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1 # 南京腦康癲癇病研究院
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2 # 急診夜鷹
癲癇發作時,患者突然失去意識倒地,牙關緊閉,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫。如果你是目擊者,第一次見到類似情況,你一定會嚇傻了。
此時你的大腦小宇宙緊急呼叫你的急救常識。第一個自然是:趕緊找個東西賽道患者嘴裡,以免患者咬傷舌頭。你看這個餐車長就是這麼幹的,見下圖
餐車長塞的是毛巾。
在生活中類似場景中,有人塞拖鞋,有人塞遙控器,有人塞手機,更有人塞手指,後者的大無畏精神固然令人欽佩,但急救常識的匱乏也側面反應了一種蠢勁。
其實癲癇發作急救,不需要往嘴裡塞任何東西!!!
首先癲癇發作,很少會嚴重咬傷舌頭,即使咬傷,也往往是是一點舌邊緣,不會造成嚴重後果。
反而一根筋想塞東西的這一股執念,給病人和施救者帶來潛在傷害。在患者抽搐牙關緊閉之時,撬開嘴巴塞東西,本身就會造成損傷,很多病患的門牙因此被撬掉。
此外在硬撬硬塞之時,病患口腔黏膜受損,出血,曾有幼兒熱性驚厥因為塞勺子而刺傷出血,咽喉部血塊堵塞窒息差點死亡的案例。
那癲癇發作,我應該怎麼辦?難道眼睜睜看著他抽搐?
沒錯,最好的辦法就是讓他安靜、安全的抽搐一會。
安靜的抽:不要呼喊,不要搖晃,不要強行約束其肢體,不要掐人中或塞東西。
安全的抽:在其頭下墊一個軟墊,移開周邊尖銳可能帶來傷害的物品。
在其抽搐結束之後,再判斷其反應和呼吸,如果呼吸正常,側臥待其完全甦醒。
大部分癲癇發作會在3-5分鐘結束,逐漸甦醒。如果癲癇持續或者短時間二次發作,應呼叫急救車,醫院進一步診療。
國內公眾還有一個大誤區,就是經常給正在抽搐的癲癇患者實施心肺復甦,最後自然是“復甦”成功。癲癇發作時 的意識喪失和屏氣,經常誤導大家,甚至一些醫護人員在現場也經常犯這樣的錯誤,實在不應該。
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3 # 小小小小小焦1
病情分析:癲癇病患者。發作的樣子,他四肢抽搐,倒地,全身都發抖,癲癇病發作的時候有什麼是需要注意的
指導意見:一旦出現癲癇病的症狀,不必驚慌,應立即將患者平臥、頭偏向一側,迅速鬆開衣領和褲帶,將毛巾塞於上下牙齒之間,以免咬傷舌頭,不可強行按壓抽搐的身體,以免骨折及脫臼。如出現癲癇病持續狀態,應及時送醫院治療,儘快終止癲癇病發作。
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4 # 興枉長青
謝謝你的邀請。癲癇我們俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,年發病率為28.8/ 10 萬,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經成為神經科僅次於頭痛的第二大常見病。
在我們日常生活中是有很多誘發癲癇的因素存在,如生活壓力,各種不良習慣等都會導致大腦神經元突發性異常放電導致短暫大腦功能障礙,從而引發癲癇發作,癲癇病又是一種神經系統的慢性疾病,其發作具有突發性。在醫學上,癲癇的突發是有明確原因的。但具體的病因還需患者接受專業醫院的檢查方可得知。
當患者朋友癲癇發作時——1、應立即上前扶住病人,慢慢倒下,避免跌傷,隨後可將應該解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢;不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。小面積的手絹,紗巾還是可以的。
2、旁人禁止強行按壓拉扯對抗患者的抽搐動作,以防傷及患者,可以【適當】的用拇指掐人中,合谷等穴位,但注意避免創傷。
3、當病人癲癇停止,昏倒後,應迅速將病人的頭轉向一側,並抽去其牙間墊塞物,讓唾液和嘔吐物流出,避免窒息。此時可將其姿勢改為側臥,並注意病人保暖及周圍環境的安靜。注意如病人的發作持續時間超過半小時,即屬癲癇持續狀態,應及時送往醫院救治。
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5 # 中華醫學科普
癲癇(老百姓常說羊癲瘋)犯了,正確的到底該怎麼辦?
