漏斗胸，是一種胸廓畸形，這種畸形與缺鈣沒關係。所以，補鈣解決不了漏斗胸。這種畸形最可靠的治療只能依靠手術來矯正。

什麼是漏斗胸？

其實就是前胸壁正中向內凹陷，看起來胸口就像一個“漏斗”。醫學上把漏斗胸當作一種胸廓畸形。

漏斗胸，是一種胸廓畸形，這種畸形與缺鈣沒關係。所以，補鈣解決不了漏斗胸。這種畸形最可靠的治療只能依靠手術來矯正。

什麼是漏斗胸？

其實就是前胸壁正中向內凹陷，看起來胸口就像一個“漏斗”。醫學上把漏斗胸當作一種胸廓畸形。

是什麼原因導致漏斗胸呢？

發病的原因還不清楚，但是很多病人可能與遺傳有關，且在家族中其他人也有此情況。

與大多數畸形一樣，漏斗胸主要透過手術來矯正。患者不僅胸廓畸形較嚴重，胸腔內的臟器心、肺受到不同程度的壓迫，常常感覺呼吸困難、胸悶，活動後還有明顯的心慌乏力，而且症狀逐漸加重；而且漏斗胸患者性格內向，不愛說話，嚴重的患者還會出現抑鬱症。因此，不得不接受手術治療。

在3—4歲是手術的最佳年齡

從醫學上講: 手術時間在3-4歲的時候最合適。年齡越小肋骨和胸骨越軟越容易矯形。所以針對手術而言，年齡越小越好，但是，一兩歲的小孩胸廓增長太快，矯形板不能隨著增長，所以建議3-4歲手術，並且，年齡越小疼痛感越輕，另外，對個別特別嚴重的，出生幾個月也可以手術。

一條鋼板的偉大任務

對於漏斗胸的矯正手術，需要在肋骨和胸骨後植入一條鋼板，將胸壁凹陷往外頂出來，從而達到矯正的效果。

目前常用的手術為NUUS手術，手術前需測量胸廓相關引數，選取合適長度的鋼板。將鋼板放在胸廓表面，根據預期的胸廓前弧度彎折鋼板。雙側腋中線各做一胸壁小切口。從合適的肋間隙進入胸腔建立隧道。在胸腔鏡引導下，將穿通器從胸骨後穿過，至對側切口穿出。將已經塑形的鋼板凸面向後從隧道穿過。當鋼板在適當位置後，用專門設計工具將鋼板翻轉至凸面向前。這就使得胸骨恢復正常位置。鋼板用水平固定器兩側固定，固定器與肋骨縫合在一起。鋼板至少留置2-3年。這種手術方式於20世紀80年代末至90年代初開展。Nuss手術被稱為“漏斗胸微創矯正術”，其一經提出即在隨後的出版物（如美國新聞週刊）中得到了大肆宣傳，被視為微創的代表，而漏斗胸傳統手術需要開胸，為侵入性手術。因此這種手術方式一出現即被世界各地外科醫生所接受和認同，在全球得到了廣泛的應用。手術所需要的時間短暫，大約只需10分鐘，微創也更加有利於主刀醫生對安全的掌控；而且手術後患者的恢復快，前胸沒有切口，外形美觀，出院後可參加正常的體育活動。

漏斗胸是一種常見的先天性畸形，多在兒童時期被發現。由於家長多缺乏相關知識，發現後往往較為緊張，經常忙亂求醫。而各類醫療機構技術水平良莠不齊，如果沒有滿意治療，往往會適得其反，造成新的畸形。所以走出觀念上的誤區，是正確治療漏斗胸的前提。

