新型冠狀病毒疫情肆虐，在這個特殊時期，心血管疾病患者應該如何安全度過呢？這是很多心血管疾病患者特別關心的，張大夫今天集中給大家說一下。

1、為什麼此次新冠病毒肺炎疫情的死亡病例，多是有心血管疾病的老年患者？

可能大家都注意到了，在此次新型冠狀病毒肺炎疫情肆虐期間，在目前已公佈重症或死亡的新型冠狀病毒感染的肺炎患者中，很多是以前就患有心血管疾病等慢性基礎疾病的老年人。之所以會有這樣結果，是因為心血管疾病患者一旦感染往往有著更加嚴重的後果，會對人體會產生更大損害，甚至危及生命。

2、心血管疾病患者，藥快吃完了，可不可以停藥？

對於心血管疾病患者來說，很多都是需要長期服藥的，可以說堅持服藥是生命線，這個時候沒有醫生的許可是絕對不能停用藥物的。所以，張大夫再次提醒廣大的心血管疾病患者，千萬別因為疫情影響停用藥物。張大夫也知道，很多朋友因為取藥不方便，藥快吃完了。這時候大家可以想一下別的辦法解決一下，比如說去社群醫院、藥店、網上購藥等等。但是，還是強調一點：沒有醫生許可，藥是不能停的。

3、心血管疾病患者，康復治療怎麼辦？

有一些心血管疾病患者，他們平時堅持心臟康復療法。在這個特殊的時期，心臟康復應該怎麼辦呢？還堅持嗎？我的建議是既往有心腦血管疾病的患者，這個時間段儘量少到醫院做康復治療。可以聯絡一下相關的康復醫生，讓心臟康復醫生給一個運動處方，自己在家裡做康復，這樣一來也不至於中斷原有的心臟康復治療。

4、心血管疾病患者，複診怎麼辦？

如何複診，我的建議是，若非病情必要，不建議非要這個時候回醫院複診。因為只有暫時少去，甚至不去醫院，才能降低被新冠病毒感染的機會。原則上，病情穩定的患者應該不去或少去醫院，避免院內交叉感染的風險。如需購藥，可以就近前往能滿足需求的、門診量較小的非疫情定點醫院或社群醫院，或有正規資質的藥店憑醫生處方開具足量、足療程的藥物。實在無法外出，也可憑藉原有醫生處方，在有正規資質的網上藥店進行購藥。

5、心血管疾病患者，什麼情況下可以考慮去醫院複診？

心血管疾病可以分為很多疾病，比如說高血壓、冠心病、心律失常、心肌病等疾病。今天咱們以冠心病和高血壓為例，給大家簡單說一下。

對於冠心病患者來說，無論是心臟放過支架的患者，還是沒有放過支架的患者，只要胸痛、胸悶症狀出現的較前頻繁、嚴重，持續時間延長，含服硝酸甘油或者休息緩解的不明顯，這些類似情況都需要特別注意，必要時及時就診。

對於高血壓患者來說，人數更是眾多，這一類患者只要病情穩定儘量不要到醫院複診。如果病情不穩定，比如說高壓高於180mmHg，低壓高於120mmHg，或者說血壓升高後有明顯的不舒服症狀，這時候都需要及時到醫院就醫。

其他心血管疾病，只要是病情有變化，不舒服症狀明顯，血流動力學不穩定，都可以考慮及時複診。即使是特殊時期，醫院相關科室也是有值班人員，大家可以放心。

6、心血管疾病患者，複診路上如何預防交叉感染？

如果心血管疾病患者必須去醫院複診，請患者務必做好防護工作：前往醫院的路上和在醫院內，患者與陪同家屬均應該全程佩戴N95口罩或者醫用外科口罩、隨時保持手衛生、在整個過程中與人交談的時候應該保持1米以上的距離，乘坐公共交通工具的時候也要注意做好防護。此外，患者回家後，需立即更換衣服，用流水認真洗手並儘快清洗衣服，有條件的好好洗個澡，把耳朵眼、鼻腔都好好清理乾淨。

答案：蠶蛹富含優質蛋白、鎂、鉀、鈣等多種營養成分，但其脂肪和膽固醇含量不低，建議吃蠶蛹時，要減少其他肉類、蛋類以及魚蝦攝入，防止膽固醇攝入超標！

心血管疾病人群需要更多的關愛自己、關注健康，對於飲食方面的注意事項，瑋瑋的建議如下：

用知識武裝頭腦、識破各種高鈉食品 ！除了鹹菜、醬菜、醃肉、火腿等“知名”高鹽食品外，日常生活中還有很多隱藏著的鈉鹽：

烹調菜餚時一定要控制食鹽、醬油、味精、雞精等含鈉調味品的用量，低鈉飲食不僅指食鹽，一切含鈉的調味品都會威脅血壓平穩、使血管僵硬！

各種湯品，尤其是飯店中製作的湯會加入更多的鹽以及鮮味劑（味精、雞精等），而拉麵、麵包等麵粉製品為了提高讓成品口感更佳勁道也會加入大量的鹼，從而引入更多的鈉，因此，建議減少外食，多在家吃飯，麵食還是自己製作的最好！

