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1 # 腫瘤專科醫生
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2 # 介入微創劉大夫
1.化療原則上需要病理明確診斷,否則不可使用化療藥物的。
2.如為肺癌腦轉移或者上腔靜脈綜合徵等特殊情況,簽字告知風險,可以考慮放療。其他部位的,如無病理確診,原則上不可以治療。
3.一般可以透過經皮穿刺活檢或支氣管鏡活檢等方法獲取病理的,一般風險也不大。有了腫瘤組織,也可以進行相關靶向藥物、免疫治療藥物的相關基因檢測,才能選擇合適的治療方法。
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3 # 復康養生小課堂
肺癌不手術沒有病理診斷一般情況下是不可以進行放化療的,除非是一些特殊情況,才可以這樣,否則在沒有做病理震診斷之前是不可以進行放化療的,因為沒有病理診斷,那麼就是沒有進行確診確診。而沒有確診的情況下,怎麼可以給做手術或者化療或者放療治療,這是違反規則的,如果患者不是肺癌患者怎麼能採取藥物治療,出了事情就是屬於醫療事故了,所以在沒有進行病理之前不可隨意給患者進行放化療治療。
除非肺癌患者表現有明顯的臨床典型症狀,而且患者的情況還比較惡劣,如果不及時治療會出現生命危險的情況,才可以在沒有做病理就可以接受放化療治療。而且如果不做病理就不能確定患者所患的癌症型別以及癌症的發展情況,因為對於不同的癌細胞型別,表現對放療的敏感度也是不一樣的,但是如果沒有病理,無法確定哪一種型別的癌,所以也就無法判斷該適用哪種化療藥物,所以在一般的情況下都不能在沒有病理的情況下就開始進行放化療了。
而且病理診斷目前是腫瘤診斷最準確的方法,只有做病理後才能更可靠的確定其良惡性但是也會存在有一部分的腫瘤即使是經過病理也無法準確斷定的,只不過都是少數,還是可以透過其他的診斷方式來進行確診的,而且腫瘤分良性和惡性,如果是良性腫瘤,它只侷限於原發位置,不會擴散侵犯周圍正常組織,也不會轉移,單單切除原位瘤體基本就沒什麼事情了,不用進行化療,但是如果是惡性,其危害就在於可以浸潤侵犯周圍組織,可以透過淋巴、血液及其他方式轉移至原發器官以外的臟器組織,治療就需要手術治療加上放化療或者是其他的輔助治療,例如採用中醫經穴埋植術作為術後的輔助治療,不能不會產生任何的毒副作用,還能夠幫助歡喜有效消除癌細胞以及幫助患者長效止痛和提高身體免疫力。
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肺癌沒有病理診斷,能否進行放化療?當然不能,沒有病理你是如何確診的?沒有病理就不能確診,連診斷都不能確定,那如何治療?而且即便是肺癌,也有不同的型別,小細胞肺癌和非小細胞肺癌可是不一樣的治療策略。這個不用說,必須得有病理。
這個問題很奇怪,肺癌不手術沒有病理診斷,為什麼不手術?是因為晚期不能手術,晚期肺癌有遠處轉移,你想手術也不是能手術的,因為做了手術並不能得到好處。如果是早期,可以手術,當然要去手術,這有機會爭取治癒,難道有治癒機會,居然還有人不想要這個機會?不會吧。
如果就是不能手術,那就沒有病理診斷?也並不是啊,可以活檢啊。比如,做氣管鏡檢查並取活檢,或者經皮肺穿活檢取得病灶組織標本進行病理檢查。在沒理病理診斷的情況下,是不能進行放化療的。為什麼就不去活檢呢?有的人會說,活檢有風險。我的天,如果連活檢這點風險都不願意也不敢承受,那還敢做放療化療?放療化療沒有風險?。。。