血脂偏高，可以進行飲食控制，低脂低鹽低蛋白食物為好，並適當進行體育鍛煉。這些方法也不能有效控制血脂的情況下，需要用降血脂藥物治療。

非藥物降血脂的方法：

避開脂肪選好油

　　高血脂患者應調整現有的飲食結構，平時儘量不吃肥肉、動物脂肪、蛋黃、魚子、動物內臟、動物腦、貝殼類動物、動物脊髓等。最好選用植物油作為烹呼叫油，每次用油總量不超過30克。多吃低脂食物，如禽類瘦肉、海魚、蝦等，禁食水果糖、蜜糖等含糖量較高的糖果。

食鹽攝入別過量

　　患者平時攝入的鹽量偏高，也是產生高血脂疾病的一個重要因素。鹽中的鈉是一種親水較好的物質，可導致人體血管壁的收縮，甚至水腫，並造成水瀦留、肢體浮腫以及動脈硬化等。目前，醫學界推薦的正常人每日攝鹽量應小於5克。

補鉀也可降脂

　　據研究表明，高血脂患者體內鉀含量越高，其患有高血脂的機率就越低，因此，應為高血脂患者適量增加鉀的攝入量。

喝茶也能調節血脂

　　日常飲用適量的茶對血脂有輔助調理的作用。例如富硒野蘭蕎茶，這個茶含有豐富的蘆丁，它能夠幫助保護心腦血管，同時清潔血液垃圾，減少血液膽固醇的堆積，起到調節血脂的作用，恢復血管彈性，預防動脈粥樣硬化。加上富硒野蘭蕎茶含有豐富的微量元素——硒，能夠提高人體的免疫力，從而有效的降低高血脂併發症的發生機率。

戒菸限酒莫等閒

　　菸酒均不是好東西，過多的抽菸飲酒會加重高血脂疾病，降低人體血液中高密度脂蛋白的含量，使患者出現比較嚴重的併發症。

運動強身健體又降脂

　　多運動好處多，除了能強健人的體魄、提高人體免疫力，還能有效降低人體血液中血脂的水平，改版血液的粘稠度。

非藥物療法來治療高血脂，要從飲食和運動兩方面著手，合理安排實施好兩者的內容，血脂的下降指日可待。

體內的脂肪大多數都是從每日膳食中獲得的，所以合理的膳食是預防和治療高血脂的最基本和最有效的方法。所以，高血脂人群在日常膳食中減少膽固醇和飽和脂肪酸豐富的食物，如動物內臟、蛋黃、動物性油、人造奶油等；增加有降脂作用食物的攝入，如：豆製品、酸奶、黃瓜、洋蔥、大蒜、魚類、木耳、燕麥等。

低到中等強度的有氧運動對脂代謝有良好的影響，高血脂患者每週至少要進行3次有氧運動，每次運動時間不能少於30分鐘。運動對脂代謝的作用主要表現在以下幾點：

1.增加能量消耗和脂肪燃燒：適度的中等強度有氧運動促進能量消耗，增加脂肪燃燒，減少機體過剩的脂肪。隨著運動時間的加長，脂肪會加強分解代謝來為肌肉提供能量，運動時燃燒的脂肪來源於肌肉的甘油三酯儲備及血中游離的脂肪酸，血中游離的脂肪酸會不斷向肌肉轉運，甘油三脂和脂蛋白進一步加強分解來產生更多遊離脂肪酸來供轉運，由此，甘油三酯水平得到下降。

2.改善血漿脂蛋白成分：降低血液中不利於脂代謝的脂質成分；提高高密度脂蛋白的水平。

3.改善血漿載脂蛋白代謝：血漿載脂蛋白與動脈硬化關係較大，血漿載脂蛋白-A是高密度脂蛋白最主要的載脂蛋白。經常進行有氧運動的人群的載脂蛋白-A水平顯著高於不運動者，對脂代謝產生有利影響。

首先，高血脂患者千萬不要存在僥倖心理，因為血脂升高不服藥治療，會導致多重併發症

1、高脂血症會導致高血壓：

高血脂在人體內形成動脈粥樣硬化以後，會導致心肌功能紊亂，血管緊張素轉換會大量啟用，促使血管動脈痙攣，導致腎上腺分泌升壓素從而血壓升高。另外血管的外周阻力、動脈壁彈性、血液粘度等因素也與高脂血症有直接關係。

2、高脂血症與高血糖的相互促進：

很多糖尿病人都伴隨著高血脂，因此人們通常把糖尿病與高脂血症稱為“姐妹病”，並認為高血脂是糖尿病的繼發症。據統計大約40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂。其特點是甘油叄酯增高和高密度脂蛋白降低。

