中國是肝癌發病重災區，死亡率高，多數患者活不過5年，是常見的惡性腫瘤之一。肝癌的治療較過去雖然有了明顯的提高，但目前還是沒有特效治療手段能使患者痊癒，早發現、早治療是十分重要的，經過早期診斷後積極治療，能有效地降低肝癌的死亡率。

肝癌早期的訊號主要有以下幾個方面：

1、不明原因地感到疲倦乏力、身體消瘦。在肝癌早期，患者首先感到的就是身體無緣由地疲乏、體重下降，與其他原因導致的疲勞相比，肝癌引起的疲憊，即使是患者躺下來靜靜地休息也是無法消除的。

2、食慾下降、飯後上腹飽脹。曖氣、消化不良、噁心、腹瀉等是肝癌常見的消化道症狀，其中以食慾減退和腹脹最為常見，同時，腹瀉的發生率較高，國內外均有報道，易被誤認為慢性腸炎。其次，門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多，腹脹亦可因腹水所致，胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、噁心等症狀。

3、不明原因的發熱。肝癌早期，患者會莫名其妙的發熱，檢查無炎症，不伴有外感症狀，卻反覆發熱，一般在37.5℃～38℃，偶爾可在38℃以上，午後發熱較常見。

4、黃疸。常見的肝癌早期症狀中，約有1/3的病例在發病過程中會出現黃疸症狀，這是由於癌腫侵犯肝內主要膽管，肝門淋巴結轉移癌壓迫肝外膽管所致。患者往往表現為眼珠子、尿色發黃，甚至全身發黃，全身面板瘙癢。

5、不明原因的出血。患者在肝癌早期時，常常會出現鼻出血、皮下出血等症狀，女性會出現不規則陰道出血。

6、右上腹隱痛。患者肝區可有持續性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重。

肝癌嚴重則危及生命，當肝癌合併肝硬化時可出現肝硬化的各種體徵，如蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、肝掌等症狀。目前臨床上，肝癌早期治療仍以手術為首選，腫瘤越小、發現越及時，其5年生存率越高，建議高度重視肝癌預警，及早就醫。

好發年齡段、乙肝、先兆、遺傳雖然各種腫瘤可以出現在人生的各個階段，但每種腫瘤好發的年齡不同，肝癌30-60歲。80％左右的肝癌患者都感染有乙型肝炎病毒，尤其是在嬰幼兒時期感染了乙型肝炎病毒後。日後發生肝癌的危險性更大。消瘦、長期消化不良、肝區疼痛、大便發黑等症狀，應懷疑有無肝癌、胃癌。家族中多代或一代中多人患同樣的癌症。如胃癌、大腸癌、乳腺癌、子宮癌、肝癌、肺癌等都有所謂“高癌家族”的報道。肝癌具有較強的遺傳性。那些人容易得肝癌?

生活中經常食用高糖，高脂肪，醃製，油炸、燒烤、煙燻類等食物，在一定程度上可易誘發肝癌；此外經常食用多氯聯苯、氯仿等汙染的水源，隔夜蔬菜，發黴食物以及存放過久的動、植物食用油也可一定程度的誘發肝癌。

酒精主要透過肝臟代謝、解毒，可直接損害肝細胞，導致肝損傷，而增加肝癌的發病率。因此，長期大量飲酒者，尤其是40歲以上，具有5-8年以上的酗酒史並有慢性肝病或肝硬化臨床表現者易患肝癌。

研究資料表明肝癌患者中有50-90%的患者同時患有不同程度的肝硬化。因此，慢性肝病患者，特別是年齡在40歲以上，且有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原標記陽性者以及肝硬化患者很容易得肝癌。

肝癌早期可無症狀

早期肝癌可無症狀體徵，一旦出現典型的臨床表現時，多數已是屬於中晚期肝癌。肝癌的常見症狀有：肝區疼痛、納差、消瘦、乏力以及不明原因的發熱、腹脹、腹瀉、黃疸等。消化道症狀常表現為胃納減退、飯後上腹飽脹、甚或噁心、嘔吐或腹瀉。食慾減退、疲乏無力等症狀常容易與原疾病症狀相混淆或忽略，一定要引起注意。消瘦與乏力常出現於肝癌的中晚期。肝癌所致發熱一般在37.5℃一38℃左右，午後低熱較常見。不明原因的發熱、腹脹、腹瀉、黃疸應該引起重視，有不少肝癌患者是以此類症狀先出現的。如果原來伴有肝炎、肝硬化等慢性肝病，出現上述情況應及時就醫。

早期篩查

肝癌的早期症狀不能做為發現肝癌的有效有段，但如果我們能夠定期檢查 (肝臟B超、肝功能、甲胎蛋白)，大部分肝癌是可以早期發現的。尤其是中年慢性肝病患者及酗酒者，特別是有家族史的患者，更應該每半年做一次肝臟B超及甲胎蛋白檢查，無則放心，有則可早發現早治療，這對於保障我們的生命安全是極其重要的。

