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1 # 沙漠林子
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2 # 美麗生活169362804
這是一個偽命題。
首先,我們要了解為什麼這麼貴。舉幾個例子。以大家都知道的血常規說吧。最開始我們都是人工測試,一次只有4-5項,時間也比較長。現在都是機器檢查,一次最少有18項。所以費用就上去了。機器測試的專案比較多,與人工測試的優點是有時候可以不用再次檢查,但對於有些病人來說,他只要4-5項就可以,等於他們就多交了不要用的錢。這也同時減少誤診的機率。
以前我們去檢查只有X光片,現在是DR,兩者對比,後者清晰度非常高。就像是我們在買手機時總會買清晰度更高的那個,醫院也不例外。可是成本也很高啊。一個DR機幾百萬,壞了的維修成本,膠片成本也是成倍的增加。
現在大家動不動就要拍個CT。古老的CT機拍個片子的10幾分鐘,耗時長不說,還不是很清楚,老機器拍出來的間隙太大,有些小的病變看不到。8年前,我聽說64排帶3D重建的CT機,要1600萬(這個不是很精確)。每拍一張照片的成本,你們自己平估。可是對於一些重大手術來說,非常重要。可以減少很多的風險。
大家可能會說以前沒有這麼多的檢查不也一樣看病嗎?社會總是在不斷的前行,人們總是會要求使用最好的物品。享受最好生活和服務。為什麼大家都喜歡往大醫院看病,不就是要去使用最好的機器檢查身體嗎?這邊要用最好的,那邊要不要錢。哪有那樣的好事。想用大排檔的錢,享受五星級的服務與舒適。可能嗎?
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3 # 健身有乾貨
正常人辦事,如果100件成功99件,大家都誇他很厲害。
我們醫生看病,如果100個漏診1個,早就下崗N次了。
如果你不想檢查,請直接跟醫生說:拒絕。
醫生只要在病歷上寫上“拒絕”,就不用承擔這方面漏診責任。
醫院的檢查,你覺得很貴,不瞞你講,我也覺得不便宜。大家都希望醫生進行直接進行體格檢查。
檢查這種事,就和買保險一樣,錢永遠花得不舒服:沒問題覺得是浪費錢;要是有問題,那就更傷心。
至於醫院為什麼會開出很多檢查單,實事求是地講,主要是兩方面原因:診斷需要,同時避免責任;醫院收入。
一、診斷需要同時避免責任:現在都什麼年代了,望聞問切你敢相信嗎?
當醫生懷疑某人得病時,大腦裡面立即開始呼叫這個病的診斷與鑑別診斷。
就拿常見的頭痛來說:神經痛、顱內感染、顱內佔位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。發病年齡常見於青年、中年和老年。現在問題來了。
問題1、你覺得醫生猜得出來嗎?
很有可能!實際大部分中年人都是因為高血壓,看看體型都能猜八九分。
問題2、那醫生會不會猜錯?
當然會!即使有高血壓,那就不全合併其它原因嗎!
問題3:醫生猜錯了,你會原諒醫生嗎?
猜錯了,就是漏診,以上是我現剛剛在某度搜索出來的,關鍵詞就是漏診。你現在去搜索,肯定也是這個頁面。
注意,我的關鍵詞就是漏診,我沒提到任何責任和法律,但是首頁上全部是法律責任問題。
也就是說,猜錯了,大家的選擇都是不會原諒醫生。
那醫生猜什麼猜?這和拿自己前途開玩笑有什麼區別?
現在是最後一個問題。
問題4:
現在你告訴我,如果你坐在醫生那張辦公桌上,你會不會開出一堆檢查單?
二、醫院收入。如果有哪個超市、商場生意不錯,別人就會覺得賺了很多錢,這點真的沒問題。
大家還能看到,很多醫院比超市、商場裡的人還多,而且收費還挺貴,所以賺錢是不是更多?
那你又錯了!公立醫院是政府公立的,收費價格不是由自己決定的。醫院的價格可以比規定的更低,並且絕對不能更高!醫院絕對不是想收多少錢就收多少錢!
超市、商場利潤一般是多少?不算人工及固定費用,應該是30%起步,至於價格上限,其實我不幹這行也不知道。
現在不是醫院盈利的問題,而是自從“藥品零差價”以後,很多醫院已經負債運營。
而且很快,“耗材零差價”、“按病種付費”也會跟上來。
而體現醫生、護士價值的門診費、輸液費用呢?
