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1 # 優加學院
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2 # 兒科醫生王東記
感謝邀請!這個問題北京天使兒童醫院兒科主任王東記來回答,期待您的關注什麼是兒童孤獨症?
兒童孤獨症,又稱自閉症是廣泛性發育障礙的一種亞型,起病於嬰幼兒期,主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯,語言、智力發育異常。
自閉症表現症狀眼睛不看人、自己玩自己的、不與同伴玩耍、不理人、對人沒反應,主動互動貧乏、與他人情感互動上有困難、缺乏獲取及理解他人情緒訊息的能力,在辨識他人情緒表達(例如傷心、疲憊等)方面產生困難。
沒有陌生焦慮、分離焦慮、依戀行為等;親子關係和手足關係都比較淡漠。
不會使用動作、手勢或肢體語言、表情等協助表達以達到溝通的目的,不會用手“指” 東西給他人看。
語言發展落後,嚴重者沒有語言。
重複同樣的話,如重複父母或動畫片裡說的話,所以在語言發展上呈現鸚鵡式的仿說。
“ 你、我、他”的不當使用(代名詞反轉)。
部分患兒能發展出溝通能力,但在用語及語法上仍存在問題。
遊戲模式單調固定:單調地撞擊、旋轉或排列物體,或者堅持固定的玩法等,缺乏想象力。
自我刺激的行為:揮動手掌、玩弄手指、搖晃身體、轉圈、哼唱或製造固定的聲音。
特殊的刻板行為:沉迷於光線的改變、利用聞、嗅來感受物體、以眼角餘光來觀察物體。
遵循固定的生活模式,應環境改變的調適力差。
專家有話說:由於孤獨症的病因及發病機制尚不明確,康復干預是目前最主要的干預手段,透過訓練希望患兒掌握基本生活技能。早期診斷和干預能最大程度改善孤獨症患兒症狀。
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3 # 康復治療師
兒童孤獨症,又稱自閉症,是一組起病於嬰幼兒時期的全面性精神發育障礙。通常情況起病於3歲前,5歲以內表現明顯,主要的症狀可包含以下幾種,需引起重視:
1、欠缺和人相處、溝通交流的趨向
有的患者從寶寶時期起就主要表現這一特點,如自小就和爸爸媽媽親不親,也討厭要人抱,當人要抱住他時不伸出手主要表現希望要抱住的姿態,不積極找小孩子玩,別人找他玩時主要表現避開,對招呼沒有反映,總喜歡自己單獨活動,自己玩。
2、言語障礙明顯,難以正常語言交流
大部分患者語言非常少,比較嚴重的病案基本上終身不語,要說用到的語彙不足,而且即便有的患者要說,也經常不肯講話而寧能夠手式替代。有的懂得說話,但響聲不大,很低或嘟囔反覆某些簡單得話。有的患者總是效仿他人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。
3、興趣狹窄,行為刻板重複,反對環境變化
自閉症兒童經常在長時間裡致力於某類或幾類手機遊戲或主題活動,如痴迷於轉動鍋子,簡單地放置樂高積木塊,熱衷觀看電視廣告詞和天氣預告,應對一般孩子們喜愛的動畫電影,兒童電視,影片則沒什麼興趣愛好,某些患者每天要吃一樣的飯食,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器。
4、大多智力發育落後及不均衡
大部分大腦發育比同年齡兒遲緩,極少數患者智商一切正常或貼近一切正常。但其在智力發育的各個方面有的又刺激地好,讓人難以置信,有許多患者的機械記憶工作能力很強,特別是在對字母符號的記憶力。
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4 # 華大應用心理研究院
什麼是兒童孤獨症?有哪些表現?
