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1 # 健康運動中心馮春雷
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2 # 湖南醫聊
孩子得了多動症,不僅孩子要接受治療,父母也要接受培訓。
這是近日接診的一位多動症患兒的故事。
近日,10歲男孩小明因為在學校總是和同學發生衝突,多次將同學打傷,導致同學很多不願意跟他玩,老師也不喜歡他,孩子因此不開心、鬱鬱寡歡,被媽媽帶到湖南省腦科醫院兒少心理科馬靜博士處就診。
馬靜博士最終診斷小明為:多動症。建議小明接受藥物治療,建議小明父母接受多動症行為治療的父母培訓。
(網路圖片)
多動症是指兒童表現出與年齡不相稱的、明顯的注意力不集中、活動過多、任性衝動和學習困難等主要特徵的一組綜合徵,是頗為常見的兒童行為問題。
在中國14歲以下的3億兒童中多動症患兒約有1000萬,得到及時和正確診治者不到10%。
如果孩子患有多動症卻又沒有得到正確診斷和合理治療,可能會影響學習成績,出現人際衝突多、低自尊、繼發焦慮抑鬱等問題,所以需要早期識別與治療。
多動症以男孩多見,一般在7歲前起病。多動症病因尚不清楚,可能涉及生物、社會、心理等多個方面。主要症狀有:
(網路圖片)
1、注意障礙是多動症常見的主要症狀。可表現為上課不能堅持認真聽講,易受外界的細微干擾而分心。
如被教室外面的腳步聲或汽車喇叭聲所吸引,追視偶爾飛入屋內的小蟲,或觀察天花板上的汙點等;做作業常做做玩玩,粗心草率;做事常有始無終、半途而廢或經常轉換。
在考慮是否有注意力障礙時要注意與同齡人相比較。
2、活動過多是多動症患兒的又一主要症狀。可表現為明顯的活動增多或小動作增多,如過分的不安靜、多嘴多舌;在教室內不能靜坐,常常在座位上扭來扭去或站起,上課時來回跑動;喜歡玩危險的遊戲,常常丟東西等。在需要安靜的時候安靜不下來,而且行為常常給人唐突、衝動、冒失之感,富於冒險性和破壞性、過分惡作劇,做事常常不計後果。
3、衝動性並非多動症獨有,但也是多動症常見的症狀。患兒表現為情緒不穩而波動大,易於發脾氣、易於過度興奮同時易受挫折。
小明自訴“和同學發生衝突,動手打人時沒想後果,反正就打了”,這就是典型的衝動症狀。
(網路圖片)
最後,需要指出的是:多動症的診斷是個綜合判斷的過程。孩子的心理活動與成人明顯不同,偶爾出現以上某種現象是很正常的。
如果發現孩子持續幾個月甚至半年以上有諸多上述表現,並且影響了孩子正常的學習和生活,則一定要及時請兒童精神科醫生進一步診斷。
多動症整體療效較好。主要的治療手段包括心理治療、藥物治療、父母培訓等。治療多動症的藥物目前主要有哌甲酯緩釋片、鹽酸託莫西汀兩種。
多動症的心理治療手段中比較常用的有行為治療、認知行為治療、人際心理治療、家庭治療、遊戲治療等。其中行為治療是多動症的一線治療。
(網路圖片)
症狀輕微的多動症患者可以不服用藥物僅使用行為治療即可獲得較好的療效。行為治療的核心內容包括積極的關注、訓練順從行為、學會有效的給予指令、強化不干擾別人的行為、設立家庭代幣系統、使用積分系統等。
父母培訓主要是教會患者父母學會使用行為治療的方法管理患者的行為,改善症狀,改善親子關係,改善患者的夥伴關係。
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3 # 晴朗小屋
孩子表現為多動,坐不住,有可能是孩子本身生理發展的條件所限,同時也有可能是多動,但能否歸結為多動症,是需要專門的醫療機構來判斷的。如果幼兒園或小學的老師覺得孩子有這方面的傾向,建議帶孩子到專門的醫院進行就診。千萬不要因為怕孩子是多動症就不去,要知道,只有去了醫院才能知識到底是不是多動症,才能夠進行干預和治療。
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4 # 優詩奶爸
多動症表現:1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動個不停。2.容易興奮和衝動。3.注意力難以集中,極易轉移。4.做事常有始無終。5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動。6.難以遵守集體活動的秩序或紀律。7.情緒不穩,提出的要求必須立即得到滿足,否則就會產生情緒反應。8.學習成績差,但不是由智力障礙引起的。9.動作較笨拙,精細運動技能差。