各種鍋巴、蝦條、貓耳朵、肉鬆等鹹鮮味零食中含有大量的鈉鹽和鮮味劑，高血壓人群別碰為好！

小妙招：

醋能夠突出菜餚中的鹹味，具有【減鹽】作用，經常食用各種加醋的涼拌菜、醋溜菜可以少放鹽而不減“鹹”！

控制血脂，就是保持血管暢通的法寶！

血脂高了如何保持血管暢通，除了降脂藥物外，飲食一定要注意如下事項：

雞蛋、低脂/脫脂奶、無糖酸奶並非飲食禁區：這三類食物雖然含有膽固醇和飽和脂肪，但對於心血管疾病人群、尤其是中老年患者是利大於弊的！近年來科學也證實了它們對心血管疾病的發生和發展是“中立”的，因此適量食用對於骨骼健康、健腦益智都大有裨益！建議：每週3~4個全蛋（不丟棄蛋黃）、每天300克以上的低脂奶製品（尤其推薦無糖酸奶）。

各種油酥點心要摒棄：老年人家很喜歡桃酥、蛋糕、豆沙餅等傳統糕點，但這些食物中富含飽和脂肪甚至反式脂肪，且缺乏優質蛋白、多種維生素和礦物質，基本不含膳食纖維，對心血管的危害巨大，還是少吃為妙！此外，炸魚、炸肉、地三鮮等高油菜餚也儘量少吃，油餅、油條等高油主食也不宜食用！

多吃蔬菜、豆製品、粗雜糧、菌藻類：這些食物是清血管的法寶，蔬菜每天1斤（綠葉菜半斤以上，包括菌藻類）、豆腐100克、主食中新增1/3以上的粗雜糧。

多吃海魚、適量堅果：海魚中富含好脂肪——ω-3系列不飽和脂肪酸，它們能降血脂、護心腦，每天半個手掌大小即可；而堅果中不僅含有好脂肪，還有豐富的維生素B族、礦物質以及膳食纖維，但鑑於熱量和脂肪含量過高，每天10克即可！

此外，良好的心態、適量運動也是必不可少的，飯後散散步、消消食兒更有助於身體健康！最後，祝大家好心臟、好胃口、好體個兒！

作者簡介：

侯瑋

註冊營養師

國家二級健康管理師

中國營養學會會員

生活管理主要從以下幾個方面來談：

1、口服藥的管理。心血管疾病的患者首先要到正規的醫院進行檢查及確診，明確疾病診斷並被告知需要口服藥物治療的時候，應嚴格遵醫囑進行用藥及定期複查，有任何病情變化無論好壞均需及時就醫，然後遵醫囑調整藥物劑量。

2、規律作息，戒菸限酒。規範自己的作息時間，不熬夜，起床要緩慢，一定要戒菸，酒如果可以戒掉最好，如果長期喝大酒的人，可逐漸減量直至戒掉。菸酒都會對血管造成損傷，所以，一定要盡最大的努力去戒菸酒。

3、適當運動，避免勞累。根據自身情況，量力而為，制定一個適合自己的運動量進行運動，但要避免勞累，勞累時組織器官需血量增加，而心血管有問題時，供需會失衡，就會出現心絞痛。但不能因為怕累著，就不運動，這是非常不可取的，越不運動，心臟的活動耐量就會越低，人的狀態也就會越來越差。

4、控制和（或）治療其他已有的疾病。人體是一個整體，每個組織器官都會有千絲萬縷的聯絡，所以，沒有任何一個疾病是隻侷限於一個組織或器官的，他們都會相互作用，相互影響。

5、清淡飲食。以上幾點是心血管疾病患者最需要注意的內容，此外，還有很多需要注意的事項，如避免感染，避免情緒波動（大喜大悲，生氣等）等等。心血管疾病的患者需要患者本人和家屬共同努力，才能從根本上改善患者的生存質量和生活質量。

心血管病發病人數之多，超乎你的想象，目前有統計顯示中國有心血管疾病病人近3億，幾乎每5個人中，就有一個心血管病病人，可見其發病率之高。今天，我們關心的是，如果患者有心血管疾病的病人，平時需要注意什麼?

