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1 # 彭醫生的生殖課
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2 # 洪芙蓉大夫
輸卵管堵塞的治療方案分為哪些?
輸卵管堵塞的治療方法分為一級藥物治療,二級手術治療,和三級輔助生殖治療。對於不孕不育患者而言,80%的輸卵管堵塞可以透過一級治療和二級治療實現當媽媽的夢想,剩餘的那20%可能需要透過輔助生殖技術來生育。
輸卵管堵塞的方法如何選擇?輸卵管堵塞治療方法的選擇宜根據堵塞的不同程度、部位及性質來選擇,一般如果是輸卵管通而不暢的話,透過消除炎症的藥物治療,或者輕微的輸卵管粘連,透過輸卵管造影就可以疏通了。
如果是輸卵管堵塞比較嚴重,比如說雙側輸卵管梗阻、輸卵管積水嚴重,透過藥物治療不能解決問題的話,那麼醫生一般會建議患者做手術治療。隨著醫學技術的飛速發展,現在輸卵管疏通的手術不再是傳統的開腹手術,而是透過宮腹腔鏡微創手術,只需要在肚子上3個1cm大小的孔,手術微創、創面小、出血少,住院時間短,不耽誤上班。如果是輸卵管梗阻嚴重不能懷孕的女性,建議做微創手術疏通開來。
輸卵管積水一定要手術治療嗎?輸卵管積水也屬於輸卵管性不孕當中的一種,如果不處理好輸卵管裡面的積水,是很難懷上寶寶的,而且就算僥倖胚胎回到宮腔裡面種植了,輸卵管積水裡面的有害物質也容易返流到宮腔,毒害到胎兒。所以醫生一般會建議積水的患者備孕前一定要處理好積水,無論你是不是選擇試管嬰兒。
輸卵管積水不同於輸卵管通而不暢,它是必須要手術預處理的,其他的藥物治療效果很小。
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3 # water11
輸卵管出現阻塞,如果比較嚴重,是需要透過手術來治療的,如果只是輕度的阻塞,透過做通水就可以治療,這段時間生活起居要規律,不要吃辛辣刺激性的食物,有婦科炎症需要及時治療,避免造成交叉感染。所以說首先要做通水做倒影檢查一下堵塞的嚴重程度來看一下。
通常情況下,對於輕型的通而不暢的患者或傘端閉塞輸卵管積水的患者,可以選擇輸卵管通液的治療,治療三個週期之後再做輸卵管造影。如果沒有進展,要解決懷孕的問題,做輸卵管的離斷或者結紮,直接選擇試管嬰兒是最好的選擇,否則在治療上沒有更好的方法。還有一種是宮腹腔鏡的聯合手術,做輸卵管的疏通和盆腔粘連的微創的分離手術,可能效果也會更好,但是弊端是術後可以會再次粘連。