從理論上講,多動症的病因是患兒大腦發育遲緩或輕微受損(又是什麼原因導致發育遲緩或輕微受損則比較複雜。)如果能促進患兒的大腦發育,和促進大腦輕微受損部位的自我修復,跟上正常孩子的發展水平,那麼我們就可以說,孩子完全康復了。
矯正方法:1、發展孩子的注意力。孩子的無意注意佔優勢,可讓他從事感興趣的活動,如看畫冊、聽故事。隨著孩子年齡增長,可有意識地讓他下棋、畫畫等,鍛鍊注意的集中性、永續性。但是,要求孩子學習做事的時間不宜過長,以免引起疲勞。2、培養孩子善始善終的習慣。孩子做事時,往往容易受外界事物干擾的影響,如別人的交談,窗外的聲響等都會使孩子放棄手中正在做的事情。因此,家長對孩子做事要多關心和指導,加以肯定和表揚,鼓勵他善始善終做好每一件事,堅持把每一件事做到底而不半途而廢。3、培養孩子的自制力。要提高孩子的認識,讓他知道什麼事該做,什麼事不該做,幫助孩子逐步學會正確判斷和評價自己的行為;要制訂一些簡單的規章制度,作為孩子的行為準則,讓孩子約束自己的行為,養成良好的行為習慣。 4、把過多的精力引導發揮出來。對於這類活動過多的兒童要進行正面的引導,家長和老師要組織他們多參加各種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠等,使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進行活動時,應注意安全,避免危險。5、帶孩子到醫院,請醫生進行心理治療。最後需要指出的是,矯正治療孩子的多動症是一個長期的過程,需耐心地對其教育引導和矯治,切不可採用打、罵等粗暴的手段,否則不但不能達到矯治的目的,而且有可能使其加劇,影響孩子的身心健康。
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5 # 我是橙子醬
常見症狀單側及假性手足徐動 注意力缺乏多動症 情緒起伏大 成人多動症 注意力不集中 易激動
多動症雖然是一種兒童發育行為疾病,但是有些如果在兒童時期病情沒有得到有效的控制,那麼多動症就會延續到成年。
多動症在不同年不同的患者身上的表現都是有所差異的。下面,我們就來具體介紹一下不同時期多動症的表現特點。
學齡前時期:學齡時期是多動症的發病初期,症狀逐漸明顯,幼兒園有多動表現,難靜坐,難守規則,難集中注意力,上課不聽講,學習困難,隨便走動,不服管教,和其他小朋友不能友好相處,不肯睡覺,常被老師懲罰。
小學時期:這一時期多動症開始發展成熟度起來,一切症狀都顯露出來,比如注意力集中時間短暫,上課不專心聽講,容易分散注意力,學習困難,不能完成作業,忍受挫折的耐受性差,對刺激的反應過強,激動任性,情緒不穩,有攻擊行為,與同伴相處困難,班上的"小丑"。
中學時期:隨著年齡的增長,患者有了自我控制的意識,活動過多可能逐漸減少,仍注意力集中困難,接受教育能力愚鈍,缺乏自尊心和動力,辦事不可靠,有攻擊性、激動性行為,對撫慰反應過強,有過失行為,情緒動搖,說謊,逃學,容易發生事故或少年犯罪。
成年時期:多動症的發病高峰期是6-15歲,只有在初期沒有得到有效地治療才會是病情延續到成年,多動明顯減少,仍有半數以上的人和正常人有所不同。多數人注意容易轉移,激動,情感爆發,易與人爭執打抖,與同事關係緊張,參與集體活動有困難,酗酒嗜賭,工作不能勝任,缺乏理想和毅力,事業上難有進展。
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6 # TT團團媽媽
“多動症”這個名詞的出鏡率越來越高,現代社會對標準化的追求,人們的趨同心理越來越強,但凡孩子好動一點,大人都慣於冠其多“動症兒”的稱號。隨著網際網路的發展,人們獲得資訊的渠道和量越來越廣,一部分人越來越依賴於網路資訊,這裡不凡有孩子的直接教育者,取而代之自主思考,他們更相信“社會的力量”,相通道聽途說不加甄別的資訊。
多動症與其說是孩子身上的一種疾病,不如它說是成人的不當教育給孩子造成後遺症。
多動症是如何被鑑定
多動症的孩子,大多來自於教師和家長自己口中對孩子的鑑定。這既沒有科學根據,也是成人為自己的不當教育做開脫最容易的藉口。即使是相關鑑定機構,也無法給出一個另人完全信服的檢測方法。從某種意義上來講,家長和部分教育者在不知不覺中成為了多動症的推波助瀾者。
家長應該如何理智對待
多動症患兒的家長往往是強勢的、偏執的,他們更在意自己的內心感受和想法,而不是去體桖孩子此時此刻的心情,他們不會換位思考,缺乏耐心,沒有足夠的科學教育方法對孩子的教育做支撐。