3、高血脂會導致肝部功能損傷：

長期高血脂會導致脂肪肝，而肝動脈粥樣硬化後受到損害、肝小葉損傷後，結構發生變化，而後導致肝硬化，損害肝功能。

另外，還可以用更為自然的負離子療法來輔助治療：

負氧離子在醫學界有著“長壽素”、“維生素”等眾多美稱，具有療養保健效果。在由陳景藻教授主編的《現代物理治療學》一書介紹：血液中的正常紅細胞、膠體質點等帶負電荷，病變老化的紅細胞的電子在被爭奪後帶上正電荷，正負相吸的作用下紅細胞會凝聚成團。而負氧離子能有效修復老化的細胞膜電位，讓其變成帶負電的正常細胞，在負負相斥作用下如果讓血液粘稠度降低，讓血液沉降速度減慢，保持血液正常健康狀態，從而改善高血脂情況。陳教授在該書中還講到，負氧離子對人體8大系統的36種疾病均具有輔助治療的效果，也就是說在治療高血脂的同時，負氧離子還能實現“異病同治”，將高血壓、糖尿病等一網打盡。

另外負氧離子有大中小粒徑之分，粒徑不同，治療效果也有差異。在治療高血脂等疾病方面，小粒徑負氧離子因粒徑小、活性高、自然遷移距離遠，更加容易透過生物體發揮活性從而達到治療效果，療養保健效果要遠遠優於大中粒徑負離子。所以目前主要透過人工生成方式產生小粒徑負離子以便於發揮最佳功效。

中國空氣負離子暨臭氧研究學會首席專家陶名章教授研究證實，目前能生成小粒徑負氧離子的專利技術有以下兩種：生態負離子生成晶片技術和納子富勒烯負離子釋放器技術。而且這兩種技術被新華社和光明日報所報道，將它譽為“開創了人工生成負離子的生態化時代”。

關於降脂的這些事：避開脂肪選好油

　　高血脂患者應調整現有的飲食結構，平時儘量不吃肥肉、動物脂肪、蛋黃、魚子、動物內臟、動物腦、貝殼類動物、動物脊髓等。最好選用植物油作為烹呼叫油，每次用油總量不超過30克。多吃低脂食物，如禽類瘦肉、海魚、蝦等，禁食水果糖、蜜糖等含糖量較高的糖果。

　　關於降脂的這些事：食鹽攝入別過量

　　患者平時攝入的鹽量偏高，也是產生高血脂疾病的一個重要因素。鹽中的鈉是一種親水較好的物質，可導致人體血管壁的收縮，甚至水腫，並造成水瀦留、肢體浮腫以及動脈硬化等。目前，醫學界推薦的正常人每日攝鹽量應小於5克。

　　關於降脂的這些事：小粒徑負離子可降低血液粘稠度

　　醫學研究表明：對人體有醫療保健作用的是小粒徑負離子。因為只有小粒徑的負離子才易於透過人體的血腦屏障，發揮其生物效應。血液中的正常紅細胞、膠體質點等帶負電荷，它們之間相互排斥，保持一定的距離，而病變老化的紅細胞由於電子被爭奪，帶正電荷，由於正負相吸、則將紅細胞凝聚成團。小粒徑負離子能有效修復老化的細胞膜電位，促使其變成正常帶負電的細胞，負負相斥從而有效降低血液粘稠度，使血沉減慢。同時小粒徑負離子能加強血液中膠體質點本身負極性趨勢，使血漿蛋白的膠體穩定性增加，保持血液的正常健康狀態。臨床實驗表明：小粒徑負離子可有效擴張冠狀動脈增加冠狀動脈血流量，調整心率使血管反應和血流速度恢復正常，從而對緩解心絞痛，恢復正常血壓有良好效果，透過心電圖X線發現，小粒徑負離子可有效改善心功能和心肌營養不良狀況。

　　關於降脂的這些事：補鉀也可降脂

　　據研究表明，高血脂患者體內鉀含量越高，其患有高血脂的機率就越低，因此，應為高血脂患者適量增加鉀的攝入量。

　　關於降脂的這些事：喝茶促進新陳代謝

　　茶葉富含多種礦物質元素、維生素C和維生素E，這些元素對於人體的新陳代謝具有較大的促進作用。同時，維生素C和維生素E還能降低人體內膽固醇的含量，降低脂肪在人體內的積聚量，使人體血脂水平得到下降。

　　關於降脂的這些事：戒菸限酒莫等閒

　　菸酒均不是好東西，過多的抽菸飲酒會加重高血脂疾病，降低人體血液中高密度脂蛋白的含量，使患者出現比較嚴重的併發症。

　　關於降脂的這些事：運動強身健體又降脂

　　多運動好處多，除了能強健人的體魄、提高人體免疫力，還能有效降低人體血液中血脂的水平，改版血液的粘稠度。

　　上面介紹的是非藥物降血脂要做好的7事，高血脂的你記住了嗎?高血脂作為心血管疾病的危險因素之一，需要積極防治應對，才能降低中國“頭號殺手”心血管疾病的發病率和死亡率。無論是美國成人膽固醇教育計劃，還是中國成人血脂異常防護指南，均建議用非藥物的治療方式作為高血脂患者的初始治療。

