氨基酚這些都屬於這個種類。

還有大家都不喜歡的，但是臨床應用很廣泛的一個藥，那就是糖皮質激素，藥品名的話就是地塞米松、氫化可的松、甲潑尼龍琥珀酸鈉、潑尼松等等。

再來說說抗生素

抗生素那就太多太多了，自青黴素發現之後越來越多的抗生素出現。

但最常見的也就是這麼幾類：

頭孢：這類大家應該比較熟悉，只要前面有頭孢的基本都是頭孢類抗生素，例如頭孢呋辛、頭孢地尼、頭孢曲松、頭孢哌酮等等。青黴素類：現在臨床上普通的青黴素用的不多了，但是青黴素類用的還是很多的，例如哌拉西林，這應該是最常用的了，還有盤尼西林等等，最後結尾是西林的都是抗生素。喹諾酮類：這個是人工合成的抗生素，都是以殺星結尾，例如諾氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星等等。大環內酯類：這個常見的就是紅黴素了。還有一個就是阿奇黴素。其他的還有很多很多，但是一般人在藥店買到的也就是這些了。

抗生素跟消炎藥都不能亂吃。

這是一個好問題。而且說實話，在我學醫之前，我也分不清這兩者的區別。

我感覺大家都是這麼理解的，感冒發燒了，身體裡有“炎症”，吃點抗生素，燒退了，病好了，可不就叫消炎藥嘛！所以抗生素＝消炎藥。

不過這只是字面意思。抗生素實際上是：可以協助抵抗（抗）細菌類生物（生）的一類物質（素）。當各種細菌入侵人體時，作為高階生命體的我們顯然不會坐以待斃，我們幾億年的進化使我們擁有一套非常完備的防禦體系：細胞免疫和體液免疫。各種免疫細胞被調動起來，前赴後繼，上陣殺敵。但是，細菌也經過了同樣歲月的進化，它們的進攻性同樣更快更強，於是身體出現發熱，關節發紅腫痛，傷口出現化膿，各個作為戰場的器官都出現不同程度的功能下降。這場沒有硝煙的戰爭出現的反應，醫學上叫做“炎症”。而當這時候，抗生素進入人體，如同神兵天降，配合免疫細胞將細菌殺的乾乾淨淨，沒有了細菌的侵擾，身體自愈功能啟動，紅腫熱痛逐漸消失，這個人，痊癒了。所以我們可以看出，其實抗生素透過對微生物的殺滅而間接導致的炎症消失。

但是炎症不僅僅是細菌引起的，可能是由於過敏，可能由於病毒，可能由於真菌，甚至可能由於外傷或長期的機體勞損。對於此類炎症反應，抗生素表示無能為力，現在就需要真正的“消炎藥”出場了。消炎藥的作用，就是對抗炎症，而對於炎症引起的原因，幾乎沒有作用。比方說我們都知道小時候發燒了有時候輸液中會加入地塞米松，輸一瓶燒也退了，人也沒那麼難受了，但是藥勁一過，發熱，乏力的症狀捲土重來。這就是利用的激素抗炎作用，短暫地壓制了感染導致的炎症，但是對於感染本身，消炎藥並不能祛除病因。

那麼如何鑑別抗生素和消炎藥呢？

一般來說，抗生素的種類分有幾個大類，名稱中都有關鍵字樣。比方說：頭孢，黴素，菌素，沙星，卡星，西林等。此類藥物就是抗生素，擁有不同的抗菌譜，使用時需要在醫生指導下進行，避免產生耐藥菌或耽誤病情。

而消炎藥，名稱中的關鍵字樣包括：米松，的（dì）松，此為激素類藥物，還有阿司匹林，布洛芬，對乙醯氨基酚等，為非甾體類抗炎藥物，對於關節炎，發熱，關節腫痛等炎症有較好的作用。

所以抗生素≠消炎藥，朋友們你們瞭解了嗎？

抗生素、消炎藥是我們的日常生活中極易被混淆的難兄難弟，今天就來講講這兩者的區別及如果辨別。

消炎藥

消炎藥，我們可以簡單的理解為消除炎症的藥。而炎症或者說我們平時所說的“發炎”，是指我們的機體受到如外傷、感染等的刺激時所發生的一種病理過程。炎症常常表現為為紅、腫、熱、痛和功能障礙，有時候也伴有發熱。