孩子是何等細膩的生命,他有著對愛和尊重的強烈感知。成人的態度直接反射出孩子身上的不同“症狀”:自卑、不安全、恐懼、憎恨、懷疑等等,這些病症都在傾訴著他們遭受的不同程度創傷。
解鈴還須繫鈴人,改變“多動症患兒”的辦法需要教育者不斷的學習和改變自己錯誤的教育方式。
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7 # 童蒙誦讀我與你
我個人從不相信有什麼多動症,抽搐症這些所謂的專家研究出來的各種發生在幼兒期孩子身上的症狀。因為所有的一切一切都源於你對孩子的忽視。他是希望家長能夠重視他。若得不到他應該得到的這種關愛,他便會自己表現出來一些異於常人的舉動,比如說跳腳,擠眼 ,面部抽搐,這些動作來引起大家的主意。我個人建議正確面對孩子,把他當做一個正常的家庭成員,改變自己對他的態度,過一段時間再看。
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8 # 遊戲曉芳芳
1、注意力不集中:孩子注意力不集中,不持久,主觀控制力不足,上課不能專心聽講;注意物件頻繁地從一種活動轉移到另一種活動; 做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉換。
2、活動過多:表現為明顯的活動增多,過分地不安靜,在教室裡不能靜坐,在課堂座位上不停扭動,做小動作,東張西望,影響課堂紀律;下課後無目的地狂奔亂跑;話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,以引起別人注意;喜歡玩危險的遊戲,常常丟失東西。
3、衝動性:情緒不穩,易激惹衝動,好發脾氣,任性,自我控制能力差;易受外界刺激而過度興奮,易受挫折;行為不考慮後果,出現危險或破壞性行為,事後不會吸取教訓;常隨心所欲進行搗亂,破壞東西、偷竊、鬥毆、惹是生非。
4、學習困難:多動症兒童智慧並不低下,但約有60%左右學習困難,主要表現為學習成績低下,與注意力不集中、多動、病情程度等有關。
5、心理改變:情緒不穩,性格倔強,有的興奮不安,愛管閒事,做事毛躁,難以入睡;有的反應遲鈍,動作懶散,作業拖拉,感情脆弱,易哭易笑,不合群或喜歡與較小的兒童為伍;有的產生自卑逆反,甚至出走、犯罪或自殺。
6、神經系統發育障礙:有半數左右患兒可見有神經系統軟體徵,表現為快速輪替動作笨拙,共濟活動不協調,不能直線行走,閉目難立,指鼻試驗陽性,精細運動不靈活,部分患兒可有視覺-運動障礙、空間位置覺障礙等。
現實生活中,數不盡的多動症兒童家長帶著孩子四處求醫,卻一直未能有效解決讓孩子擺脫多動症的困擾,在醫學如此發達的社會,為何孩子一直無法擺脫多動症的困擾?潘醫師表示,不同體質、年齡的患兒,其症狀、病因、免疫力、心理特徵等都有所區別, 所以一定要到專業醫院 根據孩子的實際情況選擇專業療法進行治療,才能讓孩子有效解決擺脫多動症困擾。
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9 # 留白說
辨別多動症有嚴格的診斷標準。包括4部分:症狀學特點、起病時間(12歲之前起病)和症狀持續病期(症狀持續至少半年)、嚴重程度(影響了學習,交往,生活)、鑑別相關疾病。
正常孩子該安靜的場合能安靜,該學習的時候能專心,該活動時就活動。多動症在多種場合都不能安靜專心,該學習時仍多動,分心。簡言之,疾病會影響社會功能(學習,社交和自理等),正常孩子不影響社會功能。我們治療的目的就是提高社會功能。
多動症全稱“注意缺陷與多動障礙”,包括3個型別,多動為主型,注意缺陷為主型,多動和注意缺陷混合型。男孩以多動為主,女孩以注意缺陷為主。所以女孩給人的印象“外在行為平靜”,其實“內在思維活躍,注意力分散”。我們的治療要重在調整“內在的多動”。
注意力分主動注意力和被動注意力。主動注意力指學習,寫作業,聽課時的注意力。被動注意力指看電視,玩電子遊戲的注意力。一般多動症孩子的主動注意力存在明顯的缺陷。治療主要改善主動注意力。
關於智力水平,一般正常智力範圍80到120分。表面上看注意力和智力是兩個維度,透過智力因子可以分析出注意力水平。注意力會影響智力的發揮,影響學習成績。一方面,有些孩子智力結構有問題,如左右腦智力水平偏差太大。另一方面,我們發現不同智力水平的多動症孩子,預後是不同的。如80分智力的多動症和120分智力的多動症,積極治療都會有不同程度的改善,但是智力水平高的孩子預後會更好,能充分發揮他的才智,甚至做出更出色的社會貢獻。所以我們提出“高功能多動症”這個概念。應給予重點關注。
多動症如何治療?能自愈嗎?