肝癌早期有哪些訊號？很多人很關注這個問題，因為大家想從這些早期訊號中發現肝癌的蛛絲馬跡。但很遺憾地告訴大家，多數癌症在早期可能根本沒有任何的不舒服表現，也就是沒有任何的訊號給你，等到出現所謂的訊號，往往已經是晚期，因此，強烈建議大家主動去進行篩查，就肝癌而言，主要是做抽血測ＡＦＰ和做肝臟彩超，不要說什麼醫生就知道讓我們做檢查好賺錢，其實這些檢查很便宜，如果你不聽也行，就等著到了肝癌晚期才發現時花數以萬計的錢也無能為力吧，觀念要改變，不要總是要等到出現明顯的不舒服才去看病，晚了。

當然，除了篩查這道防線，懂得肝癌的早期訊號，也是必須的，至少可以提示你去醫院進一步檢查，但要注意的是，前面說了，肝癌在早期可能沒有任何症狀不舒服，而且即便有症狀，很多也是非特異性的，也就是說，它不是肝癌專屬的，很多其他良性疾病或其他癌症也可能會有這些表現，不能簡單地對號入座，所謂的訊號，當然，只是提示你要重視，要去進一步檢查。

肝癌早期並沒有什麼症狀，中晚期倒是可能有很多症狀表現，主要有：

右上腹疼痛或不適，所謂的肝區疼痛，這通常是首發症狀，疼痛在右上腹部劍突下或右肋部，間歇性或持續生，鈍痛或刺痛，有時會放射到右肩或右背部。

“消化不良”的症狀：食慾減退、納差或缺乏，腹脹，乏力、腹瀉等。

腹部摸到腫塊，消瘦，體重下降明顯，黃疸，發熱，下肢水腫，有時有出血傾向等等，這往往是中晚期症狀。

由於肝癌組織可能會產生或分泌一些影響機體代謝的異位激素或生理活性物質，從而引起一些特殊的表現，這些表現會讓人易認為得了其他病。最常見的比如紅細胞增多症，低血糖症，高血鈣症，男性乳房發育，高膽固醇血癥，血小板增多症，高血壓，高血糖症等等。

有的首先出現轉移表現，比如淋巴結腫大，肺轉移引起的咳嗽咯血胸悶氣促等，腦轉移引起的頭痛，嘔吐等。

有的因為出現併發症而發現肝癌，比如上消化道出血，肝癌破裂出血，肝性腦病等。這些都意味著病情很重，晚期或終末期。

有的人說，人家問你肝癌的早期訊號，你說了這麼多都是中晚期肝癌的表現，有什麼作用？前面說了，肝癌在早期並沒有什麼特別的表現，只有到了中晚期才可能出現這樣或那樣的表現，想早期發現肝癌，最重要的就是主動進行肝癌的篩查，所謂篩查，就是針對沒有不舒服表現的健康人進行針對性檢查。

1、食慾不振，腹脹、噁心、嘔吐；2、右上腹隱痛；3、牙齦出血或消化道出血；4、消瘦乏力，腹水、下肢水腫、黃疸等；5、發熱，少數人能到39℃；6、低血糖現象！這些症狀是常見的，肝癌發現一般都是晚期了。所以瞭解一點知識也可。最重要的是定期體檢，以便於早發現、早治療！

問題先生傍晚好！請茶☕！肝臟對人體的重要性地球人都知道，但肝臟是人體最笨的一個臟器，為什麼這樣說呢？肝臟工作非常勤奮，但它確不是很懂得表達自己，肝臟生病早期的感覺並不明顯，人的肝臟得了癌症，發現的時候大部分都是中至晚期了，所以，要養成定期檢查身體的習慣，如若發現脂肪肝、家族有肝病史的一定要加強自我保護能力，多吃清淡飲食，多吃五穀果蔬，多讓醫生瞧瞧，病就不會來瞧你對不？多謝邀請！祝先生健康快樂！

全世界每年死於肝癌的患者約為26萬人，其中中國佔42.5%。對於肝癌患者來說，早期診斷、早期手術切除是提高生存率的關鍵，但很多肝癌患者和家屬會發現，肝癌經常是一發現就已經到晚期了。為什麼肝癌早期難以發現呢？

肝臟是啞巴器官，最易被忽視

肝臟不像其他器官，如呼吸器官——肺出現問題會表現咳嗽、憋氣等症狀，消化道出現問題有腹痛、腹瀉等訊號告知我們它們出現了狀況。肝臟沒有任何訊號，尤其在疾病的早期，如果有症狀，則說明它已超過了負荷。

因為肝臟本身它沒有痛覺神經，只是它的表面有一層包膜是有神經的，所以肝臟對一些“小毛病”沒有明顯的疼痛感覺，一旦感到肝區疼痛，那就是肝臟大小發生了變化牽動了周圍的組織和肝臟的外膜所致。

盤點肝癌早期難以發現的三大原因

肝癌總的病程有大約兩年半的時間，其中有兩年時間都可能沒有症狀，而一旦出現症狀一般就只有半年的存活時間了。肝癌早期難以被發現，原因可能有多方面：

1、病人的肝臟代償功能良好。對於普通人而言，一般情況下，只要有30%的肝臟，就足以維持人體的正常運轉。腫瘤雖然已經侵犯到肝臟，甚至侵犯到血管，但只要有30%的肝臟沒受影響，就不會表現出症狀。這並不意味著病人可以高枕無憂，因為腫瘤的生長速度極快，等腫瘤細胞把肝臟都侵犯了，便會出現黃疸、腹水等症狀，到那時治療已難奏效。