機體的炎症反應本身是一種機體自我修復的過程，各種原因導致的炎症，比如腱鞘炎、關節炎等等會導致疼痛、活動受限，需要對症處理，臨床上常常需要用有抗炎作用的藥物，來減輕或終止炎症反應過程。

常用的消炎藥大概分兩種，一類是糖皮質激素類藥物，如可的松，地塞米松等，另一類為非甾體類抗炎藥，這一類也是我們比較常用的，如阿司匹林，布洛芬，對乙醯氨基酚，吲哚美辛，羅非昔布，塞來昔布等等都屬於非甾體類抗炎藥。

消炎藥的作用機理主要是透過抑制環氧化酶（COX），減少前列腺素的產生。而前列腺素是引起疼痛的一種化學介質。前列腺素在發燒時還有促進體溫升高的作用。所以這類藥物能夠緩解疼痛和體溫升高。

抗生素

抗生素，通俗的來講，就是抗菌藥物，我們常說的青黴素、阿莫西林、頭孢菌素、紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素、慶大黴素、鏈黴素、四環素、土黴素、氯黴素、克林黴素等都是抗生素。抗生素一般是透過抑制細胞壁合成、抑制核酸合成等等諸多作用抑制細菌的生長、繁殖，是對抗細菌感染的藥物。

抗生素來自微生物，而不是人類發明和創造的。1929年，英國細菌學家弗萊明在培養皿中培養細菌時，發現從空氣中偶然落在培養基上的青黴菌長出的菌落周圍沒有細菌生長，他認為是青黴菌產生了某種化學物質，分泌到培養基裡抑制了細菌的生長。這種化學物質就是我們最早的抗生素，青黴素。

隨著抗生素的廣泛使用甚至濫用，目前細菌對抗生素的耐藥性問題已十分嚴重，一些病原體也會在越來越多抗生素的打擊下，不斷“升級”，最終成為了能夠耐受得住多種抗生素的耐藥菌了。

所以，千萬不要把抗生素等同於消炎藥，也不要認為沒事沒事吃兩片抗生素是無關緊要的事！

如何辨別抗生素與消炎藥

常見的有消炎藥兩種，一類是糖皮質激素類藥物，也就是我們常說的激素，名字中往往帶XX松，如可的松，地塞米松等，

另一類為非甾體類抗炎藥，如阿司匹林，布洛芬，對乙醯氨基酚，XX美辛，XX昔布等等都屬於非甾體類抗炎藥。

而抗生素種類就比較多了，但是也是有規律可循的，比如我們常用的幾類大多是以頭孢XX、XX西林、XX黴素、XX沙星、XX米星、XX硝唑、XX磺胺等命名的。

當然，最好的方法還是最好先去找醫生！

市面上，老百姓能夠接觸到的抗生素大概有五大類：

① 頭孢XX

②XX西林

④XX沙星

⑤XX硝唑

而消炎藥物就五花八門了：常見的有布洛芬、扶他林、塞來昔布、依託考昔、美洛昔康、氨酚曲馬多...

但是有一點，就是這些藥物絕大多數都是止痛藥。消炎止痛嘛。

記住一點，抗生素不止痛，消炎藥不殺菌。所以，去藥店，別說我買消炎藥，因為賣藥的有的也搞不懂什麼是抗菌什麼是消炎，如果是買抗生素，就說我買抗菌藥，如果要買消炎藥，就說我買止痛藥。就OK了。

此外，知其然還得知其所以然，

吃藥掛水消消炎，這是大家經常聽到的一句話。

但是，我想問問各位，你們印象中，用的“消炎藥”都是什麼藥？

青黴素、頭孢類、左氧氟沙星，這些是平時我在工作當中從病人口中聽到次數最多所謂“消炎藥”。不管是感冒發燒、還是腰腿疼痛、還是頭痛牙痛、還是關節積水，總之，只要有病，似乎就需要“消消炎”，而有時候到了衛生院、縣醫院、診所、社群、私人醫院甚至公立三甲醫院，有的醫生就會開些青黴素等藥物，或者靜脈滴，或者口服，總之，“有病治病，沒病消炎”，這儼然已成傳統，但是，從小到大看似尋常的事情就都是對的嗎？今天這期科普，就來說說“消消炎”。

