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  • 1 # shazhiliang

    一概述

    腎結石(renal calculi)是一些晶體物質(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有機基質(如基質A、酸性黏多糖等)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統的常見病、多發病,男性發病多於女性,多發生於青壯年,左右側的發病率無明顯差異,90%含有鈣,其中草酸鈣結石最常見。40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大,移動度很小,表現為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發的絞痛,常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發性。泌尿系統任何部位均可發生結石但常始發於腎,腎結石形成時多位於腎盂或腎盞,可排入輸尿管和膀胱,輸尿管結石几乎全部來自腎臟。

    二病因

    腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態,析出結晶並在區域性生長、聚積,最終形成結石。影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業與結石的形成相關。機體的代謝異常(如甲狀旁腺功能亢進、皮質醇增多症、高血糖)、長期臥床、營養缺乏(維生素B6缺乏、缺鎂飲食)、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。已經知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣,其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等。腎結石很少有單純一種晶體組成,大多有兩種或兩種以上,而以一種為主體。

    三分類

    1.依據結石的成分分類

    (1)草酸鈣結石 最為常見,佔71%~84%。尿液呈酸性,特點為質硬,不易碎,粗糙,不規則,棕褐色,易損傷組織引起血尿。X線特徵為結石中有較深的斑紋,邊緣不規則,有時呈腎盂或腎盞外形。

    (2)磷酸鈣結石 尿液呈鹼性,特點為易碎,粗糙,不規則,灰白色、黃色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。多與草酸鈣或磷酸銨鎂混合成石。X線顯影清晰,層狀紋較明顯,填充整個腎盂腎盞時,呈鹿角形。

    (3)尿酸鹽結石 尿液持續酸性,特點為質硬,光滑,顆粒狀,黃色或棕紅色,尿酸代謝異常。多數由單一尿酸組成,X線下顯影較淡或不顯影。

    (4)磷酸銨鎂結石 屬於感染性結石,特點為光滑,多面體或椎體,增大較快,大多與尿路反覆感染和尿路解剖異常有關。X線顯影清晰,結石密度不均。

    (5)胱氨酸結石 為罕見的遺傳性疾病,胱氨酸尿病患中82%發生胱氨酸結石,35%發生於嬰兒或兒童。特點為質軟,光滑,蠟樣,淡黃色至黃棕色,其結晶呈六角形。因含硫而在X線片上易顯影。

    2.依據結石的部位分類

    可分為腎盂結石、腎盞結石、腎實質結石。腎盂結石最常見,腎實質結石罕見。

    四臨床表現

    腎結石的症狀取決於結石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等併發症。腎結石的患者大多沒有症狀,除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的症狀有腰腹部絞痛、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合併尿路感染,也可能出現畏寒發熱等現象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。

    1.無症狀

    表面光滑的小結石,能隨尿液排出而不引起明顯症狀,固定在腎盂、下腎盞內又無感染的結石也可以無任何症狀。即使較大的鹿角結石,若未引起腎盞、腎盂梗阻或感染,也可長期無明顯症狀,或僅有輕度腎區不適或酸脹感。

    2.疼痛

    (1)脹痛或鈍痛 主要是由於較大結石在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水所致。

    (2)絞痛 由較小結石在腎盂或輸尿管內移動,刺激輸尿管引起痙攣所致。疼痛常突然發作,始於背、腰或肋腹部,沿輸尿管向下腹部、大腿內側、外陰部放射,可伴有排尿困難、噁心嘔吐、大汗淋漓等。

    3.血尿

    血尿常伴隨疼痛出現。有時候患者無疼痛感,只有血尿或者血量極微,肉眼看不出來。體檢時大多包含尿液檢查,並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沉渣,如果看到紅細胞數目過多就表示有血尿,有時正是腎結石的早期徵兆。

    4.排石史

    在疼痛和血尿發作時,可有沙粒或小結石隨尿排出。結石透過尿道時有尿流堵塞及尿道內刺痛感,結石排出後尿流立即恢復通暢,患者頓感輕鬆舒適。

    5.感染症狀

    合併感染時可出現膿尿,急性發作時可有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛症狀。

    6.腎功能不全

    一側腎結石引起梗阻,可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻,可發展為腎功能不全。

    7.尿閉

    雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或唯一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉,一側腎結石梗阻,對側可發生反射性尿閉。

