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1 # 耿碩說骨
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2 # 大腳骨專家丶馬文足科
拇外翻畸形是指拇趾在第一蹠趾關節處向外側偏斜移位,是一種常見於中老年婦女的疾病,拇外翻的常見致病因素為先天遺傳還有風溼關節炎還有一些全身性疾病和足創傷等疾病有關,有研究表明,大概有60%的拇外翻患者有家族史。
拇外翻是非常容易發生在女性身上的疾病,如果不注意,病情會加重,導致足趾畸形加重,甚至囊拇炎發作疼痛難耐。對於愛美的女性而言,這顯然是無法忍受的,那麼拇外翻有哪些預防和治療的方法呢?
1、鞋子不要穿尖頭鞋,如高跟鞋等,儘量選擇頭部寬鬆、鞋跟低的鞋,最好是選擇平底鞋。
2、大體重患者需要減重,因為體重越大大拇指承受的力也越大,越容易造成畸形。
3、沒事的時候可以多活動腳趾,在家裡可以經常練習腳趾抓毛巾, 對拇外翻也有很好的預防效果。
4、輕度患者可以在第一二趾之間夾棉墊帶預防足拇外翻的矯正器。
如果拇外翻比較嚴重,疼痛較為明顯,建議早日前往醫院檢查,徵求醫生意見,比較還是有一部分病情較為嚴重的患者是需要手術矯正的。
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3 # 微創大腳骨
治療拇外翻最佳的方法就是用微創治療拇外翻的手術方法,其中優勢很多:
1、切口很小,當然創傷就很小,恢復快,大大降低了感染率;
2、僅需局麻,不需要做腰麻和全麻,減輕了患者的心理負擔;
3、它不需要打鋼釘、打鋼板,這樣就免得做二次取出的手術了;
4、做完之後,能立刻行走,雖然不能跑,但走路可以,這樣對工作生活影響很小很小;
5、對於我們來說呢,祛大腳骨的手術是越來越進步,儀器也好,技術也好,越來越成熟,尤其是技術這塊,已經發展到第5代,它有很大的優勢,跟微創手術相比更精密,還有一個最大的特點就是能調整腳指頭長短,能讓腳變窄,從美足上來講,滿足了大多數女性的要求,能夠在美足上具有非常大的優勢。
就微創術式,以上我總結的幾個優點,是傳統術式無法比擬的。
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4 # 脊柱外科童傑醫生
輕度拇外翻:舒適的鞋子適合腳型可以更換,嚴重的拇外翻:拇外翻可以透過手術矯正。建議術後穿有利於足部健康的圓頭運動鞋,避免復發。應到甲級以上醫院骨科檢查。在專家指導下及時到醫院治療。多吃富含蛋白質的食物,可以補充一些鈣片。
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多數拇外翻的根源是一種軟組織失衡,但是如果軟組織處於長期失衡的狀態,長此以往,就可能伴有骨結構的畸形。拇外翻具有遺傳傾向,但也和一些不良習慣如長期穿窄頭高跟鞋,和一些其他足部疾病有一定關係。
拇外翻會給我們的生活帶來哪些困擾呢?拇外翻的主要臨床表現為拇趾向外偏斜,第一蹠骨頭向內側隆起,有時區域性面板表現為隆起的紅腫,此時稱為拇囊炎。部分患者拇趾可有旋轉畸形,嚴重者拇趾擠壓外側足趾和(或)引起錘狀趾、交叉趾等畸形。
拇外翻加重後,由於患者足的形態發生改變,使其不易選擇到合適的鞋,也因此給大家帶來了極大的困擾。拇外翻患者可有拇趾蹠趾關節內側和(或)蹠側疼痛,疼痛與畸形的嚴重程度有時並不完全一致,也有部分患者無疼痛症狀;久之可引起外側足趾錘狀趾等畸形與蹠側疼痛,繼而產生胼胝等症狀。
對於一般情況造成的拇外翻,我們的常見的處理對策有哪些?對於早期的,一般外翻角度在10°以內的拇外翻,可以透過生活中的非手術療法,觀察是否有效。
1、儘量選擇前部寬鬆舒適的鞋,少穿或不穿高跟鞋,鞋跟不超過100px。
2、穿戴特製的足弓墊向上支撐足弓,可以緩解腳掌壓力,減輕疼痛。
3、如果您的拇外翻尚發展至骨骼畸形或韌帶發生攣縮的時候,理論上拇外翻矯正器是存在一定的矯正作用的。幫助我們重新恢復足部韌帶、肌力平衡。但是我們需要儘可能的延長佩戴支具的時間,僅僅短期內的使用可能不會達到您預期想要的效果。
4、如因過度活動導致紅腫疼痛,可適度冰敷紅腫部位。
值得一提的是,像下圖這樣反覆地掰拇指是不行的,不僅不能幫助矯正畸形,反而可能使得蹠趾關節的韌帶鬆弛,而加重畸形。
對於部分足內外肌肉力量的不平衡導致的拇外翻,適度訓練足部肌力:部分拇外翻是因為足部的肌肉不平衡導致的,所以部分患者也可以透過趾間關節活動訓練來減輕拇外翻的程度,如下圖:
每天訓練15分鐘,可有效提高足部關節的活動度,有效改善肌肉平衡從而減輕拇外翻的程度。
對於女性朋友,我們有哪些需要注意的地方呢?需要注意的是,女性有妊娠哺乳期和更年期拇外翻容易加重,如果您身邊有女性朋友正處於這兩個時期,那麼就需要更加註意了。
妊娠哺乳期女性往往會因為體重增加、過多抱孩子行走、減肥過度等危險因素;更年期女性則也有常有體重增加、過度鍛鍊行走、錯誤的使用支具等情況而加重病情。以上兩個時期全身韌帶往往趨於鬆弛,如果這時候過度負重或者過度勞損,最容易出現畸形的加重。
建議在這個時期的患者,更要注意保養雙足,避免過度勞損,鍛鍊適度就行,鞋子要挑選合適,避免體重大幅增加,減肥也不一定全都需要足部負重 ,例如游泳就是骨科醫生十分推薦的減肥專案。
手術方法可以治療拇外翻嗎?手術方法是可以解決拇外翻困擾的,但是,僅僅為了美觀並不是拇外翻恰當的手術指徵,只有當患者接受了非手術治療之後,仍然主訴持續的疼痛,並且影響生活和功能時,我們才考慮進行手術重建治療。
目前有許多不同的手術方式治療拇外翻,包括軟組織鬆解平衡法和截骨法,因為個體存在差異性,具體採用何種術式則需要諮詢您的醫生。當然,術後我們的腳可以恢復美觀,但仍可能會伴隨拇趾輕度僵硬,在半年內行走都可能會有腫脹和輕微疼痛的風險。術後如果不注意改變生活方式,畸形仍可能復發。所以,我們建議大家去正規的醫院進行規範的手術治療。