耳石症，目前沒辦法檢查專案確診，一般考感覺經驗診斷。

位置性眩暈變名壺腹嵴頂耳石症(Cupulalithiasis)，多見於40~60歲成人，女性多見。Harrison(1975年)報告365例中，60%病因不明。1921年Barany曾首次報告1例27歲女患者，頭轉向右側即出現眩暈症狀，認為是橢圓囊病變表現。Schuknecht(1962年)病理檢查3例橢圓囊、球囊和壺腹嵴頂感覺上皮正常，只有後半規管壺腹嵴有嗜鹼性顆粒沉著，可能是產生重力刺激敏感的誘因，故稱為壺腹嵴頂耳石症。

由一定的頭位所誘發的,持續短於30秒的劇烈眩暈.

病因學和症狀

曾證實在後半規管壺腹嵴內有顆粒狀嗜鹼性物質.嵴頂的沉澱物(嵴頂沉石症)可能是來源於耳石的一種碳酸鈣結晶,正常時植入在內耳的球囊和橢圓囊斑上.橢圓囊耳石膜的自發性蛻變,迷路震盪,中耳炎,耳部手術和前庭動脈前支阻塞等可能是與發病有關的病因學因素.

良性陣發性位置性眩暈可在患者向一耳或另一耳側臥,或當頭往後仰向上看時發生.眼震可同樣出現,但無耳聾或耳鳴伴發.良性陣發性位置性眩暈可在數週到數月內消退.但可能在數月或數年後復發.

診斷

可進行位置性眼震的激發試驗.患者坐於檢查臺上,然後讓頭部轉向一側,並迅即採取頭部低垂於檢查臺一端的仰臥位.幾秒鐘潛伏期後可出現劇烈的眩暈,持續約15~20秒,並伴有旋轉性眼震.如患耳是左耳,當頭部轉向左側時,眼震呈順時針方向;如患耳是右耳,眼震呈逆時針方向.當患者重新取坐位時,反應重複發作,但眼震方向與前述臥位時相反,程度也較輕.反應呈疲勞性質,故在立即反覆的試驗下,反應會減退.

在終器或中樞神經系統的病變中可發生位置性眼震.可以從反應的潛伏期和主觀感覺的嚴重程度,易疲勞性,有限的反應持續時間和旋轉性眼震的方向,對良性陣發性位置性眩暈從中樞神經系統疾患中進行區別.中樞神經系統疾病的位置性眼震沒有潛伏期,疲勞性及嚴重的主觀感覺,並且只要位置維持,前述反應仍可繼續下去.眼震由於中樞神經系統疾病所致,可以是垂直型或方向變化型,如果是旋轉型,則很可能是錯向型(即與預期的方向相反).

診斷性評估應包括聽力檢查,冷熱試驗的眼震電圖以及釓增強的MRI,特別要注意內聽道以排除其他情況如聽神經瘤.

治療

告訴患者避免能激發的位置.如良性陣發性位置性眩暈病程已達1年,通常可以經鼓室徑路,分離並切斷患側耳的供應後半規管的神經而獲緩解.在某些病例中這一治療可導致聽力損害

良性陣發性眩暈，簡單說耳內的碳酸鈣鹽結晶脫落進入半規管影響平衡系統所致的眩暈。老年性退變、感染美尼爾等內耳病變、外傷、耳迷路供血不足等是主要原因。屬於耳鼻喉科專科的針治範疇，中醫推拿科康復科也可以治療。可以透過復位治療或者乘坐儀器旋轉復位。

概述

與頭部運動變化相關的外周性眩暈疾病

頭部位置變動時出現強烈眩暈或頭暈

耳石復位是有效治療法

有自限性，部分患者不用治療可以自行緩解

就診科室

耳鼻喉科，神經內科，眩暈中心。

伴隨症狀

伴有噁心、嘔吐等自主神經功能紊亂症狀。

日常生活管理

當患者感到頭暈時應立即坐下

對於容易摔倒的患者，建議日常行走時使用柺杖輔助

注意預防因失去平衡而摔倒的情況發生

什麼是耳石症？

耳朵是存在的一種維護平衡作用的小石，平時都是固定的，像沉積的花崗岩一樣。

耳石症是耳石脫落導致的，然後會出現類似暈車的症狀，頭暈嘔吐。

而且和體位有很大關係，經常是躺著好些，坐起來或站起來就會引起劇烈的嘔吐頭暈現象。這個病較為稀少，很多醫院都會誤診為三高。

如果你使用了藥物之後，還存在頭暈嘔吐的現象，並且血壓得不到控制，就要考慮是耳石症了，建議到專業的三甲醫院進行治療。

治療的話，可以選耳鼻喉、神內兩個科室。

耳石症就是耳蝸裡的石頭掉出來了，屬於耳鼻喉科。耳石症主要症狀是眩暈，輕者抬頭、轉頭都眩暈，重症不敢站立。耳石症很好治療，去醫院坐“轉椅”，兩次就好了。

耳石症其實就是自己外耳道的耵聹腺分泌太過旺盛，導致與自己面板脫落的一些上皮細胞聚集在一起形成黑色的塊狀物體，這種物體很堅硬，就像石頭一樣，並且還會阻礙自己外耳道，影響自己的聽力，情況嚴重的話，還會有耳痛、耳鳴等情況出現。

應該怎麼預防耳石症？

1、定期清理耳朵。預防耳石症在平時的時候應該多注意自己耳朵、頸部的一些問題，一般人是不會感染上耳石症的。在平常掏耳朵的時候也是要多加註意，儘量用乾淨衛生的棉籤掏耳朵，也不要讓自己的耳朵受太多的傷害，這樣才不會有損自己的耳朵。定期清理好自己的耳朵，當耳朵周圍或者是耳朵裡面有髒東西的時候及時掏出，因為耳石症的原因就是自己耳朵的上皮細胞排出了垃圾跟耵聹腺相聚集了。

2、活動頸部。平時可以多鍛鍊自己的頸部，可以做一些頸部操，這樣對於預防耳石症也是有一定的幫助的，做頸部操的時候也需要多加註意，儘量做的規範一點，這樣效果更好，也不會有損自己的頸部。

3、保證充足的睡眠時間。儘量不要熬夜，早睡早起，養成良好的生活習慣。熬夜對人體傷害是非常大的，不僅會讓自己的面板變得更差，還有損自己身體健康，讓自己身體的抵抗力下降。每個時間段都有每個時間段最佳的睡眠時間，人們睡覺儘量不要少於這個時間，睡眠少的危害也是很大的，如果當自己在工作或者是進行一些危險動作的時候想睡覺的話，有可能會有意外事故發生。

4、加強鍛鍊。平時要多加鍛鍊，沒有太多時間的話，可以每天早上和晚上進行一些體育鍛煉，這樣的話不僅可以增強自己的抵抗力，對於預防耳石症也是有很好的幫助的。

5、飲食清淡。平時的時候多注意自己的飲食，飲食儘量清淡一些，少吃辛辣、油膩的食物，可以多喝水，水是生命之源，可以維持身體正常的新陳代謝，多喝水也可以排出體內的一些垃圾和廢物，讓自己的腸道更健康，身體中的血液也更健康、乾淨。