管住嘴，邁開腿。少吃外賣快餐，自己動手豐衣足食。尤其是食用油的選擇要慎重，可以試試魯花高油酸花生油，油酸含量在75%以上，可以降低身體內的有害膽固醇含量。平時多運動，不要總宅在家了。就這樣。

解決血脂高的辦法有三：一是適量的運動；二是清淡的飲食；三是服用他汀類藥物。目前，你還不到30歲，可透過運動（比如散步等）、清淡的飲食（少吃大魚大肉等）來降低血脂。不到萬不得已的時候，最好不要用藥物。他汀類藥物一旦用上，就停不下來了。祝您早日康復!

隨著生活水平的提高，人們的飲食以及生活方式都發生了很大的變化，尤其是飲食上，大魚大肉已經成為家常便飯；但正因為如此，越來越多的富貴病進入了"高發期"，如高脂血症、糖尿病等，這些都是富貴病的典型代表。

高脂血症似乎只是血脂異常，但它會持續並潛移默化地對身體造成傷害。後期可能出現多種併發症，包括動脈粥樣硬化、心腦血管疾病。

因此，臨床上認為無論是否有高脂血症的不適症狀，患者確診後都需要控制血脂水平。

同時，患者應合理改善飲食，減少高糖、高脂肪、高熱量等會影響血脂水平的食物攝入；應以清淡營養均衡的食物為主，特別是以下3種被稱為"膽固醇"剋星的食物，更是要經常吃：

第一，捲心菜

捲心菜在不同地區有不同的名稱，如大白菜、大白菜等，其實它屬於十字花科植物，對身體有很多好處。

特別是它含有豐富的膳食纖維，平均每100克含纖維素8克左右，不僅能促進胃腸蠕動，防止便秘，還能讓膽固醇物質更快地排出體外。

另外，捲心菜中還有一些抗氧化成分，可以防止LDL-C的氧化，有助於預防動脈粥樣硬化。

第二，豆芽

豆芽具有一定的降脂功效，豆子在萌發過程中，會產生一定量的維生素C，可以促進體內膽固醇的代謝，防止脂質在動脈壁上堆積；同時，豆芽中的膳食纖維能消耗膽固醇，促進血管暢通，從而降低膽固醇水平；

第三，冬瓜

冬瓜中同樣含有豐富的膳食纖維，經常吃能很好的預防膽固醇生成，同時能減少腸道對脂肪的吸收以及膽固醇的沉積，對降血脂、防止動脈硬化

日常中，經常吃這3種食物對降低膽固醇，預防、調理高血脂有很好的幫助；同時，想要更好的調理降脂還需要做好下面這幾點；

1、 補充中草藥，活血化瘀、控制血脂

中草藥調理降脂效果比食療要好，同時也不會像一些西藥那樣，對人體造成很大的副作用；中藥調理降脂更為溫和，能從根本上去控制調理血脂；最常見的中草藥有這幾種：紅曲（也叫福曲）、沙棘、桑葉、葛根、山楂等，這些中草藥本深就具有良好的降脂效果，搭配服用，降脂效果更為優異，補充這幾種中草藥最常見的是服用福曲葛紅片這個。

2、 堅持運動

運動鍛鍊不僅能提高人體免疫力，對降低血脂也有良好的作用，運動鍛鍊能消耗人體脂肪，從而降低體內脂肪、膽固醇，預防血管堵塞、動脈硬化，對於血脂高的人來說，每天要堅持30分鐘以上的運動鍛鍊。

一些人聽說自己膽固醇高，很多東西都不敢吃了，只吃蔬菜和水果。有這種錯誤的觀念的人還不在少數，為什麼會有這種錯誤觀念呢，原因就在於我們很多人缺少基本的健康常識。打個比方大家更容易懂，汽車會出交通事故，是不是出交通事故大家都不開車了呢?還是要開車，只是要減慢車速，注意安全。同樣，健康也一樣，膽固醇高，是不是引起膽固醇高的雞蛋不能吃了呢?答案肯定是可以吃的，只是要控制好量，偶爾吃肯定是可以的。