多動症的治療是綜合干預模式,早發現早治療。藥物治療,行為治療,心理治療,家庭治療,感覺統合訓練,腦功能生物反饋訓練,學校干預,利用社會支援系統等。
部分孩子存在“任務啟動困難”的問題,家長會有體會,解決的辦法是綜合治療的基礎上,給予適當的陪伴,家庭作業適度的陪伴以輔助啟動。
經過綜合干預,社會功能改善,工作交往正常,遵守公共秩序和公共道德,生活正常,達到臨床治癒。自愈率低,40%到60%會殘留部分症狀,如注意力不集中,工作效率差,易發脾氣等。
本文采訪專家為張紀水,國家兒童醫學中心,首都醫科大學附屬北京兒童醫院,精神科主任,副主任醫師,精神病與精神衛生學博士。
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10 # 後來70934
多動症又稱注意力缺陷多動障礙(ADHD),是兒童期常見的一類心理障礙。變現為與年齡和發育水平不相稱地注意力不集中和注意力時間短暫、活動過度和衝動,常伴有學習困品行障礙和適應不良。部分患兒成年後仍有症狀,明顯影響患者學業、身心健康以及成年後的家庭和社交能力。
多動症並不是不治之症,透過診斷明確病因是可以治癒的。
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11 # 兒科醫生王東記
小兒多動症是一種兒童常見疾病,一般發病期在7歲左右,小兒多動症因為跟好動差不多,容易被家長忽視,等到發現了孩子的情況就嚴重了,家長們要了解清楚孩子多動症有哪些表現症狀,才能避免出現誤區。
多動症的症狀表現有哪些呢?一、活動過度
主要表現為孩子活動多,坐不住,上課的時候在座位上扭來扭去,手中不停的擺弄東西,難以安靜。
二、注意缺陷
容易注意力分散,常常因為外界的環境和事物沒有辦法專心做事情,並東張西望或接話茬;做事往往難以耐久,經常一件事未做完,又去做另一件事;難以始終地遵守指令而完成要求完成的義務。
三、容易做事情衝動
做事情衝動,不計較後果。因此,患兒經常會不分場所地插話或打斷別人的談話;會常常打攪或干預他人的活動;教師問話未完,會常常未經允許而搶先答覆;會經常登高爬低而不思索危險;會莽撞中給他人或自己造成損傷。患兒心情也經常不穩定,容易過度興奮,也容易因一點小事而不耐煩、發脾氣或哭鬧,甚至呈現對抗和攻擊性行為這些多動症症狀。
四、認知障礙和學習困難
部分該障礙患兒存在空間知覺障礙、視聽轉換障礙等。雖然多動症兒童智力正常或接近正常,但由於注意障礙、活動過度和認知障礙,患兒經常呈現學習困難,學業成果常分明落後於智力應有的水平。案例中小強的狀況也足以說明這一特徵。
多動症能治得好嗎?兒童多動症大部分是可以治好的,因為兒童多動症認為是一種神經精神發育障礙性的疾病,大多數孩子在經過青春期之後可以臨床症狀緩解,甚至消失的。只有極少數的患者症狀一直延續到成人,從而形成了成人的多動症。溫馨提醒:有的孩子被確診為多動症後,家長很擔憂。雖然多動症治療起來比較困難,但它也不是不治之症。假如發現得及時、治療措施妥當,症狀一般都能失掉加重,不會對孩子的性格和智力開展有很大影響。
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12 # 倩Sur
注意缺陷多動障礙(attention deficit hyperactivity disorder , ADHD),也就是兒童多動症,是以注意障礙、過度活動和衝動控制力差為主要臨床特徵,是最常見的兒童期起病的神經精神疾病之一,也是兒童心理諮詢門診、兒童保健門診最常見的疾病之一。
兒童多動症的主要表現包括:
1.注意障礙這是兒童多動症的核心缺陷,造成患兒不能有效學習,患兒無意注意身邊的事情,或者注意力減弱,或者集中注意的時間縮短,注意反範圍狹窄,不善於分配注意力。
表現為玩玩具不專心,做遊戲不停遊戲規則,上課和課下互動往往因為注意力不集中而無法進行,容易被無關的事情吸引,對老師的指導難以理解或記憶,對課下作業馬馬虎虎或者不認真審題,對老師家長的提問答非所問或者茫然不知。但是有的兒童對自己感興趣的活動能夠集中注意力,如打遊戲、看動畫片。
2.過多的活動與年齡不相稱的活動增多,不分場合、無明確目的。在兒童期表現為易興奮、好哭鬧、睡眠差、餵食困難,平時手腳動個不停,好像很活潑,愛翻箱倒櫃,喜歡破壞傢俱和玩具。進入校園後不能集中注意力學習,上課小動作多,或者課上干擾其他同學學習,下課喜歡奔跑攀爬、打鬧大喊大叫、惹人注意、不知疲倦。因為喜歡招惹小朋友,經常出現打鬧、鬥毆、欺侮他人或爭吵。
