挑食並不是小毛病，大家都知道營養均衡才有利於身體健康，長期挑食輕則導致營養失衡，重則影響身體內各種重要物質失衡，引發疾病。挑食的人拒絕食物的原因有可能是因為食物的種類，如不吃蔬菜水果;也有可能不喜歡某種特定的顏色，如討厭紅色的食物;或者不能接受某種性狀的食物，如糊狀。這種嚴重的挑食其實是一種心理病如果想要全面攝入足夠的營養元素，必須得從“心”入手。

　　到底是什麼讓選擇性飲食障礙者犧牲健康但是卻仍然執意吃有限的食物呢?這些患者普遍都在早年患過與飲食有關的疾病，例如食物中毒、胃病、胃酸反流等等。他們將病痛與一些食物聯絡在一起，因此從內心深處恐懼嘗試自己不熟悉的食物，只侷限於吃自己從小喜愛的食物。

　　如果挑食已經危害到選擇性飲食障礙症患者的健康，甚至還要靠導管來餵食，那他們需要尋求專業心理醫生的幫助。不過，對於剛剛有些偏食苗頭的兒童，可以嘗試在家調整他們的飲食行為模式，以免發展成真正的疾病。

悟空上午好，挑食也應該算心裡疾病吧，我就不喜歡吃肥腸，不知道算不算挑食，其它有營養有利於身體健康的食物都吃；至於小孩子挑食就不好了，從小家長就給他（她）們養成好的習慣，什麼都吃，有利於身體和智力方面健康成長，願我們都調整好飲食，儘量做到不挑食，無論在哪個年齡段都要均衡飲食，身體健康最重要！

為回答此問題，我特定去查了DSM-5（精神障礙診斷與統計手冊）中是否有相關挑食的定義。裡面僅有關於進食障礙的規分和診斷標準。所以至少僅僅是挑食的行為夠不上心理疾病。

當然在我們國家診斷一種行為是否是屬於心理疾病，都會遵循如下的評定標準，因此可據此做些自我的評定：

病與非病三原則：

判斷患者是否有心理疾病，以下是醫學界公認的“病與非病三原則”

第一,主觀世界和客觀世界統一性原則。也就是患者是否出現幻覺,如幻聽幻視等。

第二,精神活動內在協調性原則。通俗說法就是對某件事有正常反應該哭的時候哭，該笑的時候笑。如果不是這樣，那就是有病了。

第三,個性的相對穩定性原則。就是說沒有外界重大變革的時候，患者是否性格大變，是否行為混亂。

此外，區分心理疾病和精神病的標準是是否有“自知力”，要是患者意識不到自己的不正常， 那毫無疑問就是有病，需要去精神科治療，連心理諮詢都不用了。在嚴重心理問題之上還需要判斷區分嚴重心理問題和精神病區別， 其中若是屬於精神病範 疇需要由具有處方權的心理醫生或精神病醫生提供專門的治療， 特別是藥物治療。

那麼回到挑食問題，就要考察一下孩子的挑食是否影響了其情緒狀態，人際關係，社會功能，個性發展等等。

孩子們總是挑食，他們總是有他們不喜歡某一道菜。儘管這些常見的童年飲食習慣通常是良性的，但根據一項新研究的結果：挑食可能隱藏更嚴重的問題，如抑鬱和焦慮。

北卡羅來納州杜克大學醫學院的研究人員篩選了3,400多名挑食兒童，並對900多名兒童進行了家庭評估。孩子的父母配合報告了飲食模式，填寫了精神病評估表。

杜克大學的研究人員發現，超過20％的2到6歲的孩子都挑食。大多數兒童 （ 近18％）被歸類為“中度挑食”，而約3％被視為“嚴重挑食”，這意味著他們吃的食物很少，以至於影響他們在餐館吃飯或與他人一起吃飯的能力。

杜克飲食失調中心主任 Nancy Zucker 博士說，這種挑剔不僅僅是拒絕吃西蘭花而已。研究人員發現，挑食的孩子抑鬱症狀、社交焦慮和廣泛焦慮症狀明顯升高，“嚴重挑食”的孩子發病率幾乎是其他孩子的兩倍。研究者補充道，有中度和重度挑食習慣的兒童符合飲食失調的標準，即“迴避/限制性食物攝入障礙”（ARFID）。嚴重挑食會導致營養不良，進而影響兒童的健康，成長，社會功能以及與父母的關係。

研究人員還表示，一些挑食的孩子可能有更敏感的感官，使得某些食物的氣味，味道和質地更強烈，以至於導致厭惡和噁心反應。一些對某種食物有不良體驗的青少年在嘗試另一種新食物或被迫再次嘗試令人反感的食物時可能會產生焦慮。

Zucker 博士在一份伴隨該研究發表的新聞稿中表示，並非所有挑食者都會在成年後也挑食。“但是我們發現這些孩子的健康和福祉受到傷害，因此我們需要開始研究如何幫助他們的父母和醫生知道何時以及如何進行干預，”她補充道。

“醫生很難處理挑食，因為他們沒有確切的資料來幫助預測哪些孩子會挑食，哪些不會。”Zucker 博士解釋說。而且傳統的方法可能無法幫助到具有感官敏感性的兒童，對於他們來說，有些氣味和味道過於強烈，可能永遠不會令人滿意。需要採取新的干預措施來處理那些具有感官敏感性和經常感到噁心的兒童。

研究人員得出結論認為，識別幼兒挑食行為的一個好處是，它可以幫助父母和醫生識別可能有焦慮和抑鬱風險的青少年。

Nancy Zucker et al, “Psychological and Psychosocial Impairment in Preschoolers With Selective Eating.” Pediatrics, August 3, 2015, doi:10.1542/peds.2014-2386.