    8.腰部包塊

    結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。

    五檢查

    1.尿化驗

    可以檢測有無尿糖、尿蛋白、紅細胞、白細胞、結晶物、細菌等。

    2.血液檢查

    血常規若發現白細胞計數過高表示可能有感染,也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。

    3.X線檢查

    X線檢查是診斷尿路結石最重要的方法。包括尿路平片、排洩性尿路造影、逆行腎盂造影、經皮腎穿刺造影等。

    4.B超檢查

    可對腎內有無結石及有無其他合併病變作出診斷,確定腎臟有無積水。尤其能發現X線透光的結石,還能對結石造成的腎損害和某些結石的病因提供一定的證據。但B超也有一定的侷限性,它不能鑑別腎臟的鈣化與結石、不能直觀地瞭解結石與腎之間的關係、也不能看出結石對腎的具體影響,更重要的是B超不能對如何治療結石提供足夠的證據。

    5.CT檢查

    CT檢查是目前結石診斷的首選。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結石、腎積水、腎實質病變及腎實質剩餘情況,還能鑑別腎囊腫或腎積水;可以辨認尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因,如腹膜後腫瘤、盆腔腫瘤等;增強造影可瞭解腎臟的功能;對因結石引起的急性腎功能衰竭,CT有助於診斷的確立。

    6.磁共振

    MRI水成像和MRI原始影象結合,更加準確全面,對診斷尿路擴張很有效,尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者,也適合於孕婦及兒童。

    7.體格檢查

    腎絞痛發作時,患側腎區有叩擊痛和壓痛。無梗阻的病例,體檢可無陽性體徵或僅有病區輕度叩擊痛。

    六診斷

    腎結石的診斷應包括確定結石存在、判斷有無併發症及結石形成的病因。具有典型臨床表現或從尿中排出結石者,診斷並不困難。通過了解既往病史、飲食習慣、家族史、用藥情況,以及各種實驗室和輔助檢查,可作出病因和病理生理診斷,並可明確是否存在併發症。

  • 2 # 腎上線

    腎結石怎麼形成?

    我們都知道,腎臟是形成尿液的地方,而尿液中有很多成分,包括各種礦物質!當我們的尿液濃縮時,礦物質就很容易析出來,形成堅硬的沉積物。

    我們一起來看下面這張圖。腎臟形成了一顆小石頭,它慢慢往下移動,可以移動到在泌尿系任何一個部位。

    可以卡在腎臟出口的地方,也可以卡在與腎臟出口連線的輸尿管裡,還可以卡在再往下的位置,膀胱裡。當然,也有可能動著動著,它就被我們排出了體外。

    石頭留在不同的地方,就產生了各種各種樣不同的症狀,比如血尿、難以忍耐地疼痛、發熱、排尿困難等等。

    那麼腎結石最偏愛什麼人呢?

    1)有腎結石家族史:如果你的親人中有腎結石患者,那麼你得結石的風險比別人大得多。這是因為親屬間通常會有相似的遺傳背景,以及相同的生活習慣。

    2)之前有過腎結石:如果你之前有過1個或者多個腎結石,那麼,再發生腎結石風險要大一些。

    3)脫水:每天喝水少的人,尿液常常處於濃縮狀態,更容易長結石。還有居住在炎熱的環境、出汗很多的人發生結石的風險也高於其他人。

    4)不良飲食習慣:高蛋白、高鹽、高糖的飲食習慣會增加結石的發生率。特別是高鹽,將增加含鈣結石的可能性。

    5)消化系統疾病或者手術史:患有炎症性腸病或者慢性腹瀉,以及有過胃腸道手術,這些將導致消化過程的改變,會影響鈣和水的吸收,導致更容易形成結石。

    6)其他情況:包括甲狀腺功能亢進,俗稱甲亢;某些藥物;尿路感染;腎小管酸中毒。

    該如何預防?

    正因為腎結石會有所偏愛,因此,我們在生活中能做到一些方式來預防它的發生。

    1)每天多喝水:如果知道自己有結石的高危因素,那麼,多喝水是必須做到的一點。醫生通常要求多喝水,使得尿量在2.5L左右,在炎熱的環境或者進行體育鍛煉時,更需要補充充足的水分。

    2)低鹽、減少肉食的量:低鹽的飲食習慣將令你受益良多。

    3)謹慎使用鈣劑:鈣補充劑與腎結石發生有關,在補充鈣劑時,應該諮詢醫生的意見,需要補再補充。但食物中的鈣並不增加腎結石的風險,反而低鈣飲食讓一些人更容易形成結石。因此,額外補充鈣劑需謹慎,但並不需要特意限制含鈣豐富的食物

    4)草酸鈣是結石型別中的一種,如果你有草酸鈣結石,那麼富含草酸的食物少吃,包括:大黃、甜菜、菠菜、堅果、茶葉、巧克力和豆類。

  • 3 # 內科塵先生

    影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業與結石的形成相關。機體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。已經知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣。其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等,也可以是以上各種成分的混合物。

