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1 # 使用者7255976288107
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2 # 萌熙晴
鼻飼養臥床的老人,首先說明已經是大虛之症,再加上有便秘更加反應腎氣不振,本著以盡人世孝道,我會建議您暫時放棄肉魚之類的流食,因其會增加脾胃的負擔,像中醫對於大病之人都會建議以素粥的形式調理病人就是不讓其脾胃增加負擔,所以嘗試一下用鐵棍山藥作為主要流食之選,漢代大醫聖張仲景就用山藥作為主藥“薯蕷丸”來治療大虛之人。近代大醫張錫純借鑑張仲景的思路提出在危病之時用一味薯蕷飲(山藥)來挽救危重病人。山藥性平味甘,其色白,白入肺,甘入脾,兼能補腎,是一味難得的肺,脾,腎齊補的藥食同源的珍品。肺朝百脈,肺與大腸相表裡,肺氣不起,大便秘結難下,山藥幫助肺氣宣降,可起“提壺揭蓋”之功,幫助大便排出使之濁氣排出體外。山藥能養護脾胃,脾胃後天之本,胃氣不失,運化有源,仍有一絲生機可搏。山藥入腎,腎主二便,為先天之本,即可調節膀胱排出濁水,又可鼓動大便排出,腎氣若復,生存機會更大。待到病人能有其色時用肉蓯蓉熬水給老人喝,肉蓯蓉能補腎陽,性不燥,而且帶油效能增加腸道津液幫助排便。一點建議只做參考。
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3 # 韓一聲醫學博士
另外,臥床的老人胃腸蠕動差,應當補充膳食纖維。將蔬菜剁碎,用豆漿機打磨後煮湯是比較經濟而有效的。適當補充緩洩性藥物能有效減少便秘。
在不能下床的情況下,儘量保持每天在床上平面運動,減少褥瘡和減緩肌肉萎縮的發生。
看來你還蠻細心的嘛,這年頭關心住院病人營養膳食的家屬或者醫生很少了,很多人 想著怎麼治療忽視了病人的自身營養!根據你簡要闡述的資料資訊還不足以給你明確的膳食搭配,不過可以簡要的給你幾個大的原則,你可以遵循。
首先,患者做了氣管切開輔助通氣,採用鼻飼進食,所以只能採用流食。但是使用流食,一定得注意營養素攝入的量,如果你總是湯啊湯的灌進去,其實很多都是水分,病人攝入的總能量不夠。使用食品加工機把稀飯、菜葉、蔬果打成糊狀一樣能透過鼻飼管打入胃中。
營養素搭配上,要增加脂肪、蛋白質(腎功能良好)的攝入,恢復期病人需要大量的蛋白質,在腎功能正常的前提下,應該給予富餘的補充。患者肺部有感染,提高脂肪攝入在消化時會需要更少的氧氣,減少肺部換氣負擔。
增加菜葉、蔬果糊的攝入,vc和纖維素是最容易被忽視的,病人腹瀉也可能是纖維素攝入不足,無法形成成型大便。
如沒其他換氣障礙,應當及早恢復經鼻呼吸,保護口腔的消化功能。
患者如長期使用抗生素,應當補充腸道益生菌,酸乳是個不錯的選擇。另外,沒有唾液酶的幫助,鼻飼食物消化也不如正常情況下,消化性腹瀉很常見。(當然,也可以在食物碎化時人為加入新鮮唾液——方法不用我教吧!)
為5分打這麼多字,夠詳細了吧,要再詳細,請找營養科會診!