誤區一：

漏斗胸是不是真的由缺鈣引起？

補了鈣漏斗胸會消失嗎？漏斗胸首先表現為胸廓的畸形，形態上類似於佝僂病。佝僂病與缺鈣的關係非常明確。

近年來由於“全民缺鈣”偏激思想的影響，再加上不良商家的大力宣傳，使很多家長甚至醫生誤以為漏斗胸由缺鈣引起，從而幻想透過補鈣去消除畸形的存在。這是非常荒謬的認識。

關於漏斗胸的病因到目前為止並不完全明確，但有幾種最大的可能，

其一是胎兒發育過程中肢體的壓迫，

其二是胸骨後組織結構的發育滯後，此外尚可能與一些特殊的遺傳因素有關。

鈣的缺乏主要表現在全身骨骼系統發育的異常。漏斗胸的異常不在骨骼的“質地”而在肋骨的形狀，所以與缺鈣是沒有關係的。由此可以看出，補鈣沒有辦法消除漏斗胸。

誤區二：

漏斗胸的手術主要依據兩條標準：

其一，區域性壓迫出現了嚴重的心肺功能異常；

其二，患者有強烈的美觀方面的渴求。如果漏斗胸並不嚴重，或者根本沒有嚴重的壓迫症狀，就不一定要手術。

再加上患者自己沒有因為胸廓的畸形而有絲毫心理負擔的話，為什麼要手術呢？手術對任何人來說都意味著創傷，意味著很大的打擊，如果沒有明確的目標的話，完全可以不考慮治療。

誤區三：

關於手術的時機問題，是不是越早治療效果越滿意？

漏斗胸的診斷往往在幼兒時期明確。由於家長的過於緊張，再加上一些醫療機構的唯利是圖，不少孩子在很小的年齡就接受了手術。這種做法是有待商榷的。過小年齡接受手術有諸多弊端：

1，患兒過小，術後護理難度較大，容易出現併發症；

2，患兒過小，心理承受能力小，會對心理造成較大創傷；

3，幼兒胸廓發育不完全，強度較小，沒有足夠力量支撐固定裝置。以鋼板進行固定可能出現鬆動，固定效果不良，進而出現相關的併發症；

4，兒童胸廓發育速度較快，若使用鋼板進行固定，鋼板弧度並不因患兒的成長而改變，由此可能影響整形的效果。

5，兒童骨骼不能完全骨化，手術後可能影響整形效果的維持。由此可以看出，如果不是因為特殊原因而不得的提前進行手術的話，一般是不宜過早手術的。我們的經驗是，最佳年齡應該在學齡前的一到兩年。

誤區四：

NUSS手術是不是最佳的選擇？

漏斗胸是一種胸廓的畸形，手術的目的是消除畸形。為達到這樣的目的，很多種手術方法被用於臨床，且都有各自的優點。

傳統手術方式有直接成形術、胸骨翻轉術，我們曾設計了一種特殊的手術，叫改良胸骨翻轉術。由於畸形往往比較複雜，且可能合併其他病症的存在，比如合併先天性心臟病存在，在這樣的情況下，合理選擇手術方式，往往能取得滿意的效果。

NUSS手術的出現，簡化了成型手術的操作，對一些較輕的患者可以取得滿意的效果，但是，該手術病不是十全十美。其主要的缺陷在於：

其一整形效果有時並不滿意；

其二，有的患者術後會出現劇烈疼痛；

其三，必需接受第二次手術取鋼板；

其四，可能出現與鋼板置入相關的併發症。

由此可以看出，NUSS手術並不是十全十美，在不少情況下並不是最佳的選擇。

誤區五：

傳統整形手術是否真的“罪大惡極”？

由於微創觀念的流行，很多手術都開始轉向微創化。但微創是一個整體概念，並不專指手術切口的縮小。近年來某些手術中流行的“小切口”手術其實並不是真正意義上的微創手術。在切口小的幌子下，可能是胸腔內部結構的大面積損傷。

NUSS手術屬於微創手術的範疇。但手術的目的是為了消除畸形，而不僅僅是為了減小損傷。何況在如今的醫療條件下，即使傳統手術相對較大的損傷也是不會造成嚴重後果的。在此情況下，充分考慮手術效果而不是損傷可能更符合患者的願望。

在目前已知的手術方式中，有些手術方式，比如我們設計的改良胸骨翻轉術，完全可以獲得滿意的效果，且一次手術完成，不需要二次手術。此外尚有很多其他的優點。這樣的手術方式不一定是面面俱到的，但至少在一些特殊的情況下，其效果是其他方式無法比擬的。由此可以看出，不管是傳統手術方式還是NUSS手術，都不能一棍子打死，具體選擇一定要看病人的具體畸形而定。

誤區六：

漏斗胸與雞胸、扁平胸是相同的疾病嗎？

胸廓畸形的臨床表現有多種形狀，可以表現為漏斗胸，也可以表現為扁平胸，雞胸，甚至其他更復雜的畸形。

漏斗胸與其他畸形有明確的差異，其最大的特點是胸骨下部明顯的凹陷。這點是區分各類畸形的標誌。各類畸形雖然形態上有所差異，但治療的原則卻相差不大。最終的目的就是為了消除畸形，恢復胸廓正常的形態