    .依據結石的成分分類(1)草酸鈣結石尿液呈酸性,特點為質硬,不易碎,粗糙,不規則,棕褐色。(2)磷酸鈣結石尿液呈鹼性,特點為易碎,粗糙,不規則,灰白色、黃色或棕色往往因尿路感染和梗阻而引起。(3)尿酸鹽結石尿液持續酸性,特點為質硬,光滑,顆粒狀,黃色或棕紅色,尿酸代謝異常。(4)磷酸銨鎂結石屬腎臟感染,特點為光滑,面體或椎體,大多與飲食有關。(5)胱氨酸結石為罕見的遺傳性疾病,特點為質硬,光滑,蠟樣,淡黃色至黃棕色,因家族性遺傳性疾病。2.依據結石的部位分類可分為:上尿路結石包括腎結石、輸尿管結石;下尿路結石包括膀胱結石、尿道結石。

    網上有傳言稱水垢裡有大量的碳酸鎂和碳酸鈣,長期喝很容易引發胃結石和腎結石。其實,飲用合格自來水並不會影響健康。

    水垢會導致結石麼?

    水垢的主要成分為碳酸鹽類,如碳酸鎂、碳酸鈣,水在被人體吸收後,胃酸把水垢裡的碳酸鎂和碳酸鈣溶解,不能分解的部分將會隨著糞便排出體外,不會對身體有特別影響。腎結石是體內鈣鎂離子濃度過高,在尿液裡析出形成的。結石病的形成與代謝、飲食等多種因素有關,不能單憑一個因素來下結論。

  • 4 # 界石7

    腎結石疾病的確是個發病原因很複雜的疾病,當患有腎結石這個疾病的情況之下,我們不應該忽視治療,要在患病之後根據自身的患病病因對症做好治療,這樣才能夠早一點遠離腎結石疾病,那麼我們就一起來關注腎結石疾病的患病病因是怎樣的?治療結石最佳選擇溶安茶,安全溶解排石,效果好,百度可搜到。

    腎結石是具體是如何形成的呢?

    1.三餐無規律,常不吃早餐,而晚餐又好晚,這極易發生腎結石;

    2.一些飲食單一化的人或者經常吃菠菜、楊梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒、豆腐等容易促使雜質在尿中沉積的食品的人得結石的機率也是非常大的;

    3.飲水也是很重要的一方面。平日有飲濃茶的習慣或者患者沒有大量飲水的習慣,就容易引發結石,如鍊鋼工人等,平日裡出汗很多,忙碌得沒水喝,長久以來就容易出現結石;

    4.如果當地水質是硬水或者含鈣高的水,結石絕對是高發的;

    5.其它疾病也有可能引起結石的發生,如甲狀旁腺亢進、腎小管性酸中毒、乳鹼綜合徵、皮質醇增多、痛風、尿路感染、腎損害等患者都很容易引發結石。

  • 5 # 骨傷的楊張張揚

    腎結石是泌尿系統常見病,多發病,大多數的腎結石不需要治療,因為它能自己排除體外,而且沒有任何的不適感;但是也存在部分腎結石過大排不出體外,卡在了輸尿管,從而導致尿液無法排出體外,引起劇烈的疼痛。

    導致腎結石形成的原因有很多種,我大致把它概括為自然環境因素、飲食習慣因素、藥物因素已經病理性因素等。下面咱們級根據這幾個因素逐一分析。

    自然環境因素

    其實這裡主要是指地區因素,比如有些地區氣候炎熱,人們出汗較多,這樣排出的尿液就較少,更多的尿液被濃縮重吸收,從而導致了結石的發生。

    飲食習慣因素

    有些人習慣性喝水少,從而導致尿液排除減少,尿液濃縮導致腎結石。

    另外還有些人是水喝的不少,但是他喝的是咖啡、濃茶等一些飲料,這些飲料中鈣和草酸含量高,它們均會導致尿液中鈣和草酸含量增高,從而出現腎結石。

    還有些人們長期攝入高蛋白、高嘌呤、高鈣膳食,這些均可促使尿路結石的形成。

    藥物因素

    長期服用利尿劑、含鈣抑酸劑、印地那韋、託吡酯等這些藥物會導致腎結石的發生率增加。

    病理性因素

    常見的疾病包括以下幾種:

    存在高鈣血癥

    膀胱或腎臟有其他疾病

    甲狀旁腺亢進,導致某些激素成分過多,血液中鈣濃度升高

    腎小管酸中毒

    胱氨酸尿,尿中含有較高水平的氨基酸和胱氨酸

    高草酸尿症,尿中含有大量草酸鹽類物質

    存在尿路梗阻

    慢性腸道感染

    胃腸道手術史

    這些疾病都會導致腎結石的發生。

  • 6 # 蛻變6688

    主要是兩個原因導致的腎結石,如下:

    第一、水源水質問題

    現在很多地區的水質不太好,長期生活使用容易得腎結石,而且只要是用同種水源的人群,都會出現成批患腎結石的情況,比如貴州、廣西地區,特別多這種現象。

    第二、飲食問題

    有些朋友在飲食方面不講究,暴飲暴食,或者是長期飲食不規律,很容易造成腎結石的發生,一般在飲食方面不要過量偏食,合理攝取問題不大。把全文看完能讓你少走很多彎路,早日擺脫結石困擾。

  • 7 # 老人家430

    人之所以會患結石病,是因為在內、外界各種因素的干擾下導致人體內外環境失調、體內代謝產物異常積聚或沉澱,在人體內發生異常礦化而形成結石。儘管結石病的發病原因多樣,但目前已知與以下諸多因素有關:

    腎結石當然是食物及生理代謝的分解消化吸收,過分的食用了含鈣的食物或鹽,而不能完全地排出體外,久之成為體內的結石。體內結石一般分為五類,一,是磷酸鈣,二,磷酸銨鎂,三,草酸鈣,四,尿酸鈣,五,尿酸鹽。而磷酸銨鎂特別堅硬,在治療上很難排出和熔解,其它的較容易,一般的腎結石口服中草藥約二個療程,十五日左右即可有效排出體外,一般用藥可飲用溶 安茶 治療,效果很好。百度可搜尋到現在。

  • 8 # 如如7091

    如今社會患有結石病是最常見的疾病之一,在臨床上時不時都可以看到手捂著腰來院就診的患者,腎結石是最常見的泌尿系統疾病之一,大約每20個人中,就有一個可能會患腎結石。已知的結合有數十種,但絕大多數患者腎結石是鈣結石,主要是由於草酸鈣組成,其他的還有如磷酸鈣、尿酸結石、磷酸銨鎂、胱氨酸結石等等。腎結石患者可喝溶安茶 治療:效果很好。百度可搜尋到。

  • 9 # 愛你的心

    現代社會患有腎結石患者越來越多,而腎結石的結成與人們平時生活飲食有很大的關係。飲食方面因素包括低鈣攝入與高草酸攝入,高動物蛋白飲食,高鈉或液體攝入不足,而且還與高維生素c攝入有關。

    過於肥胖與不良生活明顯能夠增加結石的發病率。腎結石患者可喝溶安茶 治療,能有效排石。

  • 10 # 中醫之痴

    因長期處於溼熱體質,溼熱蘊結下焦(腎與膀胱),氣化不利,尿液受其煎熬,日久而導致結石(腎結石)……

    注:若結石在於15mm左右大小的,中醫藥是能夠輕輕鬆鬆的,將它(結石)溶解掉而排出體外;若超過者,此時患者或會伴有腎虛之證,故當治法有異論,須以強腎固本佐之……

  • 11 # 蘇茜老師

    很多人都知道,腎結石會堵塞輸尿管,導致腎積水、尿毒症。

    但腎結石的形成,其實就是從尿液中更小的“結晶”堵塞腎小球開始的。

    腎臟中有上百萬個腎小球,被“結晶”堵住的腎小球,會逐漸壞死且無法再生。

    數以百計的腎小球壞死, 形成腎白斑,腎白斑的周圍聚集更多尿液中的“結晶”,就慢慢長大形成腎結石。

    權威臨床驗證,發現尿液中“結晶”和腎結石的直接關係。結晶數量多,腎結石生長的風險就大,長速也快。相反,如果尿液中沒有“結晶”或者數量很少,腎結石生長的風險就相對較低,長速也慢。

    尿液裡包含了草酸鹽、鈣、尿酸、磷酸鹽等導致結石生長的因子,如果這些粒子的含量過高或是尿液的酸鹼度太高,這些粒子會逐漸聚集並結晶化,長成如草酸鈣結石、尿酸鹽結石、磷酸鈣結石、磷酸銨鎂結石等不同成分的結石。其中,草酸鈣結石最易形成,80%腎結石為草酸鈣結石。

  • 12 # 多喝水啦啦

    近年來,藥物逐漸成為我們身邊引起腎損傷的最常見危險因素。該疾病的出現不僅給患者的身體造成危害性,同時還嚴重影響著患者的正常生活以及工作。因此,我們大家在日常生活中應該對腎損傷的發病因素多加了解,積極做好相關預防工作。