人體需要全面的營養，對於人體來講，營養講究的是平衡，適量的營養，對人體是有益的、健康的，過量就不好了，就有毒了。因些，對於膽固醇高也不能談吃色變，對於引起膽固醇高的食物，可以少吃，而不能一點不吃，那樣反而因為身體缺少某方面的營養引起更多的毛病。

膽固醇是一種脂類物質，膽固醇對人體有重要作用，它會參與形成細胞組織，膽固醇主要來自人體合成，其次來自於食物。正常人每天應該攝入50到300毫克的膽固醇為。

1.合成膽酸，分解食物

食物的消化要靠膽汁，而膽固醇會合成膽酸，釋放到小腸中，分解消化食物。

人體是由無數個細胞所構成，每個細胞由細胞膜來保護，而膽固醇是合成細胞膜的重要元素，缺少膽固醇，人的細胞就很容易破裂，影響人的健康。

3. 合成激素，參與代謝

人體時時刻刻都在進行著新陳代謝，激素是參與人體新陳代謝重要的催化劑和協調者，而膽固醇是合成激素的重要元素，參與到新陳代謝中。

1.膽固醇高會引發腎衰竭等腎臟方面的疾病

2.膽固醇高會引中風疾病

3.膽固醇高容易引發心血管方面的疾病

4.膽固醇高會導致骨質疏鬆症等疾病

1.儘量少吃含高膽固醇的食物，比如動物內臟、蛋類食物等。

2.多吃降膽固醇食物，如經常吃魚可以降低膽固醇。

3.食物要搭配均勻，不能偏食，既要有粗糧，也要有細糧，還要有蔬菜、水果。

4.適當運動，減輕體重，降低膽固醇。

5.養成良好生活習慣，不醉酒，不過量飲酒，不經常宵夜。

膽固醇高是由於高血脂的食物攝入過多，排出減少所致，當血脂的攝入過多時，一般與進食動物性脂肪有關，比如肥肉等。排出過少，比如運動比較少等，可以減少膽固醇的排出。便會引起膽固醇高。總膽固醇高的話，就要考慮高血脂症的情況存在，高血脂症的發生很容易造成心腦血管疾病和高血壓的情況發生，膽固醇增高多是由於脂肪攝入過多或者肝功能受損，導致脂質降解受損引起的。您可以及時吃一些活血降脂藥物治療，平時要注意不出高脂高膽固醇食物，多喝水，多運動。在烹呼叫油應採用植物油，此外，也必須限制醣量，最好禁止食用純糖類食品或飲料。儘量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各種乳酪，多吃脫脂奶及豆漿。

如果發現膽固醇偏高，需要注意兩個方面的問題，其一，是否需要服藥治療，其二，服用如何種藥物來降低膽固醇。

如果膽固醇升高，是需要根據專業的心血管疾病危險評分系統來判定是否需要進行口服藥物治療，因為輕度的膽固醇升高，對一些心血管疾病低危的患者來說，是完全可以透過生活方式干預開始的。

所謂的生活方式干預，主要包括飲食和運動兩個方面。飲食方面應該控制富含飽和脂肪酸的食品，如肥肉，動物油等，適當增加富含不飽和脂肪酸的油類如玉米油，亞麻籽油和橄欖油等。

每日應該控制膽固醇攝入總量在300毫克值下，基本上相當於一隻雞蛋黃所含的膽固醇量。平時，應注意控制富含膽固醇的食品，如動物內臟，蟹黃等。

經常進行適量的有氧運動來控制體重，有利於控制血脂，推薦的運動型別，有慢跑，游泳，打球等，每天建議至少進行30分鐘，每週至少進行五天時間。

在高膽固醇血癥的患者治療當中，最主流的降脂藥物是他汀類降脂藥物，如阿託伐他汀和瑞舒伐他丁。因為這類藥物能夠主要降低低密度脂蛋白膽固醇的水平，以起到預防和治療心腦血管系統疾病的作用。如果不能耐受或者血脂不能達標的群體，可以考慮加用依折麥布等降脂藥，但具體方案仍需要根據患者的個體情況而定。