1，什麼是炎症？

簡而言之，炎症是身體對各種致病因素的防禦反應。

舉個例子，你的身體就相當於一個國家。現在某省（可能是膝蓋、可能是腰肌、可能是肺部等等）遭受了“敵軍”的攻擊，身體會立刻做出反應，派自衛部隊清剿敵人。在自衛部隊和敵軍的戰爭過程中，必然造成戰場一片狼藉，硝煙四起，一部分平民區也會受到戰爭的牽累。炎症反應就是身體的自衛部隊（免疫系統）和敵人（傷病刺激）發生戰鬥，戰場炮火連天，場面激烈（紅、腫、熱、痛），戰鬥過程中，一部分平民因為戰爭而無辜犧牲（炎症消滅不良刺激的同時，一部分自身細胞也會受損傷）。

2，不同型別的炎症治療上大體有什麼不同？

但是，有一點必須說明，“敵人”有可能是來自外國（細菌、病毒等感染因素），也可能是自己國家的部隊叛亂（自身免疫性的炎症），也可能來自人民內部的恐怖分子（無菌性的炎症反應）。也就是說，

A：炎症反應既有可能是感染性炎症，比如身體被細菌侵入，出現化膿、感染，如細菌性前列腺炎、大葉性肺炎、化膿性關節炎、化膿性扁桃體炎等；這些炎症的治療需要需要使用抗生素，因為是細菌等生物因素導致，所以用抗生素殺滅細菌才是正道。

B：炎症反應也可能是無菌性的，就是即使和細菌無關，身體受到損傷、寒冷、老化等刺激後也會出現炎症反應。比如骨性關節炎、無菌性前列腺炎、腱鞘炎等等。這些炎症因為和細菌無關，所以用抗生素沒用，應該使用消炎止痛藥物。事實上，大部分炎症都是無菌性的。

C：在B的基礎上，有些無菌性的炎症是由於自身的免疫系統不認識自身組織了，起了內訌，發生了自身免疫性炎症反應，比如類風溼性關節炎、強直性脊柱炎、慢性腎小球腎炎等。這些就更不是抗生素能治療的了，得需要使用免疫抑制劑，降低自身的免疫力才行。

3，有炎症就用青黴素、頭孢等消炎，對嗎？

如果上面講的各位仔細看了，也看明白了，就知道，實際上很多病用青黴素和頭孢是沒用的。純粹心理安慰。青黴素和頭孢類這些都屬於抗生素，是殺滅細菌的藥物，對無菌性的炎症沒用作用。如果炎症根本就不是病菌引起的，用抗病菌的藥物有啥用？

但是有的病人問了，說我膝關節滑膜炎去掛了一個禮拜青黴素，確實就減輕了或者說的確是好了啊？怎麼解釋？

你不掛這個藥，到一個禮拜也會好。有些病是有自限病程的，比如痛風，你發作了，休息個一禮拜左右，大部分人就自然消退了，即使什麼藥也不吃。比如滑膜炎，膝蓋積水了，什麼藥物也不用，休息一段時間有些人也會消。

更可能的是，在給你掛青黴素的同期，醫生也給你用了些其他的消除無菌性炎症的藥物，比如布洛芬、比如扶他林、比如塞來昔布等等，甚至用了激素。因為病人對青黴素如雷貫耳，其他那些藥物並沒聽說過，也不怎麼關心到底是什麼藥，總之，只要病好了就行，但是你問他什麼藥治好的，他只記得青黴素。

4，那醫生說的消炎藥是指什麼呢？

大部分的炎症是無菌性炎症，而對於這些炎症，正確的治療應該是使用消炎止痛藥。對，就是平時說的“止痛藥”。因為很多疼痛是炎症反應引起的，這時候應用消炎止痛藥，它們的原理是透過減輕炎症反應來減輕疼痛。疼痛只是表象，要針對病因去治療。很多病人誤解說，止痛藥有什麼用？!光止痛又不治病！這是又一個常見誤區，我會單寫一篇文章來說明，在此不做詳解了，並不是說用了藥就一定能立刻治好病，也不是說病情反覆了就說明藥沒用。看病不是買菜，你花了錢了吃了藥了就一定能買到相應的東西。

