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1 # 腫瘤專家姜爭
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2 # 神經外科高醫生
理論上來講,腸鏡和胃鏡其實在一起做並沒有一些非常嚴重的損害,並不會影響生命,但是因為在同一個時間段之內,做這兩個檢查對於患者的體驗並不是非常的好,非常有可能會在後期造成胃儲留,腸道功能紊亂,細菌遷移等一些情況,所以在萬不得已的情況下不要腸鏡和胃鏡一起做。
在臨床工作當中,有很多人因為要腸鏡和胃鏡一起做,所以術前又要進食又要刷腸子,讓反而會弄的身體比較虛弱,電解質紊亂,水平衡紊亂等一些情況,這樣對於患者的整體體驗是不太好的。
那麼在做的過程當中,也有可能會讓患者感覺到相對比較難受,畢竟一次要造兩個罪。
那麼在後期也有可能會造成胃腸道的功能不適的症狀,整體上的體驗也並不是特別的好,可能會出現腹痛腹瀉,腹脹的一些情況的出現。
所以總的上來講,如果病情確實需要,那麼同時做沒有特殊的問題,以前也都是這樣進行實施的,但是現在人們對於生活要求越來越高,體驗越來越好,他並不希望遭太多的罪,所以也有越來越多的人希望分開做這些檢查。
祝福大家都能夠身體健康!
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3 # 話說安全
這個問題有BUG好嗎?你是說同一時間同時做嗎?那答案是“NO”,因為腸鏡和胃鏡裝置不一樣,不在一個地方做,所以不能同時做。
如果你的問題的意思是同一天,那答案是“YES”。腸鏡需要提前做預處理,透過頭一晚禁食、服藥來清理腸道,保證檢查效果,檢查時一般都是需要麻醉的,好像是低劑量的麻醉,做完檢查後可直接自己行走移動,稍事休息即可;胃鏡只需要當天造成禁食即可,選擇無痛胃鏡的可以服用區域性麻醉藥水,減少檢查過程中的不適感。
說老實話,這些檢查我也沒有做過,只是當時從事的工作恰好和醫院體檢有關係,真真的感受還是沒有的。但個人覺得,不能諱疾忌醫,如果確實有需求必須做檢查,還是客服心理障礙,及時檢查,確保病灶早發現、早處理、早康復。
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4 # 普外科曾醫生
作為一名胃腸外科醫生,我來回答一下這個問題。
胃鏡和腸鏡是非常重要的檢查和治療手段,我們分別來看看胃鏡和腸鏡是怎麼做的,然後再來回答胃鏡和腸鏡能不能一起做。
(1)什麼是胃鏡胃鏡是透過一根帶有攝像頭的管子,從嘴巴里面進去,依次透過口腔,食管,胃和十二指腸,透過高畫質的攝像頭,實時地將胃裡面的情況傳輸到顯示器,胃鏡可以360度無死角的觀察食管、胃和十二指腸上段。所以,胃鏡可以檢查患者的食管,胃和十二指腸有沒有疾病。
胃鏡檢查前,需要排空胃裡面的食物,所以,需要禁食一段時間,一般禁食固體食物6至8小時,禁水2至4個小時左右。
(2)什麼是腸鏡腸鏡一般指的是大腸鏡,檢查的時候,也是一個帶有攝像頭的管子,從患者的肛門裡面進去,依次透過直腸,乙狀結腸,降結腸,橫結腸,升結腸,還有部分小腸。所以,腸鏡檢查可以觀察整個大腸和部分小腸,發現裡面有沒有炎症,出血,有沒有息肉和癌症等疾病。
做腸鏡的時候,患者需要排空腸道里面的食物殘渣和大便,這樣才能更清楚的看見腸道里面有沒有病變。所以,做腸鏡檢查之前,需要禁食,還需要喝瀉藥,將腸道里面的東西都排出去。
一般來說,同一個醫生會做腸鏡,也會做胃鏡,腸鏡和胃鏡是可以同時做的,一般都是先做胃鏡,然後做腸鏡。因為胃裡面更乾淨一點,腸子更髒一些。大家放心,胃鏡和腸鏡是不同的鏡子,不會用同一個鏡子做胃鏡和腸鏡。
如果你想同時做胃鏡和腸鏡,一定要告訴醫生,給你開兩個單子,並且需要喝瀉藥。
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5 # 小影大夫
胃鏡和腸鏡操作