我是一名內科醫生，我來為你作答。

通常所說的高脂血症主要是指血膽固醇和（或） 甘油三酯升高。高脂血症是人體脂肪代謝異常的表現。 主要分為三類：高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和兩者 的混合性局脂血癥。局脂血癥病人需要定期進行血脂檢查。

正常情況下，過多的膽固醇可經肝臟加工，並以膽汁的形式 排至腸道，最終排出體外。但是，在某些異常的情況下， 過多的膽固醇會沉積在動脈壁內形成粥樣斑塊，堵塞血 管弓I起多種多樣的疾病，如堵塞心臟的血管可產生心絞 痛與心肌梗死，阻塞腦血管可導致中風和痴呆，阻塞四 肢血管引起四肢疼痛等等。

高脂血症與飲食的關係密切，飲食結構可直接影 響血脂水平的高低。血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇 攝入量的影響，進食大量的脂肪也可增加膽固醇的合成。 通常，肉食、蛋及乳製品等食物（特別是蛋黃和動物內 髒）中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多，應限量進食。 食用油應以植物油為主，每人每天用量以25〜30克為 宜。家族性高膽固醇血癥病人應嚴格限制食物中的膽固 醇和脂肪酸攝入。透過控制飲食，可使血漿膽固醇水平 降低5%〜10%，並使降脂藥物發揮出最佳的效果。另外，多進食蔬菜、水果，適量飲茶都有利於血脂的控制。 發現血脂增高後，首先可透過飲食控制以及增加 運動量來改變機體代謝狀況，進而降低血脂。若運動量 明顯增加、飲食和體重得到有效控制仍不能將血脂降到正常範圍，考慮服藥治療。

他汀類是目前臨床上應用最廣泛的一類調脂藥 物，除降脂作用外還有許多有益的作用，降低膽固醇的療效優於甘油三酯，如阿託伐他汀。

他汀類藥物為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂 藥物。該類藥物最常見的不良反應主要是輕度胃腸反 應、頭痛。與其他降脂藥物合用時可能損傷肌肉。廣泛 的臨床研究和使用經驗證實，他汀不是肝臟毒性藥物， 相反，它的肝臟安全性很好。美國食品藥品管理局 （FDA）已充分肯定了他汀的肝臟安全性，服用他汀的 病人不需要再常規週期性檢測肝功。但是當患者出現黃疸、不適、疲乏、無力等症狀時需要監測；如果治療期間，ALT或AST（穀草轉氨酶）升高在1~3倍，不必停用他汀；如果超過3倍，應重複檢測並定期複查，如仍持續高於此值且無其他原因可供解釋，需停用他汀。

他汀所致肌損害主要包括肌痛、肌酶升高和橫紋肌溶解。目前共21個臨床試驗結果顯示，他汀相關肌病比率為5/10萬人年，橫紋肌溶解症比率為1.6/10萬人年，發生率都很低。 不同他汀的肌肉安全性存在差別，但總體發生率低。不建議常規監測肌酸激酶（CK）水平，除非患者出現肌肉症狀，如肌痛、肌無力等。一旦患者出現肌肉症狀並伴CK>10倍的水平，應停止他汀類藥物治療。

目前認為，他汀對輕、中度慢性腎臟病（CKD）患者不僅沒有影響，而且還能減少死亡率和心血管事件發生率，但對重度CKD或透析患者少有獲益。慢性腎病並不妨礙他汀類藥物的使用，但應根據腎功能水平選擇不同的他汀和劑量，美國腎臟病學會的建議是，阿託伐他汀、普伐他汀無論腎功能如何都不需要調整劑量，而瑞舒伐他汀，當GFR<30ml/min時，初始劑量5 mg/d，使用劑量不能超過10mg/d。