本來，高脂血症是沒必要吃藥的，完全可以靠日常生活調理或食療解決問題。只是高脂血症的發病原因大多數與不正確的生活習慣有關，治療不難，但改變生活習慣不容易。另外如果高脂血症已經對組織臟器造成了傷害，視病情輕重還要進行治療，用藥就不可避免了。

高脂血症的日常調理應當遵循食療食養與運動保健、精神保健並舉的原則，缺一不可。飲食以低鹽、低糖、低脂肪為主，可以參照網路上的建議，多選擇一些對降低血脂有益的食物，條件是:

1 必須保證消化系統功能保持正常。如果出現消化異常或代謝紊亂應當及時治療。

2 不吃藥，還應當包括不要濫用保健品和社會上的那些不靠譜的保健措施，目的是不給肝臟增加壓力和不必要的傷害。

3 良好的情緒和平和的心態以及合理的運動習慣是正常脂代謝的保證。是保持正常消化系統功能的保證。

高脂血症的調理是一個長期的過程，保健和治療都不會立竿見影，要把保健常態化。

血脂高可以從以下方式著手：

控制飲食

1. 減少脂肪的攝入

攝入過多的脂肪，高血脂發病風險增大。脂肪攝入過多還會積累在體內導致肥胖，而肥胖患者常常可能發生高血壓、糖尿病等疾病。因此，提倡在動物性食物的結構中，增加含脂肪酸較低而蛋白質較高的動物性食品，如魚類、禽類、瘦肉等，減少陸生動物脂肪，最終使每日總脂肪供熱量不超過總熱量的30%，動物性蛋白質的攝入量佔每日蛋白質總攝入量的20%。

2. 限制膽固醇的攝入

膽固醇是人體必不可少的物質，但攝入過多的膽固醇的確危害不少。所以，限制膽固醇是相對的，主要適用於血膽固醇較高的患者，一般只要少吃膽固醇太高的食品，如動物內臟、蛋黃、魚子、蝦蟹等就可以了。對於一些膽固醇含量並不高的食物，如瘦肉、雞肉、魚等，可適量吃一些，以補充營養

3. 控制總熱量

根據患者的營養狀況、體重、年齡、性別和體力活動情況來確定總熱量，原則是使患者體重略低於或維持在標準體重範圍內。一般老年人，每日攝入熱量在6278.25～7533.9焦耳，肥胖人宜減少到5022.6～6278.25焦耳。其中碳水化合物佔總熱量的60%左右，相當於主食300～400g。粗雜糧中的糖類分解較緩慢，適於糖尿病患者食用。此外還應供給充足優質的蛋白質。

4. 注重補充纖維素和維生素

高纖維食物能減緩碳水化合物的分解吸收，有利於平衡血糖。正常中國成人每日膳食中纖維量為10～25g，糖尿病患者可增至25～40g。維生素很難充分從食物中攝取，所以可另外口服多種維生素和礦物質片（丸）來補充。因為食量減少可引起維生素和微量元素供應不足，故宜多吃些新鮮蔬菜。但是水果類含果糖較多，血糖控制不好時最好免食。

適當運動

運動降脂被認為是安全、綠色、有效，唯一能干預血脂異常各個環節的治療方法，受到全球健身領域的關注和推崇：運動改善生活方式，消除血脂異常的外部誘因;糾正代謝紊亂，直接改善血脂水平;降低冠心病及卒中機率，提高生存機會和生活質量。

以有氧運動為宜，建議採取慢跑、跳繩、游泳等運動方式。

戒菸戒酒

香菸中含有的尼古丁，可以刺激心臟，使之跳動加快、血管收縮、血壓升高。不僅如此，尼古丁也促使鈣鹽、膽固醇等物質沉積在血管壁，同時可使糖及脂肪代謝異常，加速動脈粥樣硬化的形成。

過量飲酒會造成能量過剩導致肥胖，同時，酒精會促進人體合成甘油三酯，增多壞膽固醇的分泌。長期大量飲酒，有些人會出現嚴重的高血脂。

定期體檢

高血脂患者一定要定期體檢，因為血脂水平會經常浮動，醫生要根據血脂升降及時給出藥物調整的建議。

但是，非藥物治療的方式往往不能起到理想的效果，還是要根據醫生建議服用降血脂藥物，然後配合上述非藥物的治療方法，方能起到很好降脂效果。

可以啊。

改善生活方式，注重飲食治療和適量運動，是治療血脂異常的第一步，也是非常關鍵的一步。說句心裡話，要是我血脂高了，我也不喜歡吃藥，慢病這麼多，一種病都得吃好幾種藥，要是幾種聯合用藥，天天吃藥過日子，多難過啊！我們學營養，講養生，就是希望過天天健康的生活，你說呢？

