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  • 1 # 中國臨床營養網

    藥物不能推遲更年期,但可以緩解更年期相關症狀,預防雌激素缺失引發的遠期疾病,改善更年期女性生活質量。

    誤區一:更年期不需服藥

    更年期伴發的潮熱出汗,心煩易怒,睡眠障礙,陰道乾澀等早期症狀,可嚴重影響女性工作生活。不僅破壞外在形象,影響夫妻關係,甚至會出現心理情緒障礙疾患。因此,早期及時給予藥物補充,可有效改善女性不適症狀,順利渡過更年期。

    雌激素水平影響著骨代謝的節奏。在雌激素作用下,處於青年期的女性骨質開始生長,到了育齡期骨質則維持在相對穩定狀態,當卵巢不再分泌雌激素時,骨質便開始丟失。相關研究資料顯示,絕經是原發性骨質疏鬆最重要的原因。圍絕經期女性雌激素水平急劇下降,可致骨吸收亢進,全身骨量減少,骨脆性增加而引起骨骼壓縮,同時可出現骨痛、腰背和四肢關節疼痛。尤其值得注意的是,因骨質疏鬆導致的骨折,例如髖骨骨折可能造成的死亡率和致殘率約為75%。

    受雌激素保護,女性冠心病的發病率遠低於男性。絕經後,冠心病發病率卻遠高於男性。這與女性失去雌激素保護,導致血管硬化以及血管內斑塊出現密切相關。

    此外,困擾更年期女性的反覆泌尿系感染,也是因為失去雌激素這頂保護傘而出現的結果。

    因此,及時正確的激素補充治療,不僅可以改善更年期的早期症狀,更可以預防遠期嚴重併發症,有益於女性健康。

    誤區二:服用雌激素增加患癌和肥胖風險

    有一部分更年期女性擔心激素治療會增加患乳腺癌和子宮內膜癌的風險,還有一部分人擔心用藥會導致肥胖。專家稱,女性身體在發育期經歷了雌激素從無到有的過程,懷孕期間的雌激素水平更是比平時增加了上千倍,這兩個時期不但沒有增加女性患癌風險,雌激素還起到了促進女性器官發育成熟的作用,保護女性遠離癌症。

    實際上,當女性因卵巢功能衰退導致雌激素減少時,外服雌激素的劑量遠低於女性絕經前體內雌激素的平均值,同時配合服用孕激素,完全可以對抗雌激素對子宮內膜的增殖刺激,對女性平穩渡過更年期來說利大於弊。

    不僅如此,雌激素同時還管理著女人的脂肪分佈,年輕女性的脂肪分佈主要在四肢,而更年期後脂肪則改呈中心型分佈,即主要集中到腹部。大量研究證明,絕經會讓女性體重增加,但補充雌激素可以讓脂肪重新分佈,恢復女性體態美。

    誤區三:越晚用藥越好

    圍絕經期女性進行激素補充治療有個“視窗期”,正確並及時補充雌激素能夠預防一系列雌激素缺失相關疾病。“視窗期”一般是在絕經期開始的10年內、60歲以前,最佳視窗期為絕經5年內、50歲左右。絕經後10年內沒有進行過激素補充的女性,不宜再使用雌激素。更年期女性補充雌激素能起到預防心血管、骨質疏鬆、老年痴呆等疾病的作用,當這些疾病已經出現了,就錯過了預防的最佳時期。

    雌激素是女人一生的保護劑,目前臨床上所用的雌激素均為天然激素,從豆類植物中提取,結構和人體自產雌激素相同。按照醫生指導合理進行激素補充,並定期體檢,可以降低藥物風險,提高女性絕經後的生活質量。

    另外,豆類食品中雖然含有雌激素,但與藥物相比數量甚微,正常進食不足以緩解症狀,預防疾病。

  • 2 # 中華醫學科普

    出現絕經相關症狀或有骨質疏鬆症的危險因素者,在排除禁忌證後,行治療前評估,隨後制定個體化的治療方案。在卵巢功能開始減退並出現相關症狀後即可應用,可根據患者情況採用單純雌激素、單純孕激素以及雌、孕激素聯合應用的治療方案。以下簡述更年期激素補充治療的適應證、禁忌證及不良反應。

