美國國家綜合癌症網路（NCCN）釋出的膽囊癌指南，裡面所陳述的觀點是經過臨床研究並有明確循證醫學支援的，裡面所陳述的內容是目前膽囊癌診治的非常重要的參考。我的觀點根據權威指南和共識，並結合自己的臨床經驗而來。

膽囊癌惡性程度高

你說的膽囊癌IV期，應該是美國癌症聯合委員會和國際抗癌聯盟聯合釋出的TNM分期裡面的IV期，這個也是目前應用最廣泛的分期，還有日本的JSBS分期和歐洲的Nevin分期系統。

TNM IV期膽囊癌又分為IVa期和IVb期。

IVa期指的是：腫瘤侵犯門靜脈或肝動脈，或侵犯兩個或更多肝外器官或組織，伴有或不伴有淋巴結轉移，但沒有遠隔器官的轉移。

IVb期指的是：有遠隔器官的轉移，伴有或不伴有淋巴結轉移的膽囊癌。病情都是非常嚴重的。

膽囊癌IV期又分為IVa期和IVb期

還有就是需要知道，膽囊癌惡性程度很高，目前手術仍是根治膽囊癌的惟一可能手段。

對於不能手術的IV期膽囊癌：

（1）化療：吉西他濱+鉑類藥物方案，或以它為基礎的聯合化療方案。

（2）放療：應同時聯合化療，對發生腫瘤淋巴結轉移、骨轉移、腹壁轉移、肝轉移等進展期或晚期膽囊癌進行姑息性輔助治療。

（3）介入治療：晚期膽囊癌侵犯膽管導致梗阻性黃疸，放置膽道內支架能夠解除患者黃疸症狀，可以改善患者的肝功能和生存質量，延緩病情進展。

目前，化療和放療的效果存在個體性差異，治療方案學界也沒有形成統一的共識。對於IV期膽囊癌患者，建議可行上述三種保守療法，並根據患者自己的身體狀況和治療效果，隨時調整治療方案。

我現在已經找到廣州復大腫瘤醫院可以採用微創治療，具體採取的治療方法週一就可以知道了，我愛人現在就在廣州復大腫瘤醫院住院。