他汀類藥物需要在專業醫生指導下服用。

體檢時檢查出膽固醇高，先不要慌。

血液中膽固醇的正常含量每單位在140~199毫克/分升之間，而當血液中膽固醇含量超過199毫克/分升時，則要警惕高膽固醇血癥的可能，並及早調整生活方式和飲食結構。當膽固醇在200~239毫克/分升之間為邊緣升高，而超過240毫克/分升時，則可診斷為高膽固醇血癥，此時患者應及早就醫，不要拖延。

但要注意，膽固醇也分好壞，膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇常被人們稱為“壞膽固醇”，因其是導致動脈粥樣硬化的危險因素之一，會增加動脈硬化型心血管事件（ASVCD）的發生率，如動脈硬化引起的冠心病、腦卒中、心肌梗塞等。而高密度脂蛋白膽固醇則被大家稱為“好膽固醇”，因其可抗動脈粥樣硬化。無論哪一種膽固醇含量增多，都可能會表現為總膽固醇偏高的現象。可以做血脂四項來進一步確定膽固醇的種類。

如果是低密度脂蛋白膽固醇偏高，則患者需提高警惕，積極配合治療；而如果是高密度脂蛋白膽固醇偏高，而低密度脂蛋白膽固醇正常，就不用太過擔心了。

總體上，膽固醇偏高的人群應該儘可能選擇低鹽低脂飲食，減少飽和脂肪酸（如家禽肉，乳類的脂肪等）和膽固醇（蛋黃、動物內臟、魚子等）的攝入，多補充植物固醇和可溶性纖維（各種蔬菜水果）。

另外，有規律的體力運動，控制體重，戒菸戒酒，低鹽飲食等均可幫助降低血液中的膽固醇。

如果飲食控制仍然不能讓膽固醇恢復正常，或是膽固醇太高，如果超過240毫克/分升，就需要藥物介入治療。

首次被檢查出膽固醇偏高後，隨後可自行進行飲食調整。但最好在三個月後複查，如果膽固醇狀況沒有改善，就要考慮進一步改善方案或是接受藥物治療。

膽固醇是人體不可缺少的營養物質，可分為高密度脂蛋白膽固醇HDL—C和低密度脂蛋白膽固醇LDL—C兩種，前者對心血管有保護作用，常稱之為"好膽固醇"，後者偏高，是心腦血管疾病的高危因素，常稱之為"壞膽固醇"。

一般認為，膽固醇偏高，即為高膽固醇血癥，屬於高血脂的一種。血清總膽固醇(TC)正常為<5.17mmol/L；輕度升高為5.17~6.47mmol/L；高TC血癥≥6.47mmol/L；嚴重高TC血癥為≥7.76mmol/L。以LDL—C為標準：青年人約2.7mmol/L；中老年人約3.37mmol/L；大於4.14mmol/L為明顯增高。

一般認為，對於輕度膽固醇偏高者，建議首先透過生活方式干預治療，若干預無效或膽固醇繼續升高者，應及時開始進行藥物治療。

一、生活方式干預治療：包括飲食和運動干預，戒除不良習慣等。

1、控制高膽固醇食物的攝入：控制膽固醇最直接的就是控制高膽固醇食物的攝入。患者應少食動物內臟、蛋黃、魚籽、蟹黃、肥肉等食物。

2、控制飲食熱量：熱量攝入過多，易致超重或肥胖等，更易發生高血脂。

3、控制高脂肪食物：應少食油炸、動物脂肪等高脂食物。

4、烹調方式：宜用蒸、煮、燴、氽、熬、燉的烹調方法，不用煎炸、油炸等。儘量選用植物油，少食動物油。

5、控制高糖、高鹽食物：過多攝入糖分會致肥胖；而高鹽飲食會致高血壓。

6、多食富含纖維素的食物：多食蔬果、粗糧等富含膳食纖維的食物，有助加速機體代謝，及時將膽固醇排出體外。

7、戒菸戒酒：酒精屬於高熱量食物，需少飲或不飲；菸草所含有害物質會致血管損傷，加速動脈粥樣硬化的發生和發展，高膽固醇血癥患者應戒菸戒酒。

8、堅持鍛鍊：適當運動可加速新陳代謝，防止膽固醇堆積，還有助保持健康體重。

二、藥物治療：膽固醇過高患者或是生活方式干預無效者，應及時進行藥物治療。目前，針對高膽固醇血癥患者，最有效的藥物為他汀類藥物。患者應遵醫囑，選擇合適的藥物和用藥劑量等，以確保達到最佳的治療效果。