5，濫用抗生素有什麼危害呢？

這個問題在本篇中不打算展開來講。簡單說了，危害如下：

①浪費錢。

②耽誤病情。

老百姓把抗生素和消炎藥劃等號其實主要責任在於醫藥的指導者，包括醫生護士、藥師、藥店人員等。為什麼這麼說呢？我們想想，一般我們感冒咳嗽，覺得自己需要吃點抗生素，於是走進藥店，告訴店員“幫我拿點消炎藥”，於是店員拿給你阿莫西林膠囊、頭孢氨苄膠囊等所謂的“消炎藥”，這就等於默許了抗生素=消炎藥，老百姓不懂啊，你不講他就認為自己理解對了，長期下來就形成了誤區。

其實，區分抗生素和消炎藥並不難，明白了他們不同的藥理作用就很容易分辨。消炎藥一般醫學上所指的是解熱鎮痛抗炎藥，而廣義的抗生素主要是指具有對細菌抑制殺死的作用。一般消炎藥是大部分人群對抗生素的俗稱，即把抗生素叫消炎藥。但消炎藥真正指的是糖皮質激素類及非甾體抗炎藥，具有減輕炎症、止痛作用。

消炎藥 消炎藥主要有非甾體類和甾體類。 非甾體類消炎藥：包括我們熟悉的阿司匹林，布洛酚，雙氯芬酸鈉，對乙醯氨基酚。 甾體類消炎藥：主要就是腎上腺皮質激素類藥物，代表性的藥物就是強地松和地塞米松。

抗菌素 在醫學中青黴素、頭孢這類藥物被稱為抗菌素。常見的八類抗菌素如下： 1.青黴素類，如青黴素G、青黴素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等。 2.頭孢菌素類，如頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等。 3.大環內酯類，如紅黴素、羅紅黴素、阿齊黴素、乙醯螺旋黴素等。 4.氨基糖苷類，如鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星等。 5.四環素類，如四環素、土黴素、強力黴素等。 6.氯黴素類，如氯黴素。 7.喹諾酮類，如諾氟沙星、環丙沙星、左旋氧氟沙星等。 8.磺胺類，如複方新諾明。

抗生素是不是消炎藥？

抗生素和消炎藥是我們經常能聽到的兩個詞，很多人會把這兩類藥物搞混淆，認為是一種藥，其實是很大的誤區。

抗生素和消炎藥實際上是兩類藥物，首先我們先來了解一下什麼是消炎藥。炎症是指生物組織受到外傷、出血或病原感染等刺激，激發的生理反應。是致炎因子對機體損害所誘發的以防禦為主的區域性組織反應。炎症通常表現為紅、腫、熱、痛及功能障礙。很多因素會引起炎症，如外傷、高溫、射線、強酸、強鹼等。消炎藥就是抑制致炎因子產生或釋放的藥物，透過抑制致炎因子的產生，使炎症減輕、消退，同時緩解由炎症引起的症狀。

另外，瞭解抗生素之前，要先了解什麼是抗生。抗生是生物之間的一種相互關係，即一種生物透過分泌化學物質來抑制、排斥另一種生物的現象，主要發生於微生物（細菌、真菌和放線菌屬）之間。利用這種抗生現象，人類從某些微生物體內找到具有抗生作用的物質，並把這種物質稱為抗生素。比如，青黴菌產生的青黴素。抗生素不是直接針對炎症發揮作用，而是針對細菌或真菌。

最後還要說明的是抗菌藥，抗菌藥是什麼呢？凡對細菌和其他微生物具有抑制和殺滅作用的物質統稱為抗菌藥。抗菌藥包括人工合成抗菌藥（胺類藥、喹諾酮類等）以及抗生素。也就是說，抗菌藥是一個更大的概念，抗生素包含在其中。

我們平時所說的“消炎藥”，一般指的是抗生素，但實際上消炎藥的範疇要比抗生素廣，除了抗生素外，還包括用於非感染性炎症的非甾體抗炎藥、糖皮質激素等。那麼我們該如何區分呢？