一、調整飲食結構，注意低能量、低脂、低膽固醇模式

1. 控制總熱量，主食增加粗雜糧攝入，少吃加油、加糖的主食。

2. 減少飽和脂肪攝入，少吃肥肉，低油烹調，每天每人25-30g食用油。

3. 控制膽固醇攝入，高膽固醇血癥患者每天不超過200mg，少吃或不吃動物內臟，蛋黃每週攝入不超過2-3個，用脫脂奶代替全脂奶。

4. 增加不飽和脂肪酸攝入，每週吃兩次魚，用橄欖油或油茶籽油代替一部分食用油

5. 多吃蔬菜（每天500g）水果和豆製品。

6.適當選擇具有降膽固醇作用的食物，例如：洋蔥、海帶、大豆、燕麥、山楂等。

二、增加運動

每週至少進行3-5次中等強度的體力活動，每次至少30分鐘，運動型別包括有氧運動、抗阻運動、柔韌性運動、骨質增強性運動。

看看一週這樣安排，你能否找到適合的一款？

方案1：週一至週五，每天快走40分鐘（可利用每天上下班時間，往返各走15分鐘；也可以利用早上或者傍晚或者晚上一次持續快走30分鐘），週六打羽毛球30分鐘。

方案2：週一週四快走至少40分鐘，週二週五廣場舞30-40分鐘，週末打乒乓球60分鐘。

方案3：隔天慢跑30分鐘，週末游泳50分鐘，可分多次進行，每次不少於10分鐘。

方案4：快走30分鐘和慢跑15分鐘，隔天交替進行，週末騎腳踏車40分鐘

方案5：快走或者羽毛球、網球、乒乓球，30min/d，慢跑15-20min/d，交替進行，週末爬山1次（50分鐘）。

你也可以不搞的這麼複雜，就僅僅是每天快走一種形式也好，關鍵是動起來。

三、合理的選擇藥物治療

透過飲食控制和運動，膽固醇可以降低7%-9%。

但是膽固醇水平除了與攝入、消耗相關外，更多的決定於人體自身膽固醇的合成，而膽固醇的合成水平與遺傳等因素密不可分，所以即使長期重視飲食控制和鍛鍊，也可能出現高膽固醇血癥。所以當透過飲食和生活方式的轉變仍未能改善膽固醇水平時，就應考慮接受藥物治療。

藥物治療首選他汀類藥物，尤其是在心腦血管疾病的高危人群中。

四、切記養成健康的生活方式

即使已經服用了降膽固醇藥物，但還需要堅持生活方式干預。如果只注重藥物，不重視飲食控制和鍛鍊，也不可能把膽固醇長期控制住。

首先，這個問題是比較片面的，因為高血脂有不同的範圍值，我們需要根據具體的情況去分析。

我們看看怎樣的數值才表示血脂升高？

總膽固醇：正常值小於等於5.17mmol/L；臨界升高5.20-5.66mmol/L；升高大於等於5.69mmol/L。甘油三酯：正常值小於1.70mmol/l；臨界升高1.7-2.25mmol/L；升高2.26-5.63mmol/l；極高大於等於5.64mmol/L。低密度脂蛋白：正常值小於等於3.10mmol/L；臨界升高3.13-3.59mmol/L；升高大於等於3.62mmol/L。

而如果血脂已經處於偏高的狀態，單純的飲食控制，可能不足以達到降血脂的目的，這就需要到醫學手段進行干預才可以了。同時也要保持良好的飲食和生活習慣。

血脂偏高的人，平時做好這幾點，血脂不升反降

1、少吃動物內臟，因為這些食物含膽固醇較高，對高血脂人群來說是不利的，最好少吃。

2、少吃油炸肥膩的食物，這些食物脂肪含量高，容易使脂肪沉積，誘發高血脂和脂肪肝。

3、少吃鹽，適量多補鉀。鹽裡的鈉會使血管收縮，引起水腫和動脈硬化等，所以飲食儘量清淡，最好不吃鹹菜和醃製的肉類。

“降脂冠軍”是它，早晚喝一口，血管通透不堵，血脂穩穩降

這裡所說的“降脂冠軍”是——青！梅！柑！桃！液，它是由青梅、楊桃、檸檬、柑桔、餘甘果、芒果、山葡萄、雞蛋清、核桃、淮山、白果、銀耳、枸杞等多種食材複合發酵而成的，營養成分很豐富。

