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1 # 天津桐竹麻麻
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2 # 小崔不抑鬱
先給你講個笑話:
一個人去看醫生,他說:“我很抑鬱,生命太嚴苛太殘酷,我在危機四伏的世界裡孤身一人。”
醫生說:“處方很簡單,今天晚上最偉大的小丑帕格里亞奇在城裡有演出,去看看吧,你的心情會好起來的。”
這個人突然失聲痛哭,他說:“醫生,我就是帕格里亞奇……”
看到這,大家可能哈哈一笑,可我卻笑不出來。
因為,我是一名精神科醫生,我每天面對的都是和帕格里亞奇一樣的人。他們遇見了被丘吉爾比作“黑狗”的抑鬱症。
我深知抑鬱症這條“黑狗”的厲害。這條“黑狗”會一點一點地蠶食你的心情和動力,綁架你的整個生活,無情地將你拖進黑暗的深淵。
世界衛生組織根據抑鬱症對日常生活和工作的影響程度,將抑鬱症分為輕度、中度和重度,而抗抑鬱藥物治療,心理治療,或者二者結合使用,至少對70%的抑鬱症患者有一定療效。
認知行為治療是輕度至中度抑鬱症患者的首要治療方法。它起源於20世紀,是認知治療和行為治療這兩種互補心理療法的整合。它是透過改變人們不適應現實的認知和行為模式,從而達到改善情緒的一種談話性治療方法。
迄今為止,認知行為治療是實證證據最充分的心理治療方法。目前,已經有超過500個的臨床研究,證實了認知行為治療的顯著療效。
認知行為治療為什麼對抑鬱患者有效呢?讓我們先來看看抑鬱者的惡性迴圈。
知己知彼,百戰不殆。從認知行為治療的角度理解抑鬱的惡性迴圈,是打敗抑鬱這條“黑狗”的第一步。
“我心情不好,我什麼也不能做。”
“我是一根廢柴,什麼也做不好,我一無是處……”
“別人都討厭我。”
“幹什麼都沒有意思,活著就是一種累贅……”
“我的人生被抑鬱症毀了……我好不了了,我沒救了……”
這是抑鬱症患者最常見的內心獨白。
當遇見抑鬱這條“黑狗”時,負面的想法紛湧而來,源源不斷。這些想法、信念讓抑鬱情緒一直延續,使得人們更加痛苦,更加脆弱,也更加回避退縮。
這個惡性迴圈一旦形成,我們就很難逃脫,只能在抑鬱的漩渦裡越陷越深……
再來講個小故事:
兩名秀才進京趕考,路上遇到了一支出殯的隊伍。
看到黑糊糊的棺材,其中一個秀才,心裡“咯噔”一下,涼了半截,他心想:完了完了,趕考的日子居然碰到這個倒黴的棺材。
於是,他心情一落千丈,結果,文思枯竭,名落孫山。
另一個秀才也看到了棺材,心裡也“咯噔”一下,但他轉念一想:棺材,不就是有“官”又有“財”嗎?這是好兆頭!看來我今天一定高中!
於是,他非常興奮,情緒高漲。果然,一舉高中。
你看,影響我們情緒的並非是事件本身,而是我們對事件的認識、態度和信念。
抑鬱症患者就好像帶了一幅灰色眼鏡來看待自己,看待周圍發生的一切。他們把透過灰色眼鏡看到的一切,等同於事實,從而影響了內心的感受。
認知行為治療就是幫助患者看清楚自己的灰色眼鏡,並摘掉這幅眼鏡。
當我們內心痛苦時,我們首先要進行自我覺察,覺察此時此刻的情緒感受。
問一問自己,“我現在的感覺是什麼?我腦子裡現在在想什麼?我想做什麼?”
當我們覺察到自己的情緒,以及情緒背後的想法時,我們就可以利用以下的工具箱去修正自己的想法和信念,建立友善的自我對話。
在抑鬱的惡性迴圈中,迴避退縮帶來的僅僅是暫時的解脫。不行動意味著幸福的正性反饋減少,負性預言會自我實現。
為了打破這個迴圈,我們需要問一問自己,“這樣冗思,自我攻擊,迴避退縮有用嗎?”