一看到有人倒地開始抽搐,口吐白沫,牙關緊閉,雙眼上吊,四肢劇烈的抽動,大部分人第一反應是:這太可怕了,要不要報警?會不會咬傷舌頭?要不要塞個東西到嘴裡?掰不開嘴怎麼辦,那就硬撬開,總之不能咬傷舌頭(大抵是因為古人常說的咬舌會自盡)。
隨便一搜就會在新聞上看到,某某人硬塞了個什麼東東給抽搐病人,某某人把情急之下把手塞進了抽搐患者口中······
舌頭咬傷發生的比例高嗎?國外報道舌咬傷常常作為判斷患者是否發生癲癇及癲癇型別的指標之一,其敏感性為24%,特異性99-100%。國內的報道並不多,但比例不低,大多是輕微的咬傷,癲癇大發作引起的主要死亡原因是肺炎較多(20%~30%), 直接由於癲癇發作致死的約佔6%~19%,死於意外事故,特別是溺水10%~20%。其他還包括骨折、墜落、窒息等等,部分癲癇患者死於原因不明突然死亡,約佔10%,其原因可能與抗癲癇藥產生的精神衰退作用或其致癌作用有關。自殺也是癲癇患者超額死亡的原因之一,國外報道癲癇人群自殺率較高,是一般人群的2~10倍。
回過頭來看,強行塞東西避免舌頭咬傷,在撬開牙齒過程中帶來更多損傷,這樣做法其實並不可取,正確的做法應該是:
保持呼吸道通暢;可用軟墊等物保護患者頭部;
不要刻意的限制發作。如在肢體抽搐時,不能將肢體用力按壓或屈曲,這樣有可能造成意外傷害;
不要在患者口中或牙齒之間強行塞放木筷、勺子等物;
當發作結束後,輕輕地將患者放置於良好的恢復姿勢以改善呼吸;
不能在患者完全恢復之前給吃或喝任何東西;
不能採用任何措施企圖弄醒患者;
避免干擾,使患者保持心情平靜;
當患者臨床發作持續時間超過5分鐘或超過患者平時發作持續的時間時,應考慮到患者發展成為癲癇持續狀態的可能性,應趕緊聯絡急救車並保持患者氣道通暢。
由於癲癇發作的時間和地點是不可預測,為了避開不必要的損傷,在安全方面應該注意:
在廚房中:做飯時使用微波爐對癲癇患者更安全,火爐開口向後,鍋的把柄向後,避免移動熱鍋。
在客廳中:避免使用開放的火爐,避免拖在地板的鐵絲和電線,放置軟且容易清洗的地毯,在窗戶和門上安置安全玻璃。
在臥室中:選擇寬且低的床,在地板上放置軟地毯。
在洗澡間: 洗澡前必須告訴家中其它人員或同室,避免單獨一個人時洗澡;淋浴相對較安全些,水不能過熱;洗澡間的門應該向外開,這樣在患者跌倒時不至於把門鎖死。
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6 # 一隻小人物
癲癇發作的應急處理
癲癇發作以是突發性和反覆發作為特點的,因此發作時往往不分時間、地點、場合,給患者的帶來很大影響,而一般癲癇發作的症狀表現為意識短暫的喪失,口吐白沫,全身抽搐,跌倒在地,持續時間幾秒或幾十秒等,如果家屬或周圍人及時採取急救措施,可以避免一些不必要的情況發生。故有癲癇史的病人應隨身攜帶“癲癇診療卡”以便突然發作時的急救和與家人的聯絡。而癲癇發作時的應急處理一般包括:
(1)發現有先兆時迅速讓患者平臥床上,或就近躺在平整的地方,如來不及做上述安排,發現患者要倒時,應迅速扶著患者,順勢讓其躺下,以防其自己忽然倒地摔傷頭部等。(同時請周圍人員立即通知醫生,推搶救車奔赴現場組織搶救)。
(2)保護舌頭,在癲癇發作應急處理過程中,最好搶在出現先兆症狀時將一纏有紗布的壓舌板放在患者上、下磨牙之間,(牙關緊閉可用開口器、口咽通氣管),以防陣攣期患者將自己的舌頭咬破,若先兆期不能放上,強直期當患者張口時也應放入,到陣攣期不宜放入,壓舌板壓著舌頭還可防止舌後墜堵塞呼吸道。
(3)患者強直期頭部過度後仰,下頜過張,可造成頸椎壓縮性骨折,或下頜脫臼,在癲癇發作應急處理過程中,應一手託著患者枕部稍用力,以阻止其頸部過伸,一手託下頜,以對抗其下頜過張。