2、肝癌早期沒有症狀，病人不會主動到醫院就診，給早期診斷帶來困難。肝癌又大多發生在慢性肝炎、肝硬化的基礎上，所以很難依靠這些症狀來診斷肝癌。即使摸到腫塊或有黃疸、腹水，有時也難以與結腸癌、胰腺癌區別開來。

3、肝癌的症狀在早期很不明顯，甚至患者在患病後較長時間毫無感覺，待病情發展到一定程度才會逐步產生一些肝區疼痛、食慾下降、疲乏無力、日漸消瘦等症狀，到晚期則會有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現。

近年來，肝癌由過去的“不治之症”轉變為“部分可治”，5年生存率也由2.6%提高到20.6%。但由於臨床所見的肝癌患者多已進入中晚期，因此要提高這一數字，以健康檢查為主的早期診斷的普及就顯得尤為重要。此外，大眾也應將肝臟的健康重視起來，定期體檢檢查肝臟健康狀況，防患於未然。

肝癌的早期通常無症狀，或者即使有症狀，這些症狀看起來也很普通，容易與其他疾病的症狀混淆，所以臨床上容易誤診。專家提醒，如果身體某個部位出現反覆疼痛，也要小心是肝癌靠近。

肝不好，這2個地方變黃

1、面色/眼睛發黃

眼睛和面板變黃這種現象就叫黃疸，黃疸是肝炎中最易被發現的表現。

皮膚髮黃，臉色晦暗。從未患過肝炎的人，肝病患者早期症狀在畏寒、發熱、噁心、嘔吐、肝痛、極度乏力後，忽然出現眼睛和皮膚髮黃，則表明患了急性黃疸型肝炎；慢性肝炎患者若出現黃疸，表明病情加重。

如果一個人的眼球都黃了，周圍發現的人十有八九的會聯想到他得了肝炎，即便是自己沒有不適，家人和朋友也會力勸他去醫院，真可謂“黃黃”不可終日，這是有一定道理的。

2、尿色發黃

黃疸型肝炎病正常情況下，人體的紅細胞壽命是120天，被破壞的紅細胞會放出血紅蛋白，經過一系列的分解代謝，變成黃色物質叫膽紅素。由於肝炎病毒導致肝細胞破壞，影響膽紅素的代謝，使膽紅素進入血液增多，經尿液排出體外較平時增加，故尿色加深。尿的顏色越黃，說明肝細胞破壞越重，病情好轉尿色逐漸恢復正常。

肝不好，這2個地方會變黑

1、鼻頭黑頭變多

從粉刺黑頭的多少情況，也可以看出肝臟好不好。由於肝臟功能減弱時，肝臟就不能正常把黃體荷爾蒙破壞掉。而黃體荷爾蒙數量越多的話，皮脂分泌量會不斷上升，造成粉刺黑頭增多。

2.指甲出現黑紋

指甲的光滑、厚薄程度，可以推測出肝臟的病變情況。肝臟藏血，肝好，氣血充足，手的指甲就飽滿光滑。如果指甲有深淺寬窄不一的褐色紋路，那就有可能是有肝病史，最好及時去醫院檢查。指甲出現褐色紋路，主要是肝失疏洩的表現。因為肝失疏洩，氣滯血瘀，血不能養爪。

這些食物是最傷肝，想要肝好，還是儘量不要碰

1、含防腐劑的食物

泡麵、香腸等食物都含有防腐劑，經常食用，會讓肝臟的代謝和排毒有沉重的負擔，一定要少吃。

2、黴變食物

發黴的食物，像是花生、玉米等全都發作致癌物質-黃麴黴毒素，這類東西也對肝臟有很強的毒性，以致會激發肝癌，如果發黴了千萬不要在吃了！

3.酒精

喝酒的人，肝都不怎麼好，因為酒精對肝臟消耗最大，假設有肝病，就別再喝酒了！假設繼續喝酒，會招致肝臟的擔當更重，肝炎肝癌緊緊盯著你呢！

4.葵花籽

也就是瓜子，外部其含有很多的不飽和脂肪酸，吃進嘴裡會消耗體內大批的膽鹼，不只會招致肝臟脂肪聚集，還會影響肝細胞。

日常喝點通化丁香紅茶，能養肝護肝

通化丁香紅茶是使用紅茶的製茶工藝，屬於發酵茶，經過發酵後的丁香葉，內含紅茶多酚，而含有的丁香酚可以充分揮發，有清熱、排毒諸功效。所以通化丁香紅茶能有效的清除肝臟脂肪肝和毒素，能腸道排毒，減少脂類在腸道中的合成與吸收，阻隔病菌對肝臟的入侵，所以日常沖泡幾克通化丁香紅茶喝是可以輔助預防肝臟疾病的。

只有經過發酵過的通化丁香紅茶才是可以起到對肝臟的保護作用的，普通的丁香茶對肝臟的幫助不大。

這裡提醒一下大家：肝臟是一個內向沉默的器官，它的病症不輕易表現在身體特徵上，往往是一出現身體異常，去醫院已檢查就是可能是肝癌了，所以說，要提前預防。一但發現微小異常，儘快檢查治療

