頸椎病，患者可以進行牽引按摩理療，並應注意以下幾個方面。

（1）日常生活中應注意保持頭頸正確的姿勢，睡眠時要選擇合適的枕頭，不宜過高或過低，一般枕頭以10釐米的高度為宜。注意避免頸部的劇烈轉動。

（2）長期低頭伏案工作者，要注意每工作一小時左右就要適當地活動頸部，以消除頸部肌肉、韌帶的疲勞，防止勞損。

（3）平時要注意保暖，防止受寒涼。 建議患者儘快去當地正規的公立醫院就診。

頸肩痛可以做康復操，可改善患者頸部的血液迴圈，鬆解粘連和痙攣的軟組織。無頸椎病者可起到預防作用。姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放鬆,兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。

1.左顧右盼：頭先向左後向右轉動，幅度宜大，以自覺酸脹為好，30次。

2.前後點頭：頭先前再後，前俯時頸項儘量前伸拉長，30次。

3.旋肩舒頸：雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由後向前旋轉20—30次，再由前向後旋轉20—30次。

4.搖頭晃腦：頭向左一前一右一後旋轉5次，再反方向旋轉5次.

5.頭手相抗：雙手交叉緊貼後頸部，用力頂頭頸，頭頸則向後用力，互相抵抗5次。

6.雙手託天：雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5秒鐘。腰椎要注意不要用力,每天輕微活動數下,可以買一把按摩椅每天做腰脊按摩兩次,每次20分鐘.會有收效的。

作為一個物理康復師，我們不僅要知道頸椎病該怎麼調整，還要清楚的知道每一個症狀出現的機制是怎樣的，為什麼會出現這個症狀，唯有如此才能找到根本問題，才會康復率高。只懂套路，頸椎病就都按照同一個方案來，那麼患者康復是運氣，康復率不高也是正常。我們要竭盡可能去分析症狀，找到原因，做一個清晰明白的康復師。不要和機器人一樣，談到什麼病，不考慮個案具體情況，大談特談康復方法。這很低俗，是對患者和自己的不負責！

頸椎病與腰椎病很相似，主要由於頸部肌肉彈性功能受損、頸椎間盤突出和頸椎小關功能節紊亂或關節囊瘢痕組織增生引起的一種疾病。頸椎間盤突出壓迫刺激硬膜囊和神經根產生各種症狀。雖然頸椎間孔相對來說較小，可頸神經根與腰神經根粗細程度相比，並不比腰神經根細，所以頸椎病壓迫刺激硬膜囊和神經根的機會比腰椎病還多，因此現在頸椎病在臨床上比腰椎病還多見。

人的頸椎有7個，頸神經有8對。C1-C4，如果上位4對頸神經根被壓迫受刺激就反射到頭部和頸部，出現頭部、頸部症狀。

由於枕下神經分佈於頭頂兩側，枕下肌群出問題時，可以出現頭頂兩邊的疼痛，檢查判斷及處理方式在我之前文章有寫！其他頭後部疼痛（枕小神經受壓），要查半棘肌是否有問題 。耳垂疼痛（耳大神經受壓），頸部前面痛（頸前皮神經受壓），肩部疼痛（肩部皮神經受壓），都可能是頸椎病造成的。若壓迫刺激上述神經的程度不是很嚴重，可能出現麻木而不是疼痛。

有時候頸椎的退變壓迫刺激的並不是神經組織，而是刺激穿過橫突孔的椎動脈，則產生頭暈、噁心等症狀，這是引起頭暈的主因其中之一。刺激椎動脈時，引起椎動脈的反射性收縮。椎動脈是構成腦動脈的一個分支，椎動脈反射性收縮時，引起腦貧血，故出現頭暈症狀。

