就上述提出來的問題，本次只闡述一下我們的觀點。

在我們臨床中，經過直立靶向復位後的患者，可以在身體上有明顯的感覺：

1、可以馬上正常的下蹲，做下蹲的蹲起動作

2、後背的生理曲線恢復正常曲度

3、腿部可以做正常的動作，可以做正常的曲、展等動作

上述也是作為復位後的效果標準。

再說說復位後的保養和鍛鍊：

1、堅持鍛鍊，越疼越練，恢復就越快，80%的患者會有比復位前更加疼的感覺，屬於正常，隨著鍛鍊會逐步得到緩解，最終不痛就完全恢復正常了。練習時以深蹲動作為佳，注意姿勢要正確，一定直腰臀部儘量後傾，下蹲時哪側疼得厲害就將身體（重心）偏向哪側。

2、適量運動可以加速恢復，比如每天堅持慢步走1公里左右，時間不宜過長即可。

3、注意保溫，避免腰背部受涼受寒。有條件的最好配合每天熱敷腰背部，或洗澡時用熱水噴頭多衝後背，睡覺前用熱水泡腳也可以。

4、不要再做任何按摩、針灸來緩解疼痛，不但效果不好還會加重病情。

5、期間不要劇烈運動、搬運重物，杜絕長時間拖地、抱小孩等腰部需要用力的動作。

我家的理論與實踐可能會跟很多西醫的康復方法不同，以上只是我們臨床的經驗之談。關於骨科包括脊柱和其他關節的問題我也願意來回答分享。

（秦謐林中醫）

一、日常保養：

1、避免久坐、避免長時間彎腰、

2、避免腰部長時間疲勞，如若有疲勞，當天晚上睡前一定要進行熱敷。

3、不要睡軟床了，要睡偏硬的床。

4、注意腰部的保暖。

5、如果有相關的症狀，及時治療，可選 葛氏老hei膏,外用。

5、避免彎腰搬重物。

二、康復鍛鍊。

1、症狀得到緩解後，可以開始做五點支撐。

2、體力恢復之後，可以坐小燕飛。

腰椎間盤突出症的主要表現為腰腿疼痛和下肢運動功能障礙，對日常的工作生活以及運動鍛鍊產生極大影響。首先要注意日常生活中的行為，即避免彎腰時的發力。例如在拾起低位物品時，無論輕重要養成保持背部和腰部的挺直，靠雙腿的伸直來拾起重物，而不是直腿靠挺直腰部來拾起。

其次，訓練腰背部肌肉力量有助於腰椎間盤突出的治療和效果的保持。通常採用的是直腿抬高鍛鍊、拱橋式鍛鍊。直腿抬高鍛鍊:患者仰臥，保持下肢伸直、踝關節極度背伸，單腿抬高直至腰部酸脹感明顯，下肢背側明顯牽拉感，維持半分鐘後停，雙腿交替，每次左右下肢各五次。拱橋式鍛鍊:仰臥位，以枕部、雙肘、雙足跟為著力點，腰臀部向上拱起，抬高要適度，抬起後堅持3~5s後放松，停頓6~8s後重復，重複5~20次為1組，每天鍛鍊2~5組。

腰椎間盤突出不是一天兩天形成的，而是人體常年累月的錯誤姿勢生活習慣，久坐少動等原因導致的。是在椎間盤退行性性變的結果。所以平時的健康教育，姿勢糾正和身體鍛鍊要遠遠比單純的治療重要的多。

保養方面主要還是一個健康教育。糾正生活中的錯誤習慣。

1，避免久坐不動，每隔30分鐘左右最好起來活動一下，長時間的坐姿容易導致腰部肌肉的勞損，椎間盤的的脫水。

2，搬重物時不要彎腰去搬，而應該保持腰的直立，利用腿部和臀部力量把重物抬起。別小看這一個動作，很多人就是忽略這一點感覺不是太重，結構把腰閃了，從此椎間盤突出就開始伴隨著他了。彎腰搬物體力量都施加在了腰部，而把腰挺直，力量則施加在更強大的腰腿部肌肉。防止腰部的負荷加重。

3，日常生活中要注意腰部的保暖，腰部一旦受涼，導致血液迴圈不暢，筋絡不通，則疼痛症狀會更加嚴重。所以平時注意保護好腰部，可以定期的去拔罐保養。

4，人體的腰部有一個向前的彎曲，這個彎曲很重要，他能夠緩衝更多的外力，一旦生理彎曲變直或者長時間讓這個彎曲消失，那麼施加在腰部的負荷就會大大增加，加重了退化的速度。所以平時工作或者長時間開車等，最好選一個有靠背且有凸起頂住腰部的椅子，或者腰部後面墊一個小枕頭以支撐腰部。

1，首先注重整體素質的鍛鍊，不要說腰部受傷就只練腰部肌肉，人是一個整體，整體的迴圈也要跟上，平時在疼痛控制氛圍內，適當的去快走，慢跑，游泳，或者徒手的力量練習。腰部力量也可以選取小燕飛，臀橋等動作。整體的身體素質起來了，人體的抵抗力也更好，很多疼痛都可以慢慢消失。

這幾個腰部動作可以每次保持10秒，中間休息5秒，十個一組，練習5-6組。以腰部肌肉酸脹輕微疲勞為度。

2，除整體的日常鍛鍊外，最好加入一些康復訓練，包括啟用臀大肌練習，腰部深層肌肉力學，核心力量練習，髖關節靈活性練習等。