其實這個大家都知道,醫生掛號費,就跟補腳踏車胎平齊,目前和可見的將來達不到補汽車輪胎價格;護士的工作,那是必須不如補腳踏車胎的。你要覺得這就是應該的,那我無話可說。
下圖是2015年標準,其實到現在也沒什麼變化。
灌(大)腸10塊錢、導尿4塊錢,這價格你還滿不滿意?給您多少錢您願意幹您直接告訴我好嗎?
靜脈輸液2塊,肌肉注射0.6元,心內注射就4塊!我真的不相信這價格你還好意思說不滿意?
藥不賺錢、人工費用低得可怕。如果醫院再不從檢查費賺點錢,那醫院怎麼生存您講講。
再退一萬步講,醫生護士全是聖人,不拿工資也開心上班,那醫藥公司、器械公司會把藥品、器械免費送到醫院來?
綜上:1、各種檢查是必須的,您實在不願意檢查就拒絕;2、如果大家都不檢查,醫生就一定會漏診,一天看100個病人漏診一個。按現在這醫患關係,他早就下崗了;3、如果沒有檢查費補貼使用,那醫院一定會走虧損—關門這條路,我相信只要還有點理智的人並不希望看見這樣的後果。
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4 # 耳鼻喉付醫生
這個就是一個偽命題
首先要想了解為什麼檢查費你覺得很貴,那麼請你去了解哈,平時你到醫院做的磁共振或者CT機或者內鏡檢查機的具體售價是多少還不說每天圍繞在患者身邊的那麼多的醫生和護士,他們需要花費多少年的書本學習和臨床學習,才可以走上現在的崗位,下面這個圖片只有學醫人群的本科五年學習內容再者說生活或者健康,這是不能用金錢來衡量的,如果可以,那麼喬布斯就不會在正直當年去世,他擁有的財富可以支撐他到最好的醫院找最好的醫生救治的,不然世界也不會失去這麼一個有想法的科技界大神我們也不會失去物理界的一代偉人其實你覺得就醫檢查費用貴,那還是你的心態沒有放對而已,你去外面按摩消費,去吃一頓火鍋,去和朋友聚餐喝酒,以上消費基本不會比你做個檢查費用低,但是你確實花的高興
再者縱觀現在的中國,我們現在人均壽命基本達到70多歲,短短几十年就可以達到這種程度,難道你不承認這是有義務工作者和醫學發展的共同結果
而且隨著醫學發展,特別是檢查裝置的更新換代,目前有多少腫瘤疾病在發病初期發現,有多少人可以延長自己的壽命
所以請你換個角度看看問題吧,醫護和病人是共同作戰的戰友,不是對立的敵人,希望大家一起努力攻克更多的醫學難題,祝大家都可以健康長壽。
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5 # 小能普通俠
離開機器沒醫術,
美其名曰怕漏診。
賺錢才是真目的,
數錢抽筋說虧損。
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6 # 白衣奶爸
作為一名臨床醫生,其實我的願望跟我們廣大的老百姓是一模一樣的,我特別希望看病可以不用錢或者少用錢,我特別希望醫生可以不做檢查,或者少用做檢查,就可以幫我看出來一些疾病,而且我更加希望如果真的要做檢查,幾塊錢或者十幾塊錢,就可以做一些檢查,而不需要動輒就上百上千的檢查費用。
但是這樣子的一些希望是否是真實可靠的,是否是現實的呢?或許就不一定了。
比如說查一個血常規,那麼可能需要護士的抽血,需要針頭,需要我們的抽血管,需要我們的儀器去分析這些結果,然後還要到醫生面前來進行診斷。
這樣子一個多步驟的檢查,或許在有的人眼裡面,看來值不得了五毛錢?
血常規的檢查在大部分的醫院可能就是30到40塊錢左右的費用,這樣子的費用應該還不算太高吧?如果我沒記錯的話,大家買一杯奶茶都已經,10-20多塊錢了,大家吃一份自助餐的話,可能都要五六十塊了。所以,說檢查費貴的或許可以考慮同時說 奶茶也很貴,為啥沒人去投訴奶茶店呢?
