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1 # 掌控新滄州
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2 # 小醫生愛科普
如果你確診為新冠肺炎,接觸過你的人都要被隔離。如果不是肯定不會隔離了。
根據新冠肺炎診療方案第六版,診斷標準見下面圖片。
新冠肺炎典型症狀是發熱、乏力、咳嗽等症狀,部分患者可能只有低熱甚至不發熱。發熱可能是新冠肺炎,也可能是流感、普通病毒性感冒、腺病毒等很多原因引起。
你應該先回憶一下自己有沒有接觸史,如果沒有,基本上可以排除新冠肺炎。如果有接觸史也不用緊張,可以先居家觀察一段時間,具體如下:
第一,不要外出,單人單間居家隔離觀察,注意通風、保暖,有條件可以進行消毒。可以口服連花清瘟膠囊等治療,具體要看你還有什麼症狀。
第二,如果幾天內症狀不減輕或者加重,應戴好口罩及時就診。
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3 # 零點起點
並不是所有發熱患者都被隔離的,有的發熱可能是其他疾病所導致的,醫生會根據你的症狀進行鑑別診斷。對於新冠肺炎診斷要經過多次核酸檢測和肺部CT檢查後才可以確診。特附上第七版診療方案
2020年3月3日,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》釋出,與第六版相比較,內容出現了很多變化。曾醫生來給大家解讀一下,一些主要的變化。
1、 警惕新的傳播途徑
在糞便和尿液中分離到新型冠狀病毒,應該注意糞便及尿液對環境汙染造成氣溶膠或接觸傳播。
2、 增加病理解剖結果
根據目前有限的屍檢和穿刺組織病理觀察結果,總結了新冠肺炎患者的病理解剖結果。
肺臟呈現不同程度的實變,肺泡腔內可見漿液、纖維蛋白性滲出物及透明膜形成。肺內支氣管粘膜部分上皮細胞脫落,腔內可見粘液及黏液栓形成。
患者的脾臟、骨髓、心臟、血管、肝臟、膽囊、腎臟以及腦組織等全身的多個器官,均出現不同程度的病變。
其中最重要的是肺內有大量的粘液及黏液栓形成,導致患者會出現呼吸困難,氧氣不足,除了吸氧,臨床治療上可能要提前預警,早插管、早期積極使用氣管鏡、俯臥位等手段促進痰液引流。
3、 兒童表現不典型
部分兒童及新生兒病例症狀可不典型,表現為嘔吐、腹瀉等消化道症狀或僅表現為精神弱、呼吸急促。
4、 老年人預後差
老年人和有慢性基礎疾病者預後較差,患有新冠肺炎的孕產婦臨床過程與同齡患者相近。兒童病例症狀相對較輕。
5、 增加聚集性發病的定義
2周內在小範圍內如家庭、辦公室、學校班級等場所,出現2例及以上發熱和/或呼吸道症狀的病例,稱為聚集性發病。
6、 新增診斷標準,抽血可以診斷新冠肺炎了
新冠病毒特異性IgM抗體多在發病3-5天開始出現陽性,IgG抗體滴度恢復期較急性期有4倍及以上增高。
如果新冠病毒特異性IgM和 IgG抗體陽性;血清IgG抗體由陰性轉為陽性或恢復期較急性期4倍及以上升高,可以診斷新冠肺炎。
7、 新增兒童重型的標準
這次的指南,單獨將兒童重型的診斷標準列出來,兒童的重型標準與成年人有所不同。
8、 增加了重型、危重型臨床預警指標
單獨列出成人和兒童臨床預警指標,以成人為例:外周血淋巴細胞進行性下降,外周血炎症因子例如IL-6,C反應蛋白進行性上升,乳酸進行性升高,肺內病變在短期內迅速進展。
9、 新增疑似病例解除標準
疑似病例連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(取樣時間至少間隔24小時),且發病7天后新型冠狀病毒特異性抗體IgM和IgG扔為陰性可排除疑似病例診斷。