    腎結石的表現

    1、腰部絞痛

    腎絞痛是腎結石的典型症狀,通常在運動後或夜間突然發生一側腰背部劇烈疼痛,因為太疼了常形容為“刀割樣”,同時可以出現下腹部及大腿內側疼痛、噁心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧,非常痛苦。腎絞痛的原因是腎結石在排出過程中堵塞了腎盂或者輸尿管導致。很多患者表現為腰部隱痛、脹痛。疼痛之後,有些患者可以發現隨尿排出的結石。

    2、血尿

    約80%的結石患者出現血尿,其中只有一部分能夠肉眼發現尿是紅色的,大部分只有透過化驗尿才能發現。

    3、感染症狀

    合併感染時可出現膿尿,急性發作時可有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛症狀。

    4、無症狀

    不少患者在體檢時偶然發現腎結石,沒有任何症狀。

    5、排石史

    在疼痛和血尿發作時,可有沙粒或小結石隨尿排出。結石透過尿道時有尿流堵塞並感尿道內刺痛,結石排出後尿流立即恢復通暢,病人頓感輕鬆舒適。

    6、腎積水

    結石堵塞了腎盂、輸尿管,尿液排出不暢,造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何症狀。長期腎積水,會造成患側腎功能受損。雙側腎積水嚴重者可能導致尿毒症。

    中藥調理根部去除

    1、金錢草雞肫湯

    金錢草50克,雞肫2只。將金錢草洗乾淨,放冷水中浸泡70分鐘;雞肫除去食渣,留肫內皮,將兩者同時放入沙鍋中,加清水適量,小火燉1小時,分2次喝湯,雞肫切片蘸醬油。1次/天,雞肫佐餐食用。化石通淋,補腎清熱。適用於砂淋,石淋。

    2、冰糖核桃仁

    冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細末,每次服60克,每日服4次,開水送下,可軟化結石。

    3、紅棗苡仁魚翅湯

    紅棗10枚 苡仁30克 蓮子30克 魚翅50克。將魚翅發透、洗淨,撕成絲狀;苡仁洗淨,蓮子去心,紅棗去核。將蓮子、苡仁、紅棗先燉,加水500毫升,燉約30分鐘,加入魚翅,再燉20分鐘即成。補益氣血,通淋利尿。

    4、雞黃皮等可排結石

    取雞黃皮50克、金錢草40克,加水1000毫升,煎至500毫升,濾出備用。另取胡桃仁適量,用食油炸酥,加糖適量混合研磨使成乳劑,於一天內用上述煎液沖服此乳劑。連續服藥至結石排出症狀消失為止。

    5、清時通林膏

    作為肖氏傳承的經典膏方,其主要成分牡蠣、雞內金、小薊、芡實、桔皮、昆布、蒲公英、茯苓、甘草、梔子等都是通林化石的名貴藥材,長期服用可以緩痛止血,清腎排毒,通淋化石。目前在網路即可找到,十分方便。

    腎結石患者禁忌1、喝水少、水質差最易引發結石

    常見的腎結石,就與長時間喝水不足有關。人體70%的成分是水,其代謝、排毒都需大量水分。飲水量太少,會增加血液濃度及腎臟負擔,並導致尿液濃縮,易引起結石。建議成人每天喝至少8杯水。

    2、草酸食物

    腎結石患者在平時生活中應該儘量的少吃些含有草酸的食物,否則的話就會導致腎臟負擔加重,同樣嚴重的影響到腎結石的治療以及恢復。

    3、戒除會發食品和海鮮

    戒除雄雞、牛、羊、狗、豬腳、驢、龜、人參、鹿茸、龜膠、龍眼、荔枝、竹筍、洋蔥、蘑菇類(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇類,菇類食品會發)、檳榔及一切魚類、淡水、海水產品中的動物,特別蝦、蟹等海鮮絕對不能沾。

  • 13 # 醫學微視

    【引起腎結石的原因有哪些?】

    主講人:張弋——北京大學國際醫院泌尿外科 主任醫師 副教授;北京醫學會泌尿外科學分會第十屆委員會委員;北京市醫學會泌尿外科學分會-結石與感染學組委員;北京市醫師協會泌尿外科學分會泌尿外科專科醫師(第一批認證);中華泌尿外科雜誌通訊編委;現代泌尿外科雜誌青年編委;SM Journal of Urology, 美國編委;中華醫學會泌尿外科學分會第一屆青年委員會委員;中華醫學會泌尿外科學分會第一屆國際交流委員會委員;中國泌尿外科內鏡技能考核准入制定工作組專家;北京市自然科學基金評審專家;中歐泌尿外科聯合培訓專案授課專家;中歐高階聯合培訓-泌尿繫結石大師班授課專家;中華臨床醫師雜誌(電子版),International Brazilian Journal of Urology, Urology