    一、激素治療的適應證:

    1、首要適應證為絕經相關症狀(如血管舒縮症狀、泌尿生殖道萎縮症狀、神經精神症狀等)

    2、有骨質疏鬆症的危險因素(含低骨量)及絕經後骨質疏鬆症。

    二、激素治療的禁忌證:

    1、已知或可疑妊娠、原因不明的陰道出血。

    2、已知或可疑患有乳腺癌、與性激素相關的惡性腫瘤;腦膜瘤(禁用孕激素)等。

    3、最近6個月內患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病、嚴重肝腎功能障礙、血卟啉症、耳硬化症、系統性紅斑狼瘡。

    三、激素補充治療的益處:

    1、緩解絕經相關症狀。

    2、絕經後補充雌激素可以阻止雌激素降低引起的快速骨丟失,雌激素是絕經早期婦女預防絕經後骨質疏鬆症的首選藥物。

    3、降低冠心病發生風險。

    四、副作用及危險性:

    1、子宮出血:用藥期間的異常出血,多為突破性出血,應瞭解有無服藥錯誤,超聲檢查內膜,必要時作診刮排除子宮內膜病變。

    2、雌激素副作用:雌激素劑量過大時可引起乳房脹、白帶多、頭痛、水腫、色素沉著等,酌情減量可減少其副作用。

    3、孕激素的副作用:包括抑鬱、易怒、乳房痛和水腫,極少數患者甚至不耐受孕激素。改變孕激素種類可能減少其副作用。

    4、腫瘤:1)子宮內膜癌:有子宮的婦女長期單獨應用雌激素使子宮內膜癌和子宮內膜增生的危險增加6~12倍;但加用孕激素則相對危險性降至0.2~0.4。2)乳腺癌:有子宮的婦女隨機給予雌孕激素聯合治療,平均隨訪5.2年,浸潤性乳腺癌的相對風險增加26%,對無子宮婦女給單一結合雌激素治療平均6年浸潤性乳腺癌的發病風險不增加。

  • 3 # 營養師呂小毛

    更年期需要調節體內雌激素水平,可以讓女性不是那麼難受的度過這段時期。更年期可以透過補充大豆異黃酮來調節體內雌激素水平,這樣比較安全、可靠。不建議吃藥物進行雌激素補充!女性在50歲前後,她們都要經過更年期這個階段,那最主要的反應,在中國女性來說就是潮熱。潮熱,據說是從胸中湧起一股潮熱的熱流,一下子向面部湧去,導致這個面頰通紅,然後大汗淋漓,據說非常痛苦。為什麼會有這種反應呢?其實啊,就是更年期的婦女,體內的雌激素水平呈現了一種不穩定的下降的狀況。於是調查就發現說日本女性在更年期就沒有這麼痛苦的潮熱,整個更年期呢,她們的表現得比其他國家都要輕一些。那為什麼會這樣呢?進一步研究就發現,日本女性呢,原來是豆製品攝入量最高的人群。原來,豆製品裡面含有這個大豆異黃酮,它對於女性體內雌激素的水平有良好的這種調節和穩定的作用,而且它還是一種雙向的作用,當這個女性體內雌激素水平低的時候呢,它就能給調高一點。而當這個女性體內雌激素水平高的時候呢,它就能給調低一點兒。當然這其中的機理,不是像補充雌激素那麼簡單的,他是另外一種非常安全的機理,但是呢,我用這種淺顯的語言表達其實就是告訴大家,可以放心,大豆異黃酮非常安全。前面的文章中提到的大豆分離蛋白裡面含有大豆異黃酮,補充優質蛋白的同時還可以調節雌激素水平,朋友們可以根據自己情況適當選擇。

  • 4 # 李藥師談健康

    隨著女性年齡的增長,女性性腺即卵巢從啟用、旺盛逐漸走向衰退,卵巢衰退直至絕經前後的一段時間,通常被稱為更年期,是女性從育齡到老年期的一個過渡階段。卵巢功能的衰竭,必然引起雌激素的分泌減少,月經週期紊亂,加速衰老、潮熱出汗、骨質疏鬆都會在這個階段產生,一般稱之為更年期綜合徵,也被稱作圍絕經期綜合徵。既然更年期綜合徵是由雌激素水平降低導致的,那麼在此期間,是否需要補充雌激素呢?答案是肯定的。