(4)癲癇發作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,自發作開始,應將患者頭側向一方,以便分泌物自然流出,另外,最好將患者頸部釦子解開,以保持呼吸道通暢。
(5)陣攣期,四肢肌肉收縮,易造成關節脫臼和四肢擦傷。這時可適當用力按壓四肢節處(如肩、肘、髖、膝),限制其抽動幅度,此時切忌用力過度,強行按壓,以免造成肌肉關節的人為損傷或骨折。
癲癇大發作抽搐停止後,病人要經過幾分鐘、幾十分鐘、甚至幾小時才能恢復正常,這段時間病人常處於昏迷或朦朧狀態,應保持病人安靜,使用鎮靜藥物(魯米那、安定等),密切觀察病人,床邊守候,嚴防患者跌倒、墜床、自傷或傷人,甚至自殺、破壞、攻擊行為的發生,可適當使用約束帶約束,拉起床欄保護。詳細記錄發作經過,處理過程。
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7 # 卜一樣的煙火1
1.癲癇發作時不要強行喂水或強行按壓肢體,應刺激或點壓人中、合谷、足三里、湧泉等穴位。
2.癲癇發作時,迅速讓病人仰臥,不要墊枕頭,把纏有紗布的壓舌板(或牙刷把)墊在上下牙齒間,以防病人自己咬傷舌頭。
3.鬆開衣領,將病人頭偏向一側,使口腔分泌物自行流出,防止口水誤入氣道,引起吸入性肺炎。同時,還要把病人下頜托起,防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。
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8 # 一隻可愛的小雞
有個朋友以前和我說過他有癲癇,然後告訴我如果她犯了癲癇會怎麼做。雖然聽到他這個情況我比較嚇著慌,而且萬一和他在一起她病犯了我也會很著急,一定會手足無措。但是,如果你的朋友真的有這方面的病並且犯癲癇了。
1.不要慌亂,畢竟你遇上了慌亂著急也沒有用。讓自己迅速冷靜,然後找一大塊能夠塞嘴裡的布或者一個粗一些的棍子。這樣是為了讓犯病者在神志不清的時候避免咬到自己的舌頭。
2.趕緊打120來救人,急診。這樣的事情必須要趕緊找救護車,萬一有什麼閃失也有保障。提高病人的存活機率。
3.最重要的是第一時間要把朋友扶到床上或者順勢讓他躺倒,離開周圍的硬物,將頭側扭,防止嘴裡異物吸入嗓子裡。
願所有人健康長壽。
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9 # 藥事健康
1、將患者身體平放。一般癲癇發作時會伴有意識喪失、身體跌倒,癲癇發作時應將患者身體順勢平放,可以防止意外傷。
2、保持呼吸通暢。疏散圍觀患者,給患者創造空氣流通環境,解開上衣領口。部分癲癇患者可能伴有分泌物增多,口吐白沫,此時一定要患者頭部側向一方,讓分泌物自然流出,保持呼吸道通暢,防止誤吸的發生,減少肺炎的可能。
3、保護舌頭。在患者牙冠緊閉前應選擇一個纏有紗布的壓舌板放入患者上下磨牙間,壓住舌頭,防止咬破舌頭髮生意外。如果在公共場合且不能找到壓舌板,可以就地取材,用沒有任何裝飾物的布料緊緊纏住一個硬物,臨時替代纏有紗布壓舌板,但一定要確保進入患者口內物體不能壓斷脫落入口腔。
4、保護下頜與頸項。部分患者發作時可能會頭過度後仰,下頜張口,應一手托住枕部適當給力,以免頸項拉傷或頸椎骨折,另一手托住下頜,以免下頜過度張口,造成脫臼。
5、保護四肢。部分患者發作可能出現肌肉陣攣抽搐,可以稍稍保護性鎮壓,以免抽動幅度過大造成脫臼、擦傷,但一定不能用力過大,以免造成人為對抗性傷害。
6、如果患者發作2分鐘仍未緩解,需要及時撥打120急救電話,防止患者出現癲癇持續狀態,繼而給患者機體帶來的傷害。