  • 14 # 泌尿外科黃海教授

    腎結石是比較常見的泌尿系疾病,對患者的危害是比較大的,具體的病因很多,如肥胖、缺乏鍛鍊、環境因素,以及結石體質等都有關的,結石形成的主要機制是某些因素的作用下導致尿液中的成分析出結晶並在區域性生長、聚積,最終形成結石。

    當結石卡在狹窄部位的時候,此時就會出現明顯的疼痛、血尿、尿頻、小腹疼痛、腰痠、以及會陰部放射痛等不同的症狀。一旦有上述症狀需要及時就診,檢查一下血尿常規、泌尿系超聲、腹部平片等相關檢查,明確病情後,需要及時抗炎、解痙、止痛等對症治療。

    症狀緩解後,再根據結石的大小、是否有腎積水、以及是否影響到腎功能來採取後續的治療,如果小結石的話,可以透過多喝水、多運動,配合排石顆粒、腎石通等藥物保守治療,一般是可以排洩的,但如果結石較大,需要考慮手術,或是體外碎石治療;

    平時需要養成良好的生活習慣,少吃辛辣刺激的食物,少吃菠菜、豆製品等食物,養成運動的習慣,不要亂喝飲料,定期體檢和複查。

  • 15 # 茄子營養師

    可以說這些都規避的人,不容易得腎臟方面的結石。

    腎結石和蛋白質的攝入量、嘌呤攝入量、糖、脂肪的過量攝入、甚至工作種類都有關係。可以說這些都規避的人,不容易得腎臟方面的結石。

    首先是蛋白質的攝入量,高蛋白的大魚大肉吃得多,而蔬菜少吃的人是得結石的重災區。這是因為高蛋白的攝入促進尿鈣的排洩,長此以往,增加尿酸結石的危險。

    再有是高嘌呤,像是火鍋、肉湯、動物內臟、魚蝦等的嘌呤含量非常高,牌靈的最終代謝產物就是尿酸,引起結石。

    糖。專家發現,食用100g的蔗糖2小時後檢查發現尿鈣、草酸含量均有上升趨勢。

    最後是脂肪則是透過調節前列素而影響到腎臟對於鈣的排洩。

    而喝水不及時,出汗又多的工作往往也是腎結石高發區。

  • 16 # 健康養身學堂

    我們知道,形成腎結石的原因是比較複雜的,只是說很多人不理解罷了!腎結石可以說是泌尿外科非常容易看到的疾病之一,此病雖然比較好治癒,但是很容易復發,那麼,我們簡單談談,什麼原因會導致腎結石的吧。

    偶原本就是雙腎多發性結石患者,為了治癒結石,也曾手術過兩次,但是都復發了,慢慢對於結石瞭解的越來越多,才知道手術對於腎臟損傷有多大,只是說很多人感覺不到罷了。

    手術治癒對於腎臟存在一定損傷的,但是這個損傷我們肉眼是看不到的,一旦腎臟損傷,隨著時間越久,越來越會覺得腎臟衰弱厲害,所以,偶一直以來都認為保守治癒才是最好的選擇,後來,俺開始慢慢在佰度叟相關資料,還好看到李伏鈞偏方,不然現在結石還很難恢復。

    上面也談到了,只要我們腎臟衰弱比較嚴重,這個時候,結石複發性也是比較強的,所以,這也是結石為什麼一直復發的根本因素。

    那麼,有哪些因素會導致腎結石出現呢?

    ①工作環境有關

    有些患者經常在高溫下工作,而在工作的過程中,飲水相對比較少,由於太忙碌,又經常憋尿!加之溫度又比較高,自然很容易造成尿液濃縮,就出現了腎結石,所以,與工作環境有很大的關係。

    ②與飲酒有關係

    往往有些人飲食不注意,又不運動,經常喝酒,就很容易導致尿酸比較高,而一旦尿酸高,就很容易引起腎結石,所以,平時不要喝酒,養成個良好的習慣,不至於結石形成。

    現在的年輕人,很多為了多睡會覺,飲食很不規律,甚至基本不吃早餐,也有很多工作狂、遊戲狂,忙起來根本不去飲食,用餐極度不規律,這樣的飲食習慣,時間久了,會導致腎臟無法接受食物,而且我們身體也呈現亞健康狀態,很容易導致營養缺失,也就是腎結石與膽結石的根本因素。

    ④千萬不要久坐

    為什麼有些年輕人在學校的時候不容易發胖,而去上班飲食不好,過於勞累,都會發胖呢?其實最根本的因素就是經常久坐,久坐不經常站立,而平時飲水又比較少,很容易造成尿液濃縮,慢慢形成了腎結石,所以,平時要堅持運動,多走動,沒事的時候,不要總是坐著躺著

    當然,以上幾點,就是個人的一些拙見,希望對大家有些幫助吧!

