拇指外傾超過一定角度引起的骨關節畸形。治療方面，主要有兩種方法：一是保守治療。對於拇外翻輕微偏曲不太嚴重的，可以考慮保守治療，第二種方法是手術治療。對於嚴重偏曲、疼痛、滑囊炎或關節炎的患者，保守治療無效，需要手術治療。手術方法多種多樣，需要根據畸形程度選擇合適的手術方法。常見的方法是截骨術重建關節以矯正畸形。

一、大腳骨的外觀相同，但實際是一種複雜的骨骼畸形，它成因多達20餘種，其中常見的成因主要是遺傳、長期穿鞋不適、先天疾病、外傷、醫源性病因等5種。

1、遺傳：因遺傳，足骨骼或肌腱存在不平衡因素，隨年齡增長，大腳骨逐年加重。目前有統計顯示遺傳性大腳骨佔60%左右，且以女性居多。對遺傳性大腳骨，建議患者在發現大腳骨症狀時及早就醫診斷，如未滿18歲，可根據大腳骨症狀採用足矯形處方墊進行干預，成年後再根據病情發展及時手術。

2、長期穿鞋不適：長期穿著不適合的鞋子，如鞋子小、尖頭高跟鞋等，大拇趾長期被擠壓，導致足底受力異常，產生足弓扁平塌陷等問題。對此，建議在選擇鞋子時一定要選擇舒適寬鬆的鞋子，切忌鞋子擠腳、鞋跟過高，鞋跟3釐米以下為宜。

3、先天疾病導致：類風溼、痛風等疾病也會引發大腳骨，對於疾病導致的大腳骨，建議及早就醫診斷治療，避免更多足及身體併發症。

4、外傷原因： 踢足球、跳舞（如芭蕾舞）等運動導致的足骨骼、關節韌帶損傷，也會引發大腳骨。足外傷後不要忽視，及早就醫治療，使組織損傷儘快癒合，避免引發大腳骨。

5、醫源性原因：手術導致的足部組織損傷也會引發大腳。對此，我們在術前應謹慎擇醫，選擇正規醫療機構，經驗豐富的醫生，避免手術相關併發症引發大腳骨。

二、治療拇外翻最佳的方法就是用微創治療拇外翻的手術方法，其中優勢很多：

1、切口很小，當然創傷就很小，恢復快，大大降低了感染率；

2、僅需局麻，不需要做腰麻和全麻，減輕了患者的心理負擔；

3、它不需要打鋼釘、打鋼板，這樣就免得做二次取出的手術了；

4、做完之後，能立刻行走，雖然不能跑，但走路可以，這樣對工作生活影響很小很小；

5、對於我們來說呢，祛大腳骨的手術是越來越進步，儀器也好，技術也好，越來越成熟，尤其是技術這塊，已經發展到第5代，它有很大的優勢，跟微創手術相比更精密，還有一個最大的特點就是能調整腳指頭長短，能讓腳變窄，從美足上來講，滿足了大多數女性的要求，能夠在美足上具有非常大的優勢。

就微創術式，以上我總結的幾個優點，是傳統術式無法比擬的。

大家好，我是醫生邱立東，專注大腳骨、拇外翻矯正，根據自己的臨床經驗解答次問題，希望對大家有幫助。

1、什麼是拇外翻？

拇外翻也叫大腳骨、腳孤拐，是最常見的足部畸形，根據不同嚴重程度分為輕度、中度、重度。

2、為什麼會得拇外翻？

拇外翻有80%以上的遺傳機率，還有很多其他因素會加重拇外翻，如足結構異常、風溼性關節炎、痛風、長期穿高跟鞋等，一些職業如舞蹈演員、運動員由於足部長期受力過度，也常患有大腳骨。

3、得了拇外翻不治療會怎麼樣？

拇外翻會使前足變寬，很難買到合適的鞋，往往患者因為穿不適的鞋子對前足擠壓，導致疼痛、拇囊炎，足底由於受力發生改變，產生胼胝，走路疼痛。

拇外翻更隱秘的危害是對身體平衡力學產生的影響，人體結構如同積木，下方不穩上方必然歪斜。雙腳是全身的基礎，如果產生拇外翻會是腳掌受力失衡，嚴重情況下回造成全身性的骨骼和關節歪斜，出現O型腿、膝蓋疼痛、肩膀痠痛、腰痛、偏頭痛、自律神經失調等病症。

4、拇外翻應該怎樣治療？

拇外翻的物理治療不具備可逆性，只能延緩拇外翻的加重：

穿寬鬆合適的鞋子，避免尖頭鞋，減少穿高跟鞋的頻率，鞋跟控制住2-4釐米高度，可以預防拇外翻的發生。

如果已經發生的腳趾的偏斜畸形，但沒有疼痛症狀的患者，可以採用冰敷、熱敷、CPI矯正訓練、肌內效貼扎等方式延緩拇外翻的加重。

使用分趾墊、可以減輕因為足底受力失衡，對第二、三蹠趾過度壓力，延緩胼胝的產生和畸形的進展，減輕走路足底疼痛情況。

手術是治療拇外翻最徹底的方式，按照創口大小可以分為大切口手術和微創小切口手術，可以祛除骨突，徹底矯正拇外翻。