有。糖尿病患者足部發黑，面板溫度下降就要警惕糖尿病足的發生。嚴重的要截肢。最好的辦法是控制好血糖。多聽醫生的，配合治療。同時生活中注意穿軟和舒服的鞋子，寬鬆的衣服，洗腳的水不要太燙。

年輕的，管住嘴，邁開腿

中年的，注重保養，適當藥物

老年的，嚴控飲食，藥物治療，適當放鬆

糖尿病患者中足部潰瘍的患病率為4％~10％。

什麼是糖尿病足

糖尿病足：糖尿病患者因下肢遠端神經異常和不同程度的血管病變導致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。

糖尿病高危足：糖尿病患者未出現足潰瘍但存在周圍神經病變，不管是否存在足畸形或周圍動脈病變或足潰瘍史或截肢（趾）史。

糖尿病足有什麼臨床表現

神經病變表現：患肢面板幹而無汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺減退或缺失，呈襪套樣改變，行走時腳踩棉絮感。

下肢缺血表現：

（1）面板營養不良、肌肉萎縮，面板乾燥彈性差，皮溫下降，色素沉著，肢端動脈搏動減弱或消失，患者可合併有下肢間歇跛行症狀。

（2）隨著病變進展，可出現靜息痛，趾端出現壞疽，足跟或蹠趾關節受壓部位出現潰瘍，部分患者可肢體感染。

醫院會做什麼檢查

神經系統檢查：Ø10g尼龍絲檢查法 Ø震動覺 Ø踝反射、痛覺、溫度覺 Ø神經傳導速度

血管病變系統檢查：Ø體檢 Ø面板溫度檢查 Ø踝動脈-肱動脈血壓比值（正常值為0.9~1.3） Ø經皮氧分壓 Ø血管影像檢查糖尿病足的治療目標預防全身動脈粥樣硬化疾病的進展，預防心、腦血管事件的發生，降低糖尿病足患者死亡率；預防缺血導致的潰瘍和肢端壞疽，預防截肢或降低截肢平面，改善間歇性跛行患者的下肢肢體功能狀態。糖尿病足的藥物治療

擴張血管藥物治療：Ø西洛他唑 Ø貝前列素鈉 Ø鹽酸沙格雷酯 Ø前列地爾注射液

抗血小板藥物治療：Ø氯吡格雷聯合阿司匹林

抗凝血藥物：Ø肝素 Ø低分子肝素 Ø口服抗凝血藥糖尿病足該如何預防

定期檢查患者是否存在糖尿病足的危險因素

教育患者及其家屬和有關醫務人員進行足的保護

穿著合適的鞋襪

去除和糾正容易引起潰瘍的因素

糖尿病足該如何護理

1.每天檢查雙足，特別是足趾間，有時需要有經驗的人來幫助檢查足部

2.定期洗腳，用乾布擦乾，尤其是擦乾足趾間

3.洗腳時的水溫要合適，低於37℃

4.不宜 用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部

5.避免赤足行走；避免自行修剪胼胝或趾甲

6.穿鞋前先檢查鞋內是否有異物或異常

7.不穿過緊的或有毛邊的襪子或鞋

8.足部面板乾燥可使用油膏類護膚品； 每天換襪子，不穿高過膝蓋的襪子

我見過糖尿病足，這個是糖尿病的一個併發症，避免這些，就應該注意飲食，控糖，正常該吃藥吃藥，該打針打針，該運動運動，努力把血糖控制住

作為糖尿病醫生，見過太多這樣的病人，見過他們的悲傷，後悔和痛苦、絕望。

糖尿病足和下肢面板損傷是在糖尿病慢性併發症的基礎上，出現的急性病變，需要儘快處理。

對於出現的所謂的“爛足、爛腿”的患者，應該儘快到醫院進行處理，除儘快平穩血糖外，還要對下肢的血管和神經情況進行充分的評估，來確定下一步的治療方案。

出現糖尿病足的患者很多已經出現了下肢血管的堵塞，神經功能的嚴重受損，這也是足部出現輕微損傷後，患者的保護性機制沒有發揮作用，沒有及時的進行處理，導致傷口越來越大，向上蔓延，然後出現需要截肢保命的悲慘後果。

如果傷口不大，沒有出現穿通性潰瘍，肌腱、骨骼等沒有受損，那麼儘快的平穩血糖，改善區域性的供血，營養神經等治療，進行區域性傷口的換藥，清除壞死組織，採用物理的方法等促進區域性肉芽的新生，有些糖尿病足是可以慢慢癒合，達到保全足完整的目的的。

有些醫院還開展了皮瓣轉移，血管介入等治療，也取得了比較好的效果。

總的說來，糖尿病足的治療，需要時間長，花費大，治療效果不理想，它還需要各個科室之間的配合，如運動學科、骨科、血管外科與內分泌科進行合作，是各級醫院比較頭痛的一種疾病。

因此預防出現糖尿病足和面板損傷才是防止“爛足、爛腿”的根本措施。

保持血糖平穩：與糖尿病醫生進行配合，採取合適的治療方案，將血糖保持在一個比較理想的範圍內。儘量保持血壓、血脂等的正常，積極儘早的進行抗血小板治療，延緩動脈粥樣硬化的出現。