高膽固醇的人需要在飲食上注意什麼？

第一，對於高膽固醇的人來說，最應該注意的就是要控制高膽固醇食物的食用，也就是說，高膽固醇含量的食物要儘量減少攝入，像是動物內臟、蟹黃，儘管吃起來口感非常好，吃了還想吃，但是考慮到自己的身體情況，還是儘量少吃。

第二，高膽固醇的人對於食用油的選擇也是有限制的，在日常中，最好使用植物油，比如橄欖油和葵花籽油都是不錯的選擇，儘量不要使用動物油，這是因為動物油中的飽和脂肪酸含量非常高，對於膽固醇高的人來說並不好。當然，在選擇植物油的時候，也千萬不要選擇椰子油，因為椰子油中的膽固醇含量也是特別高的。

第三，因為膽固醇的合成器官主要是肝臟，所以如果想要保持膽固醇含量的正常，一定要保護好肝臟，因此，高膽固醇患者，最好戒菸戒酒，因為吸菸喝酒對肝臟的傷害是特別大的，一旦肝臟出現損傷，對於膽固醇的合成也是會造成很大影響的。

第四，醫學研究表明，平時攝入豐富的纖維素，可使膽固醇保持平衡，這是因為纖維在腸內可與膽固醇的代謝物膽酸結合，再以糞便的形式排出體外。

第五，控制碳水化合物的攝入，因為長期攝入過多的碳水，容易使人發胖，而肥胖會間接促進膽固醇的合成。

膽固醇偏高會導致高膽固醇血癥、冠心病、糖尿病、腦血栓、中風等心腦血管疾病的發生。所以一旦發現膽固醇升高，一定要積極干預。

王藥師在此和大家分享三大招！主要是兩個方面的建議，一個方面是生活方式的改變；第二個是藥物的使用。

首先我們談一下生活方式的改變。生活方式，也就是說我們要從健康飲食和有氧運動來控制總膽固醇。

1.健康飲食。在這裡要記住“4低”，也就是所謂的“低鹽、低脂、低糖以及低熱量”，只有這樣才能更好的抑制膽固醇的升高。

2.有氧運動。長期有氧運動可以提高心肌抗缺血的能力，心肌抗缺血能力一旦提高，就能大幅減少心肌梗死的面積，改善心臟功能。所以我們常說，對於心梗患者來說，長期有氧運動無疑是價效比最高的選擇。

在此，王藥師提醒，運動方面一定適量，切忌為了完成每日固定目標而勞累了身體，無論如何，身體舒服才最重要。

其實，這是因為我們身體的膽固醇來源有兩個方面，而我們剛才說的只是控制住了它來源通路之一。我們身體膽固醇來源於兩個方面，一是外源性膽固醇，就是我們從食物中獲得的；二是內源性膽固醇，是我們自身產生的。這就是“控制住飲食、運動也規律，膽固醇還是升高了”的原因，這也解釋了，為什麼瘦人也可能會膽固醇升高。那麼，遇到這種情況該怎麼辦呢？

藥物干預治療！

膽固醇升高一般都會服用他汀類藥物，在此王藥師提醒，選擇他汀類藥物的患者一定要在專業醫生藥師的指導下用藥，在用藥前要檢測一下總膽固醇以及血糖等相關指標；另外，患者服用他汀，膽固醇水平恢復正常後，可以在醫生的指導下，適量減少服用藥量，但不能停用，因為一旦停用，膽固醇含量會再次升高。