我們必須瞭解，很多疾病在早期的時候都沒有症狀。

早期肝癌多無明顯症狀，隨著腫瘤的增大可能出現下列症狀：右上腹疼痛（最常見），乏力，腹脹，一般餐後腹脹明顯，沒有明顯原因的體重減輕或者消瘦，不能吃油膩食物，食慾減退，下肢水腫或者腹水，眼睛或者皮膚髮黃，面板瘙癢

肝炎或肝硬化患者的表現：

對於曾經患過肝癌或肝硬化的人群，在平時要注意脂肪的攝入量，現在人們的生活水平提高了，不知不覺的脂肪和蛋白質的攝入量就會增加，這是極其不利於肝功能的正常機能的，另外對於患過肝炎或肝硬化的人群，如果在幾年內身體正常，沒有出現某個時期突然發胖或較快速的消瘦，基本就沒大問題，但是如果其個時期發現經常發冷發熱的時候，也一定要引起注意，及時到醫院診斷，另一個就是突然在肝臟部位，或者膽部有劇痛的感覺，或都覺得肝部有悶的慌，膽部位有悶的感覺，這時候必須馬上到醫院就診，這是患過肝炎或肝硬化治癒病人肝癌的前期表現。

身體上腫一塊紫一塊：

身體很正常，也不發燒也不頭痛的，一切都和平時一樣，沒有任何的變化，但是，在上腹部不知怎的出現了腫塊，不當沒，摸上去很硬的樣子，並且你能發現它還會長，但是對於患者來說又沒有任何感覺，不痛也不癢，這個時候就要引起注意了，中然一切正常，那是因為它是肝癌的早期，到了中晚期才會有感覺的，所以，當出現這種情況的時候，一定及時到醫院就診，免得延誤病情。

在全世界惡性腫瘤中，肝癌的發病率男性居第三位，女性居第五位。全球每年新發病例約70萬，其中一半發生在中國。

肝癌是原發於肝臟的上皮性惡性腫瘤，肝癌起病很隱匿，不少肝癌是在體檢中發現的，這些病人大多數沒有什麼症狀，只表現為甲胎蛋白升高和影像學上的一些腫塊，這些患者的肝癌，大多數肝癌直徑<5cm，稱為小肝癌。

肝癌最具特徵的臨床症狀包括：肝區的疼痛，乏力，食慾缺乏，消瘦，一旦出現症狀來就診的大多數則處於中晚期。肝癌的體徵則包括：肝臟腫大(進行性的肝大為最常見的體徵)、脾大（多見於合併肝硬化門靜脈高壓的病例）、腹水、黃疸。

甲胎蛋白現已廣泛應用於肝癌的普查、診斷、判斷治療效果、預測復發，肝癌甲胎蛋白升高者佔70%-90%，甲胎蛋白的濃度通常與肝癌大小呈正相關。

B超檢查是目前肝癌篩查的首選檢查方法，甲胎蛋白結合B超檢查是早期診斷肝癌的主要方法。

肝癌的發生，與多種因素的綜合作用有關：病毒性肝炎的患者、肝硬化患者、黃麴黴毒素感染的患者、飲用水的汙染、長期的飲酒和抽菸也可增加患肝癌的危險性。

目前積極宣傳和普及肝癌的預防知識迫在眉睫，注意飲食和飲水衛生，做好糧食的保管，防黴去毒，改進引用水質，減少與各種有害物質的接觸是預防肝癌的關鍵，早期應用病毒性肝炎疫苗，預防肝炎。

定期體檢，預防肝癌的發生和早期診斷肝癌。

祝您身體健康，生活愉快！

由於肝癌起病隱匿，缺乏特異性臨床表現，大多數病人就診時已到中晚期，錯過了最佳的治療時機，不管採用如手術、介入、放療等何種治療方式進行治療，預後都極差。因此，合理利用腫瘤標誌物提高肝癌的早期診斷率，儘早實施外科手術、介入等綜合治療，對於提高患者的生存率至關重要。

1 甲胎蛋白

甲胎蛋白（AFP）是目前監測肝癌發生最普遍和特異性最高的腫瘤標記物。對於肝硬化的病人，通常把 AFP 20ng/ml 作為篩查肝癌的一個臨界值，其敏感度和特異度分別為 41% ～ 65% 和80% ～ 94% [4] ，AFP 在一些肝臟良性疾病、胃腸道腫瘤、胚胎性腫瘤也會升高，這也意味著一定的誤診和漏診率。鑑於血清 AFP 的水平與腫瘤的發生具有一定的相關性，一個更低的臨界值可能會提高早期肝癌檢出的敏感度。

2 甲胎蛋白異質體

甲胎蛋白異質體（AFP-L3）即 AFP 糖基化的同工型，鑑於比 AFP 更高的特異度已經被提出作為肝癌早期監測的一種生物標誌物.

