個人感覺會，因為我曾經因為學業壓力而導致精神問題，最後腦部出現問題，最後吃什麼吐什麼，我問過醫生，醫生也說這種狀況和精神壓力是有一定的關係的

會的，比如看到非常漂亮可愛的女子，都不用吃飯就感覺身體很舒服，不會覺得飢餓。或者心理很焦慮壓力很大，會吃不下去東西

那麼精神壓力大影響消化系統，導致腸道不運轉，這個在醫學上叫做腸易激綜合徵，是臨床上非常常見的一種疾病。

腸易激綜合徵的定義。

腸易激綜合徵（英文簡寫IBS）2015年國內的專家共識是這麼定義的是一種以腹痛或腹部不適伴排便習慣改變為特徵的功能性腸病，該病缺乏可解釋症狀的形態學改變和生化異常。

IBS的病因和發病機制尚不十分清楚。一般認為IBS屬多因素的生理心理疾病。

既然是一種多因素的生理心理疾病，那麼IBS常見嗎？

根據2015年一篇發表在JAMA上關於IBS的綜述，統計了該病的流行病學情況。

北美IBS人群流行率約為12%。IBS在南美流行率最高（21%），東南亞地區最不流行（7.0%）。

美國，加拿大，和以色列，IBS症狀的女性流行率是男性的1.5～2倍，而亞洲男女患病比例較為同等。

報告的症狀表現中，女性多見腹痛和便秘，男性更常見腹瀉。

隨著年齡增長，IBS患病率下降。

可見不論在什麼地方IBS都是一個常見病，因此得了這個病不需要著急。那麼需要怎麼診斷IBS呢？

根據1999年提出的IBS羅馬II診斷標準，主要需要滿足以下幾點：

過去12個月至少累計有12周（不必是連續的）出現腹痛或腹部不適，並伴有如下3項症狀的2項：1. 腹痛或腹部不適在排便後緩解；2. 腹痛或腹部不適發生伴有排便次數的改變；3. 腹痛或腹部不適發生伴有糞便性狀的改變。

以下症狀不是診斷所必備，但屬IBS常見症狀，這些症狀越多則越支援IBS的診斷：1. 排便頻率異常（每天排便>3次或每週排便<3次）；2. 糞便性狀異常（塊狀/硬便或稀/水樣便）；3. 糞便排出過程異常（費力、急迫感、排便不淨感）；4. 粘液便；5. 胃腸脹氣或腹部膨脹感。

個人認為還需要加上一點，那就是需要排除嚴重的器質性問題，例如腸癌、炎症性腸病（克羅恩病、潰瘍性結腸炎）、腸結核等，因此診斷腸易激綜合徵之前我們建議行腸鏡檢查，排除器質性疾病。

同時便後症狀緩解是IBS非常典型的症狀。

腹瀉便秘交替型：下列症狀交替出現。

臨床上腸易激綜合徵患者可以出現腸道疾病的所有症狀，可以說精神因素對於腸道的影響是全方面的。

腸易激綜合徵該如何治療呢？

前面講了這麼久的腸易激綜合徵，既然你在這裡問這個問題了，那麼對你來說最重要的就是如何進行治療。

建立良好的醫患關係：腸易激綜合徵的患者都需要持續的治療，因此最重要的第一步就是建立良好的醫患關係，只有患者相信醫生那麼才能進行治療。醫生應以積極傾聽，不打斷，同情的語氣，設定切合實際的期望（例如這個星期的目標是將每週發作5天的症狀減少為3天）為主，同時採用非語言技巧，諸如：眼神接觸，點頭，身體前傾等，但在國內其實這是非常難以實現的，因為國內三甲醫院醫生不可能會有如何多的耐心跟患者細緻的溝通與交流。而這時候就需要患者找尋自己信任的醫生，跟他保持良好的溝通交流。

堅持體育運動：一項隨機臨床試驗發現一種結構化的鍛鍊干預比普通治療對整體IBS症狀會有更大改善。而這個體育鍛煉並不是高強度的體育運動，僅僅是普通的運動，例如：每天散步20分鐘；每週慢跑3次，每次30分鐘；偶爾進行一次羽毛球、腳踏車等鍛鍊，每次鍛鍊時間在半小時左右。運動可以改善心情，同時也可以治療腸易激綜合徵。

健康飲食：可以說絕大部分的腸易激綜合徵都跟飲食息息相關。戒菸戒酒，拒絕燒烤、油炸食物、甜食、醃製食品等垃圾食品。平時多吃新鮮蔬菜、水果。堅持少食多餐，規律飲食。

保持心情愉快：由於大城市的生活節奏越來越快，工作壓力日益增大，大部分人都處於一種極其忙碌的狀態，生活或者工作中的一點不順利就有可能導致情緒的爆發。而情緒波動對於IBS的影響是非常大的。在工作時可以每隔2小時，就望望窗外的美景，或者給自己泡一杯咖啡或者茶，舒緩心情。在週末時，可以跟自己的朋友出去散散心、爬爬山、一起看個精彩的電影。保持心情愉快，對於所有疾病的治療都是極其重要的。

藥物治療：目前藥物治療主要是對症治療為主，而且大部分都是使用非處方藥進行治療。例如：腹痛我們會使用解痙止痛的藥物改善患者的症狀；腹瀉的患者我們會使用適量的止瀉劑；便秘的患者可能會要求患者服用緩瀉劑。可以說對於炎症性腸病我們都是緩解症狀的治療。

益生菌治療：目前對於腸易激綜合徵患者益生菌治療是否有益，還存在爭議。但還是有很多專家建議進行益生菌治療。最簡單的益生菌治療就是每天堅持喝一瓶酸奶，不過要記得需要使用冷藏酸奶，常溫酸奶是無效的。如果你不想喝酸奶的話，也可以自行購買益生菌治療。

目前來說大部分腸易激綜合徵患者的治療效果都相當好，因此只要堅持治療是可以治癒的。

希望大家早日擺脫腸易激綜合徵，回到正常生活。

精神壓力大會影響消化系統嗎?為何感覺腸道都不運轉了？

感覺精神壓力大，主要是對內的自我評價比較低，對外的事情看的複雜、嚴重，產生是焦慮情緒。

適度的焦慮對人是有益的，如司機開車，老師講課，學生聽課，醫生手術等等，都需要有一定的焦慮情緒，才能保證工作的順利進行，提升工作效率。

過度的焦慮是對人有害的，我們平時說的焦慮，基本都是說過度的，一般危害有，植物神經紊亂，如胸悶氣短，心慌心悸，頭痛頭暈，尿頻尿急等。焦慮使腸胃功能紊亂，不吸收，不蠕動，不消化，時間長了人的體質下降，免疫力出現問題。焦慮使內分泌失調，如女性月經不調，還有就是神經遞質減少。焦慮會產生自由基，自由基攻擊細胞，讓人老化，得病。

總之焦慮是有害的，需要消除，幾乎所有的症狀都和焦慮有關。