    MHT臨床應用原則

    《絕經期管理與激素補充治療臨床應用指南》2012年版中指出:MHT是一種醫療措施,必須有明確的適應症且無禁忌症方可實施,簡單來說,就是不要亂用藥。

    適應症:具有上述絕經相關症狀,並影響生活質量、泌尿生殖道萎縮、骨質疏鬆症及其他風險因素者,在卵巢功能開始衰退並出現相關症狀時即可應用。如絕經10年後再開始應用MHT,則不良反應的風險增加。

    禁忌症:已知或可疑乳腺癌、原因不明的陰道流血、已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤、近6個月內患活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病,嚴重肝腎功能障礙、血卟啉病、禁用孕激素的腦膜瘤、耳硬化症等。

    慎用情況:子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮內膜增生、未控制的糖尿病、嚴重高血壓、血栓傾向、膽囊疾病、癲癇、偏頭痛、哮喘、高催乳素血癥、系統性紅斑狼瘡、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史等,均應慎用MHT。

    MHT用藥原則

    個體化用藥是MHT的最重要原則,不僅藥物的選擇需要個體化,劑量也應個體化,建議選擇能夠達到治療目的的最低有效劑量;對於有子宮的婦女,補充雌激素同時必須加用孕激素以保護子宮內膜,單純雌激素補充治療適用於已切除子宮的婦女。另外,MHT還強調治療的視窗期,以絕經10年之內和60歲之前為宜。

    關於具體的用藥方案,請仔細相關臨床醫生制定,在此就不多說了。

  • 5 # 藥事健康

    激素補充治療是一種有效緩解更年期相關症狀的臨床治療方法。

    但值得注意的是,激素補充治療就等於補雌激素嗎?

    在激素補充治療的歷程中,起初就是單一的補充雌激素,而後研究發現這一部分只補充雌激素的更年期患者發生子宮內膜癌、乳腺癌的機率遠遠高於其他人群。因此,對於有子宮的婦女,單單使用雌激素是不妥的。孕激素的加用可以對抗雌激素的作用,從而保護子宮內膜。

    同時,激素的補充治療也是要由醫師來權衡利弊的。激素的補充可以幫助緩解更年期的症狀,但是癌變的風險也是存在的。在我們應用激素補充治療的同時,一定要注意定期到醫院進行隨診和檢查。

    那什麼樣的人需要激素補充治療呢?

    1、存在更年期的相關症狀;如,月經紊亂、潮熱、睡眠障礙等。大家也可以透過改良Kupperman進行評分,為中、重度時就可以考慮激素的治療。

    2、泌尿生殖道的症狀;如,陰道乾澀、反覆泌尿感染等。這種情況下可以考慮區域性的激素塗抹。

    3、低骨量及骨質疏鬆。

    同時激素補充治療也是存在禁忌症的。如,不明原因的陰道出血、已知或可疑的乳腺癌,血栓等。

    所以,激素補充治療雖然可以有效快速的緩解更年期的各種不適,但是由於激素治療的特殊性,是不能隨意應用的。一定要在醫師及藥師的指導下規範進行。

  • 6 # 醫學界婦產科頻道

    激素補充治療(MHT)是緩解更年期症狀、預防近期和遠期危害的有效手段。

    治療方案有許多種,包括單用孕激素、單用雌激素,雌孕激素序貫週期或聯合連續,區域性外用激素或植物用藥。

    針對不同病人,醫生會根據特點,制定個體化的治療方案。

    在卵巢功能開始減退並出現相關絕經症狀後,啟動相關治療,可達到最大的治療益處:

    1. 激素補充治療3-6個月,可調節月經週期;

    2. 減少每天潮熱次數,減輕潮熱程度,減少盜汗;

    3. 減輕陰道乾燥和性交疼痛;

    4. 改善精神狀況和軀體健康,提高生活質量;

    5. 增加面板的厚度和彈性;

    6. 使用激素補充治療更長時間,能增加骨礦物質密度,降低骨質疏鬆或骨折風險;

    7. 近期有多項大型隨機對照試驗證實,在絕經早期(最後一次月經到絕經後5年)啟動激素補充治療,能降低心血管疾病危害;

    8. 激素補充治療可作為骨質疏鬆性骨折、冠心病的初級預防措施,且可降低絕經後婦女的全因死亡率。

    看起來很好很強大,對不對?

