嗓子發炎有可能是病毒感染引起，也可能是細菌感染引起。如果是普通感冒、流感、喉炎、腮腺炎、皰疹性咽峽炎等病毒性感染引起嗓子發炎，就不應該服用抗生素如阿莫西林，因為阿莫西林對病毒是無效。另外，外界空氣刺激、食管反流病、慢性疲勞等也會引起嗓子發炎疼，此類嗓子發炎也不應服用抗生素。

如果嗓子發炎是由細菌感染引起，就應及時服用抗生素如阿莫西林治療。一般血常規顯示白細胞、中性粒細胞或C-反應蛋白高，提示有細菌感染，是應用抗生素治療的指證。阿莫西林為處方藥，患者需要醫生處方才可以在藥店購藥服用，當然現在有的藥店為了利益而投機取巧。

如果長期或多次服用抗生素，敏感的細菌被消滅，而耐藥的細菌繁殖複製生長，這是細菌耐藥的其中一個機制。另外，阿莫西林易受B-內醯胺酶水解，對產B-內醯胺酶的葡萄球菌及腸球菌等無效，克拉維酸鉀可保護阿莫西林免受B-內醯胺酶水解。阿莫西林克拉維酸鉀對的產酶葡萄球菌及腸球菌有較好抗菌活性。

由於抗生素的不合理應用，抗生素的耐藥率不斷上升，這就是患者問的為何阿莫西林越來越不好使的原因。比如剛上市的環丙沙星對大腸埃希菌的敏感率達到90%以上，而現在的敏感率已不足50%。很多耐藥菌的治療越來越棘手如耐甲氧西林葡萄球菌、鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌，多耐藥結核菌，產碳青黴烯酶的大腸桿菌等等，因此，耐藥病菌增多特別是多重耐藥體的增多使人類面臨耐藥菌感染的威脅，有醫學家驚呼，人類即將進入“後抗生素時代”，更有學者稱為“耐藥時代”。

如果嗓子發炎是病毒感染引起的，可以選擇具有抗病毒作用的中成藥如柴銀口服液、藍芩口服液、蒲地藍消炎片、抗病毒口服液、克感利咽口服液等。

這種療效的降低與阿莫西林或同類藥物的濫用導致耐藥菌株的篩選可能密切相關的。細菌的耐藥機制包括以下幾個方面：

（一）鈍化酶的產生

鈍化酶是指由耐藥菌株產生、具有破壞或滅火抗菌藥物活性的一類酶，它透過水解或修飾作用破壞抗生素的結構使其失去活性，如分解青黴素的酶，能分解阿莫西林使其失去抗菌活性。

其中的β-內醯胺酶是由對青黴素類和頭孢菌素類耐藥的菌株產生，能特異性地打開藥物分子結構中的β-內醯胺環，使其完全失去抗菌活性。

（二）藥物作用靶位的改變

細菌能改變抗生素作用靶位的蛋白結構和數量，導致其與抗生素結合的有效部位發生改變，影響藥物的結合，使細菌對抗生素不再敏感。如細菌青黴素結合蛋白的改變可導致阿莫西林耐藥。

（三）抗菌藥物的滲透障礙

抗生素必須進入細菌內部到達作用靶位後，才能發揮抗菌效能。如細胞膜上微孔缺失時，抗菌藥物不能進入胞內而失去抗菌活性。

（四）主動外排機制

某些細菌的外膜上有特殊的藥物主動外排系統，使得藥物難以達到有效濃度而失去活性。

（五）細菌的生物被膜作用及其他作用

生物被膜是細菌為適應環境而形成的，可保護細菌逃逸抗菌藥物的殺傷作用。生物被膜形成後耐藥性可增加許多倍。