首頁>Club>
6
回覆列表
  • 1 # 華絡健康

    臥床休息屬於腰椎間盤突出的保守治療的一個方面,可以將它和其它治療措施結合起來,使腰突症狀早點好轉。建議使用硬板床,早期急性期包括大小便都不要下床,這樣可以解除體重、肌力和外來負荷對椎間盤的壓力,一般於臥床3周後症狀可明顯好轉。此時即應逐漸開始腰背肌鍛鍊,並可在腰圍保護下起床活動。後期下床後繼續應加強腰背肌鍛鍊,逐漸取消使用腰圍,且不可忽視腰腹部核心肌群的鍛鍊。

    腰椎間盤突出症是骨科常見的疾病之一,本病主要是由於腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨),尤其是髓核,存在不同程度的退行性改變後,在年齡增長、勞損或外力的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰的組織如脊神經根、脊髓、馬尾等遭受化學刺激或物理性壓迫,進而表現出腰骶部痠痛、下肢疼痛、麻木,甚至大小便失禁、雙下肢不全性癱瘓等一系列神經症狀。

    腰椎間盤突出可以保守治療嗎

    在明確了什麼是椎間盤突出症後,大多數病友最關心的問題往往是這個病怎麼治,不手術能好嗎?

    本病是一個自限性疾病,突出的椎間盤組織隨著時間推移通常會出現萎縮,大多數患者有自行緩解的趨勢,因此如果體檢時查出腰椎間盤突出,只要沒有症狀,注意觀察隨訪就行了。

    而對於伴有相關臨床症狀的椎間盤突出(尤其是輕、中度症狀),也就是椎間盤突出症,我們也主張應遵循階梯治療的策略。

    什麼情況下可以選擇保守治療?

    VAS即視覺模擬評分法,用於疼痛的評估。基本的方法是使用一條長約10cm的遊動標尺,一面標有10個刻度,代表VAS疼痛評分標準(0分-10分)。

    0分:無痛;

    3分以下:有輕微的疼痛,能忍受;

    4分一6分:患者疼痛並影響睡眠,尚能忍受;

    7分-10分:患者有漸強烈的疼痛,疼痛難忍,影響食慾,影響睡眠。

    1、LDH保守治療手術治療

    大原則——VAS>6分的坐骨神經痛

    小原則——VAS<6分,症狀越來越重

    小原則——VAS<6分,麻木越來越重

    小原則——VAS<6分,無力越來越重

    小原則——VAS<6分,準孕婦準備出國

    小原則——VAS<6分,影像學嚴重經常發作

    2、LDH介入治療-內鏡治療

    大原則——VAS>6分的坐骨神經痛內鏡治療

    小原則——VAS<6分,介入

    小原則——VAS<6分,影像學輕介入

    3、內鏡治療-開放治療

    開放治療:MED、小開窗、TLIF、PLIF

    大原則——所有的退行性變坐骨神經痛

    小原則——滑脫Ⅱ度不穩為主,年輕

    小原則——退行性側彎腰痛為主

    小原則——不能接受階梯治療原則

    小原則——其他社會因素

    小原則——老人MED小開窗;年輕TLIFPLIF

    4、LSS保守治療-手術治療

    大原則——行走200米以內

    小原則——>200米<500米相對適應症

    小原則——>500米保守治療

    小原則——合併坐骨神經痛者適當放寬標準

    小原則——單間隙狹窄者

    小原則——多間隙以單間隙為主

    小原則——接受階梯和分期治療理念

    如何保守治療?

    絕對臥床

    建議使用硬板床,早期急性期包括大小便都不要下床,這樣可以解除體重、肌力和外來負荷對椎間盤的壓力,一般於臥床3周後症狀可明顯好轉。此時即應逐漸開始腰背肌鍛鍊,並可在腰圍保護下起床活動。後期下床後繼續應加強腰背肌鍛鍊,逐漸取消使用腰圍,且不可忽視腰腹部核心肌群的鍛鍊。

    藥物治療

    臨床上通常會對症使用一些消炎鎮痛藥物幫助神經周圍炎症的消退,結合脫水藥、激素類藥使受壓的神經根水腫消退,促進損傷的纖維環和椎間韌帶的修復。

    物理治療

    透過相關物理治療,患者往往可以獲得明顯的臨床症狀緩解,對短期改善生活質量,減輕心理負擔有明顯效果。因此推薦有條件的病友可在醫生的指導下,在正規理療機構進行物理治療。

    什麼時候該做手術

    經過系統的保守治療,絕大多數腰椎間盤突出症患者受壓神經根的無菌性炎症消退、粘連鬆解、壓迫部分或全部解除,從而使症狀緩解或完全消失。然而仍有一部分病友症狀持續或加重,這類患者往往病程遷延,突出的髓核很大(甚至鈣化),神經壓迫嚴重。對於這類患者往往需早期手術解除神經的壓迫,否則神經將出現不可恢復性損害。

    術後可以活動嗎?