總之,我們做的應急處理應是順勢的保護而非強行對抗式保護。
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10 # 胡洋
今天在病房搶救一個癲癇發作病人,於是想到普及一下這方面的知識。這個女病人是個肺腺癌晚期患者,多發腦轉移,顱內病灶比較大,比較嚴重的腦水腫,已經導致了腦疝。雖然每天大劑量脫水降顱壓,病人在半個月之內仍反覆發作多次癲癇。這種屬於惡性腫瘤轉移引起的繼發性癲癇,預後很差,隨著病情發展,會壓迫呼吸中樞,引起呼吸心跳停止。
在我們現實生活中有這樣一群人,上一秒可能跟你談笑風生,突然之間就昏迷倒地,四肢抽搐,口吐白沫,甚至大小便失禁,這種就是癲癇患者。6月28日是國際癲癇關愛日,目前中國有900萬—1000萬的癲癇患者,其中大部分是兒童和青少年。癲癇的發病率,在神經系統疾病中位列第二。
癲癇患者大腦神經元會異常放電正常情況下,大腦神經元興奮性和抑制性是處一個平衡的狀態,這樣我們的中樞神經能正常的工作運轉,但是在某些原因下,大腦的興奮性過高,讓二者處於失衡的狀態,神經元異常放電就會產生癲癇。癲癇的治療主要是包括藥物、手術和其他的一些治療方式,其中最重要的就是藥物和手術治療。90%的癲癇可以得到一個較好的治療效果,70%的病人透過藥物治療,可以得到有效控制,但癲癇在一定的誘因下會反覆發作。
當癲癇急性發作時,該如何急救呢?1.一般情況下,普通人無法正確識別癲癇,如果在路上發現疑似癲癇抽搐的患者,一般建議撥打急救電話,可以把病人保持側臥位,保持呼吸道通暢即可,疏散旁觀者,保證患者周邊有一定空間,並移開可能危及患者的物體。
2.如果在家中出現癲癇發作,讓患者保持呼吸道通暢,並保持側臥位,不讓痰液堵住口鼻。一定不要掐人中,更不要把手指放入患者嘴裡,否則容易被咬傷。很多人擔心患者癲癇發作時會咬傷舌頭,其實這個是不必擔心的,抽搐時咬傷舌頭的很少發生,而往嘴裡放東西,必然需要撬開嘴巴,反而容易造成牙齒和軟組織損傷。
3.癲癇發作時的顏面紫紺、屏氣、意識不清等,很容易被誤解為心臟呼吸驟停,並給予了心肺復甦,這個是不對的。必須等癲癇抽搐停止後,如果完全無反應且無自主呼吸,才給予心肺復甦。
4.抽搐停止後,如果意識沒有完全清楚,千萬不要隨意喂水、喂藥,否則容易誤吸入氣道,容易窒息。
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11 # 生活有道
癲癇小發作時,患者表現為短暫的意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發白或發紅,小孩表現原地打轉等,一般容易被人忽視。侷限性癲癇通常表現為侷限性的,手、腳、面部等處的痙攣抽搐。發現有上述表現的一定要去醫院接受檢查治療,按醫矚堅持服藥。
癲癇大發作時,病人表現為腿部痙攣抽搐,頭部後仰,大叫一聲摔倒在地,全身肌肉呈強直性收縮、痙攣,嘴巴緊閉,兩眼上翻,僵直期一般持續數秒至半分鐘,轉為陣攣期,此期全身肌肉呈有節律的強烈收縮,呼吸恢復,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,尿失禁,一次發作持續2-3分鐘,多的可達7-8分鐘。當病人發生全身抽搐前將要倒地時,患者家屬或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,儘量讓其慢慢倒下,以免跌傷。
如果兒童癲癇患者發作時間過長,持續不止或一次接一次地發作的話,則屬於危重情況,應及時搶救,否則會造成腦水腫、腦疝、呼吸迴圈衰竭等嚴重後果,甚至死亡。此時應立即向醫院或急救中心求救。陣攣抽動開始,家長就要馬上讓患兒側臥或將頭歪向一側,防止口內分泌物和胃腸返流嘔吐物誤吸入呼吸道,導致窒息或吸入性肺炎。還要把病人下頜托起,防止舌後綴,阻礙呼吸。針對這種兒童癲癇的症狀,應想法吸淨口咽部內容物,保持呼吸道通暢。
