首先要檢查您的牙齒上有沒有牙洞，如果有牙洞的話，疼痛是在提醒您這個牙洞已經快壞到牙神經了，需要具體檢檢視能不能直接補，如果檢查已經是漏神經了就只能選擇殺神經進行根管治療了。如果沒有齲洞的話就要考慮是不是牙齦萎縮造成的露牙根部了，這種情況牙齒也會冷熱水疼的，還有就是牙齒咬合面如果磨耗過重的話也是會導致遇冷水和熱水都疼得厲害這種情況的。所以需要具體檢查才能確定是什麼原因造成的，建議您儘快去德倫看醫生。

回答只針對科普，如有症狀請及時就醫，由醫生診斷治療。

冷熱痛大體分為以下三大方向

牙體疾病

該類比較常見其在不引起牙髓感染的情況下即牙本質過敏

其本質是因齲或其它厲害因素造成的牙釉質缺損，牙本質小管暴露，管內液因理化因素流動刺激牙髓神經末梢。多見於，齲損、楔狀缺損、牙體酸蝕症、牙隱裂、牙重度磨耗。

楔狀缺損

齲齒

酸蝕症

牙隱裂

牙重度磨耗

牙周疾病

該類常見於牙周炎造成的牙骨質暴露患者。

牙周炎造成牙槽骨吸收，附著齦下降，生物學寬度增加，形成牙周袋，牙齦萎縮，牙骨質暴露。牙骨質及固有牙槽骨均為牙周膜產生，牙周膜對牙骨質有支援營養作用，牙周膜潰瘍壞死後，固有牙槽骨開始下降，牙骨質開始暴露，牙受冷熱刺激敏感。

牙髓疾病

多因齲損或其它因素造成的牙體疾病未得到徹底治療導致細菌侵犯感染牙髓（不可復），或理化刺激牙髓造成牙髓水腫（可復）。

少見於牙周牙髓聯合病變中的逆行性牙髓炎，和因血行感染的血源性牙髓炎（此二類無或無明顯牙體缺損）

患牙常有自發痛，陣發痛，夜間痛，冷熱痛。

牙齒遇冷熱就疼應該就是牙神經裸露，通常有兩種情況，一是牙齒有齲壞，蟲洞導致牙神經裸露，遇到刺激就會疼痛，這個需要到醫院進行根管治療，再做補牙治療。二是因牙齦炎、牙周炎症導致牙齦退化，進而致使牙神經裸露，這個就需要進行對症綜合治療了。總之遇到這個情況，得抓緊去看牙醫了。

牙齒喝冷水熱水疼痛，是十分常見的臨床症狀，主要原因可能考慮以下幾點：

楔缺 主要原因由不良的刷牙習慣引起的牙齒頸部楔形缺損，由於表面釉質缺失、牙本質暴露而引起冷熱刺激症狀。齲壞 由細菌侵蝕牙齒髮展至中齲甚至深齲，表現為冷熱水進洞疼痛。牙齒隱裂 因為牙齒先天窩溝較深加咀嚼硬物引起的牙齒隱裂，難以發現隱裂位置但是冷熱刺激明顯。牙齒外傷 牙齒收外傷後部分牙體組織缺損後導致牙本質暴露，也會引起冷熱刺激症狀。

處理方式：