我是周新老師，畢業於黑龍江中醫藥大學，《反射療法臨床手冊》主編、反射療法師、運動損傷防護師、北京周新中醫醫學研究院院長，從事反射療法臨床及教學30年，積累了豐富的反射療法臨床經驗，出版反射療法專著50餘冊，發表學術論文100餘篇。

受邀回答：按摩足部的膝關節反射區，可以促進半月板損傷康復。

位於雙足外側跟骨前緣，骰骨、距骨下方形成的半圓形凹陷處。

一手握足，另一手半握拳，示指彎曲，用示指近側指骨間關節頂點施力，環繞反射區的半月形周邊按摩。力度以反射區產生痠痛為宜。

足部膝反射區操作手法

200次（3分鐘）

1.按摩的部位需要塗些按摩油，保護面板；如果是左側的膝關節半月板損傷，就按摩左腳的膝關節反射區。

2.每天可以按摩1-2次；

3.按摩的反射區，需要有一定痠痛；

4.反射療法安全，沒有副作用；

這個問題要看具體情況而言。

第一，如果年齡小於20歲，損傷不嚴重，保守治療時間應該在3個月到半年之間。因為年輕，所以此時半月板有血液供應，自我修復能力強，有恢復可能。如果外力造成的撕裂嚴重，保守治療往往也會留下後遺症，為以後的骨性關節炎埋下隱患。

核磁說明左膝外側半月板損傷，保守治療多久能恢復

第二，如果年齡大於20歲，則保守治療無損多久也不能恢復，因為半月板的營養供應靠的是滑液，保守治療口服藥物沒有意義，只能緩解症狀。

核磁說明左膝外側半月板損傷，保守治療多久能恢復

第三，這一點很關鍵，半月板損傷有兩種，一種是暴力性撕裂，是因為外傷，膝關節旋轉的情況下落地發生，一些足球、排球、籃球、羽毛球運動員最容易發生，需要關切鏡修復。

核磁說明左膝外側半月板損傷，保守治療多久能恢復

另一種情況最多，屬於半月板的退變。半月板長期使用，尤其是一些重體力勞動者，半月板都會有一些磨損，但是在核磁結果上顯示是損傷，但不能告訴你是怎麼造成的損傷，必須結合臨床。這樣的情況無需治療，只是解決症狀即可，即控制疼痛、腫脹、功能下降的情況。臨床最多的就是這種半月板退變，很多人做了手術沒有效果，症狀反而加重，這是典型的誤診誤治！

半月板損傷是不可逆的損傷，進行保守治療可以有效的改善症狀，配合適當的功能鍛鍊，增強下肢肌肉力量，代償關節所受到的壓力，可以預防半月板損傷惡化，但成年人想半月板完全恢復正常，是不可能的……

半月板輕微的損傷可以保守治療，三個月後複查無改善就要考慮手術修復，通常情況下手術後經過康復鍛鍊是可以恢復正常的。

看起來一個區域性的小問題，真正要冶起來可要找對人。

找對中醫，透過扎針放血的方法開啟區域性痺阻，氣血通暢後方能有效。

至於痊癒這個事情，最終是要靠自己的。你的腿部的用力習慣導致了這個問題，所以平時可能要去注意自己的行走坐臥問題。而且有這個問題那證明盆骨位置也是不正的，所以才會導致腿部用力習慣的問題。

不糾正這些行為習慣，是談不上痊癒的。不僅你提的這個問題是如此，身體的任何健康問題想要真正的痊癒，根源在於自己的習慣是否能夠糾正。

建議去找對人體肌筋膜有研究的人做保守康復冶療。

外側半月板損傷的患者一般存在伸直關節疼痛，而且在上下樓梯的時候會誘發明顯的關節症狀，有一些患者長時間沒有得到治療，會由於伸直障礙導致關節的粘連，膝關節會變得明顯的屈曲，導致下肢短縮，從而出現跛行。

