首頁>Club>
我因為有甲減,懷孕了,第一次抽血孕酮17.8 hcg153.6甲狀腺從之前正常值1.53升到6.56,之前吃的1.75顆優甲樂,現在複用2.5顆。間隔一週去複查,孕酮下降到5.54,hcg只有301.3。然後又等了三天,現在有一點出血。 懷孕42天的時候,b超沒看見孕囊 請問是甲減的原因導致的嗎?
19
回覆列表
  • 1 # 陳慶華大夫

    你好,非常高興為你解答問題,女性甲狀腺功能的減退會影響懷孕,因為甲減會引起月經不調,並且可能會造成卵泡質量下降的情況發生。

    如果懷孕了,甲狀腺激素水平異常,有可能會影響到胎兒的發育,胎兒發育不好,就有增加流產的風險。

    所以當有甲狀腺功能減退的時候,一定要按照醫囑進行口服藥物來進行積極的治療。 在口服藥物期間,只要甲狀腺功能的激素水平恢復到正常形態,也可以進行備孕和懷孕。

    在進行備孕和懷孕的時候可以採用B超監測的方式來進行監測卵泡,只要在優勢卵泡的情況下進行同房,懷孕的機率就會非常大。懷孕以後甲減口服的藥物不能進行減少,並且在懷孕以後也要複查甲狀腺功能,根據情況決定口服增加劑量的甲狀腺功能減退藥物,還是維持原來的藥物,這個時候一定要進行復查。

    而且懷孕期間是一定不能停藥的,實際上不但不能停藥,而且還需要增加藥物的劑量,主要是左甲狀腺素片的用量,目的使TSH指標維持在正常值的底線,如果TSH指標異常,會導致小孩子智力低下,以及其他不良情況。

    因此在在懷孕期間,一定要在醫生的指導下合理用藥,要把TSH指標控制在合理的範圍內。 服用治療甲減的藥物優甲樂時可以懷孕,優甲樂對胎兒沒什麼影響。不過要定期複查甲功。

  • 2 # 雪梨醫生

    您好,感謝邀請,很高興回答您的問題。從您目前的情況來看,我初步判斷可能是生化妊娠了。引起生化妊娠的原因有很多,母體自身甲狀腺功能異常是其中一種原因,除此之外,也有可能是胚胎本身的原因,遵從大自然“優勝劣汰”的規律,本身發育不好的胚胎會被最佳化掉。另外,還有感染因素、血液高凝狀態、環境因素、精神緊張、營養不良等。建議進行系統全面的檢查,找出原因。

    你懷孕前甲狀腺激素是正常值,懷孕後飆升,是會有一部分女性在懷孕前檢查甲狀腺功能正常,懷孕後卻發現甲狀腺功能出現了異常。

    目前指南推薦的妊娠期促甲狀腺激素正常值參考範圍為:

    孕1~3月:0.1~2.5mU/L;

    孕4~6月:0.2~3.0 mu/L;

    孕7~9月:0.3~3.0mu/L。

    目前推薦的治療藥物為左旋甲狀腺素片,也就是常用的優甲樂,治療期間也應定期監測甲狀腺功能。

    妊娠期甲減的危害

    孕婦甲減會影響胎兒神經系統發育甚至導致智力下降,還會引起流產、死胎、早產、妊娠期高血壓等不良妊娠結局。

    甲狀腺功能異常備孕會比較複雜一些,建議控制平穩後再懷孕。懷孕後應及時諮詢婦產科醫生或內分泌科醫生,及時進行專業治療,以免延誤病情。

  • 3 # 貓仔媽媽加油

    回答的都是醫生哦。尊醫囑。

    我是患者。我來說說我的經驗。我是孕前查出甲亢。吃了一年多的藥,控制的不好。然後做了碘131治療。幾年後出現了輕微甲減。沒有吃藥。後面準備要小孩,就去內分泌找醫生看了,醫生說要提前吃藥調整到正常水平才能開始要寶寶。後面過程比較順利。孕期一直吃藥,監測指標調整藥量。寶寶出生後查甲狀腺指標正常。

    所以寶媽下次要指標正常且穩定的情況下對懷孕影響是不大的。否則危害大。最怕影響寶寶智力。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 嗯嗯,大家好,我想問一個問題。社群怎麼建立?要做業務?