醫院的藥房由於壟斷性原因，價格不會低。社會藥房因為競爭激烈，市場經濟決定價格走向。網路藥房的價格偏高大致有幾點原由：第一，網路藥店執行服務比實體店要求高。第二，網路銷售藥品配送費用要支出。第三，網路銷售藥品需要支付給第三方如淘寶，餓了麼等運營費用與廣告費用。

首先，你的這個感覺並不是十分準確。

如果說以前醫院的藥品比外面店鋪貴很多，應該是實情，但現在，醫院的藥品比外面店鋪貴不了多少，4+7的品種比外面要便宜一半以上。

很久以來，國家由於財政收入不足，對醫院的投入有限，一直遂行“以藥養醫”的政策，就是透過藥品的利潤來彌補醫院投入的不足，再加上醫藥生產企業的灰色鏈條，透過高額的費用打通醫院-醫生-患者的流通渠道，所以導致醫院的藥品價格遠遠高於藥店的價格。而外面的店鋪（即藥店），是一個完全市場化的行當，由於競爭的因素，導致藥品價格要遠低於醫院。同樣的道理，網上的價格為什麼會比藥店的價格便宜，也是因為：1、市場競爭的原因：實體藥店之間的競爭還是有區域性的，畢竟一個人不可能為了便宜幾塊、幾十塊錢，到離自己所在地很遠的地方去買藥，但網路的發展，使這種跨區域買藥成為可能，因此原來實體藥店之間的區域性競爭，演變成全國性的網上競爭，為了獲得客流，價格戰打得越來越兇；2、網上藥店的成本費用比實體藥店大幅降低，使得即使打價格戰，很多企業也能生存下去。實體藥店最大的成本費用就是房租、人工，網上藥店不需要房租，使得經營費用比實體藥店低很多，因而打價格戰也更能生存；3、網際網路的發展，使得原來背靠背、層層代理制的渠道模式，可以有機會發展為藥廠與終端藥店面對面的直供模式，中間環節的減少，也導致成本的大幅降低，因而具備降價的空間。

然而隨著近年來，國家財政實力的不斷增強，對醫院的投入大幅增加，我們的醫院得以成為真正的公益性醫院，加上自2015年開始全國推行的藥品零加價模式（即進價多少，售價即多少，不得加價銷售），至少在明面上杜絕了醫院藥品加價銷售，雖然目前還不能完全斬斷藥企-醫院-醫生-患者這樣一條灰色鏈條，但已經取得了長足的進步，再加上2018年開始推行的4+7帶量採購，國家醫保部門透過以量換價的模式，大幅降低了藥品的採購中標價，高的能達到80-90%，所以現在醫院的藥價已經大幅降低，列入4+7帶量採購的品種，甚至比藥店低至少50%以上（因為絕大部分藥店沒有加入4+7帶量採購）。

你這個問題，第一個前提就是錯的！現在，醫院的藥物是零批差，就是原價進原價出。而且，實行了4+7帶量採購以後，醫保藥物的價格直線下降。所以，醫院的藥物，比藥店的藥物便宜很多！

如果你連這個都不瞭解，就來網上提問，就透露出你的無知了！

身為藥店的從業人員，稍微說一下，醫院藥品零售價比藥店高，但是醫保藥品存在報銷，下來比藥店稍微便宜點，畢竟國家不能虧太多。醫院藥品品種不多，大多都是新藥，所以價格上會貴一點，老藥品比藥店便宜的。至於網上為啥比藥店便宜，因為網上大多是批發商自營店，社會上大多個人藥店都從批發商手裡拿貨，需要繳納17%的稅務，而批發商自營店只需要從倉庫調貨就行，少了17%的稅。藥店從網上買藥品拿回來不允許二次銷售，因為沒有稅票，查到的話屬於劣藥，會罰錢的，錢都加稅點上了，