胃鏡和腸鏡是胃腸道疾病非常重要的檢查,目前懷疑胃、食管和結直腸的疾病,都要做個胃鏡和腸鏡檢查。
胃鏡是從嘴巴伸一條帶有鏡子的管子進去,可以觀察食管、胃和十二指腸有無病變。而腸鏡剛好相反,是從肛門進去的,從下往上看,觀察直腸、結腸有無病變。所以胃鏡和腸鏡是看胃腸道的頭和尾,中間的小腸是檢查不了的。
因為是伸鏡子進去看,所以胃和結直腸不能有其他的雜物。平時我們的大腸是裝滿了糞便的,所以做檢查前,一定要按照說明吃瀉藥,把腸內容物都拉出來,這樣才能保證檢查的效果,才能看的更加清楚。
胃鏡和腸鏡可以一起做胃鏡和腸鏡都是伸鏡子進去看,可以一起看。但不是說兩個檢查同時進行,而是先做完了胃鏡,然後再做腸鏡。兩個檢查用的是不同的鏡子,所以不用擔心。
兩個檢查一起做,一般用於體檢或者複查的多。一起做比較省事。因為打一次麻醉,可以做兩個檢查。做胃鏡需要禁食6-8小時,讓胃排空食物,有利於觀察。而做腸鏡需要排空大便,要按照預約的時候來按要求吃瀉藥,最後拉的水越清,腸道準備也是越乾淨的,醫生也能更加看的清楚一些。
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6 # 胃腸醫生廖曉彪
胃鏡主要是用於治療和診斷兩個方面,大部分採用的都是微電子攝像系統,具有影象清晰、解析度高、有錄影、拍攝、儲存功能等功能。胃鏡因為能清楚的觀察人體內部系統,所以可以診斷幾乎所有的食管、胃十二指腸和球病變。因此,胃部出現問題的患者應該減少對做胃鏡的抗拒,做了胃鏡才能知道到底是什麼疾病,才能對症下藥。
腸鏡和胃鏡的原理是一樣的,只不過檢查部位不同而已。腸鏡相較於胃鏡來說更加痛苦,因為做胃鏡之前只要禁食6至8小時就可以了,但是做腸鏡之前不僅不能吃東西,還要服用瀉藥,使腸胃裡徹底清空。檢查前兩小時還要清潔洗腸。由此可見,腸鏡更加痛苦,患者做腸鏡之前一定要做好心理準備。
胃鏡和腸鏡可以同時做嗎?一般有胃病的患者,腸道功能系統也不是很好,很多患者都需要同時檢查胃鏡和腸鏡。胃鏡和腸鏡是可以一起做的。不是胃鏡和腸鏡同時做,基本上是先做胃鏡,做完胃鏡之後,可以再更換鏡子、換體位之後,再做腸鏡的檢查。
不過在做有痛胃腸鏡檢查的時候,一定要考慮自己的身體的耐受情況,因為禁食時間比較長,做腸鏡時還需要服用瀉藥,這種情況下身體容易虛脫。所以,一定要詳細詢問過醫生,再確定兩種檢查是否要同時做。
一般做無痛的胃鏡或腸鏡的檢查,基本上可以減少一次無痛麻醉的費用,基本上收一次的麻醉費就可以。像這種情況,不僅僅增加患者的舒適度,而且還減少了患者的費用。同時對胃內或者是腸道的病變,不僅僅能夠精細的觀察,而且治療的方面,可以詳細的給予內鏡下治療。
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7 # 胃腸科吳青醫生
腸鏡和胃鏡是可以同時做的。但是要上午和下午做。需要空腹時還需要吃瀉藥。不管是做胃鏡檢查還是腸鏡檢查,首先一定要選擇正規的醫院。其次就是在做檢查之前一定要做足充分的準備。以免對身體造成傷害。
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8 # 苛美爾健康管理
做是可以做,沒有問題;
一次麻醉,兩種收穫;
不過那場景和畫面我不敢想;
還有就是姿勢的問題,同時檢查會影響檢查速度;一般不會這樣操作;
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9 # 洪宋貞醫生
答案是肯定的,對於無痛胃腸鏡來說,更是主張一起做。
理由是:一起做可以避免麻醉2次,節約時間,減少麻煩。雖然胃腸鏡對於發現胃腸腫瘤是最有效的手段,但因屬有創檢查,很多人都要仔細考慮才能下定決心做這個檢查,既然做了,何不一起看看,省得再折騰1次。
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10 # 啊飛143149867
我馬上就要進去做了!一會來和你們分享過程!先胃鏡後腸鏡!