3.情緒不穩,衝動任性患兒自控能力差、情緒變化劇烈、容易興奮、易激惹、對挫折耐受能力低,做事欠考慮、說話不看人、言語無重點、行為衝動、不計後果、傷害他人。患兒對自己需要的玩具和慾望達不到滿足就會大喊大叫,或者破壞東西和傷害家長和小朋友。
4.學習困難患兒智力水平一般正常,但是注意力很難集中, 不能基本掌握所學知識,或者不會理解和應用,在家長督促和藥物治療下可以短暫成績提升, 稍一鬆懈就會下降。隨著年紀增加,學習困難會逐漸明顯。
5.社交問題約超過一半患兒有社交問題,不受小朋友喜歡,感到孤獨,在學校沒有玩伴,或者成為校園暴力施暴者,這與患兒喜歡對別人發號施令、以自我為中心、干擾別人遊戲、語言粗暴行為衝動有關。
6.其他有一部分兒童存在知覺活動障礙,比如臨摹繪畫,分不清主次和難以分析圖形組合特點,有些患兒出現精細調節障礙,如不會扣釦子、繫鞋帶、用筷子。患兒會自我評價很低、自信心差、無自尊心,這與生活和學習中總是受到負面評價有關。
兒童多動症可以透過藥物治療和行為治療,達到康復目的,但是一般治療時間越早越好,家長也需要接受培訓,以便日後對患兒的家庭康復有幫助。
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13 # 小影片分享號
你好,多動症是兒童期常見的行為問題。本症有兩大主要症狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為衝動和學習困難。通常起病於6歲以前,學齡期症狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉。部分病例可延續到成年。
發現是多動症就要儘早去治療。但是不要去吃西藥那樣會對孩子產生很大毒副作用,建議用那些中藥提取物的貼劑,沒有副作用,療效快。
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14 # 喲喲呦1切可鬧
孩子多動症的治療,首先要知道什麼是多動症?其次才進行治療。
一、什麼是多動症?
多動症是一種常見的兒童行為異常疾病,智力正常或基本正常,主要表現為注意力不集中,活動過多,情緒不穩定易衝動,不及時治療延至成年,影響孩子一生,可以根據以下方法對孩子進行調理。
孩子多動症的治療:5種方法來進行治療。
1. 藥物治療:首先大多數家長都會選擇藥物治療,但較小的孩子醫生都不建議用藥治療,因為是藥三分毒,都有副作用,因為兒童身體還在處於發育的階段,服用藥物會導致孩子發育遲緩,可以喝一些補鋅類的口服液、吃一些鈣片。
2. 心理治療: 家庭不和睦,父母關係緊張或離異,對孩子過度溺愛或經常打罵孩子,都會導致孩子得多動症,我們家長要做的是給孩子創造一個溫馨安靜的家庭環境,不要對孩子的過度要求導致心理壓力過大,要讓孩子時常保持一個輕鬆愉悅的心情,保持良好的睡眠習慣,保證睡眠質量並且充足,平時家長應多陪伴,經常鼓勵孩子,給孩子增加自信心。
3. 飲食治療:飲食主要以清淡為主,不吃辛辣油膩含糖量高的食物以及含新增劑,色素的垃圾食品和含咖啡因的飲料,可以吃一些含鋅類的食物如動物肝臟,豆類,蛋類。
4. 採用中醫方法--穴位帖,瑞舒瓊肚臍貼,穴位給藥,避免內服的副作用,對孩子多動起到很大幫助作用,也是目前綠色的方法。沒有之一。
5其它方面:對電子產品要有所控制,避免接觸鉛製類的玩具或生活用品。最後希望所有的孩子和家長都能早日擺脫多動症的困擾,讓孩子快樂成長!
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15 # 能量青年小九九
1.嬰兒期 約30%的多動症兒童出生後就顯得多動,不安寧,易激惹,過分哭鬧、叫喊,母子關係不協調。
2.幼兒期 約有50%~60%多動症兒童在2~3歲時就顯得與其他小孩不一樣,特別不聽話,難管教,睡眠不安,常有遺尿,大多飲食差,培養排便、睡眠習慣均困難。
3.學齡前期 症狀漸明顯,幹事注意力不集中,注意時間短暫,活動過多,不能靜坐,愛發脾氣,不服管理,缺乏自控能力,參加集體活動困難,情緒不穩,破壞東西,玩具滿地撒,不愛惜,不整理,對動物殘忍,有攻擊性、衝動行為,常和小朋友打鬧。
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16 # 北京兒科醫生陳青
你好,我是北京天使兒童醫院陳青醫生!
多動症是可以治好的
多動症一般都有哪些表現呢?