頸肩前傾、駝背、腹部凸出，胸前壁凹陷畸形，胸腔向內外擴張，脊柱彎曲，

漏斗胸到底是什麼？

漏斗胸僅從外觀上就能判斷了，與"雞胸"表現為胸骨向前隆起的畸形相反，漏斗胸就是胸骨連同兩側肋軟骨向內凹陷，形狀就好似一個"漏斗"。它屬於先天性的遺傳性疾病，男性比女性多見，小兒中的發病率為1/1000，也就是說每一千個小兒中間就有一例漏斗胸患兒。

漏斗胸是一種先天性的遺傳病，不是營養引起的，可以透過手術，科學鍛鍊來改善。 漏斗胸給患者帶來了哪些危害？1心裡壓力，不敢脫衣服，害怕異樣眼光2健康，對內臟有壓力，如肺葉，心臟。3外在體現行

首先回答大傢什麼是漏斗胸。漏斗胸（pectus excavatum，PE），是指胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側凹陷畸形，形成漏斗狀。絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始，向背側到劍突上形成船樣或漏斗樣畸形。漏斗胸的外型特徵為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。漏斗胸可使心臟受壓移位，肺因胸廓畸形而運動受限，影響患者心肺功能。

漏斗胸的成因在醫學上至今仍沒有明確的解釋，目前大致有兩種假設：

第一種認為，在生長髮育中，肋骨和肋軟骨生長速度不一致，由於肋軟骨生長過快，就可能將胸骨往後推，形成漏斗胸。

第二種認為，施加於胸骨和肋軟骨上的不正常力量附著於骨頭的肌肉和韌帶，對胸骨和肋軟骨產生不正常的牽扯，再加上嬰幼兒的胸壁比較軟，容易在外力的作用下產生變形，形成漏斗胸。

漏斗胸是否與遺傳相關，目前尚不可知，但是在男性中發病頻繁，其發病率達到女性的三到五倍。漏斗胸屬於漸進式病變，出生時已經存在，但大多不易被發現，隨著年齡的增大，症狀越來越明顯。

有一點是肯定的，漏斗胸的形成不是缺乏營養，也不是缺乏鈣或者其他什麼微量元素。目前的治療方式均為外科手術或物理機械方式，家長應該根據自己孩子的情況，找胸外科醫生評估病情，再確定是否需要干預或手術，不可盲目補鈣或治療。

漏斗胸（funnel chest）又稱胸部凹陷畸形，是一種較為常見的胸部先天性畸形，常在出生時即已發現畸形。

（圖片來自網路）漏斗胸的病因尚不明確，與家族遺傳遺傳有關。有人認為本病的發生是因為早期肋軟骨過度生長，使胸骨向後凹陷；也有人認為是由於胸骨發育不良，下部胸骨成骨不良，或胸壁在子宮內受壓引起；還有人認為是胸骨下端纖維束及膈肌中央腱短縮，胸骨被向後牽拉所致。漏斗胸的男女發生比例約4:1。漏斗胸的臨床臨床表現主要為胸部凹陷呈漏斗狀，腹部凸出，雙肩前傾，脊柱側彎。其診斷是一目瞭然的，隨著年齡增長，脊柱側彎率增加。漏斗胸輕者沒有明顯症狀，大多數患者的心肺功能檢查表明：患者心率正常，血壓、靜脈壓、氧飽和度正常，但常出現運動後心髒耐受力降低。凹陷嚴重者出現心肺受壓症狀，兒童生長髮育較差，多病，易患呼吸道感染，年長者常出現心率加速、呼吸困難、易疲倦等。漏斗胸的治療主要為手術治療，患者常因外形不美觀而就診，通常應對患者的心肺功能及胸部X線片予以仔細檢查，再決定手術方案。常用的手術有下列幾種：1、胸骨翻轉術：將凹陷的胸骨去下路，然後翻轉，再修復胸部缺損；2、胸廓整形術：將凹陷的肋軟骨切下，使胸骨抬起，再植骨固定；3、漏斗胸微創矯正術（NUSS術）：為目前開展較多的術式，因其微創效果受到廣泛認同。手術透過雙側腋中線各做一胸壁小切口，置於預先塑形的弧形鋼板，當位置滿意後，用專門設計工具將鋼板翻轉至凸面向前，使得胸骨恢復正常位置。用水平固定器將鋼板兩側固定，固定器與肋骨縫合在一起。鋼板至少留置2-3年，待時機成熟時可二次手術取出鋼板。綜上所述，漏斗胸是一種胸壁先天畸形，其病因尚不十分明確，治療主要依靠手術矯正。

