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  • 1 # 感染科李侗曾

    狂犬病的病死率幾乎是百分百,所以很多人處於擔心,發生暴露後一律接種疫苗,醫生也不敢輕視,來就診的幾乎也都給以注射,不怕一萬就怕萬一,所以造成的疫苗的大量浪費,這是因為中國家養動物的狂犬病疫苗接種率低,導致本來應該動物打的疫苗都沒打,所以人打疫苗就非常多,幾乎所有貓狗抓咬傷,諮詢醫生的時候都會被建議接種疫苗。

    那麼如果是健康動物咬傷,是否還需要打狂犬病疫苗呢,很多人問過我這樣的問題,我一般都回答,如果你認為這個狗肯定是健康的,那麼當然不需要打,原因很簡單,傳染病的發生,需要傳染源,傳播途徑,和易感人群。除了打過疫苗並且檢測抗體滴度有效的人,其他人都算易感人群,哺乳動物抓咬傷幾乎都可以算做傳播途徑,那麼唯一值得商榷的就是傳染源到底有沒有。這方面國外的經驗值得借鑑,接種過狂犬病疫苗的狗都有標牌顯示,可以有所瞭解,國內情況不容樂觀,估計這樣的標記牌即使掛了,也難辨真假,可能只要狗的主人願意,都可以直接買到。所以只要自己家的狗,才能明確知道是否接種過。

    如果動物看起來不健康,那被抓咬的人當然就需要接種疫苗。如果是看起來健康的狗,如果是自己家養的,可以具體情況具體分析,如果狗狗明確接種過疫苗,按照美國疾病預防控制中心的說法,可以採用10天觀察法,推遲接種疫苗,雖然中國因為動物接種疫苗的比例低,沒有這方面的推薦意見,但是不失做為一種參考策略。如果動物沒有接種疫苗,就需要根據當地的狂犬病疫情情況、自家狗狗的平時外出情況,和其他動物接觸的頻繁情況等評估,最主要的是做為狗的主人,可以很好的全面的評估狗的健康情況,如果狗狗有傳染性,肯定會很快發病的。一隻狗咬傷人,肯定要分析咬人原因,尤其是咬自己主人,到底是精神不正常了,還是嬉鬧中無意的。大部分狂犬病的咬傷案例,都是狗的主動攻擊或者人去招惹狗之後狗的反抗。一隻和主任正常互動的狗,處於發病前期的機率是非常低的。

    觀察和評估狗狗健康情況這件事,對於狗的主任來說其實並不難,但是對於醫生或者預防疾病的工作人員,說清楚這件事很難,遠不如讓被咬者打疫苗安全可靠,所以官方建議肯定會說去打疫苗,這樣的回答永遠不會錯,雖然說安全第一,但是造成浪費也是肯定的。而自己如果是自己家動物,完全可以好好評估動物的健康情況。

    圖中是一隻狂犬病的狗。

    真正的瘋狗咬傷,很多還是很恐怖的,如下圖,這就肯定是瘋狗才會咬成這樣的:

  • 2 # 食物探秘

    這個問題本身就帶有不確定性。因為,狗狗不像人,可以透過體檢等系統的檢查,來確定身體是否健康。你怎麼能確定它是健康的呢?作為一枚養狗多年的狗民,我建議,還是打個狂犬疫苗比較放心!

    2016年,我跟自己養的比熊玩耍時,不小心被它的虎牙把手劃破了。當時,也抱著和題主一樣的心態,想著自己養的狗,各種疫苗都是按時注射的。

    第二天,這事兒被母親知道了,她催促我去防疫站看下,如果醫生也建議打狂犬疫苗,就必須要打。

    到昆明市疾病預防控制中心找醫生一問,也是建議,如果無法確診小狗是否健康,還是打個疫苗安全。

    狂犬病這玩意,不能大意。根據世界衛生組織的資料顯示,全球範圍內95%的人類狂犬病是由狗咬傷或抓傷引起的,而中國衛生部給出的數字是85%(還有約5%是貓,另有少數為野生動物)。

    “健康的狗狗是不會傳播狂犬病毒的。”很多人都被這句話給誤解了,尤其是家裡養寵物狗的。按照有關資料和研究顯示,嚴格地說,健康的狗不攜帶有病毒,但問題是,我們不是專家,沒有進行檢測之前,怎麼分得清健康的狗跟不健康的狗嗎?