    很多病友思慮較重,受中國傳統養生文化的影響認為“傷筋動骨一百天”,而選擇長期臥床、拒絕彎腰活動,甚至認為自己喪失了勞動能力而多年賦閒在家養身體。事實上,現代醫學早已證明腰椎間盤突出切除術後限制活動對患者的康復並無益處,大多數病友經過手術,隨著身體的康復可以逐漸完全恢復正常人的學習和工作。

  • 2 # 譚方64317629

    應該不能.我斷斷續續睡了7個月.只有找對醫生才有進步.但真的須要長時間的治療保養休息.只要不是流延狀況的腰突應該都可用保守的方法治好.可能中藥針炙正骨綜合進行對重症腰突效果會比較好

  • 3 # 嘻哈哈0

    我那時候醫生給我的建議,急性期是要絕對臥床休息的,然後我就除了上廁所,其他時間都在床上,之前夢寐以求的躺屍生活,現在終於來了,不過難受的是,腰那塊難受的怎麼躺都感覺不舒服,晚上睡覺也得翻來覆去倆小時,半夜還得醒幾次。不過後來晚上睡覺之前我都貼一貼胺索寧在腰上,溫溫熱熱的會舒服很多,兩三天睡覺就舒服多了,半夜沒有再被疼醒過。

    兩個星期之後下床就利索很多了,每天晚上吃過飯後就圍著我家小區走倒走兩圈,一個多月上下樓樓就不用像之前那樣歇個好幾次了,現在也還一直堅持著,抽屜也備著胺索寧,現在算算也有大半年了,還沒復發過。

  • 4 # 使用者4073783840

    你傳承中醫,你可知道中醫治療強直性脊柱炎的的決方嗎?中醫論幾千年來,對治療痛疼證的論述有,外治藥物得有這三種症狀,一貼上熱,二有蟲在動,三癢。在治療痛病得有這三種症狀。可我家祖傳下來的就有這種症狀。還有從汗毛眼裡把出來瘀血合瘀濃,打到了中醫理論的說法,痛者不通,通者不痛。的孝果。望骨病的患者多方求醫無孝者前來治療。相腰椎間盤突出痛疼難忍的患者來我處治療當次看孝兩小時叫你的痛疼減輕生活自理。

  • 5 # 敬老慈幼450

    輕微的腰間盤突出症前期需要靜樣,鍛鍊倒走貼敷現傑李氏膏藥,檢查一到兩個月基本就好了,後期也要注意多保護腰部,膏藥淘包就可以找到,我就是這樣康復的,

  • 6 # 創景71143286

    良心說話 一旦有這種病無法在商業醫院治療好 我經歷過 最後還是感謝香港醫生 兩天就好了

  • 7 # 奇航百年神貼售後

    關注奇航百年神貼

    腰椎間盤突出症,是目前臨床上的常見疾病。很多人得了腰椎間盤突出症,感覺天都要塌了,心情整天很難受。但事實上腰椎間盤突出症,並不是這麼可怕。那麼得了腰椎間盤突出稱需要如何處理呢?

    很多人認為,得了腰椎間盤突出症就要臥床休息,就不能走路了。事實上這句話對了一半。對於腰椎間盤突出症。如果是急性發作期症狀,特別嚴重,那建議儘量臥床休息制動。但是臥床休息制動,我們也不建議時間太長,因為臥床時間太長,會導致骨量丟失,從而誘發骨質疏鬆。如果腰椎間盤突出症,非常嚴重,透過保守治療3到6個月無效,甚至症狀加重。那可能要手術治療。

    而對於腰椎間盤突出症。在症狀緩解時期是不需要臥床休息制動的。在症狀緩解時期。有以下幾種處理方法。

    第一,首先就是平時的保養。不要老是伏案工作,不要經常長時間坐著玩手機,用電腦。坐四五十分鐘一定要起來適當活動活動,做做腰部的拉伸運動。

    第二,可以做做腰背肌鍛鍊。主要是腰往前挺的動作,比如站著腰往前挺。躺著肚子往上挺。趴著做小燕飛等等動作。

    第三,喜歡運動的朋友,在緩解期我們最推薦的運動方式就是蛙泳。不建議打球踢球等劇烈的負重運動。不建議舉重等彎腰負重的運動。

    第四,如果有腰痛,下肢痠痛,麻木的症狀,可以到醫院配一些,非甾體類藥物以及營養神經的藥物。

    總之,對於腰椎間盤突出症不是一味的休息制動,而是要動靜皆宜。

  • 8 # 薇歸晚

    患有腰間盤突出不用怕,總有好的辦法幫你解決!