3 熱休克蛋白

熱休克蛋白（HSP）是一種生物體內普遍存在且高度保守的應激反應蛋白，其能夠在維持細胞的自身穩定，對細胞抵禦外界損傷發揮重要作用，在生理狀態和應激條件下都能夠表達。

4 高爾基蛋白

高爾基蛋白（GP73）是位於高爾基體在正常肝組織膽管上皮細胞表達的一種跨膜糖蛋白，GP73 在正常肝細胞上表達很低，但在發生某些病變的肝組織，如病毒性肝炎、肝硬化和肝癌中，GP73 的表達不斷上調，尤其是當進展為肝癌時，GP73 的表達達到高峰。因此，GP73 與肝臟疾病的關係密切，尤其在肝癌中受到越來越多的關注。

5 鱗狀細胞癌抗原

鱗狀細胞癌抗原（SCCA）是一種從宮頸癌組織中分離出且存在於鱗狀上皮狀層棘和顆粒層的蛋白酶抑制劑。在肝癌的中的表達率為 93%，在增生結節中的表達率高達100%。

6 異常凝血酶原

異常凝血酶原（DCP）是由於維生素 K 缺乏或者凝血酶原前蛋白誘導產生的一種異常凝血酶原蛋白，與正常的凝血酶原相比，其在氨基酸特定位置上的穀氨酸未經羧基化。當肝細胞發生病變時，肝細胞羧化酶基因表達水平降低可能是肝癌患者血清中 DCP 升高的主要原因。

肝癌分為原發性肝癌和繼發性肝癌，是中國比較常見的惡性腫瘤。因為肝癌好發年齡是40～50歲，這個年齡段的人如果出現腹痛，特別是肝區疼痛、消瘦等，應及時就醫，做詳細檢查。如果是有肝病史，就更應該引起注意。

肝癌早期沒有典型症狀，出現以下情況要特別注意。

腹痛

腹痛，特別是肝區疼痛是多數肝癌患者的首發症狀，表現為鈍痛、刺痛或脹痛。有時候腹痛可能牽涉至肩背部，甚至出現急腹症。

消化問題

主要表現為乏力、消瘦、食慾減退等，有的患者還可能出現噁心、嘔吐、發熱等，但通常不會將這些症狀跟肝癌聯絡在一起。如果出現了這些症狀，特別是有肝病史，肝癌家族史，建議做肝癌相關篩查。

肝腫大

其實這已經是中後期的表現了。但也有不少患者偶然捫腹部是發現肝腫大或者肝區腫塊成為其肝癌的首發症狀。

另外，如果有肝區不適，採用甲胎蛋白檢測和B超檢查等有助於早期發現肝癌，檢查出無症狀、無體徵的肝癌也不是不可能。

早期肝癌可無明顯症狀，中、晚期患者可出現下列非特異性症狀：

不明原因突然發熱：癌栓堵塞膽道並引發感染、癌腫壞死液化，僅根據影像學檢查可以誤診未膽道感染、膽囊炎、肝膿腫等；抗炎治療暫時有效，如果未能進一步探究發熱原因；輔助檢查不完善，未作肝穿刺活檢，肝癌就會漏診。臨床醫生思維要嚴密，發熱待查應當全面考慮；對不明原因的發熱要努力找到病因和原發灶；認識到肝癌等惡性疾病也可以導致發熱；對影像學不能確診或有疑問的病例應當及時做肝穿刺活檢。

腹痛：可有肝區持續性或間歇性脹痛、隱痛或鈍痛；左側肝癌患者可表現為劍突下疼痛，隨著病情發展，疼痛加劇。疼痛多在夜間或勞累後、右側臥位時加重，休息和止痛藥物難以緩解。疼痛部位與病變部位密切相關，如腫瘤累及膈肌，疼痛可放射至右肩背；向右後生長的腫瘤可致右側腰痛。突發的肝區劇痛提示肝癌結節包膜下出血或向腹腔破潰。肝表面的癌結節破潰至腹腔引起的突發劇烈疼痛由肝區開始，迅速蔓延至全腹，產生急腹症的表現。

消化道症狀：食慾不振、消化不良、腹脹、腹部腫塊等。

體重減輕和消瘦：有些患者僅表現為體重在近期內無明顯原因的減輕。

全身症狀：乏力、貧血所致的心慌、氣短、面色蒼白等症狀，面板瘙癢。晚期出現惡病質、黃疸、消化道出血、繼發感染等。

在國內，肝癌與乙肝關係密切，慢性乙肝的朋友，經常喝酒的朋友，一定要檢測有沒有肝硬化、肝癌的發生，乙肝/酒精性肝炎-肝硬化-肝癌，典型的三部曲。既然早期肝癌可以沒有任何症狀，那麼體檢篩查早期肝癌就顯得異常重要。

早期肝癌可以沒有任何症狀

病例1.今天寫了一份肝癌複查的片子，早期肝癌2個月病灶增大了1cm。

患者62歲，今年5月因為肢體乏力就診，有腦梗塞。出現胸悶，做了CT發現早期肝癌，大小約2.4cm*2.5cm，如下圖。但是因為他當時心肌梗塞，要馬上做了手術，所以當時做了冠狀動脈介入手術後，需要恢復，所以肝癌沒有處理。發現早期肝癌只是意外，並沒有出現任何腹部的症狀。慢性乙肝多年，但是沒有重視。兩個月後的今天，入院複查肝癌這個病灶，長大了1cm，如下圖。早期肝癌手術切除或者射頻消融治療的效果非常好。可以完全治癒。但是有乙肝性肝硬化的，這個病變處理了，其他肝實質還有可能出現新的肝癌，就是多中心型肝癌。