最簡單的方法就是閱讀說明書了，大家莫笑，這是一個很靠譜的方法。現在的藥品說明書都寫的很詳細，對於“這個藥是幹嘛用的”這個問題，除了可以看【適應症】這一項外，還可以看【藥理毒理】，這一項主要是給醫生等專業人員看的，您不一定能完全看得懂，但是大概瀏覽一下，就還是能大概明白這個藥到底是屬於哪一類的。

那沒有說明書怎麼辦，說明書就是死活看不懂怎麼辦，那我交給大家一個簡單的識別小方法。

抗生素根據其結構分為青黴素類、頭孢類、氨基糖苷類、大環內酯類、四環素類、喹諾酮類、硝基咪唑類等類別。青黴素類，常用的藥物有青黴素、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等，大家可能已經看出來了，關鍵詞【西林】；頭孢類，常用的藥物有頭孢羥氨苄、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢克肟等，關鍵詞【頭孢】；氨基糖苷類，常用的藥物有鏈黴素、慶大黴素、依替米星、阿米卡星等，關鍵詞【黴素】、【*星】，需要注意的是，這類藥物常用其注射劑，一般在醫院內使用；大環內酯類，常用的藥物有紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素等，關鍵詞【黴素】；四環素類，常用的藥物有四環素、米諾環素等，關鍵詞【環素】；喹諾酮類，常用的藥物有諾氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等，關鍵詞【沙星】；硝基咪唑類，常用的藥物有甲硝唑、替硝唑等，關鍵詞【唑】。

非甾體抗炎藥，常用的藥物有阿司匹林、吲哚美辛、對乙醯氨基酚等，看這些名字好像沒有什麼共同點，大家認識有個印象就好了。

糖皮質激素，常用的藥物有氫化可的松、可的松、潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、地塞米松、倍他米松等，關鍵詞【松】、【松龍】。

但是由於藥品種類繁多，藥品名稱複雜，這些關鍵詞並不能囊括其類別下的所有藥品，當然此類別外的藥品也可能含有這些關鍵詞，總結這些只是為了讓大家在看不到說明書的情況下做一個快速的初步的判斷，可不要抱令守律，非要往這些關鍵詞上套哦。另外還需要提醒大家的是，這些藥物大家最好不要自行服用，務必要在醫生或者藥師的指導下合理使用。

我們首先要了解炎症到底是什麼。其實炎症並不是某種特定疾病的名稱，而是很多疾病都會表現出來的症狀，比如細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、跌打損傷等都可以引起炎症，在區域性則表現出紅、腫、熱、痛等症狀，針對這些症狀的藥物常常稱之為消炎藥。由此可見，消炎藥並非某一特定的藥物。

其次要了解消炎藥的種類。最常見的是針對關節炎引發的炎症，緩解疼痛的塞來昔布等非甾體抗炎藥是主要的消炎藥。對於過敏引起的炎症，撲爾敏等抗過敏藥即為所謂的消炎藥。有些朋友認為抗菌藥物也是消炎藥，這是不準確的。抗菌藥並不等同於消炎藥，因為抗菌藥只針對引起疾病的細菌，而對病毒、真菌、過敏、跌打損傷等引發的非細菌性炎症則沒有消炎作用，反而濫用抗菌藥物還會引起細菌耐藥，嚴重的還會導致多重耐藥，最後無藥可用，這並非危言聳聽。

最後，消炎藥應該如何服用，是否出現了炎症都需要服用消炎藥呢。在此提醒大家，是藥三分毒，很多藥物對肝、腎都有損害，所以正確和規範使用消炎藥很重要，切忌病急亂投醫、自醫亂吃藥。另外，大家都忽略了我們與生俱來的免疫功能，當身體出現炎症後，我們自身就會調動免疫系統來抵禦炎症，所以並不是一出現炎症就要立馬服用消炎藥，還是需要聽從醫生或藥師建議。生活中也應注意勞逸結合，戒菸忌酒，保持良好的作息規律，提高自身免疫力，這都可以幫助我們抵禦輕微炎症。