每天早晚空腹喝一點，可以補充豐富的果酸、檸檬酸、氨基酸、超氧化物歧化酶，有效地提高血清溶血素水平、降低血脂、清除血管垃圾，讓血管保持通透，血脂也乖乖降下。

患了高血脂是否需要服藥才能有效治療呢?一般情況下最好能不吃藥儘量就不用，因是藥它就對身體有不良影響。也就是常講的藥物引起的副作用，用降血脂的藥物它在減脂時隨著血脂的降低，會引起肌肉疼痛無力的。儘量選擇物理療法運動，因為它不會產生什麼副作用長期堅持對減脂，增加身體耐力提高身體素質和靈活性都是不錯的選擇。

完全可以！

該怎降血脂，我們可以先來了解一下什麼是高血脂症。

高血脂症是指人體血液中的膽固醇或甘油三酯高於正常值，又或者高密度脂蛋白膽固醇低於正常值。

血脂偏高對人體的危害

其實血脂也是人體需要的物質，但是血脂一旦偏高可引起血液黏稠，血液黏稠會影響血管血流速度，還會形成斑塊，這些斑塊在血管壁上積累會導致動脈粥樣硬化。當斑塊增多了，會有堵住血管的風險，如果堵住心臟血管就可引起心臟疾病，堵住大腦血管就可引起大腦疾病。然而全身器官組織都需要血液的滋養，如都血液到達不了，就會引起各器官組織病變！

不吃藥也可以降血脂

高血脂症就是我們平時吃好了，又缺乏鍛鍊才會引起血液中血脂偏高。俗話說“解鈴還須繫鈴人”，既然是吃惹的禍，當然還是得管住自己的嘴！

1、少吃動物內臟，動物內臟膽固醇含量是最高的，不想引發高血脂就不要吃！

2、少食肥甘味厚的食物，經常吃一些油炸或肥膩的高熱量高油脂食物，長期積累也會引發高血脂。

3、保證睡眠質量，睡眠是人體自我調節和恢復的時間，如果連這段時間都被佔用了，身體將負荷工作，各種疾病也油然而生。其次生活中也要保持愉悅的心態。

4、適當鍛鍊，有時間多運動，促進血液迴圈，血液跑起來了也在“減肥”，機體跑起來了也在減肥，雙重減肥可甩掉體內多餘的脂肪和血脂。

5、食療，近幾年比較熱門的大蒜，還有魚肉，海帶，大豆，玉米，芹菜，各類水果等。也有研究表明喝茶葉可以預防冠心病也可降低膽固醇。

還有一個不算偏方的偏方，也是醫院內科主任教我，每天喝一小口白酒，可預防心腦血管疾病，不是勸大家喝酒，反正他是喝了幾十年了。

其實古代很少有這一類病症，因為沒得吃。現在大家吃的好了，應該驕傲。對於還是高血脂的“門外漢”來說，多食蔬菜、水果和署類食物，忌高鹽高脂飲食！

這個問題，親如果去問門診醫生，醫生會給您一個稍微疑惑的眼神喲~~~~

因為，醫生不太瞭解您的血脂異常，到底嚴不嚴重，是不是嚴重到需要藥物控制。

血脂可不是單純的物質，它成分複雜，它是個大家族包括：乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白、非高密度脂蛋白膽固醇等。

臨床上血脂檢測的基本專案為血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。

如果您收到血脂監測的檢查單，不妨跟這個表格對照下，初步評價血脂水平（友情提示：可能各大醫院因為檢測裝置，數值稍微有所偏差，不過沒關係沒有現成表格看箭頭表示也是可以的J，上升代表偏高，下降代表偏低）。

中國絕大部分醫療機構均具有血脂檢測條件，血脂異常患者檢出和監測工作，主要透過對醫療機構就診人群進行常規血脂檢測來開展。這些人群既包括已經患有動脈粥樣硬化的人群，也包括尚未患有動脈粥樣硬化的人群。健康體檢也是檢出血脂異常患者的重要途徑。為了及時發現血脂異常，建 議20~40歲成年人至少每5年測量1次血脂，建議40歲以上男性和絕經期後女性每年監測血脂，；ASCVD患者及其高危人群，應每3-6個月測定1次血脂。因 ASCVD住院患者，應在入院時或入院24 h內檢測血脂。

血脂檢查的重點物件為 :（1）有 ASCVD 病史者。（2）存在 多項 ASCVD 危險因素（如高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸）的人群。（3）有早發性心血管病家族史者（指男性一級直系親屬在 55 歲 前或女性一級直系親屬在 65 歲前患缺血性心血管病），或有 家族性高脂血症患者。（4）面板或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。

所以說，建議大家拿到檢查單，還是好好的與醫生溝通下，需不需要進行藥物治療。如果血脂異常不太嚴重，在邊緣身高水平，可以嘗試不吃藥調節，那麼，具體該怎麼做呢

首先，總體策略就是積極生活方式干預。

血脂異常明顯受飲食及生活方式的影響，飲食治療和生活方式改善是治療血脂異常的基礎措施。無論是否進行藥物調脂治療，都必須堅持控制飲食和改善生活方式。良好的生活方式包括堅持心臟健康飲食、規律運動、遠離菸草和保持理想體重。生活方式干預是一種最佳成本 / 效益比和風險 / 獲益比的治療措施。