還有非常特別的症狀，記得以前有幾個患者在做頸部按摩時，經常的頻繁打嗝，後期逐漸減少慢慢消失，打嗝的問題出現如果伴隨頸椎其他症狀不適，不要忽視頸椎病。因膈神經由第4頸神經的一個分支構成的，膈肌又由膈神經支配，C4受刺激可有這種表現。

下4對神經（C5-C8），引起肩胛部、腋窩部、肩部和上胸部等症狀的原因也寫出來，綜合起來我們對頸椎病產生症狀就會有一個清晰的瞭解，這樣根據症狀去查體也有方向，去處理也有目的。

頸椎為什麼會出現上肢症狀

為什麼會引起肩胛部症狀

肩胛背神經分佈於肩胛骨內側緣的區域，這支神經最容易受刺激和壓迫，受壓後出現兩側肩胛骨之間的區域發沉、發酸或疼痛，也是很多人都覺背部菱形肌區域特別難受的一個原因，尤其勞動婦女比較常見。

為什麼會有腋窩內側疼痛

胸長神經分部於腋窩內側壁，胸長神經受壓時就會引起腋窩內側疼痛，因此前鋸肌部位疼痛也需要考慮是不是頸椎病。

為什麼會有肩部疼痛、上胸部痛

肩部疼痛是肩胛上神經受刺激。有時上臂內側和上胸部外側同時疼痛，尤其在看書、看報、下棋、看電影時容易發覺，這也可能是頸椎病引起的，是壓迫刺激肋間臂神經的緣故。

因此頸椎病發生後，我們在處理疼痛肌肉的同時也要看相關支配神經有無卡壓刺激，相關的小關節有無紊亂，頭部症狀多處理上頸部，背部、肩部多處理下頸部。根據患者情況去針對性的定製方案，一定不要是頸椎病都一個康復方法了！

頸椎病是頸椎的一種退行性變化，造成頸神經或頸部脊髓受壓的一種綜合徵。其主要病理變化為頸椎間盤發生退行性變化，彈性減退，向四周突出，繼發引起椎間隙變窄，椎間孔變小，椎體的前後緣骨質增生，鉤椎關節增生，小關節突關係改變（頸椎小關節紊亂）。黃韌帶及項韌帶變性、鈣化等一些列變化，若椎體後緣增生，可壓迫頸神經或頸脊髓；若骨質增生自側方突出，可壓迫椎動脈，出現椎動脈供血不足；壓迫交感神經，引起交感神經症狀，例如眼瞼無力、流淚、心跳加快或緩慢，肢體、頭、頸部及面部麻木或出現多汗、少汗現象。

不知道大家有沒有注意，大街上可能會遇到邁步子時，小腿往前甩的人，這個步姿會同時出現在兩條腿上，坐凳子的時候也不能慢慢坐下，到一定角度一下就猛然坐下去，不可控制。他們描述自己的感覺是雙腿發緊，腰部發緊，如同被繩子捆住一樣，雙腳走路好似踩棉花，邁步子不穩，走路困難，非常痛苦，這不是腰椎病，也不是中風，這是頸椎病引起的下肢症狀！

出現上述症狀，大多是頸椎間盤和頸椎關節病變，這些結構病損後，產生的瘢痕組織或骨質增生，不僅可以壓迫刺激硬膜囊和脊神經，還可以間接的壓迫到頸脊髓本身，常見的就是壓迫到脊髓後索。脊髓後索的功能是傳到身體的關節、肌肉、肌腱的感覺，也就是位置感覺，物體形狀感覺，軟硬度感覺。因此後索被壓迫後，這些感覺就發生障礙。

得了頸肩痛有什麼常見的症狀

1、上肢痛：頸肩痛的症狀由於上肢長期持續一個姿勢，導致肌肉、肌腱、筋膜勞損，常見於長時間抄寫、打電腦鍵盤、手握滑鼠等工作中。表現為一側(多見右側)上肢酸沉疼痛、麻木無力、抬腕困難。同時，上肢痛也可由頸肩部病變所致。