那麼我們如果不提血常規檢查,我們就說胸片檢查吧,胸片檢查是瞭解心肺情況的一個檢查手段之一,胸片檢查在大部分醫院可能就是70塊到一百塊左右的費用,而且如果是住院期間做胸片檢查的話,應該醫保還是可以報銷接近一半的費用的
還有其它一些相對所謂比較貴的檢查,無非就是ct,還有磁共振的檢查
如果沒記錯的話,應該是400塊到600塊左右的費用
一般如果需要做到ct,還有磁共振檢查的話,大部分也是屬於比較疑難或者比較危重的情況下才需要做ct或磁共振的檢查。
而且醫保也可以報銷一定的費用的。
在危急重症或疑難雜症的時候,花幾百塊做檢查,似乎也能接受吧?買個手機都要2000+了啊。
總而言之,把我的想法跟大家一樣,我希望各種檢查都可以更便宜一些,但是或許我們也應該考慮一些醫療的成本的問題,然後也考慮到現在的這些費用,好像也是物價局所定的,而不是醫生個人,更不是醫院個體定價的。
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7 # 迎風傲雪2013
謝邀!老婆大人因血糖低昏迷而住院,住院血糖檢測3.5。一切現代化的檢查全上來了,超聲波、CT,而且CT、超聲波檢測兩遍,確診是後腦勺血管堵塞。要住院治療。主要是輸液,住了六天想出院,醫生說出院出問題你要自己負責任,就只能不交錢,醫生說沒錢了,不交錢就得出院。這樣就混出了醫院的大門,花了12000塊錢。出院後感覺到身體還和以前差不多。這就去秦皇島第一醫院找人看了一下,醫生看了一下各種檢測的片子。(當時檢測血糖低的診斷單沒帶)說你這沒有什麼問題。問有沒有吃過什麼藥?我說我夫人憂鬱症,在吃鹽酸文拉法辛膠囊。醫生說這種藥會導致血糖低。查了一下血糖。當時也不低。醫生建議停吃鹽酸文拉法辛膠囊。我想在檢測一下脾臟,這個醫生說,只要你住過院,什麼檢查都做了,就沒必要再做檢查了。結果停吃鹽酸文拉法辛膠囊後病就不知不覺的好了。一分錢沒花就治好了病。本來查一下血糖就可以診斷出病因,醫生還是盲目的用現代化的儀器檢測了全部身體“零件”,又按錯誤診斷,錯誤進行治療。所以醫生臨床經驗醫術高低是起決定作用的。現代化的儀器並不能全面診斷出身體的病因。
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8 # 老夫205151870
為了創收,反覆收費,反覆檢查,別的醫院不認,進來就是我說的算,愛醫不醫,,這個是民生嗎,說明了,要創收改民營,不要打公立醫院的名義,進行創造性收費,老百姓當然要反抗!
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9 # 消化科鄭醫生
可能每個人對於貴還是便宜,標準是不一樣的。說我最熟悉的內鏡檢查吧,內鏡的機器目前國內基本上都是用日本的Olympus公司,少數用富士或者賓得,日本當然都是Olympus,如果加上關稅,那麼內鏡機器國內肯定比日本的貴很多。再談一下對於醫療的投入,中國是倒數,排名140以後吧,比很多非洲國家都不如,日本是排名前列。
所以總結以上,就是中國投入少機器貴,日本投入多機器便宜。但是單純胃鏡腸鏡檢查價格,照理說應該是國內要貴很多對吧,因為要收回成本啊,但是浙江省胃鏡價格158,各地相差無幾,病理價格差不多60,但是日本胃鏡腸鏡,單純檢查的話5000人民幣一個人,病理另算。所以我們都不太清楚,這個貴賤是如何界定的?至於其他國家,呵呵,價格更貴,各位可自己去查證。
你們要是非得說,是醫生亂檢查,那我們也無可奈何,不檢查的話,那就拒絕簽字,我們不想惹麻煩,說白了,不給你們留著後門讓你們以後有藉口來砍殺我們,雖然無論有沒有藉口,都會有這些事情。
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10 # 六維魔咒
生命健康是錢買不來的,有的看著死的:比如狂犬病發作,腦幹出血……有的無藥可救,全世界就找不到救命的藥。
一例上消化道大出血的患屬,醫生救了他的命卻在埋怨一支“立止血”要一百多元。
生命有時候並不按套路出牌。胃痛後有可能是急性闌尾炎,讓病人查B超也沒有什麼可以反駁的事情,卻總是有許多道德婊叫罵醫生過度檢查!
胃痛也可以是急性心肌梗死,心電圖要不要查呢?而且急性心肌梗死要反覆查心電圖,是不是也屬於過度檢查呢?不要用業餘的知識來考專業的醫生。
一部儀器幾百上千萬,買回來要折舊、維護、系統更新和專業人員配備。我們應該感恩實在太方便了!要抱怨的實在太多了,因為不用跑到大老遠去排長隊檢查。
外傷致頭暈,有CT、RMI的條件優勢,要不要給病人查呢?查出來腦出血,大家依然在罵:醫生就只會依靠儀器!而醫生縱然懷疑腦出血,部位、時間、出血量、個人體質和有沒有併發症都是足以影響生命和預後,哪位醫生敢蒙著眼睛猜著開顱手術?查沒異常應該值得慶幸,卻又罵醫生不該查。一時半夥沒事,一個鐘後病情惡化又該怪誰呢?!
