這是小關節之間的摩擦音，表示頸椎問題開始嚴重了，需要重視這個問題了，應該都會伴隨反覆頸肩疼痛問題的影像學檢查可能會出現：曲度變直，椎間隙變窄，椎體增生等問題！怎麼辦？下面先從生物力學角度分析出現這種情況的原因；首先要明白頸後“富貴包”的產生原因：在低頭60度左右時，頸椎後方肌肉需要負擔頭部重量的5倍左右，到低頭90度時，頸椎後方肌肉需要負擔頭部重量的10倍，我們每天做太多低頭動作，頸椎後方肌肉的拉力都在一天天的消失，張力下降；肌肉力量失去彈性後，其中的血液迴圈就會受到影響，會感覺到僵硬、怕涼等問題，這只是頸椎早期退變的訊號而已！肌肉拉力降低後，起支撐作用的頸椎椎體是一節節組成，原本頸椎是有一個向前的曲度，在後方肌肉失去彈性情況下，頸椎椎體的排列也會發生變化，上段頸椎曲度就會被頭部重量牽引，逐漸向前，造成曲度改變，變直甚至反弓現象；當曲度變直或反弓，椎體之間起連線作用是椎間盤，包裹椎間盤的是纖維環，結構非常緻密穩定，椎間盤具有有減震、保護頭部的作用；當頸椎後方肌肉彈性下降，椎體曲度、結構發生改變，最大受力會由肌肉傳遞至椎間盤，由於纖維環非常緻密緊實，會導致纖維環附著點的椎體會發生牽拉，長期牽拉影像表現出現：骨質增生；假如纖維環破裂，就會造成椎間盤突出，椎間盤都出來了，兩節椎體之間的間隙也就會相應變窄，負責椎體穩定的除了椎間盤，還有後方的兩個小關節，本來會有一個小間隙，椎體之間變窄，也會造成小關節間隙消失，造成直接摩擦，這就是有時會感覺頸椎“咯咯”響的原因；所以我們需要主動運動，先去強化頸椎後方的肌肉，穩定頸椎！頸椎後方肌肉分淺層最大的是斜方肌，兩側附著點在肩胛骨上，所以我們可以透過控制肩胛骨來達到強化的目的！深層肌肉都比較短小，一般起到穩定頸椎結構作用！頸椎康復方法：

（圖片演示淺層肌肉康復方法：肩胛骨運動位置與主要運動肌肉）

肩胛骨合緊收縮

肩胛骨開啟

淺層肌肉的拉長狀態

淺層肌肉的縮短狀態

練習方法：注意力集中於肩胛骨的開合運動上；雙上肢向兩側水平開啟，帶動兩個肩胛骨合到一起，斜方肌處於最短狀態！雙上肢再向前合，將肩胛骨拉到最前方，斜方肌拉長到最長狀態；斜方肌位置出現痠痛為一次，每天5－10次練習這樣肌肉就在最短與最長狀態充分的開合練習，是肌肉最大化的運動強化；運動作熟練，肌肉控制力增強後，可雙手持彈力帶強化練習此動作！易出現代償的問題：肩關節出現痠痛：代償動作，不正確；需要將肩胛骨與上肢共同運動，實際就是肩胛骨在胸壁上的滑動；低頭：頭部位置向上頂，保持頭部不動；挺腰：簡單來說就是“挺肚子”，腰部保持不動；早期斜方肌失用，無法啟用，為了完成動作，都會出現代償問題，注意控制即可！深層的康復方法：

1、可以用到太極的一句話：虛領頂勁；是強調頭部的狀態。用拳論上的話叫“精神能提得起”、“神灌頂”、“頂頭懸”！

2、從生物力學角度來講，就是頭部的中正，怎麼保持中正狀態，側面看就是耳朵在肩膀的中間，再將頭部向上頂起，中心點在雙耳尖向上交匯點處，百會穴位於此處。上圖的練習方法也可應用於駝背狀態的練習，又稱之為麥肯基頸部鍛鍊方法！

具體方法：手放於頸部後側捏住後側肌肉，當頭部向上頂起時，手下最深層會有肌肉繃緊感覺，這是頸部深層肌肉的啟用，有利於提高頸椎的穩定度，對頸椎旋轉有響聲或反覆出現的頸部疼痛，此方法鍛鍊會有很常好的效果。日常可應用於散步狀態，只需要頭部向上提起即可，保持頭部不動狀態，其他不變，但不可過度用力，保持三分力度即可，緩慢提高頸部深層肌肉力量，提高頸椎的穩定度！生命在於合理運動！運動是良藥！

很多人都有肩膀疼痛和頸椎痛的問題。總是感覺肩膀發酸，脖子僵直。嚴重時肩膀就抬不起來，左右轉頭都不行。

首先我們自然站立，雙腳與肩同寬，雙手從身體前側，向兩邊展開的同時，腳跟離地，頭部從下向上抬起。這樣為1次。

我們一起來做一遍。雙手展開時儘量伸展到身體極限。像這樣我們每天做80下。

剛開始如果你做不了這麼多，可以連著做10次休息一下，然後在繼續做10次。這樣每天做8組。

有些人肩膀疼痛的，可能抬不起這個高，只能到一半的高度。我們不要著急，慢慢鍛鍊，逐漸就可以抬高了。

在做這個動作的時候，如果你感覺肩膀和頸椎的位置，發出咯吱咯吱的響聲，說明我們肩頸關節韌帶有損傷的情況。韌帶的彈性比較差。在做動作時我們就要慢一些。連續做幾組以後，肩膀就會感到發熱，暖暖的。這時肩頸周圍的韌帶，彈性就會逐漸恢復。

我們在伸展和抬腳的這個過程中，可以拉伸到全身的經絡，刺激足底的反射區。起到疏通全身經絡的作用。

今天和大家分享的這個方法，如果有肩頸不舒服的情況，可以多做練習。隨時隨地都可以做。練習幾次就會感覺肩膀輕鬆，頸椎靈活。疼痛的情況也會減輕了。

預防勝於治療；養生意識的增加可減少疾病對我們的傷害！

頸椎吱吱響這種情況應該考慮是關節軟骨及滑膜相互摩擦所出現的。如果沒啥疼痛症狀可適當區域性按摩熱敷，可適當經常做頸部運動等，對緩解症狀有一定幫助，如果有不適的話，採用頸椎病階梯式治療方案，具體方法如下：1、輕中度頸椎病：多采用保守治療，如休息、打針、服藥、理療等綜合治療方式；2、重度頸椎病：多采用微創介入治療，在CT或DIC下定位，透過影像學引導，將穿刺針刺入頸椎椎間盤或相關神經卡壓部位，進行射頻消融。更為嚴重者，需採用手術治療，具體手術方式，根據患者情況進行選擇。科學合理的枕頭，保護頸椎要有合適的高度，差不多一個拳頭高度;要有良好的透氣性，在睡眠中讓面板能夠順利呼吸;要有舒適的軟硬度，彈性過小感覺太硬，彈性過大，反向作用力增加，壓迫感增強。有一個好的枕頭才能保護好頸椎不受壓迫。