    但激素補充治療有禁忌症和慎用情況

    禁忌症

    1.已知或可疑妊娠,2.原因不明的陰道出血,3.已知或可疑患有乳腺癌,4.已知或可疑患有性激素依賴性惡性腫瘤,5.最近6個月內患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病,6.嚴重的肝腎功能障礙,7.血卟啉症,8.耳硬化症,9.腦膜瘤(禁用孕激素)。

    慎用情況

    子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮內膜增生史、尚未控制的糖尿病及嚴重的高血壓、有血栓形成傾向、膽囊疾病、癲癇、偏頭痛、哮喘、高催乳素血癥、系統性紅斑狼瘡、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。

    此外,“絕經女性大多人到中年,可能伴有多種慢性疾病。TA們正在服用的藥物,或和雌激素存在相互作用。因此,用藥講究很多。”

  • 7 # 之心老師談健身

    女性到了50歲左右,很多人就開始不如“更年期”了。其實人的一生會度過很多的“更年期”:兒童期到少年期、再到青年期、中年期,幾乎每隔7、8年就會有一個“期”在等著,而每個期都會伴隨著身體變化。而大家對女性50歲左右的更年期關注度這麼高,肯定是有一定原因的。女性到了50歲左右,身體的各項功能都開始大幅度的衰退,由此也帶來了一系列的身體不適,而身體的不適也會透過不同的方式“展現”出來,包括情緒上的變化。

    在這些衰退的功能中,雌激素水平的下降是非常重要的原因,並由此帶領一系列的健康問題,比如骨鈣的流失增加,導致女性的失眠、煩躁等。因此,補充外源性雌激素就成為了一種治療手段而被醫學上運用起來。

    那麼補充外源性雌激素是否必須呢?我是認為補充外源性雌激素是最為最後、實在沒有辦法才用的手段。而在此之前,運動是可以選擇的一個很好的手段。為什麼呢?

    首先,在廣大的農村,基本沒有中年女性會鬧更年期的。除了她們實在太忙、沒有時間鬧以外,她們還有一個共同的特點,都有繁重的農活,而且很多是中等以上的體力勞動。這會導致她們的肌肉得到鍛鍊,從而帶來雄激素水平的提升或者維持在一個相對較高的水平,抵消了雌激素下降對健康的影響。

    其次,在幾年前,在我的社群鍛鍊隊伍中,有80多位50歲左右的女性參加了一項課題的實驗,那個課題本來是研究運動對圍經期骨質酥鬆的影響的,其中也檢測了她們的雌激素水平。結果一年的鍛鍊下來,她們的雌激素水平都有明顯的提高或者維持,有效率達到了95%!更為關鍵的是,這個雌激素水平是內源性的,對健康的影響是正向是。而且社群中積極參與運動鍛鍊的女性,更年期的症狀都非常的輕,對個人、家庭的影響都很小。她們的運動方式也很簡單,就是徒手進行各種的力量鍛鍊,以及用大步走作為有氧運動。

    所以,女性在45歲以後,就應該積極的參與體育鍛煉,運動的方式最好能包括有氧運動、力量鍛鍊這兩類,而柔韌性和舞蹈等鍛鍊作為輔助。這樣能有效的保持體內雌激素的水平,減輕更年期的症狀,並且提高身體健康水平。

  • 8 # 恩哥聊健康

    你好,我們從更年期的本質來看,就知道到底要不要補雌激素了。

    更年期≈圍絕經期,其本質是卵泡消耗殆盡

    女性生理功能維持需要卵巢上的卵泡分泌雌激素和孕激素來維持,但是卵泡是不可再生的資源,隨著年齡增長,逐漸消耗,大概49-50歲左右,卵泡消耗殆盡,女性出現絕經。

    在絕經正式出現之前的幾年時間,很多女性就已經有月經紊亂、潮熱盜汗、易怒焦慮、睡眠不佳、關節痠痛等不適,這個時間的開始,算是圍絕經期或者絕經過渡期。這和大家所說的更年期比較類似,只是醫學上不再用更年期作為學術用詞了。

