近視眼手術並非人人皆宜。

1 十八歲以下不宜做手術 手術要求患者的屈光狀態是穩定的。屈光狀態包括近視、遠視、散光等屈光不正的現象。由於18週歲以下的青年正處於身體生長期，眼睛屈光度不穩定，若盲目接受手術，一兩年後視力極有可能回退。最佳手術的年齡是25歲至30歲。

2 先天眼病者不能手術

鐳射近視手術要求角膜有一定厚度，這個厚度因人而異，有些人先天不足就不能做鐳射手術。

3 老花眼也不宜做手術

老花是因年齡增長調節力衰減所致，即使暫時治癒，也會因年齡進展而復發。

4 從事水上運動的人也不宜做手術

因此，準分子鐳射治療近視手術必須具備以下幾個方面的條件：一是年齡在18歲到50週歲之間；二是近視度數要穩定兩年以上；三是無其他嚴重眼病及眼科手術史；四是無糖尿病、膠原性疾病以及疤痕性體質。

如果具備了以上的條件，那就可以接受鐳射治療手術了。但是，面對這許許多多的醫院，我們怎麼來選擇呢？在這裡，要提醒患者，在進行鐳射治療前必須小心選擇。

1 手術醫師

手術醫師的經驗對手術的安全性具有決定性意義。操作角膜板層微切器相當複雜，因此需要技術經驗純熟的眼科專業醫師來操作。富有經驗的醫師還能在手術過程中處理各種複雜的個體差異問題，保證每個患者的手術安全。因此，接受手術時一定要問清是哪位醫生做手術，不要拿自己的眼睛當實驗品。有些是省外的專家，可以透過網路進行查詢其身份及資格。

2 手術裝置

裝置的效能差異直接決定了手術質量的高低。目前，運用角膜波面像差檢測儀的優越性體現在:精確的切削，可以避免術後達不到預測視力或過矯成遠視；平滑的角膜，則會避免出現不規則散光；更大的手術區域，減少了發生夜間眩光現象；剩餘角膜厚度大，則有效地減少發生醫源性圓錐角膜現象。

關於機器的選擇，最主要是把握兩點，一是對同種品牌的機器來說，新一代的機器總比舊機器好。二是選擇當下先進的技術，不要選擇已經落後的技術。譬如現在都在使用小光斑技術，患者就得認準“小光斑”，不要用大光斑的機器，也不要上一些商家偷換概念的當：如智慧型光斑，它的本質還是大光斑，不要被這類把戲矇騙。

3 選擇有信譽的醫療機構

假如不幸手術出了問題，大醫院自然是“跑了和尚跑不了廟”，假如有的醫療機構很小，捲起鋪蓋就能走的那種，最好不要選擇。再說，大醫院其醫療水平也要高出一籌，也多了一分成功的保障。

4 看術前檢查和術後服務

準分子鐳射治療近視並非人人都可以接受，必須經過嚴格的術前檢查確定沒有任何禁忌症才能做。假如只是聽信一家之言貿然接受手術，很可能存在隱患。做完準分子鐳射手術後要定期進行眼科檢查，所以不能只是看價格高低，詳細比較一下各個醫療機構的術後服務內容，選擇最完備和最方便實行的。

手術前必須進行嚴格的眼部檢查

選擇好了醫院和人選之後，現在就可以放心的去做手術了。手術做完了，但注意事項還沒有完，還得小心手術後的併發症。鐳射矯正手術的安全性和醫生的操作經驗、裝置有關。手術並不是零風險，主要要避免兩個術後併發症。 1 感染。 任何角膜做手術有傷口，就會有感染的機會。角膜復原後傷口暴露在空氣中，如果不注意衛生會造成發炎、感染。 2 角膜過薄造成角膜的擴張。 治療近視是讓角膜變平，但過於平的角膜會受到來自眼睛內部壓力的擠壓，使角膜往前隆起，這種壓力人是感受不到的，但後果是不僅沒有治療近視反而會加重近視，甚至產生不可逆的散光。 不過，對於併發症大家也不必擔心，只要自己小心注意手術後的保養，一切疑慮都將煙消雲散。 鐳射治療近視技術現在已經非常成熟，只要患者調整好自己的心態，嚴格遵守規定的去做，相信不久，你將會有一雙明亮、健康的大眼睛。