武漢市第一醫院（武漢市中西醫結合醫院）楊盼鑫 李璐璐

那怎麼區分呢？

1、牢記抗生素的關鍵字

牢記這10個字：西林、頭孢、沙星、黴素、硝唑，凡是帶這些字的藥品，就是抗生素。

如：阿莫西林、頭孢拉定、左氧氟沙星、阿奇黴素、甲硝唑等。

更簡單的方法是，只要是抗生素，藥品說明書上一定會寫“對xx細菌有較好的抗菌作用”。

2、記住消炎藥的關鍵字

常見的消炎藥有兩類，一類是我們常說的激素，關鍵字為【xx松】，如：滷米松、氫化可的松、地塞米松等。

另一類是常見的消炎止痛藥，比如阿司匹林、布洛芬、美洛昔康等。如：過敏性鼻炎常用激素類的鼻噴霧劑，發燒頭痛選擇止痛類的布洛芬。

3、更簡單的分辨方法如下

抗生素“消炎”：只針對部分細菌感染引起的炎症，其他無效。

消炎藥“消炎”：針對病毒、外傷等情況引起的炎症，能直達患處、直接緩解。

最近天氣轉涼，早晚溫差較大，很容易在這個時候患上感冒。每次感冒生病去藥店拿藥都是阿莫西林之類的，家裡人也讓吃這些，他們認為這樣感冒就能好得快一些。實際上，一有點頭疼腦熱就服用抗生素，不僅可能一點效果也沒有，還可能因為濫用抗生素造成嚴重的後果！

由於消炎藥和抗生素都和炎症有關，我們先來了解一下炎症。

炎症，也就是人們平時所說的“發炎”，是機體對於刺激的一種防禦性反應，表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙，它可以由機體外部的細菌、病毒、外傷等引起，也可以由機體內部的變態反應、壞死組織等引起。

細菌、病毒、真菌等感染有可能引起炎症，但也有些炎症不是由感染引起的，比如風溼性關節炎、皮肌炎、誤食腐蝕性化學物品引起的食管炎等。

消炎藥和抗生素分別是怎麼對炎症起作用的呢？

1.消炎藥

消炎藥的作用是抑制炎症因子的產生或釋放，從而減輕炎症的紅腫熱痛等症狀，防止功能障礙的發生。

消炎藥可以解熱、鎮痛，多數還能抗炎、抗風溼，但它沒有殺菌、抗菌的作用，並不能根除引起炎症的病因，只能緩解、減輕炎症症狀，是一種對症治療藥物。消炎藥多用於無菌性炎症，如肌肉扭傷、頭痛、關節炎等。

2.抗生素

生活中最為常用的抗生素是β-內醯胺類、氨基糖苷類、四環素類等抗細菌類抗生素；除此之外，抗生素還包括抗真菌類、抗結核菌類、抗腫瘤類和免疫抑制類。

抗生素不是針對炎症起作用，而是針對引起炎症的病原體起作用的，屬於病因治療藥物。它不僅對細菌、真菌、支原體、衣原體等多種致病微生物有抑制和殺滅作用，而且對部分腫瘤細胞及免疫細胞等也有一定的作用。主要用於感染性炎症。

在生活中如何區分消炎藥和抗生素？

在我們的生活中常用的消炎藥有兩種，一種是類固醇類消炎藥，也就是我們常說的激素，名字中含有“XX松”，比如可的松、氫化可的松、地塞米松等。

另一種是非類固醇類消炎藥，也就是常用的消炎止痛藥，主要包括阿司匹林、布洛芬、對乙醯氨基酚等。

而抗生素的類別比較多，很多人容易記不住。實際上，抗生素的名字也是比較有規律的，只需要牢記10個字：西林、頭孢、黴素、沙星、硝唑。凡是名字中帶這些字的，基本都是抗生素，比如阿莫西林、頭孢拉定、羅紅黴素、左氧氟沙星、甲硝唑等。記不住怎麼辦？還有個更簡單的辦法：看說明書。

消炎藥和抗生素，這下你分清了嗎？在日常生活中無論是使用這兩種藥的哪一種，都一定要謹慎用藥，不能濫用，更不能誤用。只有學會合理用藥，才能避免不良反應的發生，從而達到更好的治療效果哦。

消炎藥，的作用物件是炎症本身，所以消炎藥是消除炎症的一類藥物。

抗生素的作用物件是致病微生物感染，所以抗生素是抗感染的藥物。