無論內側半月板還是外側半月板，一旦發生損傷，恢復都是比較困難的，原因在於半月板結構缺乏血供。一般我們將半月板的結構分成5份，那麼只有靠近滑膜的這1/5是有少量的血供的，我們形象的稱之為紅區。而剩餘的部分血供是特別差的，可以說幾乎沒有血供，我們稱之為白區。這部分的半月板營養主要是透過關節腔的滑液進行細胞交換。

我們可以把半月板的紅區看作是一塊由水流供養的土地，因為有了水源，所以，他抵抗乾旱的能力也是特別強的，面對氣候變化的能力肯定也是比較強的。而半月板的白區就相當於是一塊沒有水流供養的土地，土地上的苗主要是靠天下雨滋潤，那麼一旦天氣出現乾旱，基本苗只能枯死。

半月板損傷在核磁影像學上，我們可以將之分為三度。

一度損傷、幾乎與正常半月板相同，半月板內部損傷的範圍也比較小，在核磁上可以看到小片狀的高亮訊號，完全可以保守治療。治療方式以休息為主即可，不需要特殊的用藥與其他措施。

二度損傷，相對就比較嚴重了，半月板內部撕裂、纖維損傷的範圍會比較大，在核磁影像上會看到非常明顯的比較大的片狀或線性的高亮訊號。但是二度損傷的特點是損傷的部位沒有透過半月板的表面，如果我們此時將患者的關節切開，我們從外表上會看不出明顯的半月板撕裂的痕跡。用糠心蘿蔔來比喻這種狀態，可能比較適合，就是皮兒還是好的，但是瓤已經糠了。

下圖就是一個典型的半月板2度損傷的核磁影像，我們可以在半月板的小三角內，看到非常明顯的，而且範圍比較大的高亮訊號，這就是水腫或者是損傷的訊號。然而整個半月板的三角形形態沒有任何的改變，並沒有高亮的訊號透過半月板表面的痕跡，所以我們判斷此種損傷是2度損傷。

我們建議二度損傷的患者一定要儘量減少刺激半月板的運動，比如反覆的跑跳、長時間的行走、長時間的盤腿等動作。可以考慮給予關節腔內注射玻璃酸鈉，增加半月板的彈性，潤滑關節腔的軟骨，幫助患者減輕症狀。現在有一種比較新的技術叫做富血小板血漿因子PRP注射治療 ，很多文獻提及關節腔注射這種富血小板血漿因子可以促進半月板的癒合，但是價格也比較美麗，一般要大幾千。如果是二度損傷保守治療，一般兩個月到三個月左右的時間，患者症狀就會有明顯的緩解。

三度損傷，半月板的三度損傷說明半月板已經發生了斷裂。大家看下圖就會立刻明白3度損傷的狀態。那麼對於本身血供就比較差的半月板來說，一旦發生了三度損傷，癒合的可能性是非常低的。

如果您是三度的半月板損傷，那麼建議需要關節鏡的手術治療。如果您強烈要求保守治療，治療措施與二度損傷基本差不多，但是對於關節活動的要求是比較高的。因為如果關節反覆的活動、大量的活動，對於撕裂的半月板幾乎沒有癒合的可能性，所以如果是三度的半月板損傷，建議保守治療的時候，膝關節活動的量和時間一定要儘量壓低，但是這樣會導致患者出現明顯的肌肉萎縮，對於整體的恢復是非常不好的。如果堅持採取保守治療，建議保守治療的時間要控制在三個月左右。三個月之後複查核磁，評估半月板的情況決定，下一步的治療計劃。

而且如果保守治療無效的話，患者仍然存在症狀，當決定進行關節鏡手術的時候，可能已經錯過了最佳的手術治療時機。

綜上所述，半月板損傷恢復與否要看您的半月板具體損傷到了是一個什麼樣的程度，要看您是否能積極的配合，或達成保守治療的一些要求，而且在保守治療的漫長時間記憶體在著太多的變數，是否會發生再次的關節扭傷？是否會由於關節的活動，導致撕裂的部位有了加重？這些都是不可預知的。因為您沒有描述到底損傷到了一個什麼樣的程度和您的症狀，所以大致的講了一下，半月板損傷和半月板損傷如何保守治療？如果您還有其他的疑惑，可以私信我或者在下方留言。