你好，1.術後24-48小時內，都有不同程度的眼痛、異物感。2.矯正不足或過度矯正：手術後仍殘留近視，或是超過預期的矯正度數變成遠視，是最常見的副作用，視情況可於度數穩定後再次雷射矯正。3.畏光，4.眩光或複視，5.表皮癒合不良，6.角膜混濁，7.角膜瓣皺摺或移位，8.角膜瓣下雜質或表皮入侵，9.感染

想知道副作用大不大，就要知道手術的原理，那麼我們先要來了解一下眼睛的構造，眼睛可以大概看成是一個凸透鏡，就像放大鏡，這個放大鏡由好幾個部分組成，那麼能眼睛能折射光線的部分是四個，依次是角膜，房水，晶狀體，玻璃體，光線折射後到視網膜上，我們就能看清楚東西了，近視眼兩個常見原因，一個是晶狀體變厚，因為人眼看近處時，晶狀體需要增加正度數來調節， 時間長了，發生病變，無法變薄了，成了近視。另一個原因，視網膜靠後，一個意思，看近時，物體成像點會往後移，那麼為了看清楚，視網膜也會往後移，時間長了，回不去了，成了近視。無論是以上哪個原因，一定都是因為正度數過大，也就是眼睛偏折光線能力過強（無法和視網膜正常配合），導致讓物體成像到視網膜前，導致的近視，我們再來看看鐳射手術，剛才說了，眼睛折射光線的部分有四個，第一個就是角膜，這個角膜大概有正4200度左右，根據近視的原因，我們正度數過大了，那麼我們就把這個4200度減小，變成4000啊或者3500啊之類的，具體就根據你的度數來了。現在問題來了，我明明是晶狀體變厚了，或者視網膜靠後了，幹嘛切我角膜啊？因為現在手術暫時沒法在其他位置做手術，只能切角膜。那麼切角膜會不會有問題呢？我們看看角膜的作用，第一，偏折光線，讓我們能看清東西，近視眼本來看不清，經過手術調整以後，也能看清了，這個沒問題。第二，角膜屬於眼睛最外面一層的構造之一，起到保護眼睛的作用，像面板一樣，比如外力撞擊啊，有害光線啊紫外線啊之類的，能夠有一定的防護作用，現在變薄了，防禦性當然降低了。第三，眼睛從內向外是有壓力的，這個叫眼壓，這個壓力是隨時都存在的，而角膜作為眼睛最外層的構造，也要承擔一部分的壓力，在其它位置厚度沒變的情況下，角膜變薄了，又會造成什麼情況？現在我們就知道近視手術的原理了，而手術都是有風險的，就算醫生非常牛X,手術非常成功，術後恢復得也很好，但這個角膜變薄本身就會帶來一些問題，比如紫外線照射過多導致晶狀體變渾濁（白內障）之類的原因，是沒辦法避免的，需要你長期注意保護，因為角膜的防禦性永久性的變低了，你就只能時時刻刻注意這一點，長期的透過自己的努力保護你的眼睛了。為什麼很多人幾年後十年後出現問題，就是沒有堅持幾十年如一日的保護眼睛，覺得做了手術了無所謂了，或者手術恢復好了無所謂了，要知道角膜變薄是一輩子的，而且年齡越大體質越差，越容易出現問題，所以手術後的保護非常重要。所以說，如果你有個非常牛的手術醫生，而且這個醫生給你做手術的時候表現的又非常完美，做完手術後你也能幾十年如一日的保護眼睛，做個手術還是沒有太大問題的。