病例2.昨晚飯後散步，一個朋友發過來諮詢的資訊，朋友老爸，沒有症狀，三天前去檢查發現肝硬化，肝癌伴肝內多發轉移。朋友很不能理解，也很難受，為什麼一點症狀都沒有，卻發現肝癌晚期。我說，有乙肝嗎？答，沒有。我說，有喝酒嗎？答以前有，10年前戒了。酒精性肝炎，肝硬化，肝癌。大量嗜酒，對肝臟是有損害的，一旦出現了肝硬化，肝癌的發生機率就明顯提高。如果不檢測肝功能，肝臟的話，就沒有辦法發現早期肝癌，晚期肝癌的治療效果要差很多。

慢性乙肝/酒精性肝炎的朋友要積極篩查早期肝癌

如果有慢性乙肝的朋友，一定要體檢，注意抽血查肝功能、AFP，並且要做超聲或者CT排除肝臟有沒有長東西。

如果有長期嗜酒的，建議戒酒，喝酒對肝功能損害很大，就算戒了酒，也會出現酒精性肝炎，肝硬化。一樣要排除肝臟有沒有長東西。

肝癌8大早期訊號

肝臟是人體重要的解毒器官，肩負著排解體內毒素的重任。但是，肝臟又是個“啞巴”，在肝病初期不痛不癢，讓人很難察覺到。

雖然症狀不明顯，但肝癌也有自己的規律，一旦身體發現這個幾個訊號時，就需要提高警惕了！

訊號一：右上腹疼痛

右上腹肝區部位有持續性鈍痛，是原發性肝癌最為常見的症狀。是由於肝臟迅速增大，使肝包細胞膜緊張，表現為持續性的鈍痛或者脹痛。

腫瘤侵犯到肌肉部位，疼痛可以蔓延到右肩或者右背，向右後生長的腫瘤可導致右腰疼，當癌腫結節破裂時，壞死的組織以及血液流入腹腔，可發生劇烈腹痛，發生腹膜炎的症狀和體徵，如出血量過多，還會出現休克的現象。

訊號二：消化不良

據資料統計，有近4成的肝病病人在患病前期都被認為是“胃病”。肝癌病人首要的消化道表現包含胃口降低、消化不良和飯後上腹飽脹，少量病人還會呈現拉肚子的也許。

曖氣、嘔吐、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀，其中以食慾減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道症狀，因易誤認為是腸炎而被忽。

訊號三：肝腫大

30歲以上的成年人，右上腹部及上腹部可捫及包塊，質地硬，表面不平，且連續觀察增大趨勢明顯，而人體卻沒有明顯不適，疑有肝癌。到晚期限則會有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的腫，但此時已到中晚期，甚至已向肺部等處轉移。

訊號四：體重異常

由於肝功能受損、消化吸收功能下降導致患者出現不明原因的消瘦，也是肝癌患者的常見症狀。常出現於肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝產物引起機體生化代謝改變，加之進食減少所致。嚴重時可出現惡病質。

訊號五：黃疸

約1/3的肝癌患者會發生黃疸現象，多發生於晚期，是由於肝細胞的損害，以及肝癌腫塊壓迫膽管等原因的導致。

訊號六：發燒

一般為低熱，偶爾達到39度以上，可為持續性低熱或不規則間歇性高熱。發熱是由於肝組織大量破壞，被機體吸收或癌重壓迫膽管引起膽管炎或合併感染所致。

訊號七：面板變化

眼睛或者皮膚髮黃，醫學上稱為“肝病面容”；但肝功能異常的人當中有約四分之一，其面板會出現晦暗黝黑的改變。找不到原因的面板瘙癢，目前具體起因尚未明確；

出現“蜘蛛痣”，即中間有一紅點，周圍有血絲狀，就像蜘蛛網一樣。

訊號八：全身關節痠痛

尤以腰背部為最明顯，伴有厭食，煩躁，肝區不適，以抗風溼治療，效果不佳者。

肝癌“高危”人群有哪些？

肝癌偏愛的人身上往往有5個特點，分別是：

1、乙肝或丙肝

在中國，約有90%的肝癌患者，都曾感染過乙肝病毒。所以，凡是感染過乙肝或丙肝病毒的人，建議定期體檢，多多留意自己的肝臟狀況。

2、肝硬化

肝硬化的下一步往往就是肝癌，尤其是已經查出肝硬化的患者。

3、家族中有肝癌患者

肝癌並不是遺傳病，但肝癌會有一種家族聚集現象。

ps：母親是乙肝病毒攜帶者，只要給孩子及時打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，就能很好地控制，避免傳染給孩子。