    李大媽是一名環衛工人,平時工作特別辛苦,好不容易到了退休的年紀,又被腰痛給折磨得半夜睡不著覺……李大媽和女兒一說,女兒特別擔心母親的身體,第二天就請了假帶她去醫院檢查,發現是腰椎間盤突出症,而且醫生還告訴李大媽這是無法完全治癒的,只能減輕症狀,這可把李大媽嚇壞了。

    腰間盤突出是一種退化性疾病,隨著人年紀的增長,椎間盤也隨著時間不停地老化,這是不可逆的變化,就像人不能返老還童一樣。所以醫生通常都會告訴你腰椎間盤突出是無法治癒的。雖然我們不能完全治癒他,但是我們可以透過一些方法來預防延緩腰椎間盤退變。目前解決最好的方法是用受很多患者青睞的萬絡佰骨通,網路上就能搜到。

    我們先來說下腰間盤突出的引發病因都有什麼?

    1、腰椎病低齡化與不良生活方式密切相關,年輕人特別是從事電腦工作的人群工作壓力繁重,學習和工作時伏案時間過長,還有駕車、高枕、軟床等因素,都使人長時間保持單一姿勢,頸腰椎長時間疲勞,使得頸腰椎疾病發病率增高。

    2、損傷,腰椎的穩定性依靠脊柱本身結構和與之相關的肌肉系統維持,運動的缺乏及神經根受壓所致神經肌肉營養失調引起相關肌肉肌力減退、失衡,腰椎穩定性下降,使腰椎間盤突出症遷延難愈。或反覆發作。腰椎長時間累積性的創傷與勞損是椎間盤變性的主要原因,也是椎間盤突出的誘因。積累傷力中反覆彎腰、扭轉動作最易引起椎間盤損傷。故本症與某些職業、工種有密切關係。如長期坐位工作的白領、司機和彎腰勞動人群等。

    所以知道腰間盤突出病因的時候李大媽在日常生活中怎麼改掉不良習慣呢?讓腰椎病的問題恢復的更好。平時加強鍛鍊,強身健體透過鍛鍊,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經系統反應就會敏捷,於是在從事各種活動中,動作才會準確、協調,腰椎才不易發生損傷;同時運動有利於減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突症的發生。鍛鍊的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。

  • 9 # 生活一點H

    腰椎間盤突出症可以在家臥床治療嗎?

    腰椎間盤突出症是骨科門診中的常見病和多發病。現在越來越多大學生、中學生甚至小學生由於學習姿勢不良、長時間玩電腦遊戲,早早便出現腰椎間盤突出。腰椎間盤突出症的發病趨向年輕化。腰椎間盤突出後可壓迫神經,造成腰背部不同程度的疼痛,嚴重的還可向下累及患側腿,造成腿部的疼痛、麻木和無力。大多數腰椎間盤突出症並不需要手術治療。

    是否需要手術,主要還是看病情的嚴重程度。對於一般患者,優先考慮休息、藥物等保守治療。當嚴格的保守治療無效後,需要進一步的檢查,最終透過醫院確診評估後才考慮是否進行手術。一般在腰椎間盤突出症的急性期,臥床休息極為重要。臥床休息的時間需根據疾病嚴重程度而定,一般情況,嚴重的腰椎間盤突出最好能做到絕對臥床休息 3~5 天、一般日常休息 2~4 周。

    為什麼臥床休息可以緩解腰椎間盤突出症引起的腰背痛呢?因為椎間盤突出後不僅對神經造成機械物理性的壓迫,同時對於新長的突出物還可以分泌許多炎症注因子,這些化學物質同樣可以刺激神經引起疼痛。所以,臥床休息最重要的目的在於減輕椎間盤受壓,減少突出物對於神經的刺激。但是單純依靠臥床休息是不夠的,常常需要輔以其他的保守治療方法,如抗炎鎮痛藥物、理療、針灸推拿等。不過,這些保守治療都只能緩解症狀,無法做到根治椎間盤突出。

  • 10 # 疼痛診療劉醫生

    腰突症是腰椎間盤突出的髓核壓迫或者刺激了神經根導致的腰腿痛症狀。

    腰突症的急性期,由於神經根受突出髓核壓迫或者刺激之後出現炎症水腫,這個時候需要絕對的臥床休息,儘量的讓突出的髓核回縮,從而達到減輕神經根水腫的目的。不管是站立還是坐或者是走動都會加大脊柱對椎間盤的壓力,進而導致髓核突出加重的可能,所以在急性期一定不能活動。