半月板外側損傷，保守治療多久才能恢復，各種治療方法不一樣，療效的結果也是不一樣，恢復的時間也不一樣。回答這個問題只能以我的治好經驗來估計，一般情況下是一個半月左右的時間。

治療半月板損傷，其實就是用中藥激發人體的修復能力，恢復時間就是修復好所需的時間，這個修復好所需的時間和病情的輕重有關，和患者的質體和年齡有關，和患者的配合有關，還和用藥方式有關。

半月板損傷輕重不一樣時，輕者修復過程較短，重者修復過程就較長。如建一層樓和建三層樓的時間是不可能一樣的。

半月板損傷的患者體質差和年紀大的，就是損傷程度是一樣，修復好的過程是較長的，患者體質強又年輕的，修復好的時間就多短些。

半月板損傷的患者配合，注意休養，儘量少做對半月板有影響的活動，半月板的修復好時間就多短，反之修復好的時間就會較長或不能修復。

用藥方式，一樣的藥，一樣的半月板損傷，用藥方式不一樣，療效的差別也是很大的，甚至出現無療效，如一樣治療半月板損傷的藥用內服療效就不理想，因為半月板是軟骨組織，沒有毛細血管，內服藥是由血液迴圈系統把藥輸送的，沒有毛細血管的半月板是不會有藥輸送到的。如採用外敷藥就能把藥促量輸送到半月板損傷處，還有膏藥雖然也能直接輸藥到半月板處，可由於製作膏藥時經過高溫，高溫又破壞了藥物的有效成分，還有膏藥真正滲透到的藥量也少，達不到治療所需的量。總之幾十年來我治好的半月板損傷上千例患者，都是採用外敷藥法治好的。

首先你的半月板損傷是運動型損傷還是由於體重大長期磨損？本人在八年前由於體重過大導致雙側半月板損傷伴有積水，左側半月板有三片遊離碎片，在上海六院做的磁共振，醫生說對於西醫來說唯一的辦法就是先用關節鏡把碎片取出來，再消積液，看發展情況再定後續方案。至於中醫那更是看了無數，什麼熨帖金針湯劑丸藥吃了近一萬多塊，p用沒有。但兩方面的醫生一致認為，半月板的損傷是不可逆的，只能控制和緩解，那些說什麼幾個療程完全康復的那都是莆田系。後來由於人太胖了導致三高+脂肪肝，於是開始減重。健身教練說對於半月板損傷（運動損傷除外）首先要做的就是減重，同時增強腿部力量，儘量把膝蓋的受力讓腿部肌肉分擔出去，否則200斤的分量一直壓著，原本就受傷的膝蓋哪有能力承擔呢。於是透過鍛鍊我把體重從102減到78，現在深蹲硬拉都可以上，當然大重量儘量避免，每週跑8公里（五十分鐘左右）。一旦膝蓋有反應馬上停，恢復好了再繼續。半月板損傷對我基本已經沒影響了。個人的一些經歷供參考，不喜勿噴。

因人而異的，選對康復方式是關鍵。

我去年半月板損傷3度，在蘇州這邊做的磁共振檢查出來的，本來打算回老家做手術的，後來在網上認識了夏老闆，買了幾貼，貼了有個3.4天左右吧，腿就不那麼疼了。然後在老家德州那邊醫生建議讓再做個核磁，就做了一個，檢查出來的是二度，不知道是檢查的機器不同造成的結果不一樣，還是夏老闆的如此神奇！反正最開始的時候我腿走平路都疼，上下樓梯，更不要講，尤其是下樓梯，現在我走平路一點問題沒有，下樓梯還有有些許疼痛，因為現在夏季了，穿裙子我沒有繼續用膏藥，等天氣涼快了就繼續用。