受邀回答：段延峰中華反射學專家、國家首批高階反射療法師、國家公共營養師（二級）；擅長肌肉整復術療法、中醫針灸獨穴療法、中醫瀉血療法、中醫火療健康法、中醫足反射療法；國內外二十多年的臨床實操教學，《人民日報》、《黑龍江衛視》、《全俄電視臺》、《阿穆爾真理報》等新聞媒體給予報道。現任：黑龍江省反射療法協會會長。

段延峰肌肉整復術療法止痛效果不錯

問題分析：所謂慢性病，一些常見的主要有心腦血管疾病，高血壓，糖尿病，肝硬化、肝炎，類風性關節炎，慢性腎功能不全，慢肺阻，精神障礙，再生障礙性貧血，紅斑狼瘡，血友病等。很多慢性病存在難治，治療康復也慢，甚至有些會引起疼痛，種種的機體和心裡的壓力大大增加，時間一長更易引起抑鬱症的發生。

抑鬱症現在發病率很高

問題答案：綜上分析，慢性病患者更容易發生抑鬱！

問題建議：如果家人有慢性病患者，首先家人們一定要從疾病的治療上給予積極的態度，讓患有慢性病的人感覺到有信心，有溫暖的存在，家人一直都在關愛！二是家人們要及時關注慢性病患者的心理變化，有問題要及時發現及時疏導。三是如果慢性病患者存在疼痛，一定要積極儘量採用中醫外治法、中醫反射療法，促使大腦分泌內啡肽，內啡肽的止痛效果是嗎啡效果的5-7倍。

慢性病患者的康復與性格與家人與診療環境都有莫大的關聯，病患的心態與配合態度與主動積極的治療，家人溫暖的陪伴，這些都可以遠離抑鬱症的發生。

有資料顯示老年高血壓合併抑鬱症自主神經功能容易受到損害，且有力的三點甲狀腺原氨酸降低容易引發t3綜合徵。老年糖尿病合併抑鬱症的患者發生老年痴呆症的危險明顯增加老年腫瘤合併抑鬱症，患者免疫功能低下進行抗抑鬱治療後免疫功能改善，老年慢性病合併，抑鬱症患者的血壓血糖明顯高於胃合併抑鬱症的患者。

老年人的抑鬱症狀不是十分典型，看不出心情好壞，也沒有自殺的念頭，而是持續性的疲乏，體重，無緣無故的減輕睡眠節律紊亂，注意力記憶力下降的。

影響因素也是多種多樣的，與患病種類、患病年齡，性別都有關係。

有研究證實抑鬱症和心血管疾病，糖尿病腦血管疾病之間可能存在共同的病理學機制，有相同的神經深化內分泌和神經解剖改變，可能心血管疾病，糖尿病腦血管病的發病機制有一定的聯絡。也有報道患者是否抑鬱和發病的總數也有關係，如果患者患病的種類越多，起抑鬱症發病的機率越高，三種以上的慢性病患者抑鬱症發病率為51%。

其他方面如文化程度，慢性病病程，治療費用以及治療時間不良反應氣候變化，自我感受負擔，應對問題的方式，是否生活有事件，創傷是否獨具，是否空巢現象，這些都會有影響的。

作為年輕人的我們應該加強用藥，指導鼓勵解決問題，進行家庭訪視，加強良好的家庭關係醫護關係，加強溝通，注重心理防護，提高防護能力。

也有對住院病人老年人抑鬱發病率進行研究。單因素分析結果為慢性病出院老年人獨居與否，有無子女經濟收入與抑鬱平分及抑鬱發生率在統計學上對比無差異統計意義。抑鬱狀況與出院老年人的年齡性別，有無配偶體育活動情況有關。隨著年齡的上升，老年人往往與親人來往較少，長久的牽掛和被關心的心理需要，沒有得到及時的滿足，老年人就容易產生情緒低落，漠視感，孤獨感。女性出院老年人抑鬱情況較男性差，國內研究中指出出院老年人慢性病患者中女性患者率高於男性，可能是因為女性原先在家庭中承擔著照顧的角色，當生病出院後，由於角色的轉換缺乏精心照顧，所以抑鬱情況較差。

所以我們應該給予老人更多的關愛和照顧。