父母帶發燒寶Bora醫院看病，醫生必開的一個檢查就是血常規，血常規裡可以給我們提供很多資訊，當然主要的是炎症指標白細胞的數值、中性粒細胞比率，還有會外加一個超敏C反應蛋白。那發燒必須要查血常規嗎，這個還是要看情況的。

先來了解一下血常規的作用

這裡我們主要說說白細胞，這個指標也稱炎症指標，能給我們提供很大的參考價值。患兒的臨床症狀結合白細胞的數值、中性粒細胞的比率有助於我們判斷是細菌感染還是病毒感染。當然還有其它價值，比如血液病、免疫性疾病（川崎病等）等，這裡不作討論。

① 如果白細胞升高，以中性粒細胞百分比佔優的，我們考慮是細菌感染可能。當然有些病毒感染比如EB病毒、乙腦病毒等也會出現這種情況。

細菌感染

② 白細胞正常或者白細胞升高以淋巴細胞為主的一般考慮是病毒感染可能。

病毒感染

上面都是一般情況，適用於大部分患兒，都不是絕對的，我們還需要結合患兒的臨床症狀綜合分析。

白細胞分類在兒童成長的不同階段是不一樣的，出生後4-6天以及4-5週歲這兩個時間段中性粒細胞比率和淋巴細胞比率幾乎相等，這兩個時間段的中間說是以淋巴細胞佔優勢，4-5週歲以後是以中性粒細胞佔優勢，幾乎所有醫院的化驗單後面的正常範圍都是成人的標準，我們需要根據寶寶的年齡來判斷是否有異常，不能機械性的和後面的“標準值”去對比。

寶寶發燒必須要查血常規嗎

發燒是不是必須要查血常規，這個需要看情況。

如果孩子發燒1-2天，精神狀態好，胃口還行，沒有嗜睡、萎靡、煩躁不安等情況，吃了退燒藥能退的情況可以在家觀察，口服藥物對症治療，因為早期血常規裡的白細胞不一定能反應出來。如果孩子發燒已經超過2-3天了，或者早期就有精神不好，吃不進東西，退燒藥吃了退熱效果不明顯，需要驗個血常規及在醫生綜合判斷下用藥。

臨床上經常碰到家長一發現孩子有發燒就帶來看，驗個血常規大部分都是正常的，這時候也有可能早期白細胞還沒來得及往上升就抽血化驗了，所以不一定準。當然也有一發燒查起來白細胞就很高的，這個就不能聽家長一面之詞，有可能更早期就有症狀，只是沒有發現而已。

寶寶發燒必須要吃頭孢嗎

很多家長一發現孩子發燒，就喜歡給孩子吃頭孢，所以頭孢也成了家庭常備藥了。其實大部分孩子發燒都是病毒感染為主，有一小部分是細菌、支原體等其它病原體感染引起的。頭孢只針對細菌感染的發燒會有效果，對病毒、支原體等感染的是無效的。