一個成功的近視手術，得達到三個要素：一是裝置優良，二是醫生的手術技術，三則是患者的自身情況及基於患者情況分析而量身定製的手術設計。三者都具備，才能完成讓患者滿意的手術。

這幾年，做近視手術的人越來愈多，滿意度也在提升。術後可能出現的另患者不滿意的“副作用”情況，大概可以分為以下幾類：

1.殘餘屈光度數

也就是說，手術後，眼睛依然還有一點近視或散光的度數，導致裸眼視力不夠好，不戴眼鏡還是不行。

術前的詳細檢查能有效減少這種情況的發生。如果實在是殘餘了，一般根據術後具體情況，可以進行第二次手術完善。

2、乾眼

這是術後最常出現的併發症，所以本身就存在明顯乾眼的人要慎重手術。可以透過點人工淚液等眼藥水緩解，一般隨著時間推移，症狀會有所緩解。

3、近視力差

有少部分近視患者，可能會出現矯正過度的情況，就是術後變得有點遠視，看近視容易看不清楚，而且疲勞。

4、暗光下視力低下

存在這種情況，有些患者術後感覺夜間視力不行，尤其是開車的時候看不清楚，感覺有光暈。這其實主要是因為，在夜間暗光環境下，人的瞳孔會放大，角膜上可能存在一些高階像差造成眩光等影響。

這種情況和個人的敏感程度有關係。一般手術時，醫生會透過將光區做大一些或透過波前相差引導的個性化手術方式，來儘量避免出現這種情況。

不過總體來說，現在裝置越來越先進，手術方式也在改進，醫生的水平也越來越高，這些年近視手術滿意程度還是不錯的，且在不斷提升。

不大，我還是希望近視患者切割角膜。這樣可以有效提高視力。鐳射切割角膜，是本世紀重大發明之一，可以說具有里程碑的意義。非常適合華人。目前中國小學生為了玩亡者農藥，大多都近視了，這就說明中國市場很大，如何讓他們接受願意做鐳射切割角膜是當誤之計。總之多宣傳，多做廣告，剁多叫託發朋友圈，讓鐳射流行起來。

謠言一：近視手術度數越高效果越好

這種說法是不準確的，但臨床中經常有近視患者提出這樣的問題。近視患者只要透過術前檢查確定適合做手術，術後的效果一般相當好，而且度數越低的近視患者視力恢復得越快。只是度數高的近視患者做完手術後，一下子感覺視力清晰了很多，度數低的近視患者則可能感覺與術前差別不太大，所以才會有人認為度數高手術效果更好。

謠言二：近視手術不當會導致失明

近視手術不會導致失明。鐳射近視手術只是在角膜表面上進行手術，手術時不會傷害眼球內部的其他器官。準分子激光采用的是冷鐳射，不會灼傷角膜。

謠言三：近視手術後幾年視力會回退

做完近視手術以後，平時注意眼部衛生、合理用眼，通常不會出現視力回退的現象。手術是在安全穩定的環境下進行的，術前要經過詳細的檢查，確定患者是否能進行手術。而且度數要穩定兩年以上，這樣才有利於術後視力的恢復和穩定。

謠言四：近視手術不能治療遠視、散光

準分子鐳射手術同樣可以治療遠視和散光，但要求遠視600度以下，散光600度以下。其他的手術條件與近視要求相同。近視和散光混合的屈光不正，同樣也可以治療，術後的視力同樣可以達到術前戴鏡的最佳視力。

首先，給出確定性的回答：副作用不大。

當然，眼睛是最寶貴的，術前要有非常完善的檢查。檢查合格的，手術是很安全的。

手術後，最主要的不適是乾眼，多數人可以逐漸恢復。

再安全的事情，也要掌握度！

再好的東西，也達不到完美！

理性看待。

需要的，可以做，不用擔心，風險很小。

用完美標準去要求，可能還達不到，進步無止境，總會更好。

近視手術，都只有相對的安全，並不存在絕對的安全。

所以，說著百分之百安全的話，就不用信了。

注意：近視患者不能盲目跟風，一定要遵循醫囑，好好接受近視手術前的檢查。必須滿足條件才能做，只有這樣才能規避後遺症。

配圖網路

部分近視眼患者(特別是高度近視患者)往往會伴有一些眼底病或其它眼病，他們並不適合鐳射手術。如果勉強接受手術，術後早期視力可能也很理想，但在1-2年後就可能出現諸多併發症，如視力回退、視網膜脫落、圓錐形角膜等，嚴重損害視力健康。

