加拿大政府於1984年透過一項立法——加拿大醫療法案規定，：加拿大政府要求所有保險服務(針對所有“投保人”)應該覆蓋整個加拿大。

換句話說，在加拿大如果你買了醫療保險，各個公立醫療單位就必須為你提供免費的醫療保險服務。當然，這個醫療保險是自願參加，而不是強制性的。

從1984開始的這個法案，到現在引起了越來越多的爭議，其焦點就是免費醫療的範圍以及如何延伸。換句話說，醫院的醫療應該免費，但是還有保健和家庭護理是否也應該免費?

說白了，就是你去醫院應該是免費，但是還有許多慢性病需要上門服務，或者其它一些康復專案是否也應該免費呢？還有心理治療呢？

另外，在加拿大，一般的口腔保健必須自費的。所以大多數加拿大人透過在私人經營的牙科診所就診，並透過額外保險來支付這些費用。

另外，加拿大的墮胎也沒有納入免費醫療範圍。因為我墮胎在加拿大被認為是“違憲”。

總之一句話，就免費醫療來說，加拿大要好於美國，最主要的原因就是人少，加拿大政府目前還能夠支援很多免費醫療專案。不過以後會怎麼樣，就不知道了。

有這麼一個國家，它的國民看病是全部免費的，不管你是什麼身份，不管你生了什麼病，不管你的治療需要多少成本，都不會向你收一分錢。

在這裡的醫院，甚至都沒有收銀臺，根本沒有一個人會向你提起算賬的事情。看病、做檢查和院內用藥都是全部免費，而你去外面的藥店拿藥，政府也會給你報銷絕大部分，你只負擔一點點零頭就可以了。