漏斗胸越來越常見，原因竟然是因為二胎政策開放後孩子總數增多了

漏斗胸的治療一定要謹慎，方法正確才行

駝背的寶寶多因為父母工作忙，疏於照料沒能及時發現疾病錯過了最佳治療時間

漏斗胸到底該如何治療呢？

這些孩子有些駝背，胸部畸形明顯，非常不願意在公眾場合暴露出自己的身材，尤其是女孩子。這對孩子的生長髮育產生極大的影響，更是對心理發育產生了很大的負面作用。讓孩子對社會產生厭惡感和恐懼感，從而變得自卑，內向。

漏斗胸其實都是先天性的，目前尚無證據證明是因為缺鈣導致的。

在孩子2歲左右就會出現相應症狀，家長一定要認真觀察孩子體型變化，嚴重的畸形會導致心臟，脊柱的畸形發育。

　　漏斗胸是一種先天性且往往是家族性的疾病，男性為高發人群，屬伴顯性遺傳。漏斗胸不僅僅只是在生理上給患者帶來了傷害，對患者的心理健康也造成極其嚴重的影響。那麼，漏斗胸是什麼樣子的?是缺乏營養所引起的嗎?下面咱們就談談。

　　1、什麼是漏斗胸?漏斗胸，顧名思義，就是前胸壁正中向內凹陷，胸口看起來就像一個“漏斗”，其最為典型的外型特徵為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

　　2、漏斗胸的致病原因?漏斗胸發病的原因尚不清楚，但是絕大多數患者與遺傳有關。有人認為漏斗胸是肋骨生長不協調，下部較上部小，擠壓胸骨向後而成。也有人認為是膈肌纖維前面附著於胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向後牽拉所致。

　　由此不難看出，患者患上漏斗胸疾病與缺乏營養關係不大，也不是因為缺鈣的問題，而是由於患者的肋軟骨生長不協調，向後擠壓胸骨，或者是因為膈中心腱過短，隨著患者身體的發育，將胸骨和劍突向後牽拉使得胸骨凹陷，從而形成了“漏斗胸”。

　　3、漏斗胸的治療。

　　漏斗胸主要透過手術來矯正。患者胸廓畸形較嚴重，胸腔內的臟器心、肺會受到不同程度的壓迫，常常感覺呼吸困難、胸悶，活動後還有明顯的心慌乏力，而且症狀逐漸加重;另外，漏斗胸患者由於疾病原因，導致性格內向，不愛說話，嚴重的患者還會出現抑鬱症。因此，要及時接受手術治療。

　　從醫學上講，年齡越小，骨和胸骨越軟，越容易矯形，最佳手術時間在3-4歲時。目前，微創手術為最新治療手段，該手術創傷輕，術後恢復快，手術後併發症少，畸形矯正效果滿意率高，複發率低。需要注意的是，患者應積極堅持術後的康復訓練，尤其對成年人來說十分重要。

漏斗胸是一種前胸壁呈漏斗狀的凹陷性畸形，發病率為0.1%～0.3%。

漏斗胸和缺乏營養、缺鈣是沒有必然聯絡的，主要跟孩子的遺傳基因有關係。

發病原因：肋軟骨區域不均衡生長所致，畸形有家族性傾向。

症狀：

胸部出現淺的凹陷

嬰幼兒期及學齡前期凹陷進行性加深

學齡期時基本趨於穩定

學齡期甚至青春期隨身體的快速發育而進行性加重：常發生上呼吸道感染，有時活動後出現心慌氣短。食量少，消瘦部分患者會出現輕微活動後疲憊，呼吸急促、心悸或心動過速，部分患者可有前胸銳痛，壓迫性的不適等。

漏斗胸最大的危害其實是對孩子心理發育產生極大負面作用，有研究指出青少年漏斗胸患者的心理體驗體現六個主題：自卑、傷心、抱怨、渴望、恐懼，其心理體驗為負性的。所以建議儘早治療，以免造成心理損害。

漏斗胸是沒有藥物可以治療的，主要透過手術治療，現在比較常用的是Nuss手術，創傷小，恢復快，操作時間短，但要做兩次，而且至少要3歲以後，最佳年齡是4-12歲。

對輕度漏斗胸也可以用吸盤這種非手術保守治療方式，不限年齡不限地點，在家也可以用，可以延緩加重。