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12 # 醫聯媒體
癲癇發作通常很少超過5分鐘,症狀會自動緩解。除了癲癇持續狀態需要緊急處理,其他型別的癲癇發作不需要緊急送往醫院搶救。萬一是全面強直-陣攣性發作時,應注意保護,避免摔傷,燙傷等。
幫忙移開周圍的東西,避免傷害到患者。避免口腔分泌物誤吸入肺,避免窒息。不要放任何物品到口腔,這很不安全,咬舌頭是非常少見的事。不要掐人中,頭下面墊一些軟東西,避免頭部受傷。記錄發作時間。
不能喂藥,可能會噎著,解開衣服,守在病人身邊,等病人抽搐完。如果抽搐超過5分鐘或者反覆抽搐,立即撥打120,等待醫護人員救助。萬一呼吸停止,馬上搶救,進行心肺復甦。
根據世界衛生組織介紹,全球癲癇患者大概有五千多萬人,四千多萬發展在中國家。中國大概有九百多萬癲癇患者,高達百分之六十七的患者沒進行正規治療,代表著有將近六百萬的癲癇患者是沒有管理的情況。患者隨時可能出現在地鐵、街道、學校、飛機、火車、輪船、商場等等。
指導專家:孟珩,副主任醫師,醫學博士,碩士研究生導師,暨南大學附屬第一醫院神經內科。暨南大學附屬第一醫院癲癇中心副主任。專長:癲癇,腦血管疾病,腦炎及頭暈頭痛等。
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13 # 神外DuangDuang
我們一般說癲癇發作的急救,主要指的是癲癇大發作,也就是患者處在強直陣攣狀態。這種狀態是有一定危險性的,需要獲得旁人的幫助,但搶救者要有一定的知識,不然反可能給患者帶來危害。
癲癇大發作的患者,大多數都是突然發病,出現意識失去自我保護能力而跌倒,同時全身抽搐,口吐白沫,有的會咬到自己的舌頭,在這個過程中,患者面臨著缺氧窒息,不安全的環境,跌倒以及肌痙攣損傷等等危害的可能。
那麼碰到癲癇大發作的病人,旁人應該如何正確施救呢?
可以做到及注意以下幾點:
幫助患者解除領帶,衣領等,及時擦拭掉口腔分泌物及嘔吐物,必要時側身或側頭避免患者窒息。
以前的急救裡會建議用異物比如筷子等伸入口腔中防止舌咬傷,但現在已經不建議這樣做了。
如果有條件的地方可以給予患者吸入氧氣。
解除環境的危險,比如在馬路上要提醒及注意來往的車輛,如患者掉落在河邊要移除到安全不溺水位置,但要注意,儘可能不要隨意搬動患者,也不要強行壓住病人試圖阻止他抽搐,這樣可能會引起骨折,脫臼可能。
注意在患者未完全清醒恢復自主能力的情況下不可給患者喂水喂藥等,這種行為極可能引起患者窒息。
儘可能呼救,救得更多人的幫助,同時第一時間打急救電話,待急救人員到場後向其介紹患者的發病時間以及過程。
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14 # 希
癲癇的護理措施應該針對癲癇的特點來進行,癲癇發作有以下幾種情況:患者不規律的服藥,血液濃度變化造成癲癇發作,另外顏色、強光、聲音、情緒等都是誘發癲癇的因素,因此在護理上應該儘量避免這些因素。如果病人出現了癲癇大發作時,會有嚴重缺氧的情況,在護理上就有應該儘量保持呼吸道通暢,在發作以後要給患者吸氧。
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15 # 愛護120
在遇到癲癇患者發作時,我們很多人的第一反應是往患者嘴裡塞東西、強壓病人不要亂動,以防患者咬到舌頭。這種做法真的正確嗎?