4、40歲以上

肝癌的高發年齡在40歲以後，分別是40歲以上男性和50歲以上的女性，男性的發病率高於女性。

5、長期酗酒、脂肪肝

長期喝酒的人容易得酒精肝，酒精肝可不是好惹的，在它的基礎上完全有機會發展成肝硬化，再進一步就是肝癌。

警惕4類致癌食物

發黴食物

發黴食品中的黃麴黴毒素為致肝癌物質，致癌所需時間最短僅為24周，因此食物應妥為存放，一旦發黴就應立即丟棄。

尤其是黃豆、花生、紅薯、甘蔗等，切不可再食用。此外，花生油同樣不宜久貯，如果發現產生哈喇味就不宜食用。否則不僅味道不好，更重要的是會導致癌症。

醃菜

酸菜、鹹菜、鹹魚等醃菜爽口開胃，許多人喜歡以醃菜下飯。但醃菜中含有較多量的亞硝胺，實驗證明與肝癌的發生有關，最好不吃或少吃。

飲酒

喝酒傷肝，長期飲酒，酒精會將胃粘膜消化掉，胃的細胞一旦受傷，食物中的有毒物質就容易被胃吸收，從而容易引起酒精性肝炎，損害肝臟的解毒功能，甚至引起酒精性肝硬化，此乃肝癌發生的危險因素。

變質的動、植物油

陳腐油類中均含有丙二醛這種化學成分，它能生成聚合物並與人體內的蛋白質和脫氧核糖核酸發生反應，使蛋白質的結構變異，導致變異蛋白質的細胞失去正常功能並向初期癌細胞轉化。

預防肝癌吃這5種食物

1、新鮮水果

水果不僅能補充人體所需的維生素，還可預防原發性肝癌。蔬菜和水果中的纖維素、維生素和礦物質可相互產生作用，保護肝臟。

2、喝茶

茶葉具有化痰解毒的功效，還能夠幫助消化，消解油膩，這對於肝癌患者的肝脾腫大以及腹脹、吃不下東西有好處，可以經常喝茶。並且茶葉中還含有維生素c以及咖啡鹼，能夠增加胃酸的分泌。所以，喝茶對肝癌患者有好處。

但需要注意的是，一定不能喝太燙或發黴的茶，否則還會誘發癌症。

3、奶製品

抗癌衛士app特約腫瘤專家楊醫生介紹，每天適當食用奶製品，可以將肝癌發病率減少70%以上。

酸奶含有的乳酸菌，可抑制和殺滅腸道內的腐敗菌，減少腸道內的有毒物質，可抑制肝癌細胞的生長，對肝病患者非常有益。

4、“三筍”

對於乙肝、肝硬化等肝病患者來說，一日三餐中可經常食用萵筍、竹筍、蘆筍，因為這三種食物保肝防癌作用明顯，具有消痰、利尿解毒，幫助汙物從糞便排出等功效。

5、維生素K

維生素K又被稱為凝血維生素，是脂溶性維生素中的一種。日常生活中人們所說的維生素K，主要包括維生素K1、維生素K2、維生素K3三種。

中國是肝癌高發國，發病率和死亡率均居世界首位，特別需要警惕的是肝癌發病的低齡化趨勢！

肝癌的主要病因有：

病毒性肝炎、化學致癌物、飲用水汙染、菸酒，以及遺傳因素等，其中慢性肝炎是主要危險因素。

肝癌臨床表現主要有：

早期多無明顯症狀，中晚期可出現劍突下及右上腹疼痛或不適，疼痛呈間歇性或持續性鈍痛，有的可放射至右肩部及右側背部，還有食慾缺乏，腹脹，乏力，消瘦，發熱，黃疸，腹部腫塊，下肢水腫，腹瀉，嘔血或黑便等症狀。

透過哪些檢查可以助診肝癌呢？

1.AFP抽血檢查；

2.B超；

3.CT；

4.磁共振；

5.肝動脈造影；

6.病理細胞學檢查等。

肝癌的治療方法有：

1.外科手術部分切除；

2.肝移植；

3.區域性消融治療；

4.介入治療；

5.放療；

6.化療；

7.靶向治療；

8.生物治療；

9.營養支援及止痛、護肝等對症治療。

肝癌如何防治：

1.防治慢性肝炎，垂直傳播的HBV感染者，40歲左右就達到肝細胞肝癌高發期；

2.避免食用黴變食品，儘量吃新鮮潔淨飲食，減少致癌物的攝入，嚴格限酒，預防酒精性肝病發生；

3.定期體檢，有乙肝病毒攜帶者每年查肝功能、血常規、AFP、腹部超聲等；

4.成年人限制脂肪攝入，適當運動，少熬夜；

5.出現反覆腹痛、腹部不適一定儘早就診等。

（網路圖，僅供參考）

肝癌即肝臟惡性腫瘤，此處主要指原發性肝癌，即原發灶在肝臟，而非從別處轉移過來的。據統計，肝癌發病率居惡性腫瘤第5位。在中國，肝癌引起腫瘤相關死亡僅次於肺癌，居第2位。大部分肝癌診斷時處於晚期，既然肝癌發病率和死亡率這麼高，那麼有沒有早期訊號可以幫助我們儘早發現，及時治療呢？答案是早期症狀不典型，可能有乏力、食慾不振、持續發熱、消化不良等非特異性症狀。中晚期常有以下表現：