    從這裡,我們可以看到,更年期的本質卵泡消耗殆盡,不能產生雌孕激素,從而導致一系列的問題。

    除了剛剛講到的這些,還有不少問題:

    陰道乾澀、同房疼痛:雌激素對陰道粘膜的滋養作用消失,陰道粘膜變薄變幹,性生活會痛,也容易發生老年性陰道炎。

    心血管問題:絕經後,女性缺乏雌激素,心血管系統的保護傘消失,女性發生高血壓、冠心病等比例就慢慢和男性趨同,而這些在絕經發生之前是很少見的。

    骨質疏鬆:雌激素對於骨質有很好的保護作用,絕經後骨質疏鬆發生明顯增加,容易出現脆性骨折,老年人的骨質,癒合能力很差,致殘致死風險很大。

    老年痴呆:這和雌激素缺乏也有一定的關係。

    所以,更年期不要靠熬,可以補充激素

    更年期是一種病症,不是自然現象。在古代,平均壽命還不足以讓女性活到絕經就死亡,如果一切都追崇古代的作法,這是愚昧。女性到了更年期,恰是家庭和單位的主力軍,保持良好的身體狀態是保證事業順利、家庭和睦的必須。

    我們主張,沒有禁忌症,都可以補充雌孕激素,記住哦,是雌孕激素一起補充,有子宮的女性不能只補充雌激素,不然會有內膜癌的風險。兩個一起補充,就不會增加風險了。

    補充雌孕激素的原則

    建議但不強求:我們主張並建議更年期女性補充激素,但不強求。

    個體化用藥:使用最低有效劑量就可以了,能夠緩解更年期症狀的計量就可以。

    使用自然的激素:這樣可以規避乳腺癌和代謝的副作用。

    定期評估:吃藥前、之後需要定期評估,不要有新的禁忌症出現。

    如果沒有特殊,可以一直吃藥,不需要吃吃停停或者早早停藥。

    保健品不要吃,多數無用,有用的話可能裡頭添加了雌激素,成分和劑量都不知道,很危險。不如明明白白吃藥片。

    用一片搞定的事,儘量不要多片藥。所以,我推薦複方的天然激素藥片。

    希望這些對你有幫助。

  • 9 # 心理營養師程偉華

    進入更年期該不該補點雌激素,身體會有什麼變化?飲食上注意什麼?更年期是由於女性絕經期後雌激素迅速下降導致的一系列生理以及心理的狀態而導致的症狀,女性的正常絕經期在45-55之間,但是根據不同人的體質不同,年齡上也會一些變化。進入絕經期開始到徹底絕經,這個週期也叫圍絕經期,女性身體會發生很多的變化,如:失眠/心悸/易怒/潮熱/疲勞以及關節疼痛等等,因此這個週期的女性以很難相處為主要特徵,但是這種特徵會隨著更年期的結束而回復正常。

    進入更年期需要補點雌激素嗎?

    這取決於更年期的症狀是否嚴重,根據不同人的體質不同,有些人甚至不會出現更年期的問題,或者也有一部分人的症狀較輕,因此不一定非要藥物干預才行,這種情況最好不要自己主動去補充雌激素。但是對於一些更年期症狀十分嚴重的人來說,可以遵醫囑,進行補充雌激素,幫助平穩度過更年期,最好不要自己隨意使用雌激素。

    飲食上需要注意哪些呢?

    更年期主要原因是雌激素的下降所導致的,雌激素的下降除了會帶來一些情緒和一些生理上的更年期症抓以外,還會出現身體機能的下降,心血管疾病風險的增加以及肥胖,因此這個週期的飲食業十分的重要:

    1.每天吃一些豆製品,豆製品中富含的刺激激素可以緩解更年期的症狀,而富含的豐富膳食纖維可以預防和緩解便秘以及預防心血管疾病。

    2.足量飲水。

    3.均衡多樣的飲食,但是要注意總能量的攝入,既保證身體的營養,又不會增加肥胖風險。

    4.多吃蔬菜,蔬菜中的維生素以及礦物質可以幫助愉悅心情,而富含的植物化學物可以幫助減輕更年期症狀以及抗衰老等。每天不低於500g,其中2/3為綠葉蔬菜,如:菠菜/油麥菜/空心菜等等。

    5.水果限量吃,雖然水果中維生素以及礦物質也豐富,但果糖較高,吃多了會增加肥胖的風險,因此最好限量,每天不超過200-350g。

  • 10 # 醫學小偵探

    實際上,大部分女性並不需要補充雌激素,雖然我們說更年期的女性由於絕經原因,卵巢不再分泌雌激素了,但是我們人體並不是一個簡單的結構,是會做出一種自身的內分泌調整的!