已經做完了,答案是可以的,我是在湖南省直中醫院做的,由於我是辦理的住院,所以可以1個人單獨去做,一般情況下做無痛胃腸鏡都是會要求要陪人一起去的。所以建議要做無痛胃腸鏡的朋友還是要一位陪同人員一起去。做完的體驗很好,就像喝酒斷片一樣,記憶只停留在打麻藥後1分鐘,然後突然就醒來了,醒來後感覺人輕飄飄的,很舒服,渾身都很放鬆。可能只是我個人對麻藥的感覺吧。
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11 # 薌城刀客
隨著人們健康意識越來越增強,生活水平的提高,做每年一次或者半年一次的健康體檢的也越來越多,而無痛胃腸鏡檢查在縣區級醫院的普遍開展也讓此檢查更普通得到接受!
那就有很多人在問,胃腸鏡能同時做嘛?答案是:肯定可以!
胃鏡檢查是需要經過口腔、咽喉部,觀察咽喉、食道、胃以及十二指腸的病變情況。咽喉部是非常敏感的,任何異物的刺激都能引起噁心、嘔吐!
腸鏡就是肛門插入鏡子進行觀察整個結腸的病變情況!鏡子進去以後需要把粘膜皺襞開啟,因此需要不斷的充氣,從而出現脹氣的表現!
現在基本上都採取無痛檢查方式,胃鏡和結腸鏡都有檢查的必要,那麼也建議可以將胃鏡和腸鏡一起做,這樣就只需要麻醉一次,同時也減少了麻醉的相關風險。
少數情況下,胃腸鏡是不能同時做的,比如年老體弱、高度懷疑上消化道大量出血的患者,一般直接胃鏡檢查,儘量短的時間內完成操作,減少風險。如果沒有找到出血部位,再考慮擇期結腸鏡檢查。
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12 # 積極的藝術家hH
能,我老公都是同時做的,一次麻醉,做了胃鏡和腸鏡,少受一次罪,並且腸子裡有息肉,也一次做了,效果還不錯。息肉做了活檢也沒啥事。感恩白衣天使,感謝強大的祖國,讓我們的科技如此發達。讓人民我們生活的如此幸福……
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13 # 向陽向善而生
必須一起做呀。前天剛陪老公做了。全麻一次,兩個檢查一起做,很方便的。一般沒有胃部不適的都沒什麼,很多腸部有息肉的會順便清除掉,再做個病理鑑定,之後也會放心了。
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14 # 快樂柑桔VI四嫂
前幾天剛去醫院做的胃鏡,才知道做胃鏡要先做核酸檢測,再去驗血,這兩項都合格了還要空腹才能做胃鏡的。我做胃鏡的時候,有一對夫妻來問做腸鏡的事,醫生說也是要先做核酸檢測驗血,頭一天晩上就不能吃飯,而且還要喝瀉藥,把腸子裡的東西全部放空了,第二天早上才能做腸鏡檢查的。如果想做腸鏡和胃鏡的話,那就同時做,做一次核酸檢測和驗血就可以了。
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15 # 冷月如鉤abc
可以安排在一個上午先後完成兩項檢查。因腸道準備喝了大量水,可先做腸鏡,後做胃鏡。如果上下同時插管受檢者承受的壓力大,我認為不可取。
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16 # 朱蕭俊說健康
這個問題問得非常好!腸鏡和胃鏡在一起做,叫胃腸鏡,不僅可以同時做,而且早已同時做!