1.肝區疼痛

右上腹疼痛最為多見，為本病的重要症狀，隨著病情發展疼痛也會加劇而難以忍受。如腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或後背；向右後生長的腫瘤可引起右側腰部疼痛。

2.肝臟腫大

肝腫大可觸及，可見右上腹隆起的包塊。有時候患者可自己發現而就診。

3.皮膚髮黃

醫學上稱為黃疸，多由於癌腫壓迫膽管引起膽道梗阻所致，也可能因為肝細胞損害引起。

4.下肢水腫

肝臟功能受損導致白蛋白減少，從而引起水腫，一般從下肢開始，到晚期可有腹水充滿整個腹腔。

早期肝癌的症狀不典型，所以患有肝炎及肝硬化的患者更應定期體檢和積極治療，大部分肝癌都是由肝炎和肝硬化演變而來。檢查時主要檢測甲胎蛋白（AFP）這項指標，必要時行腹部彩超檢查。

肝臟是一個沉默的器官，肝細胞本身沒有痛覺神經，只有肝包膜上有豐富的神經。而且肝臟體積較大，肝臟深部的腫瘤長到3-4公分，甚至5-6公分，病人可能都毫無察覺，除非這個腫瘤長在肝臟包膜下，可以有腹脹、右上腹隱痛的症狀。所以肝癌早期時可以沒有任何症狀，極少數人僅有一些輕微的不太明顯的消化道症狀，比如食慾下降、厭油膩、消化不良等。絕大多數在早期被發現的肝癌，要麼是體檢發現的，要麼是因為其他疾病做檢查時無意發現的。等有明顯的症狀出現去檢查的人，大多數人已經進入中晚期。

肝癌中晚期病人可出現以下症狀:

1.出現明顯的食慾不振，腹部脹滿，消化不良，有時患者還會出現噁心嘔吐及反覆腹瀉。

2.患者可能出現高度乏力，容易疲倦；體重下降，消瘦，不明原因的下肢水腫。

3.可出現間斷髮熱，一般是在37.5到38度之間，偶然的可以達到39度以上，它成一個不規則的熱型，多不伴有寒戰，午後發熱比較常見。

3.出現右上腹隱痛，肝區可有持續性或者是間歇性疼痛，有時可以因體位變動而加重。部分病人後期右上腹或者劍突下可摸到巨大堅硬的包塊。

4.出血的症狀，由於凝血功能受影響，患者常常表現為鼻出血，有的有皮下瘀點瘀斑的一些症狀。由於肝硬化、門靜脈高壓，部分病人會出現食管胃底靜脈曲張，此處血管一旦破裂，會出現上消化道大出血。

5.晚期患者可出現皮膚髮黃，黃疸；出現腹脹，腹水生成；由於膽汁淤積，會出現面板瘙癢。

有人說，肝臟就是個傻大個，性情憨厚，天天干活都不知道累，肝臟作為沒有痛感神經分佈的器官，所以無論它累成怎麼樣，它也從不呻吟叫苦，也不會喊痛，這也是人們經常忽略它健康狀況的根本原因。正因為不會及時給人體發出什麼預警訊號，所以肝癌早期難以發現。

每個人都要關注肝臟的健康，尤其是對於肝癌的高危人群，比如長期喝酒的人，有慢性乙肝、丙肝病史的人，有肝癌家族史的人，有其他原因導致的肝硬化病史的人，這些人屬於肝癌高危人群。一般高危人群應該每六個月就應該去醫院做一次相關肝癌篩查，包括肝功能、甲胎蛋白、肝膽超聲等，以排除肝癌可能。由於中國90%肝癌都是慢性乙肝發展而來的，對於慢性乙型肝炎的病人要定期查乙肝病毒DNA定量，長期規範的抗病毒治療，減輕肝臟慢性炎症反應，減少肝硬化和肝癌的發生機率。

首先肝臟在人體內有非常重要的作用，而且關係著生命，主要起到代謝及解毒功能，如果肝臟受損會導致出現全身各器官中毒，而肝癌也是目前無法治癒的一種惡性腫瘤，也是最容易致死的疾病，肝癌有原發性和繼發性的，其實肝癌是肝臟疾病逐漸發展所致的，而且主要是肝炎→肝硬化→腹水→肝癌逐漸發展的。

肝癌是由於病毒、環境及遺傳等因素導致的發生於肝臟上皮及簡葉組織的腫瘤。下邊小克為大家普及一下肝癌到底有哪些訊號？

1、早期肝癌是沒有明顯症狀的，中晚期會出現右上腹部疼痛不適、腹脹、乏力納差、消瘦、黃疸等一些異常症狀。

2、門靜脈高壓，會導致胃食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張等一些筋脈迴流障礙。容易導致這些筋脈的破裂。出現消化道出了血及皮下出血等症狀。還會導致一些牙齦、鼻腔等部位出血。

3、肝癌還會出現不規則的發熱，主要是由於腫瘤壞死後釋放致熱源所導致的，而且通常發熱在38℃左右。

因此肝癌一般發現都是晚期了，早期只有一些食物不振等症狀，也是很容易與胃部消化不良所混淆的，所以肝癌有症狀就及時檢查，早發現早治療。