癲癇屬於異常放電,就像地震一樣,能量要放掉或是使用藥物強制讓它停止才會沒事,癲癇發作,電也要放掉才會停止,口中有異物,輕者會被患者咬斷(譬如手指),重者可能會導致患者無法呼吸而悶死。因此,熱心救人很好,但方法還是要正確哦!癲癇,俗稱抽風,因患者發病時突然倒地,口吐涎沫、手足痙攣、口裡發出類似於羊叫聲或豬叫聲,所以又叫“羊角風”“母豬瘋”。
雖然癲癇發作可能在幾分鐘內,但如果由於不正確的處理措施,可能導致骨折、頭部撞擊、因異物梗塞而窒息等不好的結果。因此,癲癇發作的處理方法很重要。
癲癇發作怎麼辦?如何急救?對於癲癇發作病人的急救措施應根據發作型別採取相對應的急救方法,一般情況下,採取以下措施:1、讓患者側躺為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起吸入性肺炎、窒息,應將患者頭部與身體靠向一側,方便嘔吐物的順利排出。2、確保患者安全將口中的食物、假牙取出,解開患者衣領,脫去項鍊、領帶等可能阻礙呼吸的物體。為了避免患者於癲癇期間發生額外傷害,須移除患者的眼鏡及周遭之硬物、尖銳物。
3、將患者帶離水域如果患者在水中發作,為了避免溺水,應儘速將患者帶離水域。4、必要時送醫院一旦癲癇發作超過五分鐘,或五分鐘內有兩次以上發作且患者未恢復意識,就可能會引發癲癇重積,應立即將患者送院治療。除了採取正確的急救措施外,我們還需要了解以下大家最容易犯的錯誤:壓制患者癲癇大發作,全身抽搐時,我們可以看到有些家屬看到患者發作後拼命按住患者身體,連拍帶捶加大聲呼叫,試圖制止發作。其實,這些動作對終止癲癇發作沒有任何作用,此時你無論用多大勁,已無濟於事,也不能縮短他抽搐的時間,反倒是有可能造成患者患者肌肉拉傷、骨折或脫臼等。因此,癲癇發作時,切勿壓制、搖晃、拍打患者的身體。
強塞物體進入患者嘴裡當癲癇病患牙根咬緊時,旁人為了避免咬舌自盡的危險,總會強硬將病人的嘴巴開啟,拿湯匙、筷子或硬的東西塞入口中給他咬。但是你要了解患者的情況,萬一遇到的是有活動假牙的患者,在放東西入嘴裡時,也可能將假牙直接推入嘴裡跑到肺部氣管裡,導致需要開刀才能把假牙拿出來。另外癲癇發作時強大的咬肌閉合有可能導致患者會咬斷塞入的東西,而斷裂物品有可能導致窒息,危及生命。因此,癲癇患者發作時,切勿在病患嘴裡塞東西,也不要將手伸入患者口部,否則反成了幫倒忙的傷害行為。使勁掐人中使勁人中、百會、湧泉等穴位,很多人以為這樣可以讓患者醒過來,實際上,這樣做對癲癇患者也沒有任何好處,不但無法減緩或終止癲癇發作的程序,過分用力還會適得其反,造成按壓部位出血、感染。
癲癇發作大概經過一至二分鐘病人就會自己恢復過來,因此,不懂得施救的路人或者家屬,就不要理他。
但是如果癲癇患者超過5~10分鐘全身仍然僵硬或者大發作之後病人還沒有醒,且還陸續發生癲癇症狀,則需要撥打120或者送去醫院進行處理。
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16 # 健識局
癲癇作為一種常見的慢性腦部疾病,危害著部分人的身體健康,癲癇一旦發作,我們是沒有辦法阻止的,那麼如果身邊有人癲癇發作,我們應該如何進行急救呢?