胃腸鏡檢查主要透過胃鏡、腸鏡,經口腔或者肛門對食管、胃、十二指腸、結腸、直腸等進行檢查。
胃腸鏡同時做,不僅能夠直接診斷胃腸道黏膜有無炎症、潰瘍、糜爛、息肉、腫瘤等情況。
另外,還可以對胃腸道黏膜病變取活檢後進行組織病理學檢查。
隨著胃腸鏡技術不斷改進和提高,內鏡不僅能有效提高胃腸道疾病診斷率,還能對胃腸道疾病進行微創治療如息肉的切除、鏡下止血等。
那麼,哪些患者建議進行胃腸鏡檢查?哪些患者不宜進行胃腸鏡檢查?胃腸鏡檢查有哪些風險?
哪些患者建議做胃腸鏡檢查?根據臨床胃腸鏡檢查指南,以下患者建議進行胃腸鏡檢查。
1.具有消化道症狀:如噁心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉、嘔血、便血、吞嚥困難等。
2.疑似食管、胃、十二指腸、迴腸以及結腸病變,如炎症、潰瘍、腫瘤等,並不能確診。
3.原因不明的消化道出血患者,需進行急診胃腸鏡檢查。
4.X線消化道鋇餐檢查時,未能發現病變,或者不能確定病變性質的患者。
5.對於已確診消化道病變,如潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌前病變、腸炎以及消化道術後需胃腸鏡檢查,隨訪複查患者者。
6.為了評估藥物對某些病變,如潰瘍、幽門螺桿菌感染治療的療效。
7.需要藉助於胃腸鏡,進行胃腸疾病的治療者,如鏡下止血、息肉摘除、消化道異物取出等等。
8.對於消化道腫瘤高危人群進行普查,高危人群包括具有胃癌、食道癌、結腸癌、息肉等家族史的人和長期患遺瘍性胃腸炎的患者,定期進行胃腸鏡檢查。
至少以上8類患者,建議進行胃腸鏡檢查,其他患者建議遵醫囑。
哪些患者不宜做胃腸鏡檢查?臨床對於不宜做胃腸鏡檢查的患者,分為絕對禁忌證和相對禁忌證,具體如下。
1.胃腸鏡檢查的絕對禁忌症
(1)患有嚴重心肺疾病者,如嚴重心律失常、心肌梗死、心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭等。
(2)患有消化道穿孔急性期。
(3)患有精神病及意識明顯障礙的患者。
(4)患有胸主動脈瘤、腦卒中以及腹膜炎的患者。
2.胃腸鏡檢查的相對禁忌證
(1)心、肺功能不全患者。
(2)消化道出血患者血壓不穩定的患者。
(3)有出血傾向,血紅蛋白低於50g/L的患者。
(4)患有高度脊柱畸形、巨大食管畸形或十二指腸憩室的患者。
(5)妊娠期、月經期的患者。
(6)患有胃腸道炎症性疾病,處於急性活動期的患者。
(7)消化道有嚴重的化膿性炎症的者。
(8)年齡較小不能配合操作的嬰幼兒的患者。
胃腸鏡檢查有哪些風險?總體而言,隨著胃腸鏡檢查技術不斷進步,風險發生率逐年下降,但如果在不正規的醫院,適應證掌握不嚴、操作不當,仍可能出現以下風險。
1.穿孔:這是胃腸鏡檢查最常見的併發症,易發生食管下端、梨狀窩、乙狀結腸,常因暴力操作造成。
2.出血:常見於內鏡擦傷消化道黏膜、活檢時沒有避開血管或切的太深等造成出血。
3.心腦血管意外:主要見於原有基礎性疾病患者,如缺血性心臟病的患者、慢性肺疾病及老年患者,檢查時多因刺激迷走神經造成。
4.肺部併發症:檢查時患者唾液、胃液等分泌物進入氣管、肺出現嗆咳、氣急、氧飽和度下降等情況。
5.感染:如果不注意胃鏡消毒,可能導致胃腸道感染,或檢查時出現誤吸,造成肺部感染。
6.電解質紊亂:對於年老體弱者,因反覆進行腸道準備或者禁食、禁飲,導致脫水、電解質紊亂。
7.胃腸道黏膜損傷:主要是操作時機械性損傷、刺激造成胃腸道黏膜損傷。
8.唾液腺腫脹:胃腸鏡機械性刺激,噁心、嘔吐造成的唾液腺分泌增加,導管痙攣引起排洩不暢。
此外可能出現喉頭痙攣、咽喉部損傷、下頜關節脫臼、腸繫膜撕裂等罕見併發症。
總結:胃腸鏡不僅可以同時做,而且早已同時做!建議在正規醫院,選擇專業醫生進行胃腸鏡檢查,避免對人體造成較大損害。操作時,建議嚴格遵醫囑做好準備,這樣有利於減少胃腸鏡檢查併發症的發生機率。您同意我的觀點?