    2005年,中國疾病預防控制中心在狂犬病大省貴州進行了街頭犬隻的抽樣檢查,在483只外觀健康犬中,狂犬病毒感染率高達6.4%。

  • 3 # 傳道訓犬教育一琪哥

    我在寵物店實習工作了將近二年,被狗抓傷被咬的小傷數不清,在這個行業從事過的人基本都被抓傷甚至咬過小傷。但這麼多年我還沒聽說過一條新聞說那個寵物店員工被狗咬得狂犬病的,相比跟狗接觸的數量來說寵物從業人員應該是普通人的十倍以上。我們有兩個是否打疫苗的判斷標準。

    1.打過疫苗的寵物狗,經常護理的,看著乾淨的狗,我們就處理好傷口就可以了。

    2.流浪狗,沒有打過疫苗的,或者長年不護理衛生的,就需要去打狂犬疫苗。

    就這麼簡單,不要想象的太複雜。

  • 4 # 家庭醫生雜誌

    被健康的狗咬傷了也是有需要打狂犬疫苗的。

    而所謂狂犬病是一種人畜共患的傳染病,當人被動物咬傷後,帶狂犬病病毒的唾液經破損面板侵入人體,極少數病毒可經消化道、呼吸道傳播,或因人與動物密切接觸而傳播。狂犬病一旦發病,據悉死亡率幾乎是百分之百。

    所以,一旦被狗咬傷後,我們要立馬做緊急處理,立即擠壓傷口,儘量排出帶毒液的汙血,如果流血不多,不要急於止血;接著,用20%肥皂水或1%新潔爾滅徹底清洗傷口,再用清水沖洗,然後用2%~3%碘酒或75%乙醇(酒精)進行消毒。如果被咬傷及大血管,應立即上止血帶,及時送醫院處理並及時接種狂犬疫苗。(69)

  • 5 # 沒有翅膀的貓咪

    狂犬病一直是我們害怕的一種疾病,不止是狗,幾乎所有溫血動物都可能攜帶狂犬病毒,家養的寵物都可能攜帶狂犬病毒,家裡的寵物最好都去接種疫苗!被咬後,如果面板沒有出現破損的情況,注意⚠️有些破損是我們肉眼看不見的。如果面板未出現破損,那麼其實就沒有必要打疫苗,因為這防禦途徑沒有被攻破,那麼根本不可能進入血液感染我們!

    一般情況下,都是建議被狗咬之後,24小時之內打疫苗!有些人可能因為某些原因耽擱了,超過了24小時,就會很擔心,其實沒有必要,超過24小時再打疫苗也是有效果的!很多新聞都說某人在20多年後發現得狂犬病,這些基本都是騙人的,發病原因可能就是中間可能又被咬一次!一般情況下幾乎被咬後超過一年就不會出現狂犬病!

    總之,沒有破皮出血就不用打!出血了就一定要打,以防萬一!

  • 6 # 夏日消消氣

    很多家庭都會養寵物,和狗狗互動時,經常容易被狗狗牙齒弄傷,這個時候很多人可能會糾結要不要打狂犬疫苗。

    如果不打,可能因患上狂犬病而無可救藥,因為狂犬病的致死率為100%。

    如果打疫苗,又不想就這樣挨幾針,麻煩。這要怎麼選擇才好呢?

    被健康犬咬後需不需要打疫苗?

    關於健康犬能否傳播狂犬病,國際上至今仍有爭論,理論上,狂犬病病毒僅僅出現在已經發病的或在10天內即將發病的動物唾液中,而健康的狗或沒有發病的狗即使攜帶了狂犬病毒,其唾液中是不帶毒的,更無法傳染給你。

    一旦被狗咬,從外觀無法分辨是否是健康犬,除非用10日觀察法判斷狗狗的情況,所以被健康犬咬後,仍需要打狂犬疫苗。

    疫苗沒及時打,再打就沒用了?

    如果狗咬你後10天內死亡了,即使咬你的時間已經過了幾個月,只要你沒有發病,你仍舊可以去補打疫苗來預防,都是有效的。

    只要在病毒還沒有到達你的神經中樞之前,你體內已經透過接種疫苗有了抗體,你就不會得狂犬病,所以,只要你還沒有發作狂犬病,任何時候打狂犬病疫苗都是有效的。最好的打狂犬疫苗時間,還是被咬後的24小時內。

    被其他哪些動物咬傷也要打疫苗?

    狂犬病在自然界的儲存宿主動物包括食肉目動物和翼手目動物,狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然儲存宿主,均可感染狂犬病病毒成為傳染源,進而感染豬、牛、羊和馬等家畜。

    狂犬病疫苗有沒有副作用?

    是藥三分毒,何況是狂犬病疫苗,任何生物製品藥物都可能存在一些不良反應。常見的是發燒,肌肉痛等不良反應。非常罕見的,有亞急性硬化性腦炎等嚴重的後果。

    所以,在已經明確的不需要打狂犬病疫苗的人中打狂犬病疫苗,不僅浪費錢,更加可能帶來因為不必要的疫苗接種而帶來的風險。當然,需要接種狂犬病疫苗的情況,即便會產生不良反應,必須接種狂犬病疫苗。當然,這些都需要在醫生的檢驗後決定。

    狂犬病是一種危害很大的疾病,小夥伴們一定要認真對待,平時與小動物相處時,也要小心仔細,杜絕隱患哦!