首先最重要的一點,是需要保持患者呼吸順暢,因為癲癇發作時經常會伴有嘔吐,若嘔吐物導致呼吸道阻塞,就可能會對患者造成致命的傷害。
有人癲癇發作時,如果可以,應立即扶住患者,以防其摔倒,造成磕碰,然後將患者調整為側躺的姿勢,若身體無法調整,最好將頭部轉向一側,並及時擦去嘔吐物;其次,還應及時取下病人身上的尖銳物品,解開(脫掉)患者緊身衣,鬆開患者領帶,使患者保持呼吸順暢;儘量不要強行的按住病人,以免造成骨折等不必要的傷害。
同時要注意的是,如果患者發作中導致呼吸困難或者遇到癲癇患者出現發作時間超過十分鐘、半小時內發作3次以上或者連續發作兩次,且在兩次中間並未恢復意識的情況,請送往醫院,讓醫生進行進一步的診治。
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17 # 首醫大三博腦科醫院
首都醫科大學三博腦科醫院周健為您解答,期待您的關注~
許多人在看見患者犯病時會驚慌失措,不知該如何處理。且癲癇發作處理不當會給患者造成傷害,那麼,遇到癲癇患者發作時,我們能做些什麼呢?
1、不要強壓患者,讓其發作。絕大多數癲癇發作在1~2分鐘後就會自行停止,癲癇發作是腦部的異常放電,旁人是無法採取措施終止發作的。常會有人按壓人中穴位等方法,這些方法都是無效的,所能做的就是在保證患者安全情況下等待發作結束。在患者抽搐時,千萬不要試圖用力按住患者身體,有可能導致關節脫臼、骨折或自己受傷。
3、防止患者意外受傷。例如把患者搬離危險區,如患者發作時在開水池旁、高處、樓梯處等,解開尤其是頸部過緊的衣釦、項鍊,幫助摘下眼鏡,移開患者附近的尖銳物體。幫助患者躺下,在患者身體下面尤其是頭頸部下方墊上柔軟物體等;如果患者在站立時發作,應扶助和引導患者,防止患者突然倒地或走向危險地段等。
4、不要往患者口中放任何物體,不要試圖餵食,特別是有些患者會隨身帶著抗癲癇藥,在患者發作期間不要給患者服藥,抗癲癇藥是透過腸胃進入血液才發揮作用的,這個過程需要很長時間的;將患者翻轉至側臥位,這樣口中分泌物就可以順著口角流出來,可避免誤吸入氣管;這種體位還能防止舌頭向後墜、堵住呼吸道。
5、複雜部分性發作,指伴有意識障礙的部分性發作,程度上輕重不一。很多患者伴有一些似乎有目的性的動作或行為,我們稱之為自動症。例如,手部反覆做某個動作、原地轉圈、行走或奔跑等,都是自動症的具體表現。複雜部分性發作時,患者身體受到外傷的可能性不大,1-2次的短暫發作也不會損害大腦;反覆或持續的發作則可能引起輕度記憶力下降,嚴重腦損傷是很少見的。因此,目擊者採取靜觀其變的方法即可。可以輕聲呼喚患者的名字。不要限制患者的動作或作為。除非很有必要,例如,在患者發作時,對於反覆用手搓揉衣角的行為,在一旁看著即可,沒有必要上前按住患者的手。但如果患者要用手摸明火或熱水壺時,就應以適當方式阻攔。有些患者在發作時或發作後可能起來走動甚至奔跑,這時就應注意看護了,尤其處於在有潛在危險的境地時,例如,樓梯口、高處、繁華街道、鐵路旁、車站等地方。
6、水中犯病有較大的危險,如果處理不當,容易造成嚴重後果。當發現有人在水中犯病時,應注意:扶住患者頭部,保證其頭面部一直在水面以上;儘快把患者從水中轉移出來;移到安全地帶後,立即判斷患者有無呼吸和心跳。如果沒有,立即實施心肺復甦術並呼叫急救車。即使患者看起來狀態良好,也建議到醫院徹底檢查。
7、如果發作持續不停(>5分鐘),或患者出現反覆發作(≥2次),並且不抽搐時頭腦也不清醒時應及時呼叫急救車,以便儘快應用藥物來終止發作。