一、孩子注意力難以集中
孩子不會對周圍的任何事物感興趣,也不會說集中注意力去觀察某一件東西,常常做事情丟三落四的,而且在做事情的時候每次會因為任何小小的動靜打擾到他,做事情有頭無尾。
二、過於活躍
患有多動症的兒童他們身上總會感覺有渾身使不完的勁,活動過多。在安靜的場合靜不下來,在上課的時候坐不住,愛做一些小動作,睡覺的時候還難以入睡,睡覺困難。
三、情緒不穩定
孩子常常情緒不穩定,不分場合,該大聲喧譁的時候就大聲喧譁,做事情從來不考慮後果,常常會因為一些很小的事情而跟別的小朋友大吵大叫。
四、學習困難
患有多動症的兒童不是說孩子的智力水平有問題,相反,孩子的智力水平是正常的,和正常兒童一樣。但是孩子學習困難,成績差是因為孩子注意力不集中導致的,使孩子在課堂上不能集中注意力認真聽講才會導致孩子的學習困難。
五、行為異常
多動症的孩子一般不愛學習之外,還愛打架,這種不良行為不是他們自己多控制的,但是如果不能及時控制孩子,給孩子灌輸思想教育的話,孩子的病情會越來越重,也會導致孩子出現品行問題。
所以家長在發現孩子出現以上問題的時候家長就應該注意孩子了,不要把這些情況當做是孩子正常的行為習慣,家長要重視起來,及時帶孩子去醫院檢查干預!
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17 # 希樸羊
兒童多動症是常見的一種障礙,多發生在3歲左右,外在表現為多動或衝動,比如破壞課堂紀律、在醫院胡鬧、在家裡耍賴等各種場合,但本質上是注意力的缺陷,從性別上來說,男生明顯更多。已經對自己的社會功能造成了損害,比如與同學的關係、與老師的關係以及與家長的關係。所謂的注意缺陷,表現為9條,如果達到4項以上,則可能是注意障礙,如果不是足夠多,我們一般不會輕易界定為注意缺陷,以免給孩子貼上不好的標籤。比如學習極容易分心,上課時探頭探腦,不認真聽講,任何小的聲音都能引起他的注意和分心,做作業拖拉,經常做錯活著乾脆不做,常常出現粗心大意的錯誤,俗話說就是少根弦,總是衣服髒亂、丟東西,難以遵從應該遵守的指令,做事難以持久,虎頭蛇尾,跟他說話時總是一個耳朵進一個耳朵出,經常性的丟三落四。多動症的兒童經常會對周圍的同學造成影響,是老師很頭痛的物件。
而多動的主要表現則是難以在座位上靜坐,總是扭來扭去,話多好插嘴,不過大腦思考,也不會自我保護,常常非常的吵鬧,總是不能安靜下來,哪怕是在圖書館這樣應該安靜的場合也無法控制,經常去打擾其他孩子,比如推別人一下等小動作不停,不是一般的調皮搗蛋,總是與其它同學打架,且不知道剋制,比如孩子在打鬥的時候看到老師就會停下來,但是多動症的孩子停不下來,哪怕他一開始是跟在別的孩子後面一起鬧的,但是在老師看來就他是最好鬥的,在這一點上非常吃虧,把握不好動作的力度,經常吵過安全的範圍,容易出事故,這對照料者造成了很大的壓力。
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18 # 黃大斌諮詢工作室
一、活動過度。
二、注意缺陷。
三、容易做事情衝動。
四、認知障礙和學習困難。
兒童多動症大部分是可以治好的,因為兒童多動症認為是一種神經精神發育障礙性的疾病,大多數孩子在經過青春期之後可以臨床症狀緩解,甚至消失的。只有極少數的患者症狀一直延續到成人,從而形成了成人的多動症。
有的孩子被確診為多動症後,家長很擔憂。雖然多動症治療起來比較困難,但它也不是不治之症。假如發現得及時、治療措施妥當,症狀一般都能失掉加重,不會對孩子的性格和智力開展有很大影響。
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19 # 海英博士兒童心理醫生
關於ADHD多動症的臨床上的分型,大概分成三種類型:
第一種是以注意缺陷為主。
第二種是以多動為主。
第三種是多動和注意缺陷時混合。
所以有的家長會說:為什麼給我家的孩子診斷成多動症?他明明不愛動,但是他可能是以注意缺陷為主的,這樣的孩子雖然在同伴當中顯得不突出,相對安靜一點。但是他的多種可能會表現在有些小動作、有一些走神兒、經常在課堂上思緒就被周圍的事情給吸引住了、不聽老師講課了。