生活方式干預，細化下來就是如下：

1.怎麼吃的問題。

建議每日攝入碳水化合物佔總能量的 50%~65%。選擇使用富含膳食纖維和低升糖指數的碳水化合物替代飽和脂肪酸，每日飲食應包含 25~40 g 膳食纖維（其中 7~13 g 為水溶性膳食纖維）。碳水化合物攝入以穀類、薯類和全穀物為主，其中新增糖攝入不應超過總能量的 10%（對於肥胖和高 TG 血癥者要求比例更低）。食物新增劑如植物固醇 / 烷醇（2~3 g/d），水溶性 / 粘性膳食纖維（10~25 g/d）有利於血脂控制，但應長期監測

其安全性。

2.控制體重。

肥胖是血脂代謝異常的重要危險因素。血脂代謝紊亂的超重或肥胖者的能量攝入應低於身體能量消耗，以控制體重增長，並爭取逐漸減少體重至理想狀態。減少每日食物總能量（每日減少 300~500 kcal），改善飲食結構，增加身體活動，可使超重和肥胖者體重減少10%以上。維持健康體重（BMI:20.0~23.9kg/m 2 ），有利於血脂控制。

3.鍛鍊

建議每週 5~7 天、每次 30 min 中等強度代謝運動。對於ASCVD 患者應先進行運動負荷試驗，充分評估其安全性後，再進行身體活動。前陣子網路上很流行日行一萬步的說法，大家有時間不妨試試喲。家婆每日晚飯後散步30-60min，今年年初體檢不要太健康呀！

4.戒菸、戒酒

完全戒菸和有效避免吸入二手菸，有利於預防 ASCVD，並升高 HDL-C 水平。可以選擇戒菸門診、戒菸熱線諮詢以及藥物來協助戒菸。中等量飲酒（男性每天 20~30 g 乙醇，女性每天 10~20 g乙醇）能升高 HDL-C 水平。但即使少量飲酒也可使高 TG 血癥患者 TG 水平進一步升高。飲酒對於心血管事件的影響尚無確切證據，提倡限制飲酒。

[1].諸駿仁, 高潤霖, 趙水平,等. 中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J]. 中國迴圈雜誌, 2016, 31(10):7-28.

這個問題不能一概而論，要根據不同的情況來做分析，主要包括兩個方面。在做介紹之前，先來了解一下血脂中的幾項正常與異常值，以及血脂的作用等基本知識。

總膽固醇 正常值小於等於5.17mmol/L；臨界升高5.20-5.66mmol/L；升高大於等於5.69mmol/L甘油三酯 正常值小於1.70mmol/l；臨界升高1.7-2.25mmol/L；升高2.26-5.63mmol/l；極高大於等於5.64mmol/L低密度脂蛋白 正常值小於等於3.10mmol/L；臨界升高3.13-3.59mmol/L；升高大於等於3.62mmol/L血脂的來源

人體中的血脂20%來自於日常飲食，由食物中的各種脂肪提供，80%由肝臟合成。

血脂的去路

人體中的血脂參與各種生理活動，比如是構成細胞膜的主要成分，是合各種激素的原料，是提供熱能的原料等，過量的血脂會進入細胞或是皮下貯存，造成肥胖與動脈粥樣硬化的發生。

瞭解了這些基本知識，再來看當發生高血脂時如何能降下來。

但如果血脂水平處於升高的狀態，單純的控制飲食已不足以達到降低血脂的目的，需要對肝臟的合成功能進行干預才能實現降血脂的目標，即應及時用藥先把血脂降下來，同時改變不良生活習慣，為維持正常血脂水平打好基礎。

其次，從血脂對身體的影響看，身體無其它疾病只是單純高血脂的人，高血脂對人體的危害不是一時就能產生的，可以先不用藥而透過改變不良生活習慣來降血脂，3-6個月後仍不能達標，則應及時用藥治療。

但當患有高血壓、糖尿病等疾病時，高血脂即成為導致心腦血管病發生的危險因素之一，不但要控制飲食加強運動，還應立即服用降脂藥，具控制標準不能以正常人的標準來要求，比如低密度脂蛋白要降到2.6mmol/L以下，最理想的標準是小於1.8mmol/L.