孤獨症,又稱自閉症或孤獨性障礙等是廣泛性發育障礙的代表性疾病,是一種與神經發育障礙有關的疾病,是孤獨症譜系障礙 。孤獨症個體雖然在功能水平和症狀嚴重程度上有著較大的個體差異,但他們都在社交溝通上存在缺陷,並會表現出社會交往障礙、語言和非語言交流障礙、重複刻板的行為模式或狹窄侷限的興趣。孤獨症孩子有一部分同時伴有智力障礙。許多孤獨症孩子還會有一些心理健康或情緒行為方面的問題,例如注意力不集中、焦慮、自傷行為等。 一般三歲之前即表現出明顯異常。
臨床表現:社會交往障礙
在社會交往方面存在不同程度的缺陷。在嬰兒期,目光迴避無眼神交流,對人的聲音缺乏興趣和反應,一般聽力正常,呼之常無反應,沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時身體僵硬、不願與人貼近,對父母不產生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會以適當的方式與同齡兒童交往建立夥伴關係,不會與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。學齡期後,隨著年齡增長及病情改善,對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。很少主動需求父母的關愛或安慰,似乎缺乏安全的依戀關係或者表現為延遲的依戀關係。雖然部分兒童願意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據社交場合調整自己的行為。成年後,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關係和結婚。
言語或非言語交流障礙
1.非言語交流障礙
常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意願。
2.言語交流障礙
言語交流方面存在明顯缺陷,包括:①語言理解力不同程度受損;②言語發育遲緩或不發育,到2-3歲時,他們不像正常兒童那樣不停地咿咿呀呀,更少說出音節、詞和片語,會發的音也更少,甚至完全消失;③言語形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重複言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常;④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重複的短語進行交談,缺乏綜合思維。
興趣狹窄及刻板重複的行為方式
對所喜愛的玩具和遊戲缺乏興趣,而對某一事物有異常興趣或痴迷或者強迫的關注,,如固定的電視節目、車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西或消遣方式。有些患兒還對塑膠瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為。行為刻板和受限、強迫行為,如:拍手、搖頭或者身體搖晃,必須按照某種規則擺放物品,重複檢查事物或者反覆洗手等。並常會出現刻板重複的動作和奇特怪異的行為,如:重複蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。甚至有的 有自殘行為比如戳眼睛、切割面板、啃咬手指和撞擊頭部等
其他症狀
約3/4該症患兒存在精神發育遲滯。約1/3-1/4患兒合併癲癇。部分患兒在智力低下的同時可出現“孤獨症才能”,如在音樂、計算、推算日期、機械記憶和背誦等方面呈現超常表現。
回覆列表
孤獨症是先天的發育障礙,是孤獨症譜系障礙的一種。
孤獨症的核心症狀:
(1)社交障礙:多數孤獨症孩子會缺乏和他人交流的技巧,不僅僅表現在與同齡人交往之中,就連患兒和父母之間也會缺乏應有的依戀關係,沒有交流的慾望;缺少眼神交流,也很少眼神對視,不願意與他人進行言語交流等;
(2)興趣狹窄和刻板動作:一次又一次的重複同一件事情,一直做同一個動作,玩同一個玩具,看一件事情看很久,看來來往往的車,看車子轉動的輪子等等。
(3)感知覺異常:孤獨症兒童一些器官會顯得過度敏感,而另外一些器官會顯得過度遲鈍。部分ASD兒童會有痛覺遲鈍;本體感覺方面也顯得特別。
孤獨症還會有的症狀:
1.認知障礙:國內外研究表明,對孤獨症兒童進行智力測驗,發現50%左右的孤獨症兒童為中度以上的智力缺陷(智商小於50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大於70);
2.言語障礙:多數孤獨症兒童有語言發育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發育後出現倒退,在2~3歲以前有表達性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失;
3.精細動作差:有一些孩子會出現精細運動發育差導致很多精細動作都做不了或者做不好;
4.自理能力:有的孩子會因為認知問題而產生一些自理方面的問題,不能獨立的穿脫衣物、進食、如廁等;
5.情緒問題:一些孤獨症兒童會控制不了自己的情緒,產生情緒問題甚至攻擊行為;
6.感統失調:由於現在電子裝置的發展,孩子更願意待在家裡玩iPad,玩手機,缺乏出去玩的機會,導致很多孩子都會有感統失調的問題。
這些都是孤獨症會有的表現,但要確診還是要去專業醫院進行診斷,一旦確診要早干預早治療。