一、規律服藥，良好的依從性

心血管疾病的患者，無論是心衰，還是冠心病，還是其他心血管疾病，大多數都是需要長期甚至是終身服藥的，只有良好的服藥依從性，才能保證心血管事件可以減少，而如果不能按時服藥，那麼發生事件的機率就大大提高了。所以，規律服藥，良好的依從性是首先需要注意的。

二、戒除惡習，保持良好習慣

吸菸喝酒，熬夜加班，吸毒等不良生活習慣，本身就是心血管病的高發誘因，但如果罹患心血管疾病後，這些惡習仍然會加重心腦血管病的發病率以及增加其不良風險，所以，戒除惡習，保持良好習慣就顯得尤為重要了。

三、控制體重，適當科學運動

肥胖不僅僅是冠心病的高危因素，還是心衰、心律失常的高危因素，因為肥胖可以加重心臟負擔，從而誘發更為嚴重的心血管事件。由於已經罹患心血管疾病，所以，運動對於心血管病病人來講尤為重要，一定要科學運動，因為運動過量會誘發加重心臟負擔，而運動過少不利於心臟康復。所以，控制體重，適當科學運動也很重要。

四、規律作息，心態也很重要

規律作息，過度的緊張勞累，過快的生活節奏，焦慮抑鬱的不良情緒，都是心血管疾病高發的危險因素，所以規律作息，良好的心態也很重要，需要我們加以注意。

一旦罹患心血管疾病，到醫院定期複查，及時和主管醫生進行溝通也非常重要，所以，謹遵醫囑就是最好的注意事項。

親，看懂了嗎？

患有心血管疾病的人，平時生活中有很多需要注意的方面。

一、生活習慣上

1.戒菸，儘量不喝酒；

2.安排好睡眠，每天保證足夠的睡眠數量和質量；

二、飲食習慣上

限鹽，限脂肪攝入，控制食物總熱量；用不飽和脂肪代替飽和脂肪和反式脂肪；多吃蔬菜水果、堅果、深海魚、全麥食物；

三、多運動

如果心功能正常的情況下，每天還是推薦半小時或以上的中等體力運動；如果心功能不全，要注意保護心功能，不建議勉強運動；

四、控制體重

控制體重可以幫助我們控制很多健康問題如高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等；可可以減少心臟負擔；

五、控制造成心血管的危險因素，如高血壓、糖尿病、高血脂等，定期監測血壓、血糖、血脂；

六、保持好心情

患有抑鬱症、孤立或沒有良好社會支援的人患心臟病的風險更大。與家人和朋友一起享受良好的社交生活可以改善這一點；

七、藥物

患有心血管病的人可能要長期服用一些藥物，注意要藥期間不用隨便停用這些藥物，一定要按醫生的指導，規律服藥，服藥期間如果感覺有任何不適，要及時去醫院，請醫生評估是否藥物副作用，是否需要停藥或換藥；

八、留意心血管病的症狀

如心前區痛、心慌氣短等，也要留意心血管病可能帶來的其他併發症，如腦梗死、心功能不全甚至心力衰竭等。

九、最後，也是非常重要的一點，就是定期體檢，定期見見你的心血管病醫生。

隨著秋天的到來，逐漸的到了秋天最後一個節氣也就是霜降，這個時候的天氣溫度會明顯下降，世界間的萬物也會隨著氣候的變化而慢慢枯萎。這時的養生就要注意心血管疾病，因為寒冷的刺激，極易給血管增加壓力，讓心臟有跟著受牽連，增加罹患心血管疾病的發生危險。

在這個節氣中，想要更好地預防心血管疾病，大家不妨多吃以下這3種食物，養生的效果還很好。

霜降遠離心血管疾病，要吃的食物1：蕎麥

一說到蕎麥，很多人都知道蕎麥枕頭，枕起來會非常舒服。除了可以做成枕頭，還能夠當成食材的一種，蕎麥的營養價值很高，其中含有人體所需的8種氨基酸、可溶性膳食纖維、B族維生素、多種礦物質等等。

霜降遠離心血管疾病，要吃的食物2：玉米

大家沒怎麼吃過蕎麥米飯，要說到玉米就非常熟悉了，玉米是日常生活中非常常見的食物之一，但很多人的吃法並不是把玉米當主食來吃，只是把它當飯後的小零嘴。

這種吃法，就不利於玉米發揮它的作用了，玉米正確的吃法是當主食的一部分吃，且在加餐的時候都是很好的食材之一。其中的生物活性物質，對整體的健康有益。玉米中的胚芽含有單不飽和脂肪酸、維生素E等成分，對面板以及促進血液迴圈、維護心血管健康都十分有益。

糖尿病人群適量的吃些，玉米中的膳食纖維，還可在一定程度上對控制血糖、控制體重有益。

霜降遠離心血管疾病，要吃的食物3：發酵豆製品

發酵豆製品，如豆腐乳，雖然從營養成分上來看，其中的植酸等營養物質在製作的過程中會流失，但其中的B族維生素會增加、還會產生具有鮮味的氨基酸等成分。其中的維生素B族可以正常的維持身體的生理功能。

又因為發酵豆製品中的蛋白質極易被人體消化吸收，對機體的免疫力系統提升有一定的幫助。進而減少血管容易被寒冷刺激的可能，起到遠離心血管疾病的作用。但大家在食用的時候需注意，別多吃，豆腐乳的鹽含量高需利用好，當蔬菜的調味來食用即可。

患有心血管疾病的人，在血糖、血脂、血壓方面要特別注意，特別是在飲食上不能暴飲暴食，菜味應清淡少鹽，平時多注意有氧運動。