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  • 1 # 李繼華甲狀腺醫師

    通俗解讀橋本氏甲狀腺炎

    橋本氏甲狀腺炎又稱自身免疫性甲狀腺炎,可以理解為是甲狀腺的慢性炎症反應,是一種自身免疫性疾病。用最通俗的話解釋給大家就是:自身抗體敵我不分,開始不斷攻擊我們自身正常的甲狀腺細胞,導致甲狀腺功能被破壞。

    橋本病的發展階段

    1.甲功正常期

    這個階段就是單純橋本氏甲狀腺炎階段,此時甲功七項檢查時會發現除抗體指標升高以外其他指標均還在正常範圍內,患者一般不會有任何症狀表現,這是橋本病的早期,是治療的最佳時期。

    2.甲亢期

    一般這個階段時間比較短,可能為幾個月,多數沒有明顯症狀,這與甲狀腺破壞速度有關,破壞速度快,短時期釋放的T3、T4多,就容易甲亢。

    3.穩定期

    在一過性甲亢過後,會出現穩定期,畢竟甲狀腺也是儲備豐厚的器官,變成甲減也是需要一個過程。

    4.甲減期

    這是橋本病的最終階段,因為甲狀腺細胞逐漸枯竭該病會走向甲減直至終身甲減。

    橋本氏甲狀腺炎的症狀

    橋本氏甲狀腺炎臨床中最常見的症狀有:

    1、自身免疫力下降

    容易感冒,總是感覺全身乏力,部分患者並不時伴有便秘和腹瀉。

    2、甲狀腺腫大

    早期表現為甲狀腺腫大,腫塊表面比較光滑,質地較為堅韌也有彈性,活動度較高,與周圍組織邊界清楚,無粘連感,並且無明顯的壓痛感,能夠隨著吞嚥活動上下移動,多數超聲提示瀰漫性改變。病情嚴重時,會產生一定的壓迫症狀。

    3、甲亢的表現

    橋本氏甲狀腺炎患者早期容易出現甲狀腺功能亢進的症狀,主要表現為怕熱、多汗、食慾亢進,易疲勞、體重減輕、煩躁焦慮、失眠多夢等。

    4、甲減的症狀

    橋本氏甲狀腺炎的最終階段就是橋本氏甲減,在這個階段患者主要症狀表現為甲狀腺功能減退的症狀,食慾不振、怕冷、容易便秘、精神狀態不佳、反應遲鈍、全身浮腫、無精打采、月經不調等。

    5、甲亢、甲減症狀並存

    甲亢、甲減症狀並存的情況主要出現在橋本氏甲狀腺的中間階段, 隨著病情的發展,橋本氏甲狀腺炎患者會進入甲亢甲減並存期,此時患者一般會甲亢、甲減的症狀同時存在,但多數患者,這個階段的時間會比較短。

  • 2 # 微創苗醫生

      橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,也稱為自身免疫性甲狀腺炎,是一種自身免疫性病,好發於中年女性,據統計男女發病率比例為1:8-9,而30-50歲為高發年齡。

      目前它的病因還不是十分清楚,但是,目前認為是由遺傳和環境因素共同作用的結果,其中環境因素包括感染、精神打擊、懷孕、碘攝入過多、頸部過量輻射等等。

  • 3 # 內分泌科醫生趙玉立

    橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。可以出現疲勞、怕冷、體重增加、反應遲鈍、抑鬱、便秘、肌肉痙攣等表現。女性可以表現為月經不調,到了在晚期時,甲狀腺會表現為縮小、質地堅硬。

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