我們要把注意力放在此時此刻的經歷上,給自己開出每天的“活動處方”,學會記錄每天的活動日程表,評估每項活動的愉悅感和成就感,這些可以幫助我們規劃每天的時間,觀察做什麼樣的事情可以讓自己感覺好一點,從而“啟用自己”。
如果抑鬱=失功能的想法+迴避退縮、無行動的話,那麼,康復=有目標的行動-冗思。
抑鬱這條“黑狗”固然可怕,但只要你向著正確的方向,求助精神衛生機構或專業人士,黑暗的日子一定會過去的。
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3 # Bunnyoo
建議離開現在的環境一段時間
負面情緒很多時候只能靠自己消解,如果不想一直過機械的生活就偶爾換一種生活方式。
無論是否會輪迴,我們只有這一次的生命。怎樣取悅自己,才是重要的事。
買一些自己喜歡的東西
做一些平時不敢想的事
去認識新的朋友
去吃各地美食
去輕吧聽歌
去運動健身
去談戀愛
去跳舞
生活還是可以期待的吧?
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4 # 文成157583039
恭喜您,您琢磨的問題說明您在成長,是成長中的問題。有的人可能歲數上去了,但是沒有想到這些問題,有的人想到了,但是沒在意,也不大痛苦,您想到了,痛苦了,比他們又長出一層,有哲學思考精神。建議您找歲數大的,有些水平的人聊聊。網上也有一些文章,講人從哪裡來、到哪裡去,可以看看。
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5 # 醫藥e家資訊
其實造成這樣的原因並不是你抑鬱了,你仔細想一想你自己目前的生活狀態是否不如意呢?或許換句話說你選擇的生活狀態讓你覺得很累,你所面對的問題或者困難得不到傾訴或者放鬆,每一個都可以現在一個自己喜歡的道路,我之前在大學做老師,可是2年過後我覺得自己的人生為什麼就這樣定向了,三點一線的生活讓我覺得自己好像傀儡一般,最後和我的父母溝通交流講清楚自己不想過這種生活,最後選擇在外面的公司工作,當然我沒有和我父母說的一個小原因是和我在一起4年的女朋友出軌,我那段時間和你是一樣的,但是現在我充實自己的生活,現在想一想其實我一個人也能活的很精彩,我想要做什麼事情不需要考慮那麼多事,我覺得你試著換一份工作或者去另外的城市生活,你會發現自己其實那麼棒,天生我才,你會有你自己的閃光點,你需要堅信自己可以。
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6 # 心理學充電時間
抑鬱症以持續的心情低落(情緒低落)為主要特徵,但並不是心情低落就是抑鬱症,在心情低落的基礎上要達到心理功能下降或者社會功能受損。
所謂心情低落(情緒低落)是對個體遇到的任何事,並不是單個的一件事。如果一個問題或者一件事一直困擾著個體,使個體情緒低落,並不能說有抑鬱傾向,需要看看在面對其它事情上,是否一直處於情緒低落的狀態,只要生活中有一件事能夠讓個體感到心情愉悅、高興,就不是抑鬱症。
抑鬱症不單單隻有情緒低落這一特徵,還有另外三個比較明顯的特徵,就是:意志活動減退、思維遲緩、早醒。
一、意志活動減退。
簡單的說:就是什麼都不想幹。並不是說抑鬱症患者沒有意志,而是受到了情緒的影響,什麼都不想做,認為幹什麼都沒有意義。
但並不是意志活動減退就是抑鬱症,有可能是意志缺乏。像:一些個體意志缺乏導致什麼都不想幹,那麼就不能說有抑鬱傾向。
二、思維遲緩
思維遲緩主要表現是:思維活動減弱、聯想困難、在思考問題上很吃力、反應遲鈍。是一種抑制性的聯想障礙,對工作有很嚴重的影響。
如果平時思考問題都比較吃力的話,就需要考察一下,是否更嚴重。
三、早醒
一般情況下,抑鬱症患者每天都會很早醒來,而且醒了之後很難入睡。醒的時候並不是精神飽滿,而是感到無意義。
如果平時睡覺就很早醒,那麼就要看是否比之前更早。
還有一個比較重要的是時間點,那就是要持續兩週以上:是這些症狀持續兩週以上。但如果個體感覺都符合這些特徵,是不是就患有了抑鬱症呢,答案是不一定。需要專業人士根據標準進行嚴格的評定,因為這些看似簡單、容易理解,但個體很容易忽略一些細節,導致給自己錯誤的暗示。