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17 # 朋友你好啊!
可以同時做。只要做好腸道準備,胃鏡就也可以做。根據河南最新收費標準,無痛胃腸鏡同時做,無痛胃鏡是全費,腸鏡按一半收費。
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18 # 快樂武克心
2021年9月底開始胃痛,10月3日中午伊犁疫情封控,獨居野外的我沒有辦法去醫院,打電話從藥店購置三聯藥物,自己在家吃藥治療。
二十多天後,胃痛腹痛好轉基本痊癒,正想在吃藥鞏固的時候,社群打電話安排我下期打第二針新冠疫苗,並說近期不要吃抗生素之類的藥物,避免產生不良反應。
一星期後準備去打疫苗,被告知這次疫苗不夠,下次再打,就這樣我拖了二十多天,打完疫苗的時候胃病又犯了。
一月初,我去城裡住院,做的就是胃鏡和腸鏡,還有B超、cT,檢查出慢性胃炎伴糜爛、結直腸慢性炎改變,還有其他的小毛病。
我的胃鏡和腸鏡就是同時做的,關鍵前一夜喝腸鏡瀉藥太難受,要求晚上9點到12點,必須喝完六包瀉藥(兌1.2升水),喝到一半約一個小時後就開始腹脹排洩,起碼五、六次。早晨6點到9點,又把剩下的六包瀉藥喝完,繼續排洩,把腸胃裡幾十年淤積的東西全部排出去,最後排的和水一樣才行。要是排不乾淨,醫生就看不清腸子裡面的病症,讓你回去重新喝藥。
提醒一下:喝完藥千萬不要放屁,如果不小心放了,那就發射出去……
第二天早晨去排隊、降血壓,做無痛胃鏡、腸鏡的要預埋麻醉針頭,點到名字的進入床上側臥,嘴裡咬個固定的架子,半個屁股給它露出來,護士不停地說:吸氣吸氣,剩下的事情就不知道了。
等你醒過來了,腸胃鏡也做完了。
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19 # 黎醫生談健康
胃鏡和腸鏡能夠一起做嗎?當然可以一起做,根據大家情況的不同,可以同時做普通的胃腸鏡,也可以同時做無痛的胃腸鏡。胃腸鏡的開展能讓我們更加直觀的瞭解胃腸道的情況,有利於發現早期病變,進行活檢、治療等,對於健康的維護有著十分重要的作用。
胃腸鏡一起做能夠讓大家在一次檢查時完成胃腸道的篩查,特別是對於無痛胃腸鏡,能夠讓大家一次麻醉完成兩樣檢查,大大提高了依從性和舒適性。當然,我們在進行胃腸鏡檢查前,需要專業醫生進行評估,排除禁忌症,必要時需完善查血、心電圖等檢查,在確保安全的前提下完成檢查。
胃腸鏡檢查前大家要做好一些準備,比如檢查三天前要進食少渣飲食,檢查前一天進食流質飲食,檢查前需提前進行腸道準備,排空腸道,保證檢查視野的清晰。建議大家檢查當天穿寬鬆衣褲,避免過度緊張。如果有高血壓,檢查當天早上仍應提前服用降壓藥,如果有糖尿病,檢查當天應暫停降糖藥物的使用。