甚至，每一個人還會有分配的專屬家庭醫生，這個醫生會和你進行常年一對一服務，掌握你的全部身體資料，在你生病的時候能迅速判斷病情，送到相應的專科醫生那裡。

聽了之後，你會不會感覺這簡直就是天堂？

這就是鼎鼎大名的國家免費醫療體系，一個聽起來非常美好的醫療體系，因病致貧，在這樣的國家裡，是不存在的。

加拿大，正是這樣一個全民免費醫療的國家，按理說這裡的國民應該生活的非常幸福，至少不會為醫療費用發愁了。

你說的沒錯，他們的確不用因醫療費用發愁了，但是也看不上病了。

近日，加拿大33歲女子Inez，在臉書上傳了一段影片痛訴加拿大醫療系統。兩年前，Inez感覺身體不舒服，預約了家庭醫生來檢查身體。

但是由於醫療資源緊張，預約被排到了兩年之後，等輪到Inez時，醫生檢查發現她已經是癌症晚期，錯過了最佳治療時間，現在只能等死。

絕望的Inez預約了心理醫生，想開導一下自己，結果被告知心理醫生需要預約在7月才能見到。

Inez是一位年輕母親，她還有孩子，她不想死。

是不是醫生翫忽職守，導致Inez的病情被延誤呢？

不是的，Inez所在省，一名家庭醫生的候診名單上有55801個人！家庭醫生忙的像陀螺一樣。

也就是說，你今天掛個號預約家庭醫生，你的號碼是55802號，你要等醫生看完前面55801個人，才能輪到你。

為什麼會出現這麼奇葩的現象，因為在加拿大，看病是免費的啊，不管你是窮人還是富人，不管你是大病還是小病，看病都是免費的。

所以，不管有病沒病，我都讓醫生看看唄，就當做個體檢了，萬一有病呢？反正是國家的錢，又不是自己的錢，不花白不花。

甚至現在加拿大人已經養成了一個風氣，這次檢查完畢之後，就立刻預約下一次的家庭醫生，因為排隊時間太長，先排著唄。

有在加拿大定居的中國朋友稱，她有一個好姐妹在加拿大等了5年都沒等到換骨盆手術，靠輔助工具走了5年，最後心臟病突發去世，結束了自己的排隊之旅。

在加拿大，醫生鼓勵自愈，依靠自己的免疫系統抵禦小毛病，所以在加拿大止痛藥大行其道，因為看病太難，排隊時間太長，很多疾病就在漫長的排隊中自己就好了。

沒有醫生的處方，你根本買不到抗生素，在加拿大買抗生素比買槍還難，所以大家就只能多備一點止疼藥，有病就靠這個了，包治百病……

醫學發展了幾百年，最終返璞歸真，還是要靠自己的免疫系統。

早知道這樣，當初還費那個勁研究醫藥學幹嘛。

全民市場化醫療能夠讓效率最大化，全民免費醫療能夠讓公平最大化，公平和效率不可兼得，如何平衡公平和效率的關係，是各國醫療體系都面臨的巨大難題。

但是不管你怎麼平衡這個關係，我們都必須承認一個現實，那就是醫療資源是有限的，醫療人員、醫療器械和藥物都是有限的，再富裕的國家，也不可能讓全國每一個人都無限住ICU，獲得最優質的醫護服務。

例如實行全民免費醫療的英國，每年需要花費2000~3000億美元來維持免費醫療體系，大概佔到英國GDP的8~12%，英國政府預算的1/4以上。

但是，英華人看病依然需要排很久的隊，那也是以月為單位的，不管你投入多少資源在醫療上面，那都是不夠用的，因為人的慾望是無限的。

哪怕我只是一個感冒，如果你讓我住ICU，給我提供5萬一天的醫療服務，如果不用我花錢，我也不認為這是過度醫療，我認為這是理所應當的。

畢竟我自己的小命最重要，而且，不用花錢對不對，不用白不用。

如果英國每年需要花費2500億美元在免費醫療上，佔財政收入的1/4，那麼取消這個免費醫療，英國納稅人就可以減少2500億美元的負擔，所有人的稅收將會降低1/4。

而對於沒錢的國家，能不能實行免費醫療體系呢，也可以，例如不丹，不丹就是一個免費醫療國家，但是這個國家很窮，非常窮，人均GDP連2000美金都沒有，人均收入世界排名100多名。

這麼窮的小國家是怎麼實現全面免費醫療呢？簡單，不讓他們看病就可以了。

在不丹，醫療體系形同虛設，基本什麼病都看不了，膽結石都沒能力查，做手術只能出國，甚至不丹連醫學院都沒有。。。

而且，這套免費醫療體系最大的悖論在於，它表面上是為窮人服務的，實質上並沒有把窮人的生命權放在眼裡。

歐美的醫療體系，非常擅長花幾百萬美金讓無解的絕症延長几個月的生存期，但是非常不擅長給普通病人及時治療普通疾病，即便是在醫生工資超過中國幾十倍的前提下。

中國把治病救人當成了事業，而國外把治病救人當成了產業。

歐美國家特別喜歡研發癌症藥物，在癌症上的研究成果遠遠超過中國，因為這些藥物研發能給公司帶來暴利。因為這些藥物，可以用醫保來買單，哪怕再貴也不愁銷量。

而那些普通的疾病，則已經很久很久沒有醫療創新出現了。沒有創新也就罷了，連給國民提供最基礎的醫療服務都不願意了，就喜歡讓小病拖成大病，然後來治療你的大病，又能多花錢又能體現自己的愛心。