2、頸肩部痛：頸肩痛的症狀以頸部肌肉、筋膜慢性勞損為主，多因低頭伏案工作、姿勢不良，過多使用空調風扇後受涼所致。主要表現為頸肩部麻木、疼痛，可伴有頭痛、頭暈、背部酸沉及上肢麻木等症狀。嚴重者可出現轉頭困難、頸部僵硬、起床困難。

3、頭痛：以神經血管性頭痛和緊張性頭痛居多。多因為長期伏案低頭工作、情緒緊張、睡眠少有關。主要表現為頭痛，以持續性鈍痛為主，疼痛位於頭頂部、前額部位，可伴有頭暈、失眠、多夢、注意力不集中、記憶力減退，部分病人還可能有煩躁不安、易怒、情緒波動大、心慌、出虛汗等。

引起頸肩痛的發病因素有哪些

1、睡眠習慣：喜睡高枕者側臥時頭處高位，頸被動向上呈彎曲狀，頸椎間盤及小關節一側受擠壓，另側受牽拉，頸椎周圍韌帶、肌肉因離中軸遠，受牽拉更重。落枕是斜方肌捩傷，多因睡眠中一個姿勢過久牽拉損傷所致，可稱之為“姿勢性損傷”。

2、風寒溼：這是中醫常用的一個名詞。西醫可以這樣理解，人在受冷時第一個反應便是肌肉收縮，表現為縮頸聳肩、身體蜷縮，以減小體表面積，使散熱減少。若受冷過久或受冷過度，則肌肉會出現不受意識支配的節奏性收縮，即顫抖，藉以多產生熱。

3、姿勢疲勞：此為容易被忽視的因素。一個姿勢或體位通常是依靠肌肉力量來維持的。若肌肉長時間處於收縮、靜止狀態，沒有活動調節，可引起血迴圈不良，造成損傷，肌肉疲勞、無力、鬆弛，僅依靠韌帶組織來維持姿勢，時間一長，必然發生部分纖維組織損傷。

4、軟組織退行性變和年齡有密切關係：隨著年齡的增長，軟組織也相應發生退變，尤其是關節囊、韌帶、肌肉筋膜、腱及腱鞘等組織彈性減弱，力量不大的動作，幅度不大的關節活動及多次重複動作，都可造成部分纖維組織損傷而產生疼痛。中老年人群中常見的肩周炎即是典型例證。

可以選擇一個合適的枕頭，人的一生有三分之一的時間都在睡眠中度過，所以選擇一個合適的枕頭十分重要，填料有一定的支撐力流動透氣（蕎麥殼就是不錯的選擇），促進頭部血液迴圈，改善睡眠質量，科學的結構（滿足仰睡和側睡頸椎自然生理曲度所需要的不同高度，曲線及承受力），這樣不僅能呵護頸椎，還能提高睡眠質量。

您在平時生活中是否有以下情況：

1、頸部的酸、痛、脹、僵硬、發涼等不適感；

2、長時間低頭伏案工作或者過度關注您的手機；

長期伏案工作

低頭族

3、起床時感覺頭昏腦漲，活動後緩解；

頭昏腦漲

4、一月內兩次以上的“落枕”；

頻繁落枕

5、感覺兩側肩胛骨中間區域（如下圖）酸脹發緊；

6、肘部橈骨側（如下圖）有壓痛或能摸“索條狀”的肌肉硬塊，甚至手指有麻木感；

7、頭昏有眩暈感；

眩暈

8、噁心同時伴有眉稜骨痛，低頭時加重；

噁心同時伴有眉稜骨痛，低頭時加重

9、頭痛，以枕後疼痛為主，甚至是偏頭痛；

頭痛

10、耳鳴、聽力下降，記憶力減退，甚至出現走路像踩棉花。

滿足前三點，頸椎病風險比普通人群高5倍以上。

如果您有以上4-10中任意一點或以上，很不幸您有可能患上頸椎病了。