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7 # 康馨心理諮詢
您好,我可以理解到您現在的痛苦,想要探尋生命的意義,卻一直陷入探尋的沼澤裡沒有結果,無法自拔,從您的提問來看,您可能是懷疑自己是不是得抑鬱症了,對您來說更多的是能幫到您走出當前的迷惘,探尋您內心深處最想要的渴望以活出生命的色彩,否則,長期下去,您可能真的會抑鬱。
抑鬱是主觀的也是客觀的。一個患者我們要區分他有多少來自生理,多少來自心理和社會。對生理部分我們要使用藥物解決。對心理因素和社會因素,我們要探索他的抑鬱來自哪裡。有相當一部分抑鬱內心是對失去創造性不甘心的體現,這些患者就像行屍走肉一樣沒有活力。當他成為自己的時候,創造性得到提升,抑鬱一定會減輕。因此如果患者的環境不允許創造性得到釋放,當他抬頭就會被打下來的壓抑讓他失去創造,失去自我,這種抑鬱會自我攻擊,讓一個人不敢負責任,不敢冒險,出現各種生理症狀頭痛、失眠、心悸……我們康馨心理中心可以將其稱之為系統性的抑鬱,這種抑鬱很難透過對這個人的治療而解決,往往會反覆發作。主動和被動的環境改變才能徹底改變他的心理。
康馨心理專家顧施展:我的一位來訪者,是一位30歲,善良、敏感的專業人士,抑鬱症讓他創造性缺乏。他第一次來我這裡的時候,我從他中規中矩的行為,言談中嚴密邏輯,沒有變化的聲音,已經可以捕捉到他被壓抑內心的呼喚。我問他,他是否知道自己有多長時間沒有激情了。
他告訴我,他的環境要求他成為一個墨守成規的人,讓他的發動機漸漸熄火。可是他並不甘心,也無法前行。在這種內心的矛盾中,他開始失眠、性慾減少。
他跟我說他的生命藍藍的火苗偶爾還發出一點光,更多時候卻暗淡到就像要熄滅一樣。有時他試圖奮起,但是一個浪頭打過來,再次沉淪。他還活著,卻象一個被埋葬的80歲老人一樣蒼老和死氣沉沉。
他抑鬱是如此的嚴重,必須同時使用藥物治療和心理治療。藥物主要使用五羥色胺再攝取抑制劑,心理治療主要啟發他的創造性,他離自我太遠,有太多自我限制,我主要幫他尋找自我,減少自我設限。
即便如此,治療中他仍然用嚴密的邏輯來掩飾他的情感,治療中大段的空白掩飾他內心的不安。在治療中他內在的創造性再一次被激發,開始在治療中用寫作來表達自己內心的惶惑,用繪畫來展現自我,漸漸的能夠讓他的創造之光閃現,他的自我在創造中被發現。在他治療的後期他告訴我,他將花一點時間將自己治療中的奮鬥與掙扎寫下來,幫助那些還在抑鬱症中掙扎的朋友。
當然同樣是抑鬱,有許多不同的原因,即使藥物治療相同,心理治療方法會有非常多的不同,比如象美華人的抑鬱來自自我充分展現後,仍然無法突破的困惑,這種抑鬱的治療更多的應該探索他與世界的連結,讓自我的發揮更有界限。
抑鬱症的表現:典型表現
1.心境低落 主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。 2.思維遲緩 臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。 3.意志活動減退 臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。
其他表現
部分患者還存在認知功能損害,如近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長;以及軀體症狀,如睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘等。
康馨心理,在您需要的時候就在您身邊。
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8 # 領軍寶媽小灰灰
看什麼都不順眼,這世界像是專門和你對著幹一樣。心態消極!煩躁,失眠,臆想別人總在害你!沒有生活的信念和勇氣!
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9 # 心理醫生花姐
抑鬱症頻發,威脅人類健康,很多人會問,那抑鬱症會有什麼表現呢?