注意足部保護：戒菸，不要赤腳行走，不穿新鞋或者不合適的襪子，保證足部的清潔和溫暖，有家人協助洗腳水的準備和剪指甲。

及時治療足部異常感覺：當出現下肢麻木疼痛感覺遲鈍或者走路過程中出現間歇性跛行，足部有蟻走感或者踏棉感等感覺時，要到醫院進行下肢血管多普勒的檢查和神經系統檢查，及時進行營養神經的治療。

糖尿病爛足、爛腿是一種常見的糖尿病併發症——糖尿病足。

糖尿病足是指糖尿病患者由於合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致的下肢感染、潰瘍形成或深部組織的破壞而形成的一種疾病。一個小傷口就可能導致區域性組織潰爛、壞死，如果是深部組織感染，會促進潰瘍發展，很可能造成截肢等後果。

一般而言，糖尿病足並不是毫無所覺的，在糖尿病足發展初期，會出現一些症狀，要提高警惕。

腳部的感知能力變弱、腳部面板異常、腳麻、痛、腳部傷口難以癒合等等問題。

糖尿病足一旦發生，如果儘早進行規範處理，改善血供，改善它的神經營養，綜合的控制治療，及時的控制感染，可以避免其繼續惡化的。

1.控制血糖

控制好血糖是預防各種併發症的基礎，糖尿病患者要遵醫囑按時服用降糖藥或注射胰島素，此外在飲食和日常生活中也要做好積極配合，定期做好血糖監測。

2.做好足部防護

糖尿病患者要有意識的保護好足部，注意足部清潔，避免足部受傷，注意足部面板的保護，儘量減輕足部的壓力，鞋襪鬆緊要適度，避免擠壓足部。一旦發現足部發涼、感覺異常等要及時就醫。

3.積極治療糖尿病的其它併發症

糖尿病患者容易出現多種併發症，例如糖尿病腎病、糖尿病合併神經病變、糖尿病合併周圍血管病變等，出現併發症就要及時治療，以免病情惡化。

4.定期去醫院檢查

糖尿病患者要注意定期去醫院檢查，除了檢查血糖的控制情況外，還要注意是否出現了其它的併發症，早發現早治療。

糖尿病患者首先要積極預防糖尿病足的發生，即便出現了糖尿病足的症狀，也不要過度緊張，要以積極的心態去治療。

雖然鄙人並沒親眼所見鋸掉腿腳的——最多隻見過腿腳長期潰爛始終好不了的，但認識的人裡多聽有人說其熟人或親戚因為糖尿病足被鋸了腳或腿的。還有說腳上爛了個大窟窿一直沒法癒合沒法痊癒的。

患了糖尿病的人，最重要的是要控制住自己的血糖。不妨每天早晚（特別是早晨空腹時）查查血糖情況，反思一下自我控制血糖方法的效果。長時間的血糖控制，最好都不要超過8或9，至少不能超過10！當然，最理想的就是基本都能控制在6點幾甚至5點幾！

心裡始終都要記住，糖尿病是個必須“終身服藥”“終身自覺控制血糖”的慢性疾病。否則它所引發的併發症是會讓人殘要人命的：糖尿病足（鋸掉腿腳），糖尿病眼疾（雙目失明），糖尿病心血管病，糖尿病腎病……據國外資料介紹，其併發症有200多種！

糖尿病患者要重視足部的護理，以防發生糖尿病足。

首先，保持足部清潔。如要泡腳，水溫控制在40℃以下，且每次泡腳時間不宜過長，在十分鐘以內為宜。需要使用肥皂時，選擇不含致敏物質的中性肥皂。清潔過後，請務必擦乾雙腳，包括趾縫間的水跡一定要擦拭乾淨。擦乾雙腳時要做到動作輕柔，不可大力揉搓以免傷及足部面板。在清潔面板過後，尤其是在足部面板較為乾燥時，建議可以塗抹潤膚露並按摩。

其次，選擇合適的鞋襪。糖友的足部面板較為脆弱，需要細緻的保護來避免外傷。建議應該選擇舒適、透氣性好、空間充足、鞋子材質較為柔軟且鞋底較厚的鞋子。同樣，也需要選用透氣、柔軟、較為寬鬆，沒有花邊毛邊的襪子為佳。

再次，定期進行足部檢查。檢查足部是否有傷口、面板顏色是否正常、雙足的感知覺是否正常、是否存在腫脹或疼痛。若有傷口，建議到醫院處理傷口。如果存在面板瘙癢、蚊蟲叮咬也不要用手抓撓以免導致面板破損。在修剪指甲時也需要耐心、動作輕柔緩慢，不可操之過急以免造成不必要的損傷。

最後，嚴格控制好血糖。由於血糖控制不理想才是造成足部面板破損後演變成潰瘍的主要誘因，過高的血糖濃度同時也是影響傷口癒合的主要原因。因此，做好血糖監測，嚴格控制管理血糖是預防糖尿病足的基礎所在。

如果傷口不大，沒有出現穿通性潰瘍，肌腱、骨骼等沒有受損，那麼儘快的平穩血糖，改善區域性的供血，營養神經等治療，進行區域性傷口的換藥，清除壞死組織，採用物理的方法等促進區域性肉芽的新生，有些糖尿病足是可以慢慢癒合，達到保全足完整的目的的。