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  • 1 # 疼痛康復醫學

    肩周炎全稱為肩關節周圍炎,常見為手臂外展受限,明白了結構才能對症治療

    肱骨頭的滾動與滑動對手臂外展的影響

    岡上肌與盂肱關節的上囊融合。除了產生外展,肌肉的主動收縮將上囊拉緊,進而保護其免受肱骨頭與肩峰突下面的擠壓。該肌肉力還增加了關節的動態穩定性(動態穩定性指的是當關節運動時實現的穩定性)。當外展時,主要的肱骨頭展開並拉緊下囊韌帶的腋下袋。由此導致的下囊中的張力充當吊床或吊索的作用,支撐著肱骨頭。

    2.盂肱關節處滾動與滑動關節運動學特徵對全範圍外展的完成至關重要。肱骨頭關節面縱徑的大小几乎是關節窩上縱徑大小的2倍。外展的關節運動學特徵展示了同時發生的滾動與滑動允許一個更大的凸面滾壓到一個較小的四面上,而不會滾出關節面。

    3.在外展時如果沒有同時發生的充分向下滑動,肱骨頭向上滾動最終會導致肱骨頭對堅硬的喙肩弓的侵擾。如果成年人的肱骨頭滾動到關節窩上而不存在同時發生的向下滑動,僅22度的擴充套件之後,肱骨頭將會移動穿過10mm的喙肩空間,這種情況將會導致對岡上肌肌腱與肱骨頭和喙肩弓之間的肩峰下滑囊的撞擊。

    4.對於健康人來說,這種滾動滑動關節運動的抵消作用與易受損的下囊對維持外展時正常的肩峰的下部空間有幫助,如果過度僵硬或腋下袋的體積減小,肱骨頭通常會在外展時被迫向上移動很大的距離,並抵到肩峰下部空間中的脆弱組織。這種不自然且重複的擠壓可能會使岡上肌肌腱、肩峰下囊、肱二頭肌長頭肌腱與囊上部損傷或發炎。久而久之這種重複的擠壓可能會導致一種很疼痛的情況,即肩峰下撞擊綜合症。

  • 2 # 喬式中醫

    提問者很專業,知道肩周炎叫五十肩。確實,肩周炎和年齡有關係,人到了五十歲左右,身體機能退化,也是肩周炎的高發年齡。肩周炎還有一個名字,叫漏風肩。從中醫角度講,風邪入侵是肩周炎發病的原因之一。

    要預防肩周炎,可以從以下幾個方面著手:

    第一,加強鍛鍊,尤其是肩關節的鍛鍊。人到了五十歲左右,身體機能退化,氣血衰弱,各種疾病都容易發生。生命在於運動,要健康就要鍛鍊身體,透過鍛鍊,可以使人體氣血旺盛。人壯實了,什麼病都少了。要預防肩周炎,更要多做肩部的鍛鍊,使肩關節周圍的氣血旺盛,骨正筋柔,會有效預防肩周炎的發生。

    第二,要加強營養。人要氣血旺盛,營養不足不行。尤其是到了五十歲左右,人體很多營養流失,就容易生病。所以一定要加強營養。平時多吃一些瘦肉、雞蛋等營養豐富的食物,多吃菜,必要時還藥補一下鈣。這樣,蛋白質、維生素、鈣質都充足了,就不容易得關節炎了。需要提醒一下的是,補鈣一定要隨餐吃鈣片,這樣才能吸收好。

    第三,要注意保暖。很多肩周炎都是受風引起的,一定要做好保暖,冷天就要多加衣服,春天別早早的就換上薄衣服。現在啊,很多人冬天不著涼,夏天反倒著涼,在室內開空調,吹電扇,更容易引發肩周炎。年輕人還好點,尤其是中老年朋友,一定不要貪涼,不要空調開的溫度太低,也不要用電扇直吹。女性朋友不要穿露肩的衣服,甚至可以加一個披肩。

    第四,不要長時間玩手機。長時間玩手機,脖子和肩膀保持一個姿勢,肌肉容易緊張,血液也不流通,很容易造成頸椎病,肩周炎。

    有些朋友可能已經得了肩周炎,其實得了肩周炎也不用過分擔心,還是有很多辦法治療的。

    第一,可以採用熱敷的方法來緩解。

    第二,可以採用貼膏藥的方法治療。

    第三,可以採用針灸的方法治療。

    第四,可以採用推拿的方法治療。

    第五,可以採用內服中藥治療。

    治療方法很多,所以不用過分擔心。

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