孩子五六歲的這個年齡就到了乳牙換恆牙的時侯，如果牙齒鬆動，不出什麼意外的話可以直接拔掉，有時候還需要主動拔除鬆動的牙齒，防止恆牙長歪。

如果不是正常的情況的話，就需要去醫院讓醫生面診檢查一下，看看鬆動的牙齒是否恆牙，是否有根尖周炎的問題。

如果發現乳牙旁邊有恆牙長出，形成雙排牙，或者出現牙從異常位置長出的情況，也要到醫院就診。

建議到專業的口腔醫療機構拍張牙齒X片，診斷一下牙齒鬆動的原因。

從臨床經驗來看，五歲兒童乳磨牙還沒有到換牙的時候，從你的描述來看孩子的大牙已經發生齲齒（蛀牙），鬆動的原因可能是牙髓炎導致，請明確診斷，如果是牙髓炎應進行根管治療，根管治療後鬆動度可能會得到緩解。

孩子的乳磨牙肩負著咀嚼功能，在恆牙替換之前儘量不選擇拔除，如果特別鬆動達到必需拔除的狀態，請到專業的醫療機構進行診治。

我是口腔醫生平時接觸兒童患者比較多，5歲孩子大牙鬆動拔還是不拔，是一個必須經過專業口腔醫生臨床檢查判斷後做出的慎重決定。

我們都知道乳牙是要被替換的，但是換牙不是一蹴而就的事情，常規一個孩子從7歲左右開始換牙到12歲全部換完要幾年的時間，而乳牙中的大牙平均替換時間在10歲左右，所以5歲的孩子如果大牙被輕易拔除了，那對於生長髮育過程中的孩子來說不光是少一顆牙的事情，他的頜骨發育，咀嚼效率，營養吸收都會受到一定影響，所以能透過治療保留的牙即使是乳牙，沒到替換的時候也一定要留。

當然，如果一顆乳牙蛀的非常嚴重，已經到了影響以後要替換出來的新牙的程度，那麼醫生也會建議“丟卒保車”，但是這顆乳牙不是拔了就完事兒的，我們前面講到乳牙中的大牙不是這個年齡應該或者即將被替換掉的牙齒，換句話說新牙還要好幾年才會長，乳牙一旦拔掉，以後長新牙的位置馬上會被其它牙齒佔據從而導致新牙該長的時候沒有地方長，所以沒有到替換時間的乳牙被迫拔除後，醫生一般會建議做一個佔位置的裝置（間隙保持器），放在相鄰的牙齒上以利於後期新牙的順利萌出。

綜上所述，乳牙中的大牙不是五歲這個年齡段孩子應該換的牙，所以能治療的要治，實在不能治療的可以拔除但是要給幾年之後才長的新牙佔個位，不差牙齒矯正錢的可以忽略。

乳牙替換時間

間隙保持器

您的傘現在5週歲，目前正是在換牙的時候，如果前面的牙齒出現了鬆動，說明下面應該有牙齒快長出來了，這種情況一般來說並不需要去拔牙，它自行的替換就可以了，如果新的牙齒已經長出來了，而原來的乳牙沒有及時脫落的話，再去口腔科把它拔掉。