一個詳細、全面、最大程度上保證患者安全的鐳射手術術前檢查是手術成功的關鍵因素之一，其檢查專案包括角膜地形圖、角膜厚度、醫學驗光、散瞳看眼底等十幾個專案。醫院應該嚴格對病人進行篩查，不適合做手術的儘量不要做。但目前仍然存在一些醫院，完全以經濟利益為首位，導致部分患者做完手術之後出現嚴重後遺症。

配圖蘇大理想眼科醫院

關於手術的那些副作用是怎麼回事？

這些你該瞭解下：

1.手術【不】會帶來眼底病，破壞眼部組織

2.做完近視手術後，角膜【不】會越來越薄，20年後不會失明

3.手術後眼球不會脆弱，撞擊之後眼球【不】會破裂

4.近視手術不疼，不會出現刀型，【不】住院

配圖網路

那麼，它真的安全嗎？

回答：手術沒有絕對的安全，但是擁有相對的安全。

如何提高手術安全係數？

想做近視手術，一定要提前做檢查，排除禁忌症，判斷手術方式。

術前檢查既包括眼瞼、眼底和淚道等常規檢查，也包括散瞳驗光、眼壓、角膜地形圖、波前像差和視網膜厚度等特殊檢查。

有做近視手術想法的朋友，一定要先來做術前檢查，每年都有一些人是無法滿足手術條件的。

近視鐳射手術發展至今，手術技術已經非常成熟，手術安全性已得到公認。但由於目前開展近視鐳射手術的醫院眾多，患者一定要選擇正規醫院。像合肥東南眼科就很正規，身邊很多人都在那邊做的，會有嚴格的術前檢查來規避風險

極個別朋友術後可能感到輕度眼痛，這是術後的正常現象，其輕重程度和時間長短因人而異，多數朋友的眼部不適1天內即可緩解，結膜下出血一般2—3周即可自然吸收消散，請您不要擔憂。

最後需要提醒您，由於每個人的體質不同，恢復的時間也不同。所以請一定要到正規醫院進行嚴格的術前檢查。

（特約回答；南方醫科大學附屬珠江醫院 眼科 陳慧主治醫師）

近視手術在近十年得到了廣泛的認可，不論是早期的準分子LASIK手術，到近期的全飛秒SMILE手術和前房型人工晶體植入術ICL術，近視手術也在不斷的進步和完善。

手術的選擇需要根據患者的具體情況，比如說角膜的情況、度數的深淺等。而近視手術的併發症就是副作用其實發生率並不高，早期的手術因為要削角膜瓣或者掀瓣，所以術後會有疼痛。而現在的全飛秒SMILE手術及ICL術不需要掀瓣，幾乎不會疼痛。早期的手術會出現乾眼的症狀，而改進後的手術乾眼出現的機率也明顯下降。另外還有就是回彈的問題，度數越高，角膜越薄，可能回彈也會越多，一般度數，角膜狀態好的，回彈的機率也非常小。而對於近視手術，比較嚴重的併發症就是圓錐角膜、層間積液、角膜感染。圓錐角膜是因為角膜變薄了，由於眼壓的關係，角膜受到向外的壓力，使得角膜曲率發生變化，向外突出，會嚴重影響視力，甚至會有進展的風險。而層間積液的發生是因為切削的角膜瓣層間癒合不好，無法完全癒合，在特殊的激惹狀態下便會出現積液，同樣也會嚴重影響視力。但是嚴重的併發症的發生機率極低。