    大部分女性為何不用補充雌激素就可以度過更年期,不是說我們女性就不需要雌激素了,任何時期女性都需要保持一定生理需求的的雌激素,只是說不需要以前那麼多了!而這種基本的雌激素水平的需求我們可以透過女性體內一種叫做芳香化酶的作用可以獲得,它可以透過將人體的雄性激素轉化為雌激素來維持女性基本需求,所以你會發現大部分女性並不是說到了更年期以後就需要額外補充雌激素的!

    因此,更年期女性沒有必須補充的說法!只有個別女性在剛進入更年期時候,可能機體無法適應,出現一些嚴重症狀需要補充雌激素,但也是小劑量的,因為大劑量雌激素補充反而有可能提高乳腺癌的發生機率!

    所以,需要補充一定要在專業醫生指導下進行!

  • 11 # 中醫集錦

    更年期女人由於卵巢功能紊亂,90%以上的人體內雌激素水平會出現波動,更年期症狀越是明顯,雌激素水平波動的幅度就會越大。那麼,進入更年期的女人,如何夠保證體內雌激素水平穩定呢? 多吃如芝麻,這類富含“維生素E”的食物,因為維生素E能促使卵巢發育和完善,使成熟的卵細胞增加,刺激雌激素的分泌。有效調理月經。 紅糖含有豐富的微量元素,對女性補血的效果很好,長期服用,對雌激素水平的穩定大有益處。 有潮紅潮熱、心悸、失眠盜汗類症狀的女性,多與體內的雌激素有關。因為雌激素主要分佈在子宮、陰道、乳房、盆腔、面板、膀胱、尿道、骨骼和大腦等全身400多個部位,而受雌激素減少而出現病變最明顯的就是人體心腦血管的功能。 營養師建議:補充雌激素的關鍵是要選擇安全、健康、有效的植物雌激素。因為天然植物雌激素與人體自身分泌的雌激素基本相似,99%可替代雌激素髮揮正常作用,而且具有雙向調節的作用,平衡體內雌激素水平,避免雌激素過高或是過低引發身體各種病變。 這類含天然植物雌激素的食物,如豆科植物(如大豆、苜蓿、芹菜等)及豆製品、新鮮蔬菜、水果、核桃、松仁、紅薯等,但對於體內雌激素缺乏比較明顯的女性,食物補充就顯得效果太慢,選擇含植物雌激素的保健食品,如科豪天雌膠囊,它作為藥物雌激素的替代品,是美國女子大學醫學院聯合中國西安醫科大學13位博士歷時3年,最新的研究成果。並已透過中中國食品藥品監督管理局的嚴格檢驗,補充雌激素安全有效。 腰痠背痛、脫髮掉髮已經是更年期症狀特別明顯的症狀了。此時的女性身體內大量鈣流失嚴重,關節痛、骨關節變形、腰痠背痛時有發生。 女性應適量食用一些含豐富鐵質的動物性蛋白質食物,如瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞、鴨、魚及海鮮等等,緩解更年期情緒波動的症狀。 攝取富含鈣質的食物,使人情緒容易保持穩定,同時鈣質可堅固牙齒及骨骼,預防骨質疏鬆症。鈣質食物主要來源如牛奶、骨湯、各種豆類及豆製品。 體內雌激素不是越多越好,保持平衡才是維持女性健康和年輕的法寶。希望上述的幾類方法,能夠幫你找到適合自己的補雌方式。