    腰突症患者,如果過了急性期以後,神經根水腫減退,腰突痛的好轉或者痊癒,這時候可以考慮進行適當的康復鍛鍊,鍛鍊的目的是加強腰背肌的力量,讓他腰背肌鞏固脊柱的穩定性。鍛鍊要循序漸進,不可以盲目進行。

  • 11 # 安徽湶潤楊聚聚

    前期真需要臥床,絕對臥床很難做到。我在嚴重時無法坐立,請假臥床期間,洗漱,吃飯,如廁起來,其他時間不是躺著就趴著。兩週左右疼痛緩解後,我就開始倒走,吊單槓鍛鍊,扎針,貼膏藥等治療。不到一個月就能工作,後期騎腳踏車,爬山等都可以,但是勞累後會有酸脹感。心態一定要調整好,多保養,多鍛鍊。想要根治很難,但是做到不復發不影響生活就行。

  • 12 # 鍾文整脊康復

    椎間盤突出的早期由於出現了軟組織及神經根的炎症水腫,所以往往症狀比較劇烈,疼痛明顯 活動受限,而水腫期一般會維持半個月左右,所以這個時期建議絕對臥床休息,主要作用是減輕關節壓力,緩解肌肉緊張,必要時還可以輸液消炎止痛,而在水腫有所緩解後,繼續臥床對於恢復作用就不大了,而且長期臥床,容易引起肌肉力量下降,加重椎間盤負擔。

    所以應該透過體徵檢查 神經反射測試等情況綜合考慮,決定需要保守治療還是手術治療為主,如果沒有明顯的肌肉萎縮或馬尾神經壓迫症狀,建議還是先保守治療,像手法 針灸 牽引 藥敷等都可以減輕關節壓力,恢復正常的椎間隙,使椎間盤有所回納,消除神經壓迫,可以去中醫院的脊柱科或者康復科就診諮詢。

  • 13 # 開心爺爺咪虎哥哥

    腰間盤突出,單純靠靜養只能緩解病程發展的作用。依靠手術治療有效果不假但應當考慮後已症的問題?採用藥物和物理療法按摩等等手段也許比較實效價效比更為理想。只有懂得知道和了解這個病怎麼樣得來的才會有治這個病的辦法。/這個叫對症下藥。這個症都弄不清楚的,怎麼樣敢相信他藥會有下對的把握呢?嘻嘻嘻嘻……俺看看沒有人敢接這個話題……弄個破磚砸砸這種平靜靜的深潭……看看有魚鱉龍蝦否?

  • 14 # 顧小姐姐

    不需要絕對休息吧,還是適當地動一下比較好。

    還有,休息時可以多使用昂首床墊,根據自己的情況來矯正脊柱。它也可以當普通床墊使用的。請參考 !

  • 15 # 餘生我陪你zyp

    我老公曾經深受其害,所以我想來回答。腰椎盤突出是日常生活中最常見的一種疾病。病情發作的時候非常疼痛,而且走路十分困難 ,穿襪子,穿褲子都需要別人的幫助 。嚴重影響生活和工作。開始的時候確實只能臥床休息。記得我老公三十歲的時候,有一天突然急性發作 ,當時他疼痛難忍,本想保守治療 ,可他實在堅持不住 ,受不了病痛的折磨 ,堅決 要求醫生給他開刀 ,手術後開始還是很好的 。可是過了幾年又開始發作 ,我們到處求醫問藥,吃中藥 ,做牽引 ,所有能用的方法都用到過,一切無濟於事 。後來看到人家說退步行走 可以緩解 ,因為退步走的時候 可以減輕腰椎的負擔, 鍛鍊腰背肌肉, 有助於腰椎生理曲度的恢復 。反正死馬當活馬醫,老公就堅持每天去公園退著走,經過多年的實踐證明 ,我只能說我個人的觀點 ,確實比以前所有的方法都管用 ,現在已經七八年過去了。從來沒有復發過 。再也沒有受過這種病痛的折磨 。但是冰凍三尺非一日之寒。 這個是需要 持之以恆 ,長期堅持的 。透過鍛鍊, 我發現他的背部挺直 ,我常常笑他從後面看像個軍人 ,他整個人也變得越來越有精神 。希望有此病的朋友, 不妨一試 ,經濟實惠,不花一分錢給你 趕走病痛 ,帶來健康,給生活增加快樂 。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 張大仙直播收到150萬打賞,打賞嘉賓ID是“大仙的小錢包”,這個號為何出手如此闊綽?