雖然對於病人來說，看病是免費的，但是對於醫院來說看病可不是免費的，而且還很貴，無非就是醫保替你買單了而已，歐美醫院也是要賺錢的。

某網民弟弟在美國谷歌總部工作，公司給買了商業醫保，上個月她女兒發燒，去醫院檢查，抽了個脊髓液，沒啥事，看完花費3萬美金，保險報銷29500，個人負擔500。

而同樣的脊髓液抽取檢查，在國內哪怕是自費也只需要200元，單位是人民幣。

而美國的政策和英國、加拿大又不太一樣，美國的醫療免費那是有前提條件的，就是你平時必須要交醫療保險，政府不做中間人，你的錢直接交給保險公司。

本質上和英國是一樣的，依然是納稅人出錢，無非是稅收的名義，還是保險費的名義而已，只不過美國更加市場化一點。

所以，在美國，你必須每個月都交醫療保險，如果你不交，那就沒有免費醫療，一旦生病，那個看病費用會嚇死人。

沒有醫保的人，在美國看病費用那可不是一般人承受得起的。

由於美國醫療價格昂貴，所以這些年流行美華人來中國看病，也流行華人去美國看病。

什麼意思呢，因為近些年中國的醫療技術發展非常迅速，在基礎醫護領域已經和美國不相上下了，但是費用卻非常低，差距達到幾十倍。

而在美國，醫保費用是非常昂貴的，有時候會有很多人因為各種原因不小心斷繳，一旦斷繳，則免費醫療立刻被終止，續交需要重新等待一段時間。

在斷繳期，如果生了病，小病小災忍忍就過去了，如果病情稍重，與其在美國看病，還不如花點機票來中國看病，費用要低很多很多。

而且在美國，由於實行的也是變相免費醫療，所以看醫生排隊時間也是非常的長，雖然沒有加拿大那麼誇張，但是你看個病排隊八九個小時甚至幾天也是很常見的。

中間再做個檢查，又是排隊一天過去了。

如果你是有錢人，你可以不去醫保醫院，去私立醫院，那裡可以立刻就診而且服務周到，不過需要自費，費用是天價。

所以，有很多美國的窮人，窮到斷繳保險費那種，以及部分不願意在美國排隊的中產，他們會有一小部分人，索性選擇來中國看病。

那為什麼說也流行華人去美國看病呢？因為在尖端醫學領域，尤其是癌症和艾滋等絕症方面，中國和美國的差距非常巨大，在中國，不管你多富，你拿錢也買不到命。

所以，有很多中國的富人，在身患絕症之時，紛紛跑到美國去接受尖端醫療，在他們看來，10萬美金，100萬美金，只要能治好病，那都不是問題。

於是，美國窮人來中國治病，中國富人去美國治病，這個奇葩的現象就這麼形成了。

很多移民歐美的華人，在出現大病的時候依然願意飛回國內自費治療，尤其是留學生群體這一現象最為嚴重。

這是為什麼呢？因為大家都不傻，知道在哪裡治病最便宜。

我知道大家天天吐槽中國的醫療體系，但是歐美國家他們也在吐槽自己國家的醫療體系，全天下都一樣，不可能有讓人徹底滿意的體系。

相對而言，中國是世界上在醫療效率和公平領域平衡的最好的國家，尤其是對窮人而言。

在其他國家，你要麼看不起病，要麼看不上病，都挺慘的，除非你願意自費。

加拿大是免費醫療，但是大部分門診處方藥需要自己付費，所有的醫療檢查及住院費用全部免費，包括住院期間的所有食宿。而且你必須做好就醫排隊預約醫生需要等待很長時間的心理，所以免費醫療的背景下，的確也存在醫護短期，見醫生和做檢查都排隊週期長，看病慢的問題。加拿大與國內相比，國內現在看病其實已經方便和治療快速很多，很多中國移民現在因為各種原因都有回國治病找醫生的經歷。

加拿大全民免費醫療概況

加拿大實行全民醫療保險制度。加拿大健康法（Canada Health Act）規定每個公民都應該獲得平等和全面的醫療服務。所有加拿大公民和合法的PR可以透過Medicare 國民醫療保險得到公費醫療服務。所以只要參加了加拿大的醫療Plan（每個省不一樣），每個月支付一定的保險費用（有的省不用付），大概幾十刀左右的保險費用，看病的確是免費的。

說起在加拿大看病不要錢, 嚴格講是指免費的診斷， 檢驗， 和治療（包括手術治療）。 但是， 藥品不是免費的， 是醫療卡不包含的。 這就是加拿大醫療的另一個特點： 醫和藥分家。基本上就是拿著醫生給你的處方，然後自己去藥房買藥，這個錢需要自己掏。