  • 17 # 譚天談帝

    提到結石類疾病,最常見的便是腎結石。而且近幾年,腎結石的發病率越來越高,年齡也趨於年輕化。腎結石雖不是難治的病,但親身經歷過的人才知道有多痛。所以,也不能忽視了對腎結石的預防。

    1、工作環境有關

    有些患者經常在高溫下工作,而在工作的過程中,飲水相對比較少,由於太忙碌,又經常憋尿!加之溫度又比較高,自然很容易造成尿液濃縮,就出現了腎結石,所以,與工作環境有很大的關係。

    2、草酸積存過多

    體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物。醫生透過研究發現:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,食後8小時,檢查尿中草酸排洩量為20~25毫克,相當於正常人24小時排出的草酸平均總量。

    3、喝水少或者不愛喝水

    有很多的朋友還是有不愛喝水的習慣,或者是喝水很少,如果喝水少的話,是非常容易造成腎結石的,這個道理應該大家都清楚,哪怕你再不願意喝, 也要每天保證2000ml左右的飲水量,要不然結石真的是清不完的。

    4、與飲酒有關係

    往往有些人飲食不注意,又不運動,經常喝酒,就很容易導致尿酸比較高,而一旦尿酸高,就很容易引起腎結石,所以,平時不要喝酒,養成個良好的習慣,不至於結石形成。

    5、嘌呤代謝失常

    動物內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內後,要進行新陳代謝,它代謝的最終產物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉澱。如果,一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結石。

    6、脂肪攝取太多

    各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品。多吃了體內脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現排洩功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,腎結石很可能就在這種情況下形成。

    7、蛋白質過量

    對腎結石成分進行化驗分析,發現結石中的草酸鈣佔87.5%。這麼大比重的草酸鈣的來源就是因為蛋白質裡除含有草酸的原料――甘氨酸、羥脯氨酸之外,蛋白質還能促進腸道功能對鈣的吸收。如果經常過量食用高蛋白質的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及時有效地透過腎臟功能把多餘的鈣、草酸、尿酸排出體外,這樣,得腎臟結石、輸尿管結石症的條件就形成了。當今世界經濟發達國家腎結石發病率增高的主要原因就是如此。

    8、糖分增高

    糖是人體的重要養分,要經常適量增補,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結石形成創造條件。北京軍區總醫院泌尿外科專家指出:不論正常人或結石病人,在食用100克蔗糖後,過2小時去檢查他們的尿,發現尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進鈣的吸收,更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石。

  • 18 # 深讀影片

    結石是個什麼鬼,哪些因素會讓腎“長出”結石呢?

    美食被我們吃進肚子後,除了人體需要的營養外,還會產生草酸鹽、尿酸鹽這類垃圾。

    路過腎臟時,腎臟很嫌棄地把它們像丟垃圾一樣丟進尿裡。

    正常情況下,這些傢伙就跟著尿滾出人體了。

    突然有一天,風雲突變。

    打個比方,如果100ML的尿能溶解100個鹽,那麼,如果只有30ml的尿,有100個鹽會怎樣?析出70個鹽唄。

    又或者還是100ml的尿,可是有200個鹽,會如何?那就析出100個鹽唄。

    也就是說,不管是尿少了,還是鹽多了,都會有鹽析出。

    這些析出的鹽晶體,會在尿液裡溜達。

    尿裡還有很多其他的垃圾呀,像脫落的細胞啦、細胞的碎片啦,這都是鹽的真愛呀。

    鹽一遇上它們,就像鐵屑遇見吸鐵石,“咻咻咻”就吸附到這些細胞碎片身上了。

    只要它們待在尿裡的時間足夠長,就會越長越大,最後就變成腎結石啦!

    不管是尿少了,還是鹽多了,都會有鹽析出,那多出的鹽是哪裡來的?

    “我是大力水手,我愛吃菠菜。”

    “聽說茶能提神,更能減肥,來一壺,再來一壺。”

    你以為你在長身體呢?你以為你在減肥?

    你吃進去的還有草酸好不好。

    “炸雞,啤酒,天天有;宵夜再來份小龍蝦,完美!”

    你以為你在耍酷玩帥、享受生活?

