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  • 1 # 腫瘤劉海龍醫生

    想要治療宮頸癌前病變,主要是看患者的年齡還有患者的需求,如果患者比較年輕,而且還有生育方面的要求,那麼,要定期的隨診,原位癌症或者是懷疑三級病變,這個時候應該要考慮到手術治療的辦法來解決問題。根據患者的病情,制定合適的治療方案。

  • 2 # Duke

    以下回答摘自上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦產科邱麗華主任醫師《宮頸癌篩查,發現宮頸癌前病變怎麼辦?》

    宮頸癌前病變的治療方法如下所述,

    隨著宮頸癌篩查的普及,越來越多的宮頸癌前病變被及時發現。所謂癌前病變就是仍然沒有達到惡性的程度,倘若病情繼續發展有可能發生癌變,那麼治療就是重中之重的事情了。

    宮頸低級別病變(CIN1)是一種不穩定狀態, 大約60%會自然消退,特別是24歲以下的年輕女性及孕婦。CIN1的處理主要採用偏於保守的方法,如觀察、藥物或消融治療,在消融治療中首選鐳射或電灼治療。

    宮頸高級別病變(CIN2/3)則主要採用區域性切除治療為主。

    CIN2級是宮頸高度病變,高危型HPV的持續感染率比CIN1明顯升高,建議宮頸錐形切除治療, 特別是對於陰道鏡檢查不滿意的患者,更應該進一步錐切以明確病變的程度與範圍。

    CIN3級包括重度不典型增生和原位癌。根據病變範圍、患者隨診可行性、年齡及生育要求等, 可選擇行宮頸錐切或子宮切除術。

    宮頸錐切目前有電環切除(LEEP)、冷刀錐切、鐳射錐切、超聲錐切等不同方法,其中以電環切除使用最廣泛,因其安全、操作簡易、出血少及對宮頸解剖結構影響較少,已經成為主要手段。區域性宮頸錐切可以保留子宮以及生育功能,是目前宮頸病變年輕化患者的最好選擇。

    專家簡介:邱麗華,女,醫學博士,主任醫師,博士研究生導師,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦產科行政副主任。擅長宮頸癌及癌前病變、陰道上皮內病變、外陰病變及下生殖道感染性疾病的診治。

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