接下來我們來談談家庭醫生(family doctor)這個概念， 因為加拿大有嚴格的三級診療制度，家庭醫生診所，專科醫生診所，綜合醫院。 在加拿大， 不是一有病就往醫院跑， 而是打電話約你的家庭醫生。這一點和中國有非常大的不一樣。

家庭醫生， 不是你的私人醫生， 而是由一個或多個具有行醫執照的醫生在社群開設經營的診所(clinic) —- 有些診所無需預約， 直接去那兒掛號等著就可以了（稱為walk-in clinic）。 還有些診所是夜間開門的， 叫After Hours Clinic， 方便人們下班或週末去看病。這邊的家庭醫生，基本上來說可以處理90%的基本基本日常病症，甚至包括了體檢，疫苗等醫療措施。如果有家庭醫生處理不了的病症，家庭醫生會把你 refer到專科醫生診所，如果還處理不了，才會把你refer到醫院。

家庭醫院存在的意義就是，就是從根源上把大部分的疾病扼殺在搖籃裡面，使加拿大原本就不充裕的醫療資源得到更充分的利用，預約形式的治病流程是的醫生的利用率極大的提高，但是在同時，也無形中提高了病人的等待成本和大幅低降低了病人的使用者體驗。

所以在加拿大，除了急診, 沒有人一病就往醫院跑, 因為跑去的結果要不是讓你等個夠（五個小時起）， 要不就把你打發回家庭醫生處。醫院急診室按照的順序並不是先來後到，而是優先重病急病，如果你的病情不是很嚴重，很有可能會一拖再拖。即使等到了醫生，基本上也就是幾句話解決，甚至會直接把你打發回家，讓你吃點退燒藥，靠自身的免疫系統，自愈。

救死不扶傷

和中國不一樣，加拿大醫療系統有一個很讓人詬病的點，慢。在某種程度上，這也是免費醫療的代價。在無數因素的參雜下，免費醫療 = 排隊醫療。在加拿大，慢性病預約一個家庭醫生等上大幾天，甚至一個星期都不是什麼太大的問題，很多時候，生病的病狀等到看醫生的時候，早就好了。

由於加拿大的三級醫療制度，如果有家庭醫生治不好的，需要轉到專科醫生，在治不好需要轉到醫院，層級之間的轉換也是極為費時費力的。有時候需要預約高階的檢查裝置，需要等待大幾個月的時間，很多剛從國內過來的小夥伴們，看到排隊排成這樣，也是一臉懵逼。

而且由於醫療資源極度緊張的問題，在很多時候，醫生在華人看來，並不"負責"。在等待了好幾個小時之後，沒有那麼多的望聞問切，也沒有像國內一言不合先一大套檢查下來，然後直接開抗生素和一大堆藥。這邊醫生能省則省。藥能少開就少開，如果沒有特殊的情況，是很少驗血，驗尿，拍X光，拍CT的。

甚至這邊都醫生鼓勵自愈，依靠自己的免疫系統抵禦小毛病，這可能也是加拿大為什麼類似Advil之類的止痛藥大行其道，因為大家非急病，基本上都不去醫院，在藥店買點藥能自愈就自愈了，因為去醫院等了半天，可能得到的還是一句回家吃點Advil。

總的來說，在加拿大看病並沒有很方便。免費醫療在免費的時候，無可避免的造成了效率低下的問題，如果想要國內拿著高效率的醫療，在加拿大是很難見到了。但是換一個角度來看，在加拿大，也是任何人都看得起病的一個國家，不會出現為了一場大病，傾家蕩產，畢竟免費醫療，人人平等。

加拿大政府介入的福利，通常成本會很高，因為是各團體眼中的蛋糕。公費醫療，醫院就成了“體制內”工作。醫生和醫院分離，醫院成立強大的公營工會，一個護士的年薪水就可以高達50萬人民幣..而體制內工作的服務效率，你懂的