一部CT機或一部RMI,高新技術核心晶片全靠國外引進,一條電線老鼠咬斷,請電工接10塊錢足矣,卻不能確保機器是否正常運作。請專業工程師維修要15萬(含稅),機器不至於成為一堆廢鐵,這就是專業技術的價值。
過度檢查、過度治療和垂死才吊瓶,其實都是惡毒媒體妖魔化醫護人員無可挑剔的技術運作。感冒多喝水,一旦感冒往省裡三甲醫院擠就不妙了。美國因為感冒一年就死了8萬人,意外和不幸誰都不希望發生在自己頭上。
醫生是救你命的恩人,該查什麼該怎麼治療全聽醫生的,醫生對乞丐、窮人和富人、當官的一樣治病救人。硬往醫生口袋塞紅包就不厚道了,要塞也不要把我也落下啊!
有些救命的檢查,還真省不了!
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11 # 欣然40596389
醫生應該當奴隸!
二甲醫院工作15年的一線醫生了,工資加獎金每個月3,4千元!沒時間陪孩子,沒錢給孩子好的教育,沒錢孝敬父母,沒時間關注自己的身體,工作15年至今養不起家!上午又遇到無理取鬧的醫鬧,好話說盡就差給病人下跪了
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12 # 負重前行11123
雖然我覺得你的問題很不好,但是我還想回答你一下,醫院為什麼檢查費那麼高?首先醫院是需要掙錢的這個你說的對,那為什麼醫院需要掙錢呢?醫院一般來說都是差額單位,什麼叫差額單位?就是政府負責一部分費用,其他的都得自己解決,而一個醫院需要自己解決的費用是絕大部分的,醫院有編制的大夫是大多數,可沒有編制的護士和其他人員是絕大部分,這部分工資政府不會出,得醫院自己解決,進口一個檢查裝置你知道多錢麼?幾百萬都是便宜的幾千萬都是正常的,平時的維修保養都是請專業的廠家來,一次費用沒有幾萬塊錢十幾萬人是不來,這些費用需要醫院自己承擔,你去哪個醫院是衝著什麼?知名專家,本院的行,外聘的呢?人為什麼來?沒有高額的工資人為什麼放棄更好的金錢來你們醫院?那麼這個費用也得本錢醫院承擔,辦公用品,你以為打的單子那些紙啊墨啊電費啊水費啊電話費啊取暖費啊清潔工的費用護理員的費用哪來的?都是醫院自己承擔的。醫院不掙錢,這些費用誰給解決?題主你出麼?一個醫院,縣級醫院,一個月沒有幾百萬的支出都沒法運轉,政府撥款都不夠這裡面的20%那麼醫院不掙錢就直接黃了,以後你也不用花錢檢查了,得病就直接等最終結果吧
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13 # 淡泊十二律
不知道你說的是公立的還是民營的。公立醫院的收費各省都有定價,是根據成本測算結果確定的,醫院不能突破。民營醫院是自主定價,只需在醫院公示即可,可能會高於同級別公立醫院。
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謝謝官方邀請,可能有些人注意到了,我就是檢查科室的人,中國目前醫院的檢查費收的貴與不貴。主要看是否符合中國目前的國情。從當前大部分人的收入來看,現在的檢查是有點貴,主要是現在的醫保還沒有覆蓋大部分檢查。而我們當地的醫保是比較好的,而且覆蓋了門診,所以在我們當地就會出現了患者要求做檢查的情況。但是若是沒有這麼好的醫保,很多人就對貴的檢查會有牴觸。那麼是什麼檢查比較貴呢,主要是CT,MRI,PET等,可是現在為什麼有這麼多檢查。我們要是勸病人少做檢查,說句實話,科室人員少,確實忙不過來,病人家屬還有臨床醫生都會質問,病人除了事你負責。說句實話,現在的醫療官司動不動就要幾十萬,有些人會要上百萬,上億,我們一個拿死工資的,負不起那責任啊。所以也就只能一個個的做。與其說為什麼檢查這麼貴,不如說為什麼現在檢查這麼濫用的問題。我覺得有以下原因。1.健康觀念增強,雖然現在依然有很多人認為貴,但是還是每天都有檢查不完的病人,而且貴也只是相對的。2.醫院各種規定,降低藥佔比。3.醫患的大環境,沒人敢,或者可以擔這個責任。這裡面我舉一個例子,有一個人檢查出來一個肺結節,讓他三個月後來複查,結果他忘掉了半年以後來了,結果已經轉移了,他很是沮喪。所以,檢查成了必不可少。