10、 重型和危重型患者的治療,增加了不少內容
強調早期喚醒患者並進行肺康復治療,在人力資源充足的情況下,每天應當進行12小時以上的俯臥位通氣。如果俯臥位機械通氣效果不佳者,如條件允許,應該儘快考慮體外膜肺氧合(ECMO),並且明確了ECMO使用的指徵。
還增加了腎功能衰竭和腎替代治療的指徵,以及血液淨化治療以及免疫治療等手段。
血液淨化治療血漿置換、吸附、灌流、血液/血漿濾過等,能清除炎症因子,阻斷"細胞因子風暴",從而減輕炎症反應對機體的損傷,可用於重型、危重型患者細胞因子風暴早中期的救治。
對於雙肺廣泛病變者及重型患者,且實驗室檢測IL-6水平升高者,可試用託珠單抗治療。
兒童重型、危重型病例可酌情考慮給予靜脈滴注丙種球蛋白。
患有重型或危重型新冠病毒肺炎的孕婦應積極終止妊娠,剖腹產為首選。
11、 出院標準沒有改變
第七版的出院標準,與第六版沒有明顯變化,符合以下條件可以出院:
(1)體溫恢復正常3天以上;
(2)呼吸道症狀明顯好轉;
(3)肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善;
(4)連續兩次痰、鼻咽拭子等呼吸道標本核酸檢測陰性(取樣時間至少間隔1天)。
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4 # 朱呢子
你覺得應該正確的看待這件事情,不要恐慌,發熱不代表是感染了新冠,普通感冒也會發熱。首先去急診或者發熱門診,排查一下,查個血,拍個胸片或者肺部CT,基本就能診斷出是啥了。如果確定是新冠,那接觸的人肯定需要隔離觀察的
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5 # 愛笑的小兔紙
發熱去門診,得看醫學診斷結果是不是疑似新冠病毒感染者,還是普通的發熱感冒,如果是普通的感冒就不會隔離,如果是疑似患者,就必須隔離觀察,以及密切接觸者,在家隔離,有情況馬上向相關部門上報。
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6 # 眼角的1滴淚
又是道聽途說吧,目前醫院都有發熱預檢分診,懷疑是傳染病才會分到相應的門診看病,其他的一般發熱正常診療就行了。建議戴好口罩,勤洗手注意衛生,與別人保持1-2米的安全距離。
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7 # 家有翔寶和月寶
剛從醫院回到宿舍,37.2℃,有點咳嗽,上午還有點拉肚子,真的自己嚇自己,老想不會中獎了吧,之前嗓子疼咳嗽很少會發燒,所以很是胡思亂想。中午喝了兩大瓶子的姜紅茶,發完汗還是37.2℃,只能去醫院了,到了醫院門口就有明顯發熱門診通道,另外還有專門的針對有武漢接觸史的發熱通道,登記個人資訊,找醫生,抽血查血象,拍了CT,醫生說沒事,讓我買點蓮花清瘟膠囊和阿奇黴素吃,整個過程接觸的醫護人員全部都是武裝全身,除了抽血,其他都沒有直接接觸,醫護人員的自我保護措施還是很到位的,看病的人也不多,大家都帶著口罩,保護自己也是保護別人。希望疫情早點過去吧
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最好現在別發熱,湊這個熱鬧幹嘛?現在是一發熱就膽兒虛,心裡就光犯嘀咕了!心裡光想了,是不是到那個不應該去的地方去啦,是不是跟誰接觸了,還是沒戴口罩或是那兒沒捂嚴實讓人給傳上了,做夢也胡思亂想,光出虛汗了!發熱了到醫院也不敢檢查去啦!去了到醫院被隔離咋辦怩!想來想去還是別去了,在家耐乎著吧!吃點藥兒對乎活著吧!還是家裡安全!