1. 抑鬱症患者的抑鬱情緒時間往往很長,一般超過兩週,有的超過一個月,甚至數月或半年以上,且不能自行緩解。
2. 抑鬱症患者主觀常會感到自責、無希望感。會影響工作學習和生活,社會功能也會受到嚴重影響。
3. 抑鬱症患者常會伴有持續性失眠、體重、食慾下降。
4. 抑鬱症患者情緒低落常常為晨重夜輕,反覆發作。
請關注“心理醫生知心花姐”為你解答心理疑惑,三甲醫院心理醫生和你共話心理話題。
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10 # 使用者4193728742729
病情分析:抑鬱症是躁狂抑鬱症的一種發作形式,以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少,遲緩為典型症狀。抑鬱症嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔。意見建議:治療抑鬱症首選心理治療同時配合藥物治療,所達到的效果更為的明顯,在日常的生活中儘量保持愉悅的心情。
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11 # 使用者8025304270145
抑鬱症是一種神經、心境礙的一個病種。這種病對什麼事情都沒興趣、賊高興不起來,心境及情緒低落,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,重的有自殺輕生的念頭等。
因此,得了這種症狀,最好找一名心理專家,進行心理輔導,配伍一些藥物治療,雙管齊下。
回覆列表
抑鬱症的臨床表現有如下幾點: 1. 抑鬱心境。這是抑鬱症患者最主要的特徵,輕者心情不佳、苦惱、憂傷,終日唉聲嘆氣; 重者情緒低沉、悲觀、絕望,有自殺傾向。 2. 快感缺失。對日常生活的興趣喪失,對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。輕者儘量迴避社交活動;重者閉門獨居、疏遠親友、杜絕社交。 3. 無明顯原因的持續疲勞感。輕者感覺自己身體疲倦,力不從心,生活和工作喪失積極性和主動性;重者甚至連吃、喝、個人衛生都不能顧及。 4. 睡眠障礙。約有70%~80%的抑鬱症患者伴有睡眠障礙,患者通常入睡無困難,但幾小時後即醒,故稱為
清晨失眠症
、中途覺醒及末期失眠症,醒後又處於抑鬱心情之中。伴有焦慮症者表現為入睡困難和惡夢多,還有少數的抑鬱症患者睡眠過多,稱為"多睡性抑鬱"。 5. 食慾改變。表現為進食減少,體重減輕,重者則終日不思茶飯,但也有少數患者有食慾增強的現象。 6. 軀體不適,抑鬱症患者普遍有軀體不適的表現。患者常檢查和治療不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等病症,但多數對症治療無效。 7. 自我評價低。輕者有自卑感、無用感、有無價值感;重者把自己說得一無是處,有強烈的內疚感和自責感,甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。 8. 自殺觀念和行為,是抑鬱症最危險的行為。患有嚴重抑鬱症的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。 9. 其它。老年抑鬱症患者還可能有激越、焦慮、性慾低下、記憶力減退等症狀。 如果你有持久的心境低落並伴有上述3種症狀,持續兩週以上,排除其它疾病後,便可斷定為抑鬱症。 我們不妨用上述表現對照檢查一下自己的生活方式和行為規範,然後作出是否存在心理疾患的判斷。如果有了抑鬱的徵兆,最好去找心理醫生諮詢, 治療措施 心理疏導、行為療法、家庭療法、飲食療法、音樂療法、藥物治療。 抑鬱症主要改變人的情緒,不影響人的智力及身體發育。所以,已患抑鬱症的患者完全可以放心,只要積極治療,完全可以正常地生活工作。 抑鬱症不可輕視 不久前,雲南省一位女中學生自殺。訊息傳出,使人們再次關注青少年的心理衛生狀況。 