多動症的孩子往往情緒不穩定,容易衝動,任性,尤其是活動精力旺盛的的孩子,他是屬於衝動型的。可能一言不合,就跟小夥伴就打起來了。或者是由於他的好動,經常會惹的別人不高興,而小夥伴之間發生衝突。
有的多動的孩子是屬於性格相對平穩型的。他的情緒就不會顯得衝動。但是他內在的焦慮情緒會比較多,他的動作行動活躍度不是的明顯,但是,他的注意力受損卻比較嚴重。
此外,隨著多動症情況的加劇,孩子可能會學習困難,寫作業困難。再有就是孩子聽講困難,注意力不集中,所以老師講的重點內容他很難接受消化。
主要的干預方法
我們該怎樣幫助孩子更好地適應學校的學習生活,根據我給孩子們上課做訓練經驗,我認為有幾點是家長非常需要重視的。
改善情緒
改善情緒,不單單是要改善孩子的情緒。首先家長的情緒要先控制住,如果你大發雷霆、批評、打罵這樣的方式對孩子都不起作用的話,不如你勸慰自己。你的情緒控制了,同時也要安撫一下孩子的情緒。
我經常教家長的一個方法就是:當孩子讓你感覺到非常非常生氣,想批評,大聲訓斥甚至打罵的時候,你最需要做的是先要離開現場,要離開孩子一會兒。讓自己的內心平靜,然後再和孩子聊一聊。
如果家長控制不好情緒,給孩子制定的一些訓練計劃執行起來也非常的困難,因為這部分孩子的執行功能是比較低的,再受情緒的干擾的話,訓練的內容就難以去達到目的。
家長在控制不好情緒的情況下,我們給孩子做的努力安排的這些訓練內容都沒辦法去執行。而有的家長他情緒能夠按照我的方法去控制,願意去耐心地跟孩子交流,就會發現孩子的情況越來越緩解。再加上我們每次上課後給家長和孩子佈置任務,隨著這個心理訓練的進展,孩子的問題解決的就相對比較順利。
訓練自控力
訓練孩子自控力的時候,家長往往很著急就會去直接去批評孩子。比如上課怎麼又沒注意聽講等等,我們不妨的去問問孩子:你今天為這個做了哪些努力?可以這個用這種方式跟孩子去交流,讓孩子覺得自己是有能力控制住自己的一部分。
提升注意自控力的時候我們家長儘量安排一些時間計劃,比如說玩遊戲我們讓孩子自己定一個時間,然後到時間了就讓孩子立刻停止,如果孩子做到了,就跟他一起鼓掌,孩子沒做到,我們儘量的去發現孩子一點點的在在努力。在控制這個時間上所做的努力要進行認可。
任務管理和時間管理
在任務管理上和時間管理上,我們家長也要儘量讓孩子把任務分解,因為給孩子去計劃一項複雜的任務的時候,他可能直接就逃避,我就放棄不做了!
我們讓孩子一點點的、從最簡單的那部分開始去做,這樣減少他放棄的機會。在時間管理上,我們首先要讓孩子去看時間。有了時間意識他才知道要去管理時間。
增加同伴交往的能力
注意缺陷的孩子就是我們說的多動症的孩子,他由於注意保持時間短,參與集體活動的時候去聽規則,去完成遊戲規定的內容的時候沒辦法進行調皮搗蛋,所以貌似同伴小朋友都不喜歡他。
實際上我們要讓他改善情緒,提升注意力的同時,也要促進孩子同伴交往的能力。首先,讓孩子剋制住不要和小朋友去發生衝突,而且有生氣的事情發生的時候,他能夠有能力的去表達自己的觀點,去做一些解釋,這也是同伴交往能力當中的一小部分。
以上我介紹的這些方面的事需要家長們非常注意,同時最核心的是我們要改善親子關係。不要頻繁的發生衝突,因為你惡語相加的時候,孩子的注意力受損就會更加嚴重,而且你的情緒也會越來越暴躁,所以我們要注意改善親子關係。
最後提醒大家:孩子的多動注意力難以集中的問題儘量要在小學階段去進行解決,尤其是小學低年級的階段,這是非常重要的關鍵的時期。等到青春期往後,孩子的情緒問題會更多,也會引發一些行為上更嚴重的問題,所以我們家長在為孩子解決這方面問題的時候一定要儘早。不要讓孩子等到問題嚴重了的時候才想辦法介入。
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20 # 湖南醫聊
多動症是注意缺陷多動障礙的簡稱,是兒童、青少年最常見的神經發育障礙性疾病,發病率約5%-10%,發病通常在12歲以前,是兒童期最常見的發育行為問題之一。
多動症常給家長、老師、患兒本人、同伴帶來非常多的困擾。主要表現為與年齡不相稱的注意力易分散,不分場合的過度活動和情緒衝動。
根據臨床表現可以分為三型:注意力缺陷型(以注意力不集中為主要表現)、多動衝動型(以多動衝動為主要表現)、混合型(既有注意力不集中,又有多動衝動)。
孩子出現哪些情況需要警惕“多動症”?