加拿大已經是經合組織成員國中醫療開支最高的國家，平均每個人要負擔將近6600加元的醫療支出。而人均年收入也不過3萬5000加元一年。

開支如此巨大，然而醫院裝置老舊不堪，甚至號召民眾捐款。

在一定程度上，的確保障了民眾享受醫療服務的權力，但另一方面，醫療效率極其低下，一個勤勤懇懇工作幾十年退休的醫生，居然在急診室裡被晾30多小時沒人管，不幸去世。對於這個退休醫生來說，顯然是不公平的。

西方國家的醫療制度的確不敢恭維，加拿大也一樣，雖然是免費醫療，但是存在以下問題：1，醫生臨床水平較低，在國內這樣的水平是無法容忍的。2，看病要預約，沒預約無法看病，除非急診。3，雖然預約上了，但等待時間太長，讓你等幾個月，很荒唐。但國外的藥品其療效確實好！

加拿大是否是免費醫療呢？

加拿大政府於1984年透過一項立法——加拿大醫療法案規定，：加拿大政府要求所有保險服務(針對所有“投保人”)應該覆蓋整個加拿大。

換句話說，在加拿大如果你買了醫療保險，各個公立醫療單位就必須為你提供免費的醫療保險服務。當然，這個醫療保險是自願參加，而不是強制性的。

從1984開始的這個法案，到現在引起了越來越多的爭議，其焦點就是免費醫療的範圍以及如何延伸。換句話說，醫院的醫療應該免費，但是還有保健和家庭護理是否也應該免費?

說白了，就是你去醫院應該是免費，但是還有許多慢性病需要上門服務，或者其它一些康復專案是否也應該免費呢？還有心理治療呢？

另外，在加拿大，一般的口腔保健必須自費的。所以大多數加拿大人透過在私人經營的牙科診所就診，並透過額外保險來支付這些費用。

另外，加拿大的墮胎也沒有納入免費醫療範圍。因為我墮胎在加拿大被認為是“違憲”。

總之一句話，就免費醫療來說，加拿大要好於美國，最主要的原因就是人少，加拿大政府目前還能夠支援很多免費醫療專案。不過以後會怎麼樣，就不知道了。

加拿大就是免費醫療的國家！

醫療讓每個人都享有健康！家庭醫生一一社群醫療一一專科醫院。預防為主，防治結合，未病先驅，已病徵對，合理節約資源，公平廣泛！

作為在加拿大生活多年的華人，以下這些真實資訊供你參考。

加拿大是免費醫療的。全民免費醫療。

這裡說的“免費”是對病人而言的， 實際上在這方面加拿大政府進行了 “再分配”。

就是，醫生給病人看病還是拿錢的，拿很貴的錢的。只不過是他們是向各級省政府拿錢， 而不是向病患拿錢。作為病人來說， 就是“免費”的。

那麼各級政府去哪裡找錢來付給醫生護士等等的工作人員呢， 答案就是稅收。可以說加拿大在這方面實現了某種程度的“共產主義”。

整個稅收系統基本原則上是均貧富， 以保證社會整體的公平及和諧。 由此延伸開來， 就是醫療的公平。所以在加拿大很少聽說看不起病，因病致貧之類的訊息。病人可以透過各種渠道，各種方式， 結合自己的收入情況， 獲得救助。

在今天這個資訊十分發達的年代， 許多人看了好多網上流傳的資訊，得到了對加拿大醫療十分負面的印象， 實際上這些訊息大多是以訛傳訛。

很多的留學生， 旅遊者， 新移民（甚至有些十多年老移民）， 和加拿大醫療系統打交道不多，不瞭解加拿大整個醫療體系，很多人甚至都不知道到哪裡去獲取醫療資源，完全依賴一些中文網站的片面資訊，再加上加拿大幾次不愉快的就醫經歷，或者同學朋友不好的故事等等， 就埋怨整個加拿大的醫療體系，這猶如盲人摸象，只知其一不知其二。

當然了， 任何醫療體系都有值得改進的地方，加拿大也不例外，它為人詬病之處還有很多很多。特別在提高醫療效率上還有很長的路要走。