來自美國的資料顯示,抑鬱症病人中有三分之二的人曾有自殺觀念,其中有10%~15%的人最終自殺,所有自殺者中有70%的人有抑鬱症狀。 專家認為,抑鬱症是慢性複發性疾病,需要長期治療。就治療24個月的預後情況來看,33.1%的患者恢復良好。對抑鬱症的治療目前多是心理治療和藥物治療相結合。藥物治療主要以5-羥色胺再攝取抑制劑類藥為主,這類藥可從一定程度上減少患者的自殺傾向。 專家特別強調說,抑鬱症並非只是簡單的心情"不愉?quot;,而是可能會威脅患者生命的一種疾病,病情嚴重時其死亡率會達到30%。專家呼籲,各國應進一步加強抑鬱症知識的宣傳和普及。 抑鬱症將成為第二大疾病 1999年11月14日世界衛生組織(WHO)總幹事布倫特蘭博士披露,精神疾病已經給人類社會帶來沉重的負擔。世界上前10種致人殘廢或喪失勞動能力的疾病中有5種是精神疾病:精神抑鬱症,精神分裂症,兩極精神紊亂,酗酒和強迫性神經病。而全世界的十大疾病中,精神抑鬱症位於第五位。據估計,到2020年,出缺血性心臟病以外,抑鬱症會成為影響壽命、增加經濟負擔的第二大疾病。 在世界範圍內,精神抑鬱症患者有3.4億,這個數字是精神分裂症患者的7~8倍。每年有1000萬到2000萬有自殺企圖的人群中,45%--70%是明顯的情緒抑鬱。長期以來中國將抑鬱症的臨床表現診斷為神經衰弱,因此中國抑鬱症患者的數字是多少們們並不知道。可以統計是,中國每年有20萬人以自殺方式結束自己的生命,據世界衛生組織估計,這是全球自殺者總數的1/5。 抑鬱症屬於情感性疾病,又稱神經症性抑鬱,是由生物、心理、社會因素引起,以持久的心境低落為主要症狀的神經症,患者常伴有焦慮軀體不適和睡眠障礙。 抑鬱症的臨床表現有如下幾點: 1. 抑鬱心境。這是抑鬱症患者最主要的特徵,輕者心情不佳、苦惱、憂傷,終日唉聲嘆氣; 重者情緒低沉、悲觀、絕望,有自殺傾向。 2. 快感缺失。對日常生活的興趣喪失,對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。輕者儘量迴避社交活動;重者閉門獨居、疏遠親友、杜絕社交。 3. 無明顯原因的持續疲勞感。輕者感覺自己身體疲倦,力不從心,生活和工作喪失積極性和主動性;重者甚至連吃、喝、個人衛生都不能顧及。 4. 睡眠障礙。約有70%~80%的抑鬱症患者伴有睡眠障礙,患者通常入睡無困難,但幾小時後即醒,故稱為清晨失眠中,中途覺醒及末期失眠症,醒後又處於抑鬱心情之中。伴有焦慮症者表現為入睡困難和惡夢多,還有少數的抑鬱症患者睡眠過多,稱為"多睡性抑鬱"。 5. 食慾改變。表現為進食減少,體重減輕,重者則終日不思茶飯,但也有少數患者有食慾增強的現象。 6. 軀體不適,抑鬱症患者普遍有軀體不適的表現。患者常檢查和治療不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等病症,但多數對症治療無效。 7. 自我評價低。輕者有自卑感、無用感、有無價值感;重者把自己說得一無是處,有強烈的內疚感和自責感,甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。 8. 自殺觀念和行為,是抑鬱症最危險的行為。患有嚴重抑鬱症的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。 9. 其它。老年抑鬱症患者還可能有激越、焦慮、性慾低下、記憶力減退等症狀。 如果你有持久的心境低落並伴有上述3種症狀,持續兩週以上,排除其它疾病後,便可斷定為抑鬱症。 我們不妨用上述表現對照檢查一下自己的生活方式和行為規範,然後作出是否存在心理疾患的判斷。如果有了抑鬱症的徵兆,最好去找心理醫生諮詢 治療措施 心理疏導、行為療法、家庭療法、飲食療法、音樂療法、藥物治療。 抑鬱症主要改變人的情緒,不影響人的智力及身體發育。所以,已患抑鬱症的患者完全可以放心,只要積極治療,完全可以正常地生活工作。 "星期天抑鬱症"威脅獨居男女 夫妻長期兩地分居的人可能常常有這樣的體會:莫明其妙的抑鬱情緒,常常會伴隨星期天等節假日闖入你的生活,你會感到孤獨煩躁、心神不寧,心理學家稱這種現象為"星期天抑鬱症"。