對於4-18歲的兒童和青少年,如果在學校、幼兒園、家庭等多個環境中存在以下問題,建議進行多動症篩查及評估:
1、維持注意力困難:聽講和做作業都不能專心,很容易受環境影響,一項活動還沒完成又轉向另一項;
跟他們說話總是記不住,不知在想什麼;特別粗心,經常丟三落四;
總是不願做作業,拖到不能再拖才開始,做到很晚,經常做不完,沒有監督就不能做作業,需要反覆指導;看似聰明,學習成績卻不好。
2、過度活動:像有馬達驅動一樣整天動個不停,手腳動作多,或常常在座位上扭動,在教室或其它需要呆在座位上的情況下離開座位,在不恰當的場合跑來跑去或爬上爬下,摸這摸那,難以安靜地玩或從事休閒活動,說話過多。
3、行為衝動:在課堂上常常不舉手就發言,甚至在問題還沒說完答案已衝口而出,結果常常說錯;沒有耐心,想要的東西就立刻要得到;很難等待,經常打斷或插入別人的活動。
“多動症”的治療方案有哪些?
多動症採用綜合性的治療方案,藥物治療聯合行為治療是最佳選擇。
藥物治療:透過調節神經遞質來改善大腦的功能,使注意力集中,減少多動、衝動行為。
藥物治療可以為培養孩子的良好行為搭起一個平臺。但要注意,必須在專科醫生的指導下用藥。
行為治療:在促進多動症兒童功能恢復方面有非常好的作用,可以透過專注力訓練、執行力訓練、規則意識訓練等,增強兒童對指令的注意,提高其學習效率,增強對規則、制度的依從,並減少破壞性行為。
多動症最新指南對於12歲之前強調進行行為治療,尤其針對幼小兒童,是最基本、最有效的方法。
家有“多動症”兒童,家長們該怎麼做?
1、合理安排孩子的日常生活
學習環境設定:提供合適的學習空間,如固定的、單獨的、避免嘈雜和干擾大的地方,遠離書架、玩具等,使用顏色突出重要資訊等。
飲食管理:提供營養均衡的早餐,避免過敏食物。
身體活動:促進體育鍛煉,教會孩子身體放鬆的技巧。
2、幫助孩子改善行為問題
制定規則,獎懲分明;正向的關注非常重要,家長一定要善於發現孩子的優點,給予正向的反饋、有效獎勵,增強孩子自信;當孩子出現問題行為時,也應該給予懲罰,但要注意懲罰不是打罵,一定要講究方法。
實際上,多動症兒童的症狀有很強的個體性,其治療方案如能在醫生、父母、老師的共同參與下制定和實施,將獲得最佳的治療效果。
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兒童多動症,醫學上又稱之為注意缺陷多動障礙,是一種在兒童期很常見的問題,原因尚未完全明確,可能與多種生物學因素、心理社會因素有關。多動症的症狀主要表現在三方面:活動過度、注意缺陷和衝動性。
1. 活動過度
與年齡和所處場合明顯不相稱的活動增多,在需要安靜的場所可能表現更明顯。如課堂上無法保持坐姿,離開座位,坐立不安,不斷做小動作,惡作劇打擾他人。
2. 注意缺陷
在需要集中注意力的場合表現出與年齡不相稱的容易分心,注意力很容易受外界影響而轉移。如,在與人對話時明顯心不在焉,做事粗心大意、丟三落四,常遺忘書本、鉛筆等必需品,無法集中注意力完成某些任務,尤其是需要專注、思考或較安靜的任務。
3. 衝動性
情緒不穩定,易激惹,不能忍讓,不能耐心排隊,常隨意打擾他人的對話、遊戲和活動,即使在明顯危險的場合下亦魯莽行事。
多動症能治好嗎?
多動症的治療主要包括藥物治療、心理行為治療和教育三方面。
藥物治療首選中樞興奮劑,如利他林或匹莫林。需要注意的是,對 6 歲以下的多動症寶寶,不建議藥物治療,應以心理行為治療和教育為主。
心理行為治療和教育,主要是用於培養社交技能、學習技能,糾正一些不良的行為習慣,或者改善家庭中的一些不良溝通方式和關係。具體方法,包括社交技能訓練、學校技能訓練、遊戲治療、家庭治療等。
目前認為,多動症的多種治療方式應同時進行,心理學、精神醫學、特殊教育等方面的專業人士應共同協作,這樣比單一治療方式有更明顯和更持久的效果。
部分多動症兒童,在長大後仍然會受到疾病影響。
可能他們活動增多的情況有所緩解,但注意力障礙和學習、社交等方面的社會功能問題可能會持續到成年。所以,對多動症兒童來說,發現問題後儘早治療,可以明顯改善和維持其社會功能水平,促進遠期預後。