    成噸的嘌呤被你吃進身體裡,再被肝臟一處理,尿酸來了。

    這多出來的草酸、尿酸,遇見鈣啦、鎂啦,就勾搭結合啦,搖身一變成了草酸鹽、尿酸鹽!

    你這源源不斷地吃,身體裡的草酸鹽、尿酸鹽就不斷地產生了。

    連尿都溶解不了了,那就析出唄。腎結石就這樣來了。

    如果是草酸鹽析出,形成的結石就是草酸鹽結石;如果是尿酸鹽析出,形成的結石就是尿酸鹽結石啦。

  • 19 # 小克大夫

    腎結石是泌尿系統中較為常見的一種疾病。導致腎結石發生的因素有很多,像年齡,性別,生活飲食習慣,環境的影響,職業的影響,都可能和結石的形成有密切的相關。有些患者在體檢b超時會發現自己腎臟有結石的出現,之所以腎結石不會發生腹痛等臨床表現,主要是因為腎臟的腎盂部位可以有效的容納一些體積較小的結石,而當這些結石滑落到輸尿管的時候,就會有較大的風險卡在在輸尿管的三個狹窄處,所以輸尿管結石是泌尿繫結石中,最為疼痛,最為撕心裂肺的一種結石。

    關於腎臟結石的形成,主要和四點因素有密切的相關。

    1.喝水太少:小克還可以清楚記得在泌尿外科實習時,主任常說的一句話就是,多喝水不然就容易得腎結石。多喝水可以有效的沖淡和降低腎臟內排洩物結晶的形成,多喝水還有一個優點就是可以有效地對尿道進行一個沖刷,防止了尿路細菌的感染。

    2.飲食不當:有些人比較愛吃豆腐,黃豆,大豆,菠菜,土豆,番茄,橘子等食物,由於這些食物中含有大量的草酸。當人體進食這些食物之後,就會有可能導致草酸在腎臟內序及過多,從而導致腎臟結石的發生。

    3.尿酸代謝的異常,尿酸是嘌呤代謝的終產物。當尿酸的代謝發生異常之後,就會有可能導致高尿酸血癥的發生,而當高尿酸血癥發生後,就會使得尿中的尿酸鹽過度的沉澱,而導致腎結石的發生。有些痛風的患者還會在身體的一些部位出現痛風石,主要原因就是由於嘌呤和尿酸的代謝異常導致。含有嘌呤過度的食物,主要包括是有動物的內臟,海鮮產品,肥肉,紅肉,肉湯等。

    4.過度的脂肪攝入:高脂肪飲食會導致腸道中可結合的鈣離子減少,從而導致腸道對於草酸鹽的吸收發生障礙,而當草酸無法有效地排除機體時,就會導致草酸鹽的一個成績,這樣就會有可能形成腎結石。

    最後一點需要強調的就是對於有腎結石的患者,千萬不要自行的服用一些排石湯,排石藥物進行排石因為這些湯藥對於肝臟和腎臟功能損害都是較為明顯的。總之一定要在正規的醫院根據結石的大小,梗阻部位進行正規的治療。常用的腎結石治療方法主要有體外衝擊波碎石和服用擴張輸尿管藥物(解痙藥物)來進行治療。除此之外,對於一些結石較小的,可以以多喝水,適當跑跳來進行結石的排出。

  • 20 # 汪醫生小課堂

    腎結石的發病率很高,是泌尿外科的常見疾病,而且容易復發,治療不及時還可能引起腎積水和腎功能下降。那麼,哪些原因會引起腎結石呢?

    哪些原因會導致腎結石?

    1.飲食和代謝:一般而言,喝水少出汗多的人群較容易得腎結石,比如計程車司機和農民工。因為缺水導致尿液濃縮,使得成石物質濃度較高而形成結石。另外,高尿酸血癥、高草酸血癥患者相應容易形成草酸鹽結石和尿酸結石,這類患者應減少高草酸和高嘌呤食物的攝入,同時多飲水多排尿。

    2.尿路感染:由尿路感染引起的結石稱之為“感染石”,因為有些病原體如變形桿菌能夠產生鹼性物質,使得尿液ph升高,從而形成磷酸銨鎂和碳酸磷灰石。這類患者需要使用敏感抗生素治療感染。

    3.尿路梗阻:尿路梗阻和尿路結石是惡性迴圈,結石本身就會形成梗阻,梗阻會影響尿液排出,流水不腐,不流動的尿液就容易形成結石,最終又會加重感染。常見的尿路梗阻包括前列腺增生,腎盂輸尿管狹窄和泌尿系腫瘤等。這些患者要想徹底治好結石需要解決梗阻問題。

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