不吃藥，這要看具體情況的，但要飲注意飲食結構，清淡為主，適當運動，腸道是第一關口，讓腸道菌群平衡，增加有益菌如益生菌，可以用俗稱血管清道夫的磷脂，增加肝臟功能，如肝寶。

高脂血症是由於體內血脂堆積過多而產生的，它是一種非常危險的疾病，長期血脂偏高，會引起血管壁病變，繼而導致粥樣硬化性血管病，而粥樣硬化性血管病是心腦血管病的重要誘發因素。

血脂升高很大程度上是由於我們平時攝入的脂肪類食物偏多，超出了機體轉運的能力。我們都知道，脂肪主要在肝臟內代謝，因此肝臟的疾病也會引起脂質的代謝異常。如果血脂太高，建議先查肝功能或者肝臟彩超以排除肝臟的器質性病變。

對於單純的高脂血症患者，建議規律口服降脂藥物，如“他汀類”，等血脂有所下降之後，再配合控制飲食加運動的方法。俗話說“病從口入”，控制飲食是降血脂的好辦法，要形成合理的飲食結構，做到低鹽低脂飲食，但並不是說不能吃肉哦，而是要控制好“量”，把握好“度”。高血脂患者要嚴格控制脂肪和膽固醇的攝入量，儘量不吃或者少吃動物內臟，同時可以多食用芹菜、燕麥等膳食纖維高的食物，其含有的纖維素可以很好的降低體內膽固醇的含量。另外在炒菜時要注意每日的食鹽攝入量不要超標哦。目前，建議每天攝入鹽應小於5克。

其次，要有科學健康的生活方式：每天堅持運動，男性朋友要戒菸戒酒，可以適當飲茶，尤其是綠茶，茶中含有豐富的礦物質、維生素，可以促進機體代謝，降低體內血脂。

再者，我們應養成定期體檢的良好習慣。尤其是45歲以上的肥胖者，具有高脂血症家族史建議定期檢查血脂，如果血脂近期內升高迅速，還是需要進一步明確診斷、系統治療。

本期答主：代珊 醫學碩士

高血脂症是指人體血液中的膽固醇或甘油三酯高於正常值，又或者高密度脂蛋白膽固醇低於正常值。其實血脂也是人體需要的物質，但是血脂一旦偏高可引起血液黏稠，血液黏稠會影響血管血流速度，還會形成斑塊，這些斑塊在血管壁上積累會導致動脈粥樣硬化。

當斑塊增多了，會有堵住血管的風險，如果堵住心臟血管就可引起心臟疾病，堵住大腦血管就可引起大腦疾病。然而全身器官組織都需要血液的滋養，如都血液到達不了，就會引起各器官組織病變。很多人認為吃藥才能治療高血脂問題，事實上，不吃藥也能降血脂。

1、少吃動物內臟，動物內臟膽固醇含量是最高的，不想引發高血脂就不要吃。

2、少食肥甘味厚的食物，經常吃一些油炸或肥膩的高熱量高油脂食物，長期積累也會引發高血脂。

3、保證睡眠質量，睡眠是人體自我調節和恢復的時間，如果連這段時間都被佔用了，身體將負荷工作，各種疾病也油然而生。其次生活中也要保持愉悅的心態。

4、適當鍛鍊，有時間多運動，促進血液迴圈，血液跑起來了也在“減肥”，機體跑起來了也在減肥，雙重減肥可甩掉體內多餘的脂肪和血脂。

5、少食鹽，適量多補鉀：鹽可使人體血管收縮，可引起水腫、動脈硬化等。也有研究表明喝茶葉可以預防冠心病也可降低膽固醇。

高血脂症就是我們平時吃好了，又缺乏鍛鍊才會引起血液中血脂偏高。俗話說“解鈴還須繫鈴人”，既然是吃惹的禍，當然還是得管住自己的嘴。

可以的，

打通人體經絡【這也叫疏通下水道】吃對食物【結合五臟對應無味的食物和清理血液腸道的垃圾】運動得法【上，下，肢體的交替運動和有氧無氧的結合】

以上三點做到將受益終身，你征服了自己血脂就輸了……不信你試試

高血脂，又叫血脂異常，是困擾很多朋友的問題。隨著生活水平的不斷提高，高血脂人群的比例越來越高，現在血脂異常在成年人中的比例已經突破了40%，而且還有繼續上升和低齡化的趨勢。

“是藥三分毒”，能不吃藥解決問題當然是最好的選擇！不吃藥，把血脂降下來，這種情況可能嗎？對於輕度的血脂升高，特別是單純甘油三酯高的情況，還是有可能的。

哪些情況可以考慮先不服藥控制高血脂？

據幾個例子供大家參考：

1. 總膽固醇TC值不超過4.1 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇LDL-C未大於3.4mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇HDL-C正常，有高血壓，無糖尿病，肥胖、吸菸等問題，可以考慮先不服藥控制血脂；

