平足就是所謂的扁平足。沒有什麼優點，由於足弓發育平，缺乏應有的生理曲度，在進行劇烈運動或長時間步行後會引起足背腫脹疼痛等問題，影響行走。一般建議不進行劇烈運動和長距離行走，平時注意多穿平底有彈性的鞋子。

什麼是平底足？

足弓是人類腳的重要結構。有了足弓，使足富有彈性。即可吸收地面對腳的衝擊力量，又可鎖定中足關節，使腳變得堅硬，更好地推動人體活動。

扁平足（平足）指的是正常足弓的缺失，或稱為足弓塌陷。值得注意的是，平足不等於平足症，也不是所有的平足都需要治療。如果平足者合併有疼痛等症狀時，就被稱為平足症，才可能需要治療。其實，平足的人很常見，而平足症並不常見。很多平足者特別是兒童平足沒有症狀，也不需要治療，只有少部分兒童平足可能會逐漸引起整個身體體態的變化，有一部分平足可能合併足部骨結構異常，如垂直距骨、跗骨聯合等。在成人平足中，50歲以上的女性較多。成人平足初發時，足在非負重狀態下足弓存在，負重後足弓即消失。此時由於關節的活動性尚存在，稱為可復性平足或柔性平足。如果出現關節病變、活動受限，畸形不能復位，就稱為僵硬性平足。

平底足的病因

平足可以是先天的，也可以是後天獲得的。兒童的足弓常常在4~6歲形成，大部分兒童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是兒童平足的延續，也可能是其他原因繼發引起，導致足弓塌陷造成的。有症狀的成年人繼發性扁平足稱為成人獲得性平足症。引起繼發性足弓塌陷的原因有很多如關節退變、創傷、糖尿病、類風溼關節炎、神經性病變、腫瘤、脛後肌腱功能不全等。

平底足的表現

足弓塌陷可引起下述足的結構改變：

①跟腱攣縮：內側縱弓塌陷後，跟腱作用於踝關節的力矩減小，跟腱的牽拉力不能有效地透過堅硬的足弓傳達到前足部，為了推動身體向前，抬起足跟，跟腱需要變得更短、更緊、更有力；

②中足的鬆弛。致使中跗關節不能鎖定；

④脛後肌腱應力加大，易發生脛後肌腱勞損。嚴重者可有足內側韌帶的損傷；

⑤距下關節旋前，跟骨外翻；

⑥中足的不穩定使距下關節和距舟關節長時間處於異常位置，久而久之，這些關節發生退變，成為固定性畸形。這樣會使踝關節承受更大的應力，最後導致踝關節退變。

上述病理改變體現在臨床上可表現為：

1.疼痛通常位於足底內側（後足後內側疼痛），且於長期站立或行走後加劇，且常可以出現進行性加重的現象。偶爾疼痛也可位於踝關節外側外踝附近。這是由於足弓塌陷造成後足外翻，繼而腓骨與跟骨相撞擊的結果。2.腫脹疼痛關節外腫脹，以足舟骨結節處為甚。3.步態異常患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步態異常，如外八字步態。4.疼痛及異常的步態可對身體的其他關節造成影響，如因患足的過度外翻及內旋，造成膝關節代償性外翻及髖關節代償性外旋等，繼而可能引發膝、髖、下背等部位的疼痛和關節炎。個別平足的患者可能以下背痛為惟一的症狀。5.嚴重的平足畸形可見足踝部其他關節受累，如距下關節和跗橫關節的柔韌性降低甚至僵硬。6.平足症可同時伴發有蹠筋膜炎、跗骨竇綜合徵等。平底足治療與預防1.治療平足症的早期發現非常重要，應在發現後積極進行檢查和治療，以明確病因，預防可能出現的骨與關節的不可逆病變，不僅成人如此，對於兒童和青少年平足症也如是。足墊是較常使用的非手術療法，可以緩解疼痛，還可以支撐足弓，使脫位的關節得到位置改善。此外，穿硬底的鞋可以達到對足底的有力支撐，搖椅底的鞋可以減少行走時足踝部應力。對於踝關節有病變者，可穿行走靴以減輕症狀，但是足墊等矯形器並不能完全糾正距骨的異常位置，完全恢復正常足弓。對於畸形嚴重者，如果非手術治療失敗，可根據病變型別選擇相應的手術。可採取一系列軟組織和骨的重建手術，以重建足弓位置。近年來開展較多的距下關節穩定術透過在跗骨管內放置距下關節制動器可有效復位並穩定距骨。兒童患者放置距下關節穩定器治療平足症的適合年齡為6～12歲。因為此後的機體的塑形改造，可使兒童重建足弓，即使取出了穩定器，仍能終身保持足弓。該手術操作簡單、創傷小、併發症少、療效較為確切滿意。但對於伴有固定性足部畸形或關節病變的成年平足症患者，距下關節穩定器需要結合其他骨性或軟組織手術一起使用，方能達到理想效果。2.預防進行足內、外在肌的功能鍛鍊，如足蹠行走、蹠屈運動、提踵外旋運動等。同時選擇有良好足弓支撐的鞋子以及避免過長時間站立等，對平足症的預防均有一定意義。

扁平足是足弓的其中一種較為常見的異常形態的體現，其在保護足底血管、神經及運動功能等方面有所欠缺，其主要結構及形成原因如下：

足弓是指由跗骨、蹠骨以及足底的韌帶和肌腱共同組成一個凸向上方的弓形結構。足弓是動態的，其與肌肉、韌帶一起構成了不可分割的複合體。通常將足弓分為前後方向的內側縱弓、外側縱弓和內外方向的橫弓。

內側縱弓曲度大，彈性好，緩衝能力強，又稱彈性足弓。外側縱弓的運動幅度非常有限，曲度小，彈性差，主要是支援體重和傳遞重力與反作用力，又稱支撐足弓。

足弓可使重力從踝關節經距骨向前、後分散到第1、第5蹠骨頭和跟骨，從而保證了人體直立時足底呈三腳架著地支撐的穩定性；且具有彈性，可緩衝足部在走、跑及跳躍時的震動，減少地面對身體的衝擊，保護體內臟器，特別是大腦免受震盪；同時，足弓還可保護足底的血管、神經免受壓迫。良好的足弓有助於運動能力提高，特別對跑跳等專案的運動員更為重要。

足弓的維持出來依靠各骨的連結之外，足底的韌帶以及足的長短肌腱的牽引對維持足弓亦起著重要的作用。如果足骨、足底韌帶或肌肉發育異常，或因足部結構受到損傷而使足弓塌陷，稱為扁平足。有扁平足的人，一般走、跑及跳躍功能減弱，小腿和足易產生疲勞，甚至疼痛。