因此近視手術，只要把握好手術的適應症，認真選擇手術方式，手術還是非常安全的。

近視眼手術副作用沒有什麼，就是有後遺症！

在這裡強調一遍，近視眼鐳射手術是一種美容整形手術。

近視眼手術，一般指準分子鐳射治療近視手術，所謂準分子鐳射，是指受激二聚體所產生的鐳射。之所以產生稱為準分子，是因為它不是穩定的分子，是在鐳射混合氣體受到外來能量的激發所引起的一系列物理及化學反應中曾經形成但轉瞬即逝的分子，其壽命僅為幾十毫微秒。

通俗一點就是角膜切削術，它的原理是去除一部分角膜基質，形成凹鏡，達到屈光矯正的作用。

看這幾張圖片你就能明白了

手術做完以後，我們的眼球是不是就是凹鏡了？學過物理的就不用我解釋了吧。

副作用有多大可想而知，並且複發率也非常大。

手術過後就要更加得注意用眼睛了，而且在中年過後會加速視力下降。

除非萬不得已，建議不要做近視眼鐳射手術。

眼睛近視是一種比較常見的現象，在青少年成長的過程中，如果經常的用眼過度，也可能會引起近視眼的產生，有的人出現了近視眼，可能是由於遺傳性病變導致這一現象，大多數人都會選擇使用鐳射手術的方法進行治療，但是治療之後護理不當，可能會導致近視更加嚴重的情況。

近視眼是一種比較常見的疾病和高發性的疾病，大多數人出現了近視眼的現象，都會使用配鏡的方法進行調整，避免出現屈光不正的現象，對近視眼這樣的病變，都有很好的緩解作用，有的人會選擇使用框架眼鏡的方法進行調理，有的愛美的患者可以透過隱形眼鏡的方法來緩解病情，但是戴眼鏡終究是不方便的，所以很多人都會選擇鐳射治療的方法進行調整，但是一定要避免治療的誤區。

我們都知道近視眼對人的日常生活會產生一定的影響，也可能會影響到工作和擇業，所以近視眼的患者都會選擇各種方法進行治療，現在治療近視眼的方法是比較多的，很多人都會選擇使用鐳射手術的方法進行治療，治療的效果也是比較好的，這也是一種比較常見的治療近視眼的方法之一，但是透過這種方法進行治療，也可能會引起近視反彈的產生也可能會導致後遺症的現象，所以應該進行合理的調整。

透過使用鐳射治療近視眼的效果是比較好的，但是這種方法具有一定的好處和弊端，透過使用鐳射治療的方法，可能會在短時間內緩解近視的症狀，但是治療好了之後應該注意合理的用眼調理，避免出現用眼過度的現象，是應該注意用眼的衛生，定期到醫院進行眼部方面檢查，避免出現疾病反彈的現象。透過使用鐳射治療之後，可能會導致一些常見的後遺症，誘發眼睛乾澀，甚至會引起視力減退的症狀，一定要引起重視。

近視眼是一種比較常見的現象，近視眼的治療方法也是比較多的，所以應該引起重視，最好選擇合適自己的方法進行治療，有的患者在使用鐳射治療近視眼之後，也可能會引起旋光或者是視力模糊的症狀，但是這種情況下也是因人而異的，並不是所有的患者治療近視眼之後都會出現這樣的病症，但是在選擇近視眼治療的過程中應該慎重。

千萬不要妄想完全指望眼科醫院!

醫院如果真有徹底根治的解決方案，

防控近視又何需教育部牽頭來管？

近視鐳射手術也不是你想做就做那麼隨便！

必須詳細檢查符合手術標準是硬性條件！

還有一條就是必須成年！

如果已經成為高度近視眼，

即使做了鐳射手術也不能解決眼底病變的潛在風險！

更何況近視手術還是有一些客觀存在的風險！

視力回退和併發症的例子並不少見

還有可能引起眼底病變

還有手術失敗和近視屈光度數再次增長的未知風險！

近視手術有風險！一切後果自己承擔！