  • 12 # 孕期知識一點通

    更年期女性因雌激素的降低會引起各種各樣的健康問題,近期的疾病如更年期綜合徵,遠期的疾病如泌尿生殖道萎縮及骨質疏鬆。更年期綜合是指以內分泌改變引起的自主神經紊亂為主,伴有神經心理症狀的徵候群。是影響圍絕經期婦女生活質量的一個重要疾病,發病率非常高。潮熱在圍絕經期婦女中的發生頻率為75%,其中65%症狀持續1年,20%持續5年,少數婦女潮熱持續10年、20年或更長時間。重者每天可反覆發作1~10次,每次持續1~15分鐘不等。症狀嚴重,影響生活和工作者大約佔10%~15%。其它如頭重感、失眠、煩躁、易怒、易激動、憂鬱、記憶力下降、注意力不集中、全身倦怠疲乏感、關節疼痛、面板搔癢、面板異常感覺、便秘、腹瀉等為常見症狀。婦女在圍絕經期的各種症狀是逐漸出現的,症狀的多少及嚴重程度有很大的個體差異,大約有75%的女性發生圍絕經期綜合徵,但只有10%~25%的患者症狀較重需要治療。泌尿生殖道萎縮,患者可表現為陰道乾澀、疼痛、性交疼痛和困難,排尿困難、反覆發作的陰道炎和尿路感染;還有骨質疏鬆患者易發生骨折,影響女性的生活質量。以上這些疾病和問題都是因為雌激素降低所引起,從道理上講更年期是應該補充雌激素的,絕經後的激素治療是在20世紀60年代初確立的。開始是為了緩解更年期症狀,很快被擴充套件到可“永葆女性美麗”和預防慢性衰退性疾病。80年代以後證實雌激素可以預防骨質疏鬆;加用孕激素可消除單用雌激素所致的子宮內膜癌危險。但是激素的補充有利也有弊,利是可以治療以上提到的更年期相關的疾病,弊是增加乳腺癌和子宮內膜癌的風險。通過幾十年的臨床應用研究,目前對絕經期應用激素治療有以下的共識:1、應用激素替代治療是針對絕經相關健康問題的非常有效和必需的醫療措施。2、更年期綜合徵是應用激素治療的首選的適應症。主要是指症狀嚴重影響正常生活的患者,大約佔10%左右。3、應用激素治療是預防絕經後骨質疏鬆的有效方法。4、對有子宮的女性在應用雌激素時,應同時加用適量的孕激素以保護子宮內膜,減少子宮內膜癌的發生。對已經切除子宮的婦女,則不必加用孕激素。5、因為激素用量個體差異很大,應用時,在綜合考慮治療目的和危險的前提下,應針對不同的患者採用最低的有效劑量。6、激素開始應用的時間:在出現與絕經有關的症狀時,即可開始應用激素治療,但要根據個體的情況選擇激素的治療方案。7、應用期限:沒有必要限制激素治療的期限,但在應用激素時至少每年進行一次身體檢查,對個體的危險因素和受益情況進行評估,根據評估情況決定療程的長短。8、在用藥前一定要進行身體檢查,排除禁忌症後才可用藥。9、目前尚無足夠的證據表明植物雌激素可以作為雌激素的替代物。根據以上的用藥原則,對於有較重更年期症狀的,和有激素替代治療意願的婦女,可以考慮應用激素治療,但在用藥前一定要看醫生,在醫生認真的檢查後,才可判斷能否用藥,並且在用藥過程中摸索一個自已的最低用藥劑量。小編提示:用藥時間的長短要看你用藥的目的,一般治療更年期綜合症用藥時間較短,預防骨質疏鬆症用藥時間要長。但在用藥的過程中必須聽從醫生的醫屬進行必要的檢查。同時確定用藥的期限。且不可自行用藥。

  • 13 # 8747813957562

    大家好,我們女性都要經過這階段,更年期是我們女性必須經過的一個坎。更年期婦女一定要注意自己身體,如果你出現月經混亂,潮熱倒汗。哪就說明你已經進入更年期了。1、更年期的女性皮氣爆照,遇到一點不高興的事就愛發皮氣。2、身體方面要注意了,如果有上面這現象,要及時補雌激素。3、補雌激素,預防骨質疏鬆,輕鬆度過更年期。女性們,大家要記住了,更年期補雌激素很重要的。補雌激素能預防骨質疏鬆,還能隱定各方面的身體健康,讓我們輕鬆度過更年期這道坎。

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