  • 7 # 資料完善度低

    如果確定是健康的,是不需要打的。並非所有狗狗都帶狂犬病毒,帶毒和被感染者只是極少數。

    小時候(八九歲時)在農村也被狗狗咬過,未作任何處理,現在六十了,不也好好的。

  • 8 # 南京京科醫院範曉健

    你好,雖然是寵物狗但還是建議接種狂犬疫苗的,做好病毒的阻斷,越早接種預防效果越好,而且傷口要用肥皂水及消毒液清洗。

  • 9 # 歡喜殿

    我還是建議你打。

    首先,你怎麼確定咬你的狗就是健康的呢?中國的狂犬病主要由犬傳播,家犬可以成為無症狀攜帶者,所以表面“健康”的犬對人的健康危害很大。

    而且得了狂犬病的狗其實不一定馬上就發病,他有一定的潛伏期,這個時間通常在1月,有的在3月內。所以,即便你看到現在的狗似乎很健康,說不定已經患病了,更何況它已經出現攻擊性行為。

    再者,雖然並不是所有被狂犬病的狗咬傷都會得病,但目前對於狂犬病尚缺乏有效的治療手段,人患狂犬病後的病死率幾近100%,患者一般於3~6日內死於呼吸或迴圈衰竭,故應加強預防措施。狂犬病疫苗雖然不能百分百預防狂犬病,但至少可以大大降低患病機率。

    被狗咬傷除了要打狂犬病疫苗,區域性創口也要處理,建議就醫診治。狂犬病疫苗有3劑和5劑兩種型別,你可以根據實際情況選用。

  • 10 # 龍大夫的肝病課堂

    被健康的狗咬傷,從字面的意義來看:健康的狗,可以等同於唾液中沒有狂犬病毒的狗,因為唾液中有病毒的話,狗就不算是健康的了,已經處在發病的邊緣。

    在發達國家,動物狂犬病的預防做得非常完善。比如在美國和日本,被這樣健康的狗咬傷,是不建議動不動就打狂犬疫苗的。

    那麼,那些國家的人,被健康的狗咬傷就不管不顧了嗎?顯然也不是這樣的。

    對傷口的正確處理,這個是基本的原則。

    其次,是對狗的觀察,一般會按照世界衛生組織(WHO)所推薦的“十日觀察法”進行觀察。如果狗經過十天的觀察,沒有問題,沒有發病和死亡,人就是安全的,不要打狂犬疫苗。

    雖然國內近年加強了對寵物狗、流浪狗、家養狗的一些管理。管理得比較好的地區,很多狗都有注射狂犬疫苗,基本上也可以說是健康的,但是仍然有一部分狗。沒有進行疫苗注射,就存在感染狂犬病毒的風險。

    所以,造成的情況是,有些看似健康的狗,可能正處在發病的潛伏期,或者即使發病,由於人們對狗發病的情況,並不能及時的識別。如果被這樣的狗咬傷,是有感染狂犬病風險的。

    目前,中國狂犬病預防技術指南的建議,是被狗咬傷以後。

    首先,評估狂犬病毒暴露的級別:

    沒有傷口,沒有疼痛感,面板是完整的,像這種沒有咬到的情況下,屬一級暴露,不需要注射狂犬疫苗。

    如果被狗咬到或抓到,沒有明顯的出血;或者沒有明顯出血的傷口和已經閉合但還沒有完全癒合的傷口,接觸動物及其分泌物或排洩物,屬於二級暴露。

    範圍比較大的咬傷,有出血或者穿透性的損傷,動物舔傷口或黏膜,暴露於蝙蝠,一般來說屬於三級暴露。

    二級暴露需要及時注射狂犬疫苗,而三級暴露則要同時在不同的肢體注射狂犬病免疫球蛋白。

    因些,被健康的狗咬傷,處理的方法等同於得病的狗:

    1.對傷口進行徹底的沖洗和消毒;

    2.按暴露級別注射狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗;

    3.狗有明確的近期接種疫苗史,可予“中國式的十日觀察法”,注射疫苗和免疫球蛋白的同時,對狗進行醫學觀察,十天後狗沒有問題,後面的針可以不打。

  • 11 # 原力悠遊

    你好,還是建議快去打狂犬疫苗。狂犬病一旦發病死亡率幾乎是百分之百。有預防針打來還是最安全,能做到最安全,就不要去試遲疑,畢竟安全第一。

    最好只要是養寵物的人群都去接種下,其實有些被狗狗咬的患者沒有出血,也都認為沒事。沒想到2個月後發病身亡,但已無力迴天了。加之狂犬病的潛伏期有的長達數十年之久。健不健康不是咱們普通人來界定的,需要很久的觀察期,和專業的認定,多漫長複雜。注射了狂犬疫苗就不會這麼擔心了,不打多影響自己的心態,老是個心思。

    我兒子去年被一隻小狗咬了,沒有出血,當時小,他也表達不清楚。一開始我們也這麼想的,要是狗很健康呢?包括網上查的觀察這隻狗能否活10天來檢驗有沒有病,再說也沒看見出血點?當去到醫院時當聽完大夫說了後,必須覺得得打了而且得快速打疫苗。我們沒法保證啊,不能活在不安中。去問專業大夫,多去了解相關知識,就得趕緊去打。目前狂犬病只可防,確不可治。

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