2. TC在4.1~5.2之間，LDL-C在2.6~3.4之間，HDL-C正常，如無糖尿病、高血壓，吸菸史，身材略肥胖，可以考慮先不服藥控制高血脂。

3. TC在5.2~7.2之間，LDL-C在3.4~4.1之間，HDL-C正常，無糖尿病、高血壓、吸菸史、身材正常，可考慮先不服藥控制血脂；

4. 甘油三酯TG輕中度升高（不超過5.8mmol/L）,其他血脂指標均正常，無高血壓糖尿病等其他心血管疾病風險，可以考慮先不服藥控制血脂。

總之，如果您是血脂輕度升高，又無其他心血管疾病風險，經評估心血管疾病發病風險較低，可以考慮先不服藥控制高血脂。

不服藥如何控制血脂

答案很簡單，當然是：嚴格要求自己，堅持健康良好的生活習慣，還是有希望把輕度的高血脂改善甚至降為正常的。給高血脂朋友們幾點生活調理建議：

1. 少吃不健康的脂肪：包括飽和脂肪和反式脂肪，嚴格控制油脂的攝入，少吃動物油，少吃油炸食品和烘焙食品，少吃含有反式脂肪酸的零食，少吃紅肉，這些不健康的脂肪在體內特別難以消化代謝，容易造成脂質的堆積。

2. 少吃高糖的食物：包括各類甜點、糖以及高糖的飲料，過多攝入的糖分會在肝臟轉化為肝糖原後，多餘的糖分會轉化為脂質，這就是為什麼吃甜會發胖的原因，也是血脂高的原因之一。

3. 調整主食的比例結構：饅頭米飯可以吃，但要減少比例，精米白麵富含的碳水化合物，極易人體吸收，適當的加大主食中粗糧、五穀雜糧的比例，可以有效的控制熱量和碳水化合物的攝入，粗糧中的膳食纖維還有助於脂質的代謝。

4. 肉還可以吃，但建議吃白肉，如去皮的雞鴨肉、魚肉等，深海魚肉建議每週吃一到兩次，裡面富含的DHA和EPA有助於脂質的代謝，比吃魚油保健品來的健康。

5. 多食水果蔬菜，這個不用多說了，水果蔬菜熱量低，營養豐富，膳食纖維還有助於脂質代謝，對身體的血脂控制很有益處。

6. 堅持運動鍛鍊：運動鍛鍊可以增強身體的代謝機能，有助脂質的排洩，同時運動鍛鍊還能夠增加人體內高密度脂蛋白膽固醇HDL-C的量，HDL-C能夠轉運脂質到肝臟分解代謝，是一種好的膽固醇。

7. 戒菸限酒：這一點也非常重要，吸菸是作為評估心血管風險的獨立危險因素，戒除掉就有助於降低高血脂帶來的心血管風險，過度飲酒也是導致脂質代謝異常的重要原因之一，特別是甘油三酯高的朋友，應當禁飲烈性酒。

8. 保持良好睡眠：這一點是很多朋友不注意的，但是熬夜，失眠，對於身體內的脂質代謝紊亂都息息相關，保持良好優質的睡眠，對於控制血脂是非常重要的。

經常會有患者過來問，李醫生，這個藥可不可以不吃，那個藥可不可以少吃一頓。還有的甚至直接發了藥自己也不吃，偷偷扔了。認為自己沒事，等到複查時，指標升了好多。

不吃藥，高血脂能降下來嗎？

分情況，首先建議去做一個生化全項，把報告拿給醫生，看了檢查結果，瞭解你的甘油三酯，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇，血糖以及肝功等。

如果是腦梗死患者，我一般都建議服用他汀類藥物控制，預防再次發生。此類二線預防用藥，還是建議服用的，特別是上了年紀的患者。還有一些家族遺傳性的高血脂症，也建議服用藥物控制，還有一些伴隨高血壓，高血糖的患者，我也建議服用藥物控制。

單純的只是血脂增高，我建議可以暫時不需要服用藥物，透過以下幾個方面來控制:

1，控制飲食，沒錯，這些高血脂大部分都是吃出來的，那些油炸膨化食品扔了吧，各種內臟也別吃了，特別夏天來了，啤酒燒烤大腰子，不光吃出你的啤酒肚還有高血脂，甚至發心腦血管疾病。要多吃粗糧，蔬菜，吃一些瘦肉，魚肉，特別是深海魚最好了。

2，運動，不用那種多劇烈的運動，就是有氧運動就行，比如慢跑，游泳，散步也可以的，每天堅持半個小時到一個小時。讓體內脂肪消耗，促進血液迴圈和吸收，這也是減脂的有效途徑。

3，告別菸酒，很多職場朋友都說應酬沒辦法，那你應酬的目的就是多賺錢，為了以後生活品質更高，如果你得了腦梗死，心肌梗死，糖尿病，想想生活自理都困難，大小便都需要別人伺候，生活品質能高嗎？

4，早睡早起，保持充足的睡眠，有利於內臟的休息和排毒。別熬夜，否則可能你都享受不到高血脂就直接猝死了。

5，可以每天服用一些三七粉，水蛭粉之類的，中醫藥物降脂也有一定效果，但需要長期服用。

所以，有些高血脂可以不用服藥，要具體情況具體分析，不要一刀切。