目前中國胃癌、腸癌的發病率逐年增加,並有逐漸年輕化的趨勢,由於癌症早期常常缺乏特異性症狀,易被忽略,多數患者一經診斷,已處於中晚期,預後較差。如果早期發現胃癌和腸癌,對於改善大家預後十分重要。而胃腸鏡檢查在早癌篩查中具有不可替代的作用,大家應引起重視,特別是高危人群,應定期體檢,而對於年齡超過40歲以上的人群,也聯絡常規做一次胃腸鏡檢查。
回覆列表
兩者可以一起檢查,無痛胃鏡、無痛腸鏡也可以一起檢查,一般先做胃鏡,再做腸鏡。
但是要注意,在進行無痛胃腸鏡檢查之前,需先進行心肺功能測定,來評估患者能否耐受,尤其是有既往心肺基礎病的老年患者。
另外,和單獨的胃鏡不同,只需要禁食4-8個小時,排空胃裡面的食物即可,同時進行腸鏡檢查時,需在檢查前一天口服聚乙二醇電解質散清理腸道,排洩至清水樣便,利於觀察腸道。
胃鏡是如何操作的?患者要先禁食幾個小時,當天檢查時需口服混合溶液(碳酸氫鈉、硒甲矽油、鏈蛋白酶、水),去除吞嚥下去的唾液、泡沫之類,如果患者做無痛胃鏡,需要靜脈推注丙泊酚,待患者麻醉成功後才可以進鏡。
內鏡醫生會根據胃鏡大小旋鈕調節角度從咽部進鏡,依次觀察食道、賁門口,胃體,胃底,胃竇,幽門,十二指腸球部及一部分十二指腸降部。
若發現可疑病變,需進一步取活檢,如果是胃息肉切除術,則需要進一步行胃鏡下息肉切除。
檢查完畢後,患者無腹痛、腹脹可離開,具體在專業醫生指導下進行。
腸鏡是如何操作的?患者檢查前1-3天,飲食應無籽、少渣、易消化,檢查前一天遵醫囑服用聚乙二醇電解質散,清理腸道,部分人可能需要灌腸。
因腸道不是直線的,是彎曲的,包括乙狀結腸彎曲、脾曲、肝曲,腸鏡拐彎時會有一些不適,經驗豐富的內鏡醫生,多透過一些技巧通過幾個彎曲到達回盲部。
腸鏡一般是邊進入邊觀察,退鏡時可能觀察更為仔細,簡單說,腸鏡檢查時在進和退的過程中都需要觀察。如果發現病變,需活檢或者治療,內鏡醫生會暫時停下,透過特殊器械進行活檢或者治療。
胃腸鏡有哪些風險?大部分人對胃腸鏡都有一種恐懼、排斥感,也確實會出現一些不適感,例如胃鏡是一根管子,從口腔、咽喉、食管,最後到達胃裡面,對咽喉的刺激,會引起強烈噁心、嘔吐感。而腸鏡因為注氣、緊張等,會引起腹脹、腹痛感。對於大部分人是可以忍受的,如果無法忍受,可做無痛胃腸鏡。
當然,胃腸鏡屬有創操作,也存在一定風險和併發症,但發生機率極低。理論上來講,胃腸鏡有一定機率,會導致消化道出血、穿孔、誤吸、傳染等風險,如果是無痛胃腸鏡,會出現麻藥過敏、肝腎功能損傷等。
胃腸鏡檢查後注意事項有?1、遵醫囑進食,檢查結束後,醫生會交代幾點開始進食喝水,以及一些注意事項。
2、胃腸鏡屬有創檢查,會對消化道黏膜造成一定的損害,恢復飲食後,要少量嘗試,無不適症狀後,再少量進食。一般從流質食物開始,如小米粥、魚湯、菜湯、麵條等。
3、檢查後1-3天內,禁食過硬、過燙、辛辣刺激、生冷油膩等食物。
5、注意觀察大便,如果出現大量出血、腹痛、低熱等情況,要及時回診處理。
6、胃腸鏡檢查後,若取組織活檢或息肉摘除,需臥床休息一段時間,1個月內避免劇烈活動。