8、發作結束後,患者可能躁動不安,只要其行動沒有危險,就不要限制患者的動作或行為。許多患者頭腦並不馬上清醒,可能會本能地傷害如何限制其活動的人。由於口中有許多分泌物或有可能出現嘔吐,為防止窒息或誤吸,需要繼續保持側臥位。發作停止後如果患者一直不清醒(在15分鐘內沒有恢復意識者),應呼叫救護車。
9、發作後可以透過類似如下的問題來幫助判斷是否恢復:“您叫什麼名字?”“這是什麼地方?”“現在幾點了?”“今天是星期幾?”“剛才發生什麼事了?”等等。
10、目擊者在事後應該如實並詳盡的告訴患者到底發生了什麼。有些患者發作時意識喪失,事後就不能回憶起剛才發生了什麼;還有些患者只在睡眠中犯病,也可能不記得犯病的具體表現。旁觀者需要如實敘述,如什麼樣的抽搐?持續了多長時間?抽搐之前和之後患者有什麼表現?等等。這樣做有許多好處:當患者獨自一人就診時,可以向醫生提供非常有用的資訊,對癲癇診斷、發作分型、藥物選擇等都有重要意義;可以指導患者在生活方式上做些調整;如實告訴後,患者及周圍目擊者在下次發作時就不至於胡亂猜疑,可減少焦慮及恐懼感;生活可以變得更有計劃性,也可以提前準備一些必要的防護措施。
儘管大發作時患者看起來很痛苦,但實際上患者並不能感知到。只有在發作後,隨著意識逐漸恢復正常,患者才可能知道剛才已經犯病了。如果目擊者不告訴,有些患者根本不知道自己犯過病。
大發作後,患者常感到全身很累,睏倦明顯,需要睡上幾個小時。患者還可能發現舌頭或嘴角被咬傷、肌肉痠疼、頭疼或外傷等,可以考慮使用一些止痛藥對症治療。但如果疼痛明顯,就應就醫以排除關節脫臼或骨折。有些患者在發作後會短時發燒,通常是肌肉劇烈抽動的結果。如果體溫過高(大於38.8攝氏度)、持續時間過長(大於6小時),建議諮詢一下醫生。
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18 # 癲癇諮詢醫生
患者發作時需要將病人面朝一側平躺,防止唾液或嘔吐物倒流進呼吸道,引發窒息等情況。應解開患者衣領、衣釦及褲腰帶等束縛物,使患者能保持呼吸暢通。
為保護患者舌頭,趁病人嘴巴未禁閉之前將纏有紗布的壓舌板放在病人的上下牙之間,不可使用筷子或將手直接放進患者口中。
在患者發作過程中不可用力按壓其肢體,以免用力過度導致骨折,不可採用針刺、指掐人中穴的搶救辦法。
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19 # 使用者105038713108
可以使用岐奧豐牌DX-01佩戴式電子經穴治療儀,該治療儀透過穴位刺激、調經通絡、抗癲止痙、改善智力從而有效地治療癲癇病。
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20 # 使用者105036792238
避免發作才是根本,推薦岐奧豐佩戴式電子經穴治療儀,該治療儀透過穴位刺激、調經通絡、抗癲止痙、改善智力從而有效地治療癲癇病。
昨天,在廣西南寧開往北京西的Z286次列車上,餐車長劉曉嫻看到一旅客抽搐倒地,立即報告列車長,並廣播發動旅客一起幫忙。經搶救,小夥脫離危險。經詢問,小夥患急病伴有癲癇又沒帶藥,列車到桂林北後,工作人員把他送上救護車。
回覆列表
如果患者在癲癇發作的時候喪失了意識快跌倒時,需要馬上扶住患者,儘量慢慢的讓患者躺下,以免跌傷。迅速讓患者仰臥,不要墊枕頭,同時,趁患者嘴巴在沒有緊閉之前,將手絹、紗布等捲成卷,墊在患者的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部,對於來不及扶住已經倒地的如果是面部著地的話,需要馬上給患者翻身,避免呼吸道阻塞。此時患者已經牙關緊閉了就不要強行橇開,否則會造成患者牙齒鬆動。有條件的,要及時送醫院治療。