我因為有甲減,懷孕了,第一次抽血孕酮17.8 hcg153.6甲狀腺從之前正常值1.53升到6.56,之前吃的1.75顆優甲樂,現在複用2.5顆。間隔一週去複查,孕酮下降到5.54,hcg只有301.3。然後又等了三天,現在有一點出血。
懷孕42天的時候,b超沒看見孕囊
請問是甲減的原因導致的嗎?
回覆列表
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1 # 陳慶華大夫
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2 # 雪梨醫生
您好,感謝邀請,很高興回答您的問題。從您目前的情況來看,我初步判斷可能是生化妊娠了。引起生化妊娠的原因有很多,母體自身甲狀腺功能異常是其中一種原因,除此之外,也有可能是胚胎本身的原因,遵從大自然“優勝劣汰”的規律,本身發育不好的胚胎會被最佳化掉。另外,還有感染因素、血液高凝狀態、環境因素、精神緊張、營養不良等。建議進行系統全面的檢查,找出原因。
你懷孕前甲狀腺激素是正常值,懷孕後飆升,是會有一部分女性在懷孕前檢查甲狀腺功能正常,懷孕後卻發現甲狀腺功能出現了異常。
目前指南推薦的妊娠期促甲狀腺激素正常值參考範圍為:孕1~3月:0.1~2.5mU/L;
孕4~6月:0.2~3.0 mu/L;
孕7~9月:0.3~3.0mu/L。
目前推薦的治療藥物為左旋甲狀腺素片,也就是常用的優甲樂,治療期間也應定期監測甲狀腺功能。
妊娠期甲減的危害孕婦甲減會影響胎兒神經系統發育甚至導致智力下降,還會引起流產、死胎、早產、妊娠期高血壓等不良妊娠結局。
甲狀腺功能異常備孕會比較複雜一些,建議控制平穩後再懷孕。懷孕後應及時諮詢婦產科醫生或內分泌科醫生,及時進行專業治療,以免延誤病情。
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3 # 貓仔媽媽加油
回答的都是醫生哦。尊醫囑。
我是患者。我來說說我的經驗。我是孕前查出甲亢。吃了一年多的藥,控制的不好。然後做了碘131治療。幾年後出現了輕微甲減。沒有吃藥。後面準備要小孩,就去內分泌找醫生看了,醫生說要提前吃藥調整到正常水平才能開始要寶寶。後面過程比較順利。孕期一直吃藥,監測指標調整藥量。寶寶出生後查甲狀腺指標正常。
所以寶媽下次要指標正常且穩定的情況下對懷孕影響是不大的。否則危害大。最怕影響寶寶智力。
你好,非常高興為你解答問題,女性甲狀腺功能的減退會影響懷孕,因為甲減會引起月經不調,並且可能會造成卵泡質量下降的情況發生。
如果懷孕了,甲狀腺激素水平異常,有可能會影響到胎兒的發育,胎兒發育不好,就有增加流產的風險。
所以當有甲狀腺功能減退的時候,一定要按照醫囑進行口服藥物來進行積極的治療。 在口服藥物期間,只要甲狀腺功能的激素水平恢復到正常形態,也可以進行備孕和懷孕。
在進行備孕和懷孕的時候可以採用B超監測的方式來進行監測卵泡,只要在優勢卵泡的情況下進行同房,懷孕的機率就會非常大。懷孕以後甲減口服的藥物不能進行減少,並且在懷孕以後也要複查甲狀腺功能,根據情況決定口服增加劑量的甲狀腺功能減退藥物,還是維持原來的藥物,這個時候一定要進行復查。
而且懷孕期間是一定不能停藥的,實際上不但不能停藥,而且還需要增加藥物的劑量,主要是左甲狀腺素片的用量,目的使TSH指標維持在正常值的底線,如果TSH指標異常,會導致小孩子智力低下,以及其他不良情況。
因此在在懷孕期間,一定要在醫生的指導下合理用藥,要把TSH指標控制在合理的範圍內。 服用治療甲減的藥物優甲樂時可以懷孕,優甲樂對胎兒沒什麼影響。不過要定期複查甲功。