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  • 1 # 護肝保胃戰

    乙肝開始抗病毒治療後,一般在第一個月、6個月複查,以後每6個月複查1次。

    複查的專案包括:乙肝兩對半、乙肝病毒DNA定量、肝功能和肝臟彩超(彩超第一個月不需要查)。

    複查的目的:瞭解抗病毒藥物的效果、肝功能恢復情況、是否存在病毒耐藥的情況以及肝臟形態是否異常(比如肝硬化、腫瘤)。

  • 2 # 肝病科陳士俊醫生

    是需要檢查的,不僅僅是乙肝患者在治療期間需要檢查,乙肝攜帶者也需要定期到醫院定期檢查。那麼,乙肝患者為什麼一定要定期檢查呢?

    定期複查是為了觀察藥物療效、及時發現藥物耐藥

    一般來說,抗病毒藥物療效是很好的,用藥後病情比較容易得到控制。定期複查轉氨酶和乙肝DNA,可以觀察乙肝藥物的早期治療;當轉氨酶和乙肝DNA都正常後,定期複查可以幫助瞭解藥物是否能持續有效,乙肝兩對半中的乙肝表面抗原和e抗原會隨治療時間的延長,逐漸下降,定期複查可以提供資料,對判斷停藥也有重要幫助。

    抗病毒藥物中拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯等藥物在治療期間都很容易出現耐藥,恩替卡韋耐藥的病例也不少見,在治療過程中如果不定期複查,就沒有辦法發現藥物耐藥,而一旦出現藥物耐藥,如果沒有及時換藥,乙肝病毒就會大量複製,重新出現乙肝DNA和轉氨酶升高,導致病情加重。

    複查可以及時發現藥物有無副作用

    俗話說:“是藥三分毒”,長期服用口服抗病毒藥物,就要重視藥物的副作用。口服藥物阿德福韋酯和替諾福韋,可能會出現腎損傷、骨痛、骨密度降低。替比夫定有可能引起肌酸激酶升高、肌肉損傷疼痛、甚至出現橫紋肌溶解;恩替卡韋會導致乳酸酸中毒等。這些副作用只是在少數人中出現,但對於具體的病人來說,說都有可能會出現,所以要定期複查,一旦出現副作用,則需要及時處理、調整藥物。

    及時檢測病情變化

    與沒有用藥治療的活動性肝炎患者相比,用藥後病情穩定的乙肝患者,病情加重甚至惡化的情況大大減少,但並不意味著沒有,正在用藥的乙肝患者出現肝癌的情況仍然會發生,尤其是那些在治療時已經出現肝硬化的年齡偏大的乙肝患者。

    判斷是否需要調整藥物方案

    定期檢查,可以全面瞭解體內的乙肝病情,一旦有合適的時機,就可以考慮調整最合適的用藥方案。

    所以,在使用口服抗病毒藥物治療乙肝,即使病情穩定,也需要按照醫生的建議進行定期複查,以便能及時觀察藥物療效、發現藥物耐藥、瞭解有無副作用以及檢測有無病情惡化。

  • 3 # 京城名醫張一趟

    二年三年五年,檢查一個樣,一點不會有變化。別說兩月了。

    因為乙肝小三陽只能追求乙肝表面抗原轉陰,乙肝表面抗原轉陰,對抗病毒藥來說,比登天都難。

    乙肝大三陽,e抗原轉陰,抗病毒西藥,二年,才達到30%。

    乙肝小三陽,抗病毒藥吃到肝癌形成了,才轉陰。

    我用中藥治療乙肝大三陽,六個月,e抗原轉陰率是98%,西藥二年30%的轉陰率就達不到